颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例报告
颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)为神经外科的罕见疾病,而成人颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例则更为少见。新疆医科大学第一附属医院神经外科于2013年7月收治1例经手术和病理证实的颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。旨在探讨中枢神经系统颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤的诊疗现状,提高对该病的认识水平。 1.资料与方法 1.1临床资料 患者,女,汉族,22岁。以“头痛、头晕伴恶心3个月,加重7d”于2013年7月入院。患者发病后主要表现为头痛、头晕伴恶心,症状呈渐进性加重。神经外科专科查体未见明显异常体征。血常规、血生化、胸部X线片、ECG等检查均未见明显异常。头颅CT检查示,右侧颞叶混杂密度影,考虑胶质瘤可能。MRI示,右侧颞叶巨大囊实性占位,考虑(1)胶质瘤;(2)神经元-胶质混合性肿瘤。术前临床诊断为:右侧岛叶胶质瘤。 1.2手术......阅读全文
颅内脊索瘤的概述
颅内脊索瘤是起源于胚胎脊索结构的残余组织的先天性良性肿瘤,是一种破坏性肿瘤,发病率低,有报告占脑瘤的0.15-0.2%,发病年龄高峰为30-40岁,平均年龄为35-40岁,男性比女性多见。主要好发于50~60岁的中老年,亦发生于其他年龄。两性均可累及,发病率无差异。其生长缓慢,在出现症状前,往往
颅内占位的脑型肺吸虫病病例报告2
治疗 确诊后予吡喹酮治疗(按照25mg·kg-1计算,分3次口服,连用3d后休息1周,共2个疗程)、同时予抗感染、预防癫、降低颅内压等对症处理。治疗后(出院时2017月4月14日)头痛缓解,右手握力恢复至5-级。 病例2住院号:1502×××,女,年龄7岁(病例1的妹妹),学生。因“发作性左手不自主
儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告1
Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又名窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy,SHML),发病率低,是一类原因不明的良性组织细胞增生性疾病,首次报道于1965年
颅内占位的脑型肺吸虫病病例报告1
肺吸虫病(pulmonary distomiasis)是由于寄生在人体各脏器的并殖吸虫所致的一种慢性寄生虫病,故又称并殖吸虫病,多系人吞食含有并殖吸虫活囊蚴的溪蟹或蛄而受感染,因其多寄生在人的肺部而得名。脑型肺吸虫病(cerebral paragonimiasis)系因肺吸虫成虫侵入脑内,成虫在脑内
儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告2
1.5 后续治疗 患儿术后出现皮下积液及反复发热等情况,多次抽取积液加压包扎后头皮无法贴附,予以皮下置管引流,1周后引流量减少,患儿皮下积液消失,拔除引流管后未见复发。术后加用激素治疗(泼尼松40 mg口服,每日1次)及化学药物治疗(氨甲喋呤+6-巯基嘌呤+强的松方案联合达沙替尼)。患儿目前化学药物
抑郁+癫痫+颅内钛板:电休克治疗成功病例报告
当患者的躯体情况较为复杂,尤其是存在颅内病变时,一些人会对电休克治疗(ECT)的安全性产生疑虑。然而一般认为,电休克治疗并无绝对禁忌证。一例发表于Journal of ECT的个案中,一名共病癫痫且后颅窝植入钛板的难治性抑郁患者成功接受了24次电休克治疗,疗效理想,且未出现显著副作用。病例患者男,4
颅内黏膜相关淋巴组织淋巴瘤病例分析1
黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是一种常见于胃、肺、皮肤、眼、甲状腺等组织的肿瘤,在1983年由Isaacson等人首次发现提出,但是颅内的MALT淋巴瘤十分罕见,因此常被误诊为脑膜瘤。本文报道1例颅内MALT淋巴瘤病例资料,并回顾相关文献,分析影像学特点和病理特点,探讨治疗方案,为颅内MALT淋
颅内黏膜相关淋巴组织淋巴瘤病例分析2
2.讨论 依据最新WHO分类,淋巴瘤可分为MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤、脾边缘区B细胞淋巴瘤及结型边缘区B细胞淋巴瘤(MBCL)等。MALT淋巴瘤是一种低度恶性淋巴瘤,较为常见,但多发生于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等富含淋巴样组织的部位,而胸腺、食管、胰腺、扁桃体、乳腺、胆囊、肝、特别是颅内硬脑
颅内动脉瘤主瘤腔血栓形成载子囊破裂病例分析
1. 病例资料 女,52岁,因突发头痛3 h入院。术前Hunt-Hess分级2级。急诊头颅CT示:鞍上池及右侧环池积血、广泛蛛网膜下腔出血、右额叶血肿(图1A、1B)。发病后10 h头颅CTA检查未见确切动脉瘤征象(图1C)。发病24 h 2D-DSA检查发现右侧胼缘动脉额中内侧分支一微小动
动脉瘤样纤维组织细胞瘤病例分析
1 临床资料 患者女,23 岁。左上臂伸侧黑褐色结节 5 个 月。5 个月前患者无明显诱因发现左上臂黑褐色结 节,直径大小约 0. 6cm,无明显自觉症状,发病前局 部无外伤史。患者既往体健。体检: 一般情况好,全 身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科情况: 左上臂伸 侧可见直径约 0. 6cm
内听道内小脑前下动脉动脉瘤病例报告
内听道小脑前下动脉动脉瘤(anterior inferior cerebellar artery aneurysm,AICAA)非常少见,仅见个案报道。泰州市人民医院神经外科于2015年11月收治1例致听力丧失的小脑前下动脉动脉瘤患者,文中回顾性分析AICAA诊疗过程中的临床表现、影像学检查及手术
胫骨骨内原发表皮样囊肿病例分析
表皮样囊肿为软组织内常见的肿瘤样病变,多见于皮下。骨内表皮样囊肿罕见,多表现为溶骨性破坏或假瘤,主要见于颅骨和指/趾骨,多由外伤后植入骨内,而在椎体和长管状骨极为罕见。本院收治1例胫骨中段骨内原发表皮样囊肿,报道如下。临床资料61岁男性患者,左小腿局部逐渐肿大并疼痛2年余,加重1个月入院,无外伤史,
异位供血的肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤病例报告
女,63岁。主诉上腹部疼痛不适15 d于2013年5月23日入院。查体无异常。血常规、肝肾功能、电解质均未见明显异常。B超检查示右肾下极一不均质团块,大小约5.2cm×5.0cm×3.8cm。CT检查示:右肾下极见一不均质团块,大小约5.3cm×4.7cm,增强后不均质强化,见两支右肾动脉影,肿块供
非典型脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 女性,43岁;因右额部包块13年就诊于本院神经外科。症状:右额部渐进性包块,始约成人拇指大小,后逐渐增大,包块处常有疼痛感,余无特殊。查体KPS90分。神志清,GCS15分。右额部成人拳头大小包块,质硬,边界清,活动度差(图1A),余神经系统体征(-)。既往史等无特殊。头部CT:右额
颅内Castleman病病例分析
患者女,32岁。于2017年1月初无明显诱因出现头痛,为发作性胀痛不适,3~5min自行缓解,无头晕、呕吐、行走不稳、肢体无力、肢体麻木、口角抽搐、意识不清、听力下降、视物模糊。 MRI表现:T1WI呈等信号,T2WI呈中等偏高信号,DWI呈稍弥散受限,增强扫描呈明显强化,与脑组织以线样低信号影分界
颅内软骨瘤病例分析
1.病例资料 男性,41岁。因右侧面部麻木10d入院。入院时体格检查:神志清楚,右侧面部感觉减退;四肢肌力、肌张力基本正常。头部CT平扫示:右侧颅中、后窝(颞骨岩尖、枕骨右侧、枕骨斜坡)软组织密度肿块,边缘光滑,肿块内见小斑片状高密度影,大小约40mm×28mm(图1A);局部骨质破坏(图1B)。
心包内恶性畸胎瘤的发病原因
本病为先天性胚胎期发育畸形,起源于三胚层的一组畸变的多能干细胞,常发生于心底部升主动脉附近。可以单独存在,也可以和前纵隔以及其他部位的畸胎瘤并存。
鼻咽部畸胎瘤并腭裂病例分析
畸胎瘤是由胚层组织构成的发育异常的实质性肿瘤,活产新生儿发病率约为1/4000,最常见于男性睾丸及女性卵巢,发生于鼻咽部者仅占所有畸胎瘤的2%,并腭裂者更为罕见。瘤体较大时分娩窒息死亡率高,相关治疗经验较少。本文报道遵义医学院附属口腔医院成功诊治的鼻咽部畸胎瘤并腭裂患者1例,以期提高本类型疾病的诊治
原发性肝淀粉样变性病例报告
系统性淀粉样变性是由于淀粉样蛋白在全身细胞外组织间隙中沉积,从而破坏细胞和器官功能的疾病,约30%淀粉样变性累及肝脏。肝淀粉样变性是一种罕见病,缺乏特征性的临床表现,因而极易误诊、漏诊。1 病例资料患者女性,64 岁,因“腹部不适半年余,加重10 余天”入院。患者半年前开始自觉腹部不适,两次就诊
面颊部皮样囊肿伴皮瘘病例报告
皮样囊肿为胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成,属于发育性囊肿,可发生于人体各个部位,特别是在胚胎组织发生融合的地方,口底为口腔最常见的部位,其它部位不多见,特别是不因继发感染而形成瘘管者更少有报道。本文报道了我院2014年收治的1例颊部皮样囊肿伴皮瘘的病例,并对其诊断、鉴别诊断、治疗及发生
D型淋巴瘤样丘疹病病例分析
1 临床资料 患者男, 25 岁,全身泛发丘疹伴瘙痒 1 个月余, 加重10 天,患者在1 个月前无明显诱因全身泛发绿 豆至黄豆大小的鲜红色丘疹,伴有轻度瘙痒,部分丘 疹顶端出现坏死,其上可见乌黑色痂,丘疹此消彼 长,消退后留有色素沉着,部分有萎缩性瘢痕,无其 他不适( 图 1) 。期间
超声诊断乳腺淀粉样瘤病病例分析
患者女,34岁。已婚,主因发现左乳肿物30天入院。专科情况:双乳对称,乳头等高,无凹陷、溢液、无皮肤红肿、破溃、无橘皮征。查体于左乳10点方向扪及一肿物,质硬、界欠清、无触痛、活动度欠佳。 超声所见:左乳内上可见范围约35mm×23mm×12mm腺体结构紊乱区(图1),边界不清,内可见范围约17m
下颌髁突动脉瘤样骨囊肿病例分析
动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)在临床上较为少见,既非囊肿,又非肿瘤,病变区呈膨胀性、溶骨性改变。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次报道,1958年Bernier和Bhaskar报道了第一例发生在颌骨的病例。发生于下颌骨髁突的ABC非常罕见,英文文
一例软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者,女,28岁,因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物,当时肿物大小约4CM×3CM×2CM,肿物呈进行性生长,且生长较慢。患者未予重视,也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后,出现肿物部位疼痛,疼痛为隐痛,休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗
锁骨远端动脉瘤样骨囊肿病例分析
锁骨远端动脉瘤样骨囊肿临床较罕见,虽然这是一种良性、局限性骨肿瘤,但是其具有很强的骨质破坏能力。笔者于2017-02诊治1例左锁骨远端动脉瘤样骨囊肿,报道如下。病例报道患者,女,10岁,因碰撞后左肩部疼痛伴活动受限4个月余入院。查体:左侧锁骨远端体表可见一大小为3CM×2CM×2CM隆起肿块,质地较
原发于卵巢囊性成熟型畸胎瘤的恶性黑色素瘤病例报告
1 病例简介 患者,女, 71 岁,因“排尿不畅伴下腹部憋胀不适半月 余”于 2012 年 6 月 2 日收入院。入院后完善相关检查。AFP、 CEA、 CA153、 CA199,铁蛋白及 HCG 均正常,CA125 ( 78.13U/ml) 增高。腹部超声:双肾、双侧输卵管及膀胱未见 明显
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析3
免疫组化是诊断该病的重要指标,一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2阳性对孤立性纤维瘤有较大的病理诊断意义。Yoshida等报道几乎所有孤立性纤维瘤都带有NAB2-STAT6融合基因,该基因被认为对这种肿瘤类型具有特异性,收集49例发生于机体不同部位的孤立性纤维瘤(其中中枢神经系统3例
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析2
胸部CT增强成像示左肺上叶脊柱旁可见巨大软组织密度影,6.6cm×8.5cm×8.6cm,密度不均,增强后病灶不均匀强化,CT值动脉期约70HU,静脉期约65HU,病灶内可见血管影穿行,病变包绕左肺动脉干。肺占位穿刺活检病理(图2D):(左肺上叶占位穿刺活检组织)梭形细胞肿瘤,束状、编织状排列;免疫
继发性颅内恶性纤维组织细胞瘤病例分析
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是主要由成纤维细胞和组织细胞组成的恶性肿瘤,多发生于深部组织,以四肢(尤以下肢)和腹膜后常见。常转移至肺部,转移至颅脑少见。而颅内MFH的临床和影像表现缺乏特异性,加上发生率极低,故极易误诊。 病例资料:男,2
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析1
颅内孤立性纤维瘤(intracranial solitary fibrous tumor,ISFT)是颅内少见的局灶性生长的梭形细胞肿瘤。目前多数观点认为孤立性纤维瘤起源于间叶细胞,虽然中枢神经系统的脉管、脑脊髓膜等均起源于间叶组织,但因颅内间叶细胞相对较少,文献提及中枢神经系统的孤立性纤维瘤很少,