肾盂镜的检查过程

(1) 体位:一般采用膀胱截石位,患者取截石体位,也可采用健侧下肢抬高,患侧下肢下垂的截石体位。这种体位使骨盆向患侧倾斜,使输尿管镜进入输尿管口的角度变为钝角,使镜体与输尿管成为一条直线,可减少检查时对输尿管的损伤。 (2) 麻醉:使用腰麻或硬膜外麻醉(个别病人亦可全麻)。 (3) 操作方法:进行硬性输尿管镜检查时,先进行膀胱镜检查,直视下,向患侧输尿管口内插入导丝,在导丝引导下逐渐插入输尿管镜。如遇输尿管口过于细小,可事先采用气囊扩张导管扩张输尿管口后置镜。输尿管镜置入时,一般应用输尿管液压扩张泵,持续向镜内灌注,可保持视野清晰及管腔张开;插入输尿管镜时,应沿导丝(亦称安全导丝)小心逐渐上行;也可采用左右上下转动输尿管镜的手法,在确定看清输尿管管腔的前提下逐渐上行。如遇管腔弯曲或出血致视野不清或导丝无法看清时,可适当加压灌注少许生理盐水以克服。如视野仍不理想,切忌不可盲目置镜或使用暴力,必要时应及时终止置镜或采用其他诊......阅读全文

静脉肾盂造影的检查过程

  检查时,仰卧在拍片室床上,医生用腹带给患者下腹部加压捆绑,加压目的是压迫住双侧输尿管,控制造影剂尽量不让它往下进入膀胱,所以肯定比较难受。然后注射造影剂,注射后开始在5分钟,10分钟,20分钟,30分钟(也有不太一样的)分别拍片,然后将压力解除,再拍盆腔就是膀胱的片子 。

肾盂扩张的病因及诊断原则

  病因  虽然超声仪器的进展对泌尿系统畸形诊断更准确,但其假阳性率却较高,据报道可高达39%~52%。这种假阳性率高企的主要原因是轻度肾盂扩张,而许多轻度肾盂扩张在产后都正常。这一问题至今尚未解决,而且到目前为止,产前超声对肾盂扩张程度的界定以及扩张到什么程度时产后必须进一步检查亦没有统一,在临床

逆行性肾盂造影的准备事项介绍

  1.检查当日免早餐。检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠,按约定时间来科检查。先行腹部透视,观察肠曲内有无积气或粪块,以便进一步处理。  2.碘过敏试验。排净小便。  3.常用造影剂 60%泛影葡胺。用量:1岁以下4~6ml,2~6岁5~10ml,7~14岁10~15ml,15岁以上用成人量20ml。 

静脉肾盂造影检查的正常值

  适应:  (1) 肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。  (2) 原因不明的血尿。  (3) 泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。

急性肾盂肾炎的临床表现

  典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多,本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,主要有下列症状。  1.一般症状  高热,寒战,体温多在38℃~39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张

急性肾盂肾炎的检查及诊断

  检查  1.尿常规检查  (1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。  (2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,急性期常呈白细胞满视

静脉肾盂造影检查的注意事项

  检查前:一天晚上临睡前必须服泻药。造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼,面包等)。来检查时请随带造影剂来放射科。如检查之日有特殊情况不能前来,请事先二天通知,否则过期作废。  检查时:积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。  不适合人群:为了避免X线对

静脉肾盂造影(ivp)的临床意义

  静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

静脉肾盂造影(ivp)的注意事项

  1.检查前应摄腹部平片,以为参考。若怀疑有肾功能损害时,应先测定肾功能。  2.检查前晚餐进半流食,晚餐后至造影前禁食。  3.检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠,按约定时间来科检查。先行腹部透视,观察肠曲内有无积气或粪块,以便进一步处理。  4.碘过敏试验。排净小便。  5.常用造影剂 60%泛影葡

老年慢性肾盂肾炎的基本介绍

  尿路感染是老年人常见的疾病而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎病程不明确而在急

静脉肾盂造影(ivp)的适应症

  1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。  2.原因不明的血尿。  3.泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。

静脉肾盂造影(ivp)的检查过程

  1.患者屈膝平卧、系好腹压带。  2.由前臂静脉内慢慢注射造影剂,应先注射1ml后停止,观察5min如无不适感时,可于4~5min内注射完毕。  3.注射完毕,立即施加腹压(腹内有病变时须慎重,所加压力以不妨碍呼吸及不使患者感到痛苦为度)。根据需要,于7min、15min各摄一片(包括两侧肾区)

静脉肾盂造影检查的检查过程

  检查时,仰卧在拍片室床上,医生用腹带给患者下腹部加压捆绑,加压目的是压迫住双侧输尿管,控制造影剂尽量不让它往下进入膀胱,所以肯定比较难受。然后注射造影剂,注射后开始在5分钟、10分钟、20分钟、30分钟(也有不太一样的)分别拍片,然后将压力解除,再拍盆腔就是膀胱的片子 。

治疗慢性肾盂肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  鼓励多饮水,勤排尿。有发热等全身感染症状应卧床休息。积极治疗诱发因素,如肾结石、输尿管畸形、反流性肾病等。  2.抗感染治疗  慢性肾盂肾炎致病菌常较复杂,最好通过尿细菌培养确定菌型,在药物敏感试验指导下进行抗生素治疗。  3.疗效判断  (1)临床治愈症状消失,停药72小时后,

肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的基本介绍

  肾盂肿瘤和输尿管肿瘤,约占所有尿路上皮肿瘤的10%左右。本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌

简述静脉肾盂造影的临床意义

  用于检查泌尿道器质性病变,可观察到尿路梗阻部位及原因;能显示尿路结石造成的造影剂充盈缺损;对肾结核、慢性肾盂肾炎(CPN)、肾盂肿瘤所致的肾盂、肾盏破坏也各有其特征性改变;此外,对肾实质肿瘤、囊性肾病、独肾、肾下垂也有重要的诊断意义。对不便作膀胱镜检查的患者更为适用。  由于高渗性造影剂在肾内浓

肾盂内压测定的临床意义

  异常结果:此压力越高,说明上尿路梗阻越重。有助于上尿路梗阻的鉴别诊断。肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增

静脉肾盂造影(ivp)的临床意义

  静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

肾盂内压测定的检查过程

  检查时,需在透视或超声指引下经皮作肾盂穿刺,并置入一测压导管。由于肾盂压力与膀胱内压有一定关系,故需同时经尿道插管记录膀胱压,肾盂插管后先作一次测压,为肾盂静止压力与导管阻力。然后,以10ml/s的流量向肾盂内灌注生理盐水,至平衡状态或压力陡增时为止,记录此时的肾盂灌注压,用此值减去肾盂静止压及

关于逆行性肾盂造影的方法介绍

  1.按常规将输尿管导管经膀胱镜插入输尿管后,可先摄腹部平片一张,以明确导管位置,并可代替腹部平片用。输尿管导管尖端应放置于肾盂与输尿管交界部。  2.每侧注入造影剂约7~10ml或以患者感到腰部稍有胀痛为止。  3.立即冲洗胶片,如肾盏充盈不佳,可重复造影。  4.放射科医师应在拔管之前,决定是

肾盂肾炎的基本信息介绍

  肾盂肾炎(pyelonephritis)是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。大多为革兰阴性杆菌感染所致,分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性间质炎症和肾小管坏死,患者有发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状,若无复杂因素存在,通过使用有效的抗菌药物,可迅速治

静脉肾盂造影(ivp)的临床意义

  静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

静脉肾盂造影检查的注意事项

  静脉肾盂造影是通过静脉内注入含碘造影剂,观察其在肾脏、输尿管、膀胱的积聚,从而诊断泌尿系统疾病的一种造影方法。  注意事项:  a、病人需于检查日前一天晚严格按说明书(预约单)服用泻药,进行肠道准备。  b、造影前,必须作碘过敏试验。即使对碘过敏试验为阴性的患者,仍有发生过敏反应的可能,故在造影

静脉肾盂造影检查的临床意义

  异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 原因不明的血尿、泌尿系结石。  需要检查的人群:想了解有无阴性结石的人群,或出现以上症状的患者。

关于肾盂输尿管连接部梗阻的简介

  肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初,肾盂平滑肌逐渐增生、蠕动加强,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能

简述静脉肾盂造影检查的临床意义

  异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 原因不明的血尿、泌尿系结石。  需要检查的人群:想了解有无阴性结石的人群,或出现以上症状的患者。

治疗肾盂输尿管连接部梗阻的相关介绍

  肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。  1.开放性肾盂输尿管成形术  采用的治疗方法大多为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部以及多余的肾盂壁,建立漏斗状肾盂和输尿管连接,恢复肌源性的蠕动,且疗效显著,手术

关于肾盂肾炎的基本信息介绍

  多发性骨髓瘤病人由于免疫抗菌能力极度减低,因此感染和败血症是病人最常见的死亡原因。肾脏因轻链蛋白及高血钙所致的广泛管型阻塞肾小管和肾实质钙盐沉积,局部抗病力显著降低,故易继发肾盂肾炎,可使肾功能加速恶化,甚至出现急性肾功能衰竭。另一方面细菌进入血液造成败血症,尤其是革兰阴性杆菌败血症,死亡率很高

关于老年慢性肾盂肾炎的预后介绍

  慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不畅等复杂因素,感染容易控制而不易再发,病情进展缓慢,不易进入肾功能衰竭期;相反,复杂因素持续存在,慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈,慢性期疗效更差,细菌尿持续存在并常再发,肾功能损害日渐加重,愈后不良。

老年人慢性肾盂肾炎的症状

  老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型,常复杂多样,重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群,可有明显的全身感染症状,较常见的症状有全身不适,体重减轻,低热,尿失禁,排尿困难,尿潴留,多尿,夜尿等,少数病人表现为腰痛,腹部隐痛或肾绞痛,轻者可无症状,仅有尿液改变,个别病人仅有高血压,有尿流