肾性骨病的颌骨影像学表现病例分析

肾性骨病又称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy,ROD),是慢性肾功能衰减时由于钙磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT),酸碱平衡紊乱等因素引起的骨病理性改变。肾性骨病在临床上以骨痛、骨折以及骨变形为主要特征,可表现为不同部位骨骼以及软组织的多样性改变。累及颌骨的肾性骨病非常罕见,国内外报道较少,影像学表现具有特征性。我院近期收治1例以“后牙肿痛”为主诉的肾性骨病患者,现结合文献对其影像学特征总结如下。 1.病例报告 女,39岁,以“左上后牙肿痛、咬合不适5个月”于我院牙周病科就诊。患者于5个月前出现左上颌后牙区肿胀疼痛,咬合不适,自觉上、下颌骨广泛性肿痛,多关节疼痛。患者被确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期,维持血液透析7余年。 查体:一般情况可,慢性病容,贫血貌,面部丰满,口腔卫生差......阅读全文

肾性骨病的颌骨影像学表现病例分析

肾性骨病又称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy,ROD),是慢性肾功能衰减时由于钙磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT),酸碱平衡紊乱等因素引起的骨病理性改变。肾性骨病在临床上以骨痛、骨折以及骨变形为

颌骨牙源性硬化性癌的影像学特征分析

牙源性硬化性癌(Sclerosing odontogenic carcinoma,SOC)被定义为颌骨的局部侵袭性牙源性肿瘤,具有低度恶性肿瘤的特征,包括溶骨性破坏、不均匀透射影及牙根吸收等浸润性生长表现。尽管此病实属罕见,但因独特的病理学表现在新版世界卫生组织头颈部肿瘤分类(2017)中已被列

患者的影像学表现病例分析

1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如

骨囊肿的影像学表现

  X线表现病损为界限清楚的射线透亮区,外有一薄层骨硬化边缘,由于囊肿膨胀性生长,造成骨皮质不规则变薄,X线片常呈假分叶状表现,尤多做囊肿在肱骨或股骨的干骺端向下扩展至骨干,向上扩展虽接近骨骺,但后者可被累及,病理性骨折很常见,囊肿可有骨嵴假象,病理检查见病损为单房的囊腔,其中充满清液,囊内衬以薄层

口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现病例分析

淋巴瘤">恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin'S lymphorna,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non—Hodgkin'S lymphoma,NHL)两大类,可发生于淋巴结或淋巴结以外的软组织或骨组织。HL大多数原发于淋巴结,好发于颈部和纵膈淋巴结;NHL中高达40%发生在淋巴

一例原发性肾淋巴瘤影像学表现病例分析

患者,女,54岁,因左腰痛1月入院。无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体:全身未扪及肿大淋巴结,左腰部触及4 cm×5 cm包块。 入院查体:T38℃,全身未扪及肿大淋巴结,左侧肾区明显叩击痛,未触及包块。彩色超声示:左肾肾盂内查见一范围约5.1 cm×3.1 cm弱回声团,

颌骨肿物为始发症状的肾透明细胞癌病例分析

肾癌为常见的泌尿系统恶性肿瘤,占恶性肿瘤的2%~3%,其中以肾透明细胞癌最多见。肾癌早期即发生远处转移,约30%的患者就诊时已有远处转移,最多见于肺及骨骼。在颌面部以口腔内转移灶多见,尤其是舌体,其次是鼻腔及鼻窦,极少转移至下颌骨。有统计表明,约2%的肾癌患者因转移灶病变首发而就诊,而以下颌骨病变为

肾性骨病的病因

  钙磷代谢障碍(25%):  肾衰早期血磷滤出即有障碍,尿磷排出量减少,血磷潴留,血钙减少,两者均引起甲状旁腺增生,PTH分泌增加。PTH作用于骨骼释出Ca2+以恢复血钙水平。当肾衰进一步发展,代偿机能失效,高血磷、低血钙持续存在,PTH亦大量分泌,继续动员骨钙释放,如此恶性循环,最后导致纤维性骨

肾性骨病的介绍

  肾性骨营养不良由慢性肾功能衰竭导致的骨代谢病。简称肾性骨病。表现为钙磷代谢障碍,酸碱平衡失调,骨骼畸形并可引起继发性甲状旁腺功能亢进。骨骼方面表现为骨质 疏松、骨软化、纤维囊性骨炎、骨硬化及转移性钙化。幼年可能引起生长发育障碍。治疗目的是缓解症状,防治骨畸形及骨折、高血磷及维生素D缺乏;缓解甲状

上颌骨肿块为首发症状的多发性骨髓瘤病例分析

 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性肿瘤,以克隆性浆细胞异常增殖、积聚,并分泌单克隆免疫球蛋白或片段为特征,多数由无症状的癌前状态的意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance

颌骨副脊索瘤病例分析1

副脊索瘤是一种组织起源至今不明的罕见软组织肿瘤,成人多见,男性略多于女性,多发生于四肢远端深部软组织,临床常表现为缓慢生长的无痛性软组织肿块,局部扩大手术切除后偶见复发和远处转移。2002年世界卫生组织新分类将软组织混合瘤、肌上皮瘤、副脊索瘤归为同一组疾病,自1951年Laskowski首先描述了此

颌骨副脊索瘤病例分析2

2.讨论 副脊索瘤组织起源至今仍无统一定论,可能来源于原始多潜能间叶组织,也可能起源于肌上皮细胞。副脊索瘤镜下可见瘤细胞呈巢状或条索状排列,周围有黏液样间质,粗细不等的纤维组织束将瘤组织分割成结节状小叶,瘤细胞外有大量黏液样基质,瘤细胞一致,体积较小,胞浆显著嗜酸性,核分裂相罕见。免疫组化:S-10

颌骨高流速血管畸形病例分析

颌骨高流速血管畸形,又称为颌骨中央性血管瘤,发病率低,病情隐匿,贸然拔牙或活检后常发生难以控制的大出血,严重者引起失血性休克,甚至死亡。本文将报道1例颌骨高流速血管畸形因误诊拔牙导致大出血。 1.病例报告 患者,顾某,男,10岁,因左下后牙牙龈间断出血半年,夜间反复大出血半月就诊。检查见:颌面无明显

患者无任何症状影像学表现病例分析

女,46岁,无任何症状,体检时偶见胸片异常。诊断:支气管源性囊肿影像学表现图1 胸部后前位图像显示左后纵隔肿块。图2~3 CT显示左后纵隔肿一2cm大小的卵圆形结节病变。纵隔,后侧,切除;良性囊肿,符合支气管源性囊肿。简评称为前肠畸形,气管支气管树芽生异常引起的先天性异常。任何年龄均可发病,常见于3

肾性骨病的症状体征

  在儿童或少年,疾病表现为发育不良、肌肉软弱;行走时呈鸭步态,有膝外翻或内翻;骨干骺端或肋骨软骨交接处肿大,股骨上端骨骺滑脱;严重者可引起股骨颈纤维性骨炎。成人表现为骨软化症状,在路塞(Looser)变性区有压痛。  肾性骨病进行缓慢,出现症状时已经是其晚期了,临床上以骨痛,骨折,骨变形为主要特征

一例肾性骨病致双侧股骨多次骨折病例分析

肾性骨病致全身多处骨折的文献报道国内外并不少见,但对于导致双侧股骨骨折的报道少见,尤其是多次股骨骨折更是罕见,值得分析和探讨。现就我科收治的1例肾性骨病致双侧股骨多次骨折的患儿做一简单报道。患者资料患者,男,13岁,以“抽搐致右大腿肿痛伴活动受限2d”为主诉,于2015年12月30日入院。现病史:2

关于滑膜骨软骨瘤的影像学表现

  1、X线光片 滑膜骨软骨瘤病的X线变现不同,典型表现为受累关节遍布多个大小不一的钙化或骨化的游离体,呈环形或点彩状,界限清楚,关节腔变窄、骨质侵蚀和骨质疏松很少见。表现不典型这可出现骨质侵蚀、软骨下囊肿、偶见关节间隙变窄、关节半脱位等。  2、其他影像检查技术关节造影、CT或MRI检查可显示钙化

颌骨Paget病病例报告

Paget病,又名畸形性骨炎,是一种慢性进行性疾病,主要特点为骨改建和骨结构异常。早期多无症状,在影像及生化检查中发现,本文介绍1例颌骨Paget病患者的诊断治疗。 1病例报告 患者女性,62岁,2010年6月于外院拔牙,拔牙创长期不愈,有少量脓性分泌物,3个月后拔除邻牙,2周后行病灶刮治术,未见好

骨软骨病的临床表现

  跛行、疼痛但无损伤病史;常呈双侧对称性发病,病程发展缓慢,出现症状时软骨或骨软骨结构已有明显改变。跛行于运动后加重,长期休息后加重。患肘肌肉萎缩,患部无肿胀。关节穿刺液正常或混有软骨碎片。  临床上常见的骨软骨病有如下几种:  1.分离性骨软骨病  关节软骨异常增厚、龟裂,进而与软骨下骨分离,形

两例胃神经鞘瘤的影像学表现病例分析

胃神经鞘瘤(gastric schwannomas,GS)是较为少见的胃部肿瘤,占全部神经鞘瘤的0.2%,属于胃肠道间叶源性肿瘤,其临床与影像表现与胃肠道其他间叶源性肿瘤极为相似,因而术前容易误诊。近年来国内外文献报道此疾病的CT表现较以往增多,但对MRI方面报道极少。本文总结我院2例经手术病理证实

肾性骨病的分类及定义

  根据骨骼转换速率,肾性骨病可分为4种类型。  一、高转换型骨病 病理上称纤维性骨炎,以甲状旁腺功能亢进,成骨细胞、破骨细胞增殖活跃及骨小梁周围纤维化为特征。  二、低转换型骨病 包括骨软化和非动力性骨病两种。前者指新形成类骨质矿化缺陷,常由铝沉积所致。后者指骨形成降低,多与高钙血症、使用1,25

肾性高血压病的影像学检查

  1.放射性核素检查  卡托普利介入肾动态显像是诊断肾血管性高血压的无创性检查方法,此法诊断的敏感性与特异性各家报道不同,可能与病例样,检查前准备及检查技术条件等有关,诊断的敏感性为62%~99%,特异性91%~98%,其中,敏感性差别较大,反映假阴性者比较多,卡托普利与卡托普利加呋塞米两组检查的

原发性脊髓胶质母细胞瘤影像学表现病例分析

脊髓的胶质母细胞瘤是一种罕见且极具侵袭性的脊髓肿瘤,且常规影像学检查表现无明显特征性,术前诊断困难。现报道1例并复习文献,总结及分析常规影像学检查及新技术的应用,以提高术前诊断率。 1.病例资料 男,39岁,以四肢无力伴麻木3个月余入院。3个月余前患者无明显诱因出现双下肢无力,以左下肢明显,伴双下肢

足舟状骨骨软骨病的临床表现

  主要是表现为疼痛,患者常诉足背疼痛、负重后加重,晚上亦痛。逐渐出现跛行。在舟骨上方有轻度肿胀及压痛。压迫足纵弓时亦痛,患儿常用足外侧缘走路。

影像学表现为簇性微结节聚集征的肺结核病例分析

患者男,24岁。常规体检X线胸片发现多发小结节影,无发热、咳嗽、咳痰及呼吸困难等。于2012年9月来我院门诊。既往体健。体检未发现阳性体征。血常规、C反应蛋白、ESR、肺炎支原体抗体滴度、癌胚抗原、细胞角蛋白19、神经元特异性烯醇化酶及3次痰找抗酸杆菌均未见异常,外院胸部螺旋CT检查提示弥漫性渗出性

两例黏膜相关性淋巴瘤的临床与影像学表现病例分析

 资料 患者1:女性,76岁,绝经20余年,无意中发现右乳头外侧肿块就诊。乳腺钼靶像示:乳腺腺瘤可能性大。超声检查示:右乳乳头外下结节,大小约1.0 cm×1.0 cm×0.6 cm,边界清,内部为低回声呈类囊性改变,后方回声略增强;彩色多普勒血流成像可见结节内有丰富的条状血流信号穿入(图1

原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告2

术后给予营养神经用药,随访半年,肿瘤无复发,无下颌骨病理性骨折发生,咬合关系尚可,但右下唇麻木症状无明显改善。半年随访拍摄CBCT提示右侧下颌骨病灶无复发,部分成骨表现,下唇麻木仍无明显改善(图4)。 2.讨论 李嘉瑶等的研究显示:神经鞘瘤在全身发病位置上以颅神经鞘瘤发病率最高,椎管内神经鞘瘤次之,

肺泡性肺水肿的影像学表现

  1、肺泡实变阴影,早期呈结节状阴影,约0.5-1cm大小,边缘模糊,很快融合成斑片或大片状阴影,有含气支气管影像.密度均匀。  2、分布和形态呈多样性,可呈中央型、弥漫型和局限型。中央型表现为两肺中内带对称分布的大片状阴影,肺门区密度较高,形如蝶翼称为蝶翼征。局限型可见于一侧或一叶,多见于右侧。

一例乳腺分泌性癌影像表现病例分析

患者女,75岁。发现左乳腺结节50年,逐渐增大2年就诊。体检:左乳内上象限可触及约6.0 cm×7.0 cm的肿块,质硬,形态不规则,边界尚清,无压痛,活动度差,双侧腋下未触及肿大淋巴结。 B超检查:左乳内上象限可见6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回声肿块,边界清楚,形态欠规则,后缘

肾性骨病的基本信息介绍

  肾性骨营养不良renal osteodystrophy又称肾性骨病renal osteopathy,是CRF(慢性肾功能衰竭)时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。多见于儿童患者、先天性肾畸形以及进展缓慢的肾疾病患者。其发病机理与下列因素有关。