类风湿关节炎伴血管炎的临床特征

关节炎">类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种炎症性自身免疫性疾病,主要表现为对称性、外周多关节的慢性炎性病变。同时也是一种系统性疾病,可以出现胸膜炎、心肌炎、肺炎、神经炎等关节外表现,关节外病变的出现常预示疾病预后不良。而其中血管炎是类风湿关节炎较严重的并发症之一,患者常出现多系统受累,预后差,早期发现及有效的治疗显得尤为重要。本文回顾性分析北京协和医院类风湿关节炎伴血管炎患者的临床特征,现报道如下。1.对象与方法对象回顾性分析2004年3月至2014年3月北京协和医院住院治疗的类风湿关节炎患者。类风湿关节炎的诊断采用美国风湿病协会1987年类风湿关节炎分类诊断标准。类风湿关节炎伴血管炎的界定(1)类风湿关节炎患者出现皮肤溃疡或肢体坏疽、巩膜炎、多发神经炎、肾脏损害、心肌炎、肠道溃疡、肺血管炎等;(2)以上损害都不能以其他原因(如药物、淀粉样变、糖尿病、下肢静脉曲张等)解释。观察指......阅读全文

简述妊娠合并类风湿关节炎的临床表现

  1.早期症状   起病方式可隐匿,也可急骤,3/4为隐匿起病,病人先有疲劳,倦怠感,体力下降,食欲不振,低热,手足麻木,雷诺现象等,急性发病者可有发热,有时可为高热,初发症状可先于关节症状数周或数月。早期为一个或两个关节僵硬,活动时疼痛,但关节外观无异常,以后逐渐肿胀,急性起病者可多个关节同时

天气冷了,你的关节还好吗?

中老年人的关节疼痛,是年轻时关节受寒所致的“风湿病”吗?类风湿关节炎是冻出来的吗?为什么类风湿关节炎患者能预测天气?关节炎≠风湿病关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病。关节炎是多种因素相互作用的结果,包括机体因素如年龄、性别、种族、遗传及神经内分泌,

系统性血管炎的临床表现及诊断

  临床表现  1.系统性血管炎鵻的临床表现下述诸情况无确定解释时往往提示系统性血管炎的可能  (1)一般情况:发热、体重下降乏力、疲倦。  (2)肌肉骨骼:关节痛关节炎  (3)皮肤:可触知的紫癜、结节荨麻疹、网状青斑浅层静脉炎、缺血性皮损。  (4)神经系统:头痛、卒中单或多神经炎。  (5)头

简述肾脏小血管炎的病理和临床表现

  经典型的结节性动脉炎主要侵犯小叶间动脉以上的中等动脉,形成局灶坏死性动脉炎和动脉瘤,可造成肾动脉血栓形成和肾部分梗死,临床表现为血压高、腰痛、血尿和少量蛋白尿。显微镜下型则侵犯小叶间动脉以下的小动脉,毛细血管甚至小静脉。多发生于中40~60岁,男女比例为2~4:1。多表现为非特异性症状:发热、体

简述变应性皮肤血管炎的临床表现

  好发于青年女性,通常急性起病,常累及足踝或小腿,表现为可触及的紫癜、红斑、丘疹、水疱、荨麻疹、脓疱等,皮疹大小不等,部分患者自觉疼痛、灼热或瘙痒,皮疹可于数周或数月内缓解,部分患者可反复发作,病情慢性化,预后遗留色素沉着斑。患者可伴有发热、体重下降、关节痛、肌肉疼痛等系统症状,部分患者可有胃肠道

简述荨麻疹性血管炎的临床表现

  1.本病多见于中年妇女,发病年龄大多在30~40岁之间,起病时常伴有不规则发热,有时可达38~39℃。  2.皮肤主要特征为风团样皮损,与荨麻疹类似,但风团皮损持续时间长,往往24~72小时,甚至数天不消失。皮损触之有浸润,有时皮损处可见紫癜。少数病例有水疱,但无坏死。损害消退后遗留色素沉着或脱

肉芽肿性血管炎的临床表现介绍

  GPA临床表现多样,可累及多系统。典型的GPA有三联征:上呼吸道、肺和肾病变。  一般症状  可以起病缓慢,持续一段时间,也可表现为快速进展性发病。病初症状包括发热、疲劳、抑郁、纳差、体重下降、关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱。其中发热最常见。发热有时是由鼻窦的细菌感染引起。  上呼吸道症状  大部

皮肤白细胞破碎性血管炎的临床表现

  可有不规则发热、肌痛和关节痛等。皮肤损害多分布于下肢,以小腿、足背多见。有时大腿、臀部、躯干和上肢也可出现。皮损呈多样性,急性期可成批出现。紫癜性瘀斑最常见,具特征性,常高出皮面、压之不褪色。可有风团样红斑,严重时有水疱、血疱。中性粒细胞渗出到周围组织时还可以出现脓疱。有时有大小不等的皮下结节。

类风湿关节炎有了更高临床缓解率

  近日,记者从北京大学人民医院获悉,该院类风湿关节炎治疗策略研究取得临床应用性成果。一项大样本、多中心、前瞻性、随机研究对类风湿关节炎(RA)患者持续缓解策略进行了系统研究。研究论文近日在线发表于《Medicine》,为临床上RA患者个体化积极治疗策略的选择提供了重要依据。   据文章的第一作者,

类风湿关节炎有了更高临床缓解率

  近日,记者从北京大学人民医院获悉,该院类风湿关节炎治疗策略研究取得临床应用性成果。一项大样本、多中心、前瞻性、随机研究对类风湿关节炎(RA)患者持续缓解策略进行了系统研究。研究论文近日在线发表于《Medicine》,为临床上RA患者个体化积极治疗策略的选择提供了重要依据。   据文章的第一作者,

概述费尔蒂综合症的临床表现

  本病患者少数病例脾肿大和粒细胞减少可早于类风湿关节炎症状关节病变常较一般类风湿关节炎严重,多有骨侵蚀和畸形,但亦有轻型者约1/3病例有非活动性滑膜炎脾脏大小差别甚大从刚可触及至巨脾均可出现。1/3病人可有中性粒细胞减少和类风湿关节炎等典型的费尔蒂综合征的特点,但无脾脏肿大。本征白细胞减少是中性粒

肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的诊断特征

  (1)肺出血,肺泡基膜IgG呈线样沉积。  (2)急进性肾炎综合征,肾脏大量新月体形成(毛细血管外增生性肾炎),可伴毛细血管坏死,GBM有IgG呈线样沉积。  (3)血清抗GBM抗体阳性。

概述肺良性淋巴细胞血管炎的发病机制

  肺良性淋巴细胞血管炎病理特点是血管壁的炎症反应,常常贯穿血管壁全层,且多以血管为病变中心,血管周围组织也可受到累及,但支气管中心性肉芽肿病是个例外。大中小动静脉均可受累,亦可出现毛细血管炎症。炎症常伴纤维素样坏死、内膜增生及血管周围纤维化。因此肺良性淋巴细胞血管炎可导致血管的堵塞而产生闭塞性血管

自身抗体检测的分类及临床意义

  分类  1.抗核抗体检测抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称,主要是IgG,其次是IgM和IgA,无器官和种属特异性。ANA在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性,正常老年人也可有低滴度的ANA。ANA检测在临床自

自身抗体检测的分类及临床意义

  分类  1.抗核抗体检测抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称,主要是IgG,其次是IgM和IgA,无器官和种属特异性。ANA在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性,正常老年人也可有低滴度的ANA。ANA检测在临床自

类风湿关节炎相关核抗原抗体的临床意义

  若类风湿关节炎相关核抗原抗体检测出现阳性,需要结合症状可诊断为类风湿关节炎。

关于类风湿关节炎实验诊断的临床意义介绍

  类风湿关节炎实验诊断与患者病程、临床表现相结合,依照类风湿关节炎最新分类诊断评分表可对患者进行明确的诊断,同时也可为其同未分化脊柱关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮及其他原因所致关节炎等鉴别提供依据,在治疗过程中进行实验室检查有助于评价治疗效果及预后。

α重链病的临床特征

中文名称α重链病英文名称α heavy chain disease定  义分泌免疫球蛋白α链的浆细胞恶性增生所产生的疾病。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),肿瘤免疫(三级学科)

缺铁性贫血的临床特征

贫血+缺铁的特殊表现+基础疾病的临床表现。缺铁的特殊表现:各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化,如口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难;皮肤干燥,毛发无光泽易断;指甲无光泽脆薄而平坦,甚至凹陷形成反甲。萎缩性胃炎和月经过多是缺铁性贫血的结果,亦是缺铁性贫血的原因。少数儿童患者可有精神行为方面的异常

尿卟啉试验的临床特征

  卟啉来源于卟胆原,是人体内血红素合成过程中的中间产物,卟啉主要是在肝脏和红骨髓内合成。当某些遗传基因问题出现时,会使人体内卟啉生成过多,引起血卟啉病,此时可经过肾脏从尿中排出尿卟啉或经过胆汁从粪便中排出粪卟啉。  肝性卟啉病时可呈阳性反应,由重金属如铅、砷、汞、锌等中毒引起或某些化学药物引起的继

简述脂膜炎的临床特征

  (1)脂膜炎好发于青壮年女性;  (2)脂膜炎以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着;  (3)脂膜炎常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状;  (4)当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功能衰竭、大出血或并发

μ重链病的临床特征

中文名称μ重链病英文名称μ heavy chain disease定  义分泌免疫球蛋白μ链的浆细胞恶性增生所产生的疾病。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),肿瘤免疫(三级学科)

吞噬功能缺陷的临床特征

中文名称吞噬功能缺陷英文名称phagocytosis deficiency定  义原发性巨噬细胞缺陷病。巨噬细胞数目、黏附、移动(趋化)、吞噬和杀菌功能、胞内代谢异常等。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),免疫缺陷病(三级学科)

体液免疫缺陷的临床特征

体液免疫(B细胞)缺陷为主的疾病表现为免球蛋白的减少或缺乏。包括:(1)原发性丙种球蛋白缺乏症:有两种类型:①Bruton型,较常见,为婴儿性联丙种球蛋白缺乏病,与X染色体隐性遗传有关,仅发生于男孩,于出生半年以后开始发病;②常染色体隐性遗传型,男女均可受累,也可见于成年人。(2)孤立性IgA缺乏症

拉斯特征的临床意义

  异常结果:检查结果呈阳性,病人在检查中常用手托着下颏或头部,使头部保持于向前微倾姿势,即为此征阳性。本征主要见于颈椎结核。  需要检查的人群:常用手托着下颏或头部的人群。

缺铁性贫血的临床特征

贫血+缺铁的特殊表现+基础疾病的临床表现。缺铁的特殊表现:各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化,如口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难;皮肤干燥,毛发无光泽易断;指甲无光泽脆薄而平坦,甚至凹陷形成反甲。萎缩性胃炎和月经过多是缺铁性贫血的结果,亦是缺铁性贫血的原因。少数儿童患者可有精神行为方面的异常

D因子缺陷的临床特征

中文名称D因子缺陷英文名称factor D deficiency定  义罕见的遗传性补体缺陷病。患者血清D因子水平低于正常值的1%。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),免疫缺陷病(三级学科)

概述强直炎的临床特征

  (一)全身症状  绝大多数的强制性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强制性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。  (二)局部表现  1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不

I因子缺陷的临床特征

中文名称I因子缺陷英文名称factor I deficiency定  义少见的常染色体隐性遗传的补体缺陷病。患者血清I因子水平低于正常值的1%。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),免疫缺陷病(三级学科)

重链病的临床特征

重链病(heavy chain disease,HCD)是淋巴浆细胞的恶性肿瘤,以恶性增殖的单克隆淋巴浆细胞合成和分泌大量结构均一、分子结构不完整的单克隆免疫球蛋白为特征,该蛋白仅由重链组成而不含轻链。依据重链抗原性的不同分为α-重链病、γ-重链病、μ-重链病和δ-重链病,ε-重链病尚未见报道。其中