肾盂镜的检查过程

(1) 体位:一般采用膀胱截石位,患者取截石体位,也可采用健侧下肢抬高,患侧下肢下垂的截石体位。这种体位使骨盆向患侧倾斜,使输尿管镜进入输尿管口的角度变为钝角,使镜体与输尿管成为一条直线,可减少检查时对输尿管的损伤。 (2) 麻醉:使用腰麻或硬膜外麻醉(个别病人亦可全麻)。 (3) 操作方法:进行硬性输尿管镜检查时,先进行膀胱镜检查,直视下,向患侧输尿管口内插入导丝,在导丝引导下逐渐插入输尿管镜。如遇输尿管口过于细小,可事先采用气囊扩张导管扩张输尿管口后置镜。输尿管镜置入时,一般应用输尿管液压扩张泵,持续向镜内灌注,可保持视野清晰及管腔张开;插入输尿管镜时,应沿导丝(亦称安全导丝)小心逐渐上行;也可采用左右上下转动输尿管镜的手法,在确定看清输尿管管腔的前提下逐渐上行。如遇管腔弯曲或出血致视野不清或导丝无法看清时,可适当加压灌注少许生理盐水以克服。如视野仍不理想,切忌不可盲目置镜或使用暴力,必要时应及时终止置镜或采用其他诊......阅读全文

关于肾盂造影的基本介绍

  肾盂造影是通过使用医学影像设备实现的对肾盂、输尿管、膀胱等泌尿系统脏器的影像呈现过程,在早期X线检查设备普及初期,一般是利用引入对比剂来实现泌尿系统的高密度影像以区别其他部位。

肾盂肾炎的尿液检查

  (1)尿常规检查 是最简便而快捷,较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染),显微镜下每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。部分肾盂肾炎患者还可发现管型尿和镜下血尿。  (2)尿细菌检查 清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义。  (3)尿感定位

肾盂旁囊肿的临床症状

  1. 腰痛、腰胀或不适:由囊肿压迫肾盂输尿管使 平滑肌痉挛,或囊肿生长牵拉包膜所致。  2. 血尿: 平滑肌痉挛可产生镜下或肉眼血尿,囊肿破裂并与肾盂相通后则为肉眼血尿甚至蚓条状血块。  3.高血压:囊肿压迫导致肾缺血,肾素、血管紧张素增高。  4.囊肿较大或肾积水巨大者可触及腹部包块。  5.

关于静脉肾盂造影的简介

  静脉肾盂造影(IVP)系指经静脉注射显影剂,通过肾排泄到尿路,藉以观察肾实质、肾盂、肾盏、输尿管及膀胱的一种全尿路病变检查方法,也称排泄性尿路造影。造影剂注射后需先经肾小球滤过,再经肾小管浓缩成像,故可间接了解肾脏的滤过功能和浓缩功能,能清楚地显示肾盂、肾盏及输尿管和膀胱的形态。

如何治疗肾盂肾炎?

  目的在于缓解症状,控制感染,清除感染病灶,纠正尿路异常或反流,预防并发症,防止复发,减少肾实质的损害。  1.一般治疗  鼓励患者多饮水,勤排尿,勿憋尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状应卧床休息。有膀胱刺激症状时可给予碳酸氢钠碱化尿液,缓解症状。

肾盂肾炎的鉴别诊断

  急性者需与急性膀胱炎、胆囊炎、胰腺炎、盆腔炎、肾周脓肿、阑尾炎等相鉴别。有高热而尿路症状不明显者,应与各种发热性疾病相鉴别。  慢性肾盂肾炎需注意与肾结核、慢性肾小球肾炎、慢性前列腺炎等疾病相鉴别。伴有高血压的慢性肾盂肾炎还需与原发性高血压相鉴别。

关于肾盂积水症状的介绍

  肾盂积水是指是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。当肾积水容量超过1000ml,或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致,常见原因为先天

肾盂肉瘤样癌病例分析

患者男,71岁。尿频、尿急、腹痛4个月,期间体重下降5kg。近日出现双下肢轻度凹陷性水肿,肾区叩痛,尿痛伴发热。实验室检查:尿常规:隐血3+,尿蛋白2+,白细胞2+,白细胞125.28/HFP,红细胞247.37/HFP,细菌16720.18/HFP;血常规:Hb63g/L,PLT460×109/L

急性肾盂肾炎的检查

  1.尿常规检查  (1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。  (2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,急性期常呈白细胞满视野,若见

肾盂肾炎的病因分析

  本病致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎。正常人在尿道口内1~2厘米处存在少量细菌,但一般不引起感染,因为尿道黏膜有一定的抗菌能力;尿液可稀释细菌并将其排出体外;尿中还含有一些抑菌物

肾盂旁囊肿的鉴别诊断

  本病的初步诊断依赖 影像学检查,CT检查对诊断本病的作用是最肯定的,IVP检查在诊断本病时也具有较高的准确率,可了解双侧肾功能情况、 肾集合系统形态及并发症,易提示 肾门处的占位性病变,应作为常规检查。B超在诊断本病中有时易误诊为 肾积水,在B超检查提示不明原因的肾积水时应考虑本病存在的可能,需

静脉肾盂造影检查的相关疾病

  肾血管畸形与压迫,肾静脉血栓,肾髓质坏死,肾动脉闭塞,肾下垂,肾及输尿管重复畸形,肾发育不全,梗阻性肾病,霍奇金淋巴瘤,肾移植

肾盂肾炎的临床表现

  1.急性肾盂肾炎  本病可发生于各种年龄,但以育龄期妇女最多见,起病急骤,病情轻重不一,严重者可发展为败血症。主要症状如下:  (1)全身症状发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐,体温多在38~39℃之间,也可达40℃。伴头痛、全身酸痛,热退时大汗等。  (2)腰痛单侧或双侧腰痛,多为钝痛或酸痛,程

静脉肾盂造影的注意事项

  检查前:一天晚上临睡前必须服泻药。造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼,面包等)。来检查时请随带造影剂来放射科。如检查之日有特殊情况不能前来,请事先二天通知,否则过期作废。  检查时:积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。  不适合人群:为了避免X线对

关于肾盂积水饮食调节方法介绍

  清淡饮食  清淡饮食是肾盂积水患者饮食上应遵守的原则之一,患者可以食用含有对人体有利的维生素和矿物质的食物,比如水果、蔬菜等。这些物质对于正在治疗或康复的患者有很大的促进作用,而且能够减少患者感染,调节体液平衡,增高患者免疫,防止在此感染造成病情反复。这就是患者食用这类食物的好处,对患者的恢复有

关于慢性肾盂肾炎的简介

  肾盂肾炎(pyelonephritis)是指发生于肾脏和肾盂的炎症,大都由细菌感染引起,按病程分为急性和慢性肾盂肾炎。一般认为,慢性肾盂肾炎是指病程超过半年或1年的肾盂肾炎。但对此定义有所争议。慢性肾盂肾炎的病理学表现为:肾盂和肾盏有慢性炎症表现,肾盂扩大、畸形,肾皮质及乳头部有瘢痕形成,肾髓质

静脉肾盂造影检查的相关症状

  运动后尿血,无痛性尿血,急性尿潴留,腰部包块,肾血管畸形,静脉栓塞,肌肉发育不良,尿失禁,遗尿,腰背痛

静脉肾盂造影的临床意义

  用于检查泌尿道器质性病变,可观察到尿路梗阻部位及原因;能显示尿路结石造成的造影剂充盈缺损;对肾结核、慢性肾盂肾炎(CPN)、肾盂肿瘤所致的肾盂、肾盏破坏也各有其特征性改变;此外,对肾实质肿瘤、囊性肾病、独肾、肾下垂也有重要的诊断意义。对不便作膀胱镜检查的患者更为适用。  由于高渗性造影剂在肾内浓

静脉肾盂造影的正常值

  1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。  2.原因不明的血尿。  3.泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。

肾盂输尿管连接部梗阻的病因

  尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究,但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多,通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类:  1.管腔内在因素  管腔内的内在因素主要有肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄、瓣膜、息肉和高位输尿管开口。其中,狭窄是UPJ梗阻的常见原因

肾盂积水尿路阻塞的原因分析

  尿路阻塞可突然发生,也可逐渐缓慢形成。常见的引起尿路阻塞的原因如下。  1、腔内阻塞  ①先天性畸形如输尿管或后尿道瓣膜和尿道狭窄等;  ②异物如尿结石、血凝块、肾乳头坏死脱落等;  ③肿瘤如肾盂、肾盏、输尿管及膀胱肿瘤;  ④炎症如输尿管炎和尿道炎等。  2、腔外压迫  ①膀胱和输尿管邻近组织

肾盂输尿管连接部梗阻的检查

  1.尿常规  可有镜下血尿或肉眼血尿,合并感染时有脓细胞,尿培养有致病菌。  2.肾功能  肾功能不全时血尿素氮、肌酐可增高。  3.超声波检查  B超检查方法简单无损伤,诊断明确,是首选的检查方法。B超检查可对肾积水进行分度,对梗阻部位诊断及病变性质加以初步鉴别,对估计患肾功能的可复性具有很重

静脉肾盂造影的临床意义

  异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏,输尿管及膀胱结核,肿瘤等。 原因不明的血尿,泌尿系结石。  需要检查的人群:想了解有无阴性结石的人群,或出现以上症状的患者。[1]

关于静脉肾盂造影检查的简介

  通过X线检查对肾盂进行静脉造影检查。静脉肾盂造影是静脉注射造影剂后,下腹部加压,10-20min后摄片检查。  适应:  (1) 肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。  (2) 原因不明的血尿。  (3) 泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。

肾盂肾炎的检查及诊断

  检查  1.尿液检查  (1)尿常规检查是最简便而快捷,较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染),显微镜下每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。部分肾盂肾炎患者还可发现管型尿和镜下血尿。  (2)尿细菌检查清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义

肾盂旁囊肿的分类及检查

  分类  从组织学上肾盂旁囊肿分为尿源性和非尿源性两种,后者又可分为浆液性和 淋巴性。肾盂旁 囊肿多由先天性因素造成,但大多数患者在 50岁以后才出现 肾盂旁囊肿,且既往常有泌尿系感染、梗阻或结石病史,可能是肾盂淋巴管的慢性炎症、梗 阻,导致局部 淋巴管扩张,肾窦局部的血管性疾病或血管废用性萎缩,

关于肾盂积水的临床病理联系

  急性阻塞时肾膨胀牵引肾包膜可引起疼痛。早期症状与引起肾盂积水的原因有关,如结石阻塞输尿管可引起绞痛;前列腺肥大压迫尿道和膀胱可引起排尿困难和膀胱内尿潴留等症状。  一侧性完全或不完全阻塞性肾盂积水时,由于对侧肾功能正常,故多无明显症状而常不被发现,病变常继续发展,最后病侧肾组织可全被破坏。如能早

肾盂旁囊肿的注意事项

  囊肿较小无症状者可定期B超复查,严密随访。对于囊肿较大,局部压迫肾盂肾盏出现临 床症状,或囊内合并结石及患肾合并其它病变如错构 瘤者宜手术治疗。传统的手术方式是切除大部分囊壁,用无水酒精破坏 残余的囊腔上皮,并填塞肾盂周围带蒂脂肪。术中应注意囊腔是否与肾盂、肾盏有交通,特别是囊内合并结石的患者。

简述肾盂积水的临床表现

  1.结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。  2.积水侧腰部胀痛。  3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。  4.患侧腰部囊性包块。  5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全。

肾盂扩张的病因及诊断原则

  病因  虽然超声仪器的进展对泌尿系统畸形诊断更准确,但其假阳性率却较高,据报道可高达39%~52%。这种假阳性率高企的主要原因是轻度肾盂扩张,而许多轻度肾盂扩张在产后都正常。这一问题至今尚未解决,而且到目前为止,产前超声对肾盂扩张程度的界定以及扩张到什么程度时产后必须进一步检查亦没有统一,在临床