肾神经鞘瘤病例报告

患者,女,62岁,因体检发现右肾占位于2016年5月22日入院。患者3d前于当地医院行B超检查示右肾上极约9 cm实质性占位,考虑恶性肿瘤。患者无发热,无尿频、尿急、尿痛等症状。既往体健,无高血压及腰背部疼痛等病史。查体:双肾区无叩痛,双侧输尿管走行区无压痛。实验室检查:血、尿常规未见异常,血清肿瘤标志物正常。CT平扫示右肾上极卵圆形囊实性肿块,未见钙化,病灶边界清晰,边缘规整,最大横断面大小约100 mm×75 mm,肿块实性部分CT值约37HU;增强扫描(动脉期)示病灶实性部分轻度强化,延迟扫描病灶实性部分进一步持续强化(图1),三期扫描均低于肾实质强化程度,囊性部分未见强化。右侧肾盂受压,肾盏轻度扩张,右侧肾筋膜未见明显异常,肾血管显影良好,腹主动脉周围及后腹膜未见肿大淋巴结影。CT诊断:右肾占位,恶性可能性大。图1肾神经鞘瘤CT增强扫描图图2肿瘤组织低倍镜下病理(HE染色,×40)示瘤细胞呈梭形,局部细胞丰富入院......阅读全文

肾神经鞘瘤病例报告

患者,女,62岁,因体检发现右肾占位于2016年5月22日入院。患者3d前于当地医院行B超检查示右肾上极约9 cm实质性占位,考虑恶性肿瘤。患者无发热,无尿频、尿急、尿痛等症状。既往体健,无高血压及腰背部疼痛等病史。查体:双肾区无叩痛,双侧输尿管走行区无压痛。实验室检查:血、尿常规未见异常,血清肿瘤

儿童筛窦神经鞘瘤病例报告

病例报告患儿,男,10岁,因“反复左侧鼻腔出血伴左侧鼻塞、嗅觉减退1年”为主诉于2012年5月6入院。鼻内镜检查可见左侧中鼻道一新生物,表面光滑,色灰白,突入总鼻道,未达后鼻孔,鼻中隔向右侧偏曲,左侧鼻腔通气欠佳,嗅觉减退。鼻窦CT示:左侧筛窦后组可见圆形软组织密度影,大小约19 cm×23 c

黑色素性神经鞘瘤病例报告

色素性神经鞘瘤(MS)是一种能产生色素的神经鞘瘤,是神经鞘瘤的罕见变异,我科2019年3月收治2例该病例,现报道如下。 病例1:患者,女,14岁,因左下肢疼痛半年入院,入院查体:腰部脊柱左侧侧弯,左侧腰4、5间隙叩击痛,并向左下肢放射痛,双下肢肌力5级,左下肢直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性。腰

肠系膜神经鞘瘤病例分析

病例男,36岁,以“体检彩超发现腹部包块3周”为主诉入院。患者饮食睡眠尚可,无发热乏力,无腹痛腹泻,无恶心呕吐,无排便习惯改变。查体:全腹软,无压痛反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。 彩超:腹部脐旁右侧低回声包块,直径约4.0 cm,周围肠壁增厚,提示恶性不除外。3周后复查超声脐旁右侧

神经鞘黏液瘤病例分析

1 病历摘要患者女,31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余,于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹,无明显痒痛等症状, 未予诊治。皮损缓慢增大至约花生米大,遂来我科就 诊。患者平素体健,否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查

前列腺恶性外周神经鞘瘤病例报告

患者,男,44岁,具有潜在系统性疾病,数日前出现肉眼可见血尿及尿潴留。该患者具有LUTS病史,近期情况恶化。直肠指检发现前列腺明显增大(变硬),但PSA水平在正常范围内(总PSA:0.42ng/mL)。经直肠超声(TRUS)显示前列腺中有多处结节,最大的有6.3cm,前列腺测量约300克。前列腺磁共

上腭恶性外周神经鞘膜瘤病例报告

恶性外周神经鞘膜瘤(Malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是一种起自周围神经的神经鞘膜肿瘤,恶性程度较高。其组成成分复杂,诊断相对困难。在此笔者报道1例发生于患者上腭部的恶性神经鞘膜瘤,为临床诊断提供参考。 1.病例资料 患者男,50岁,4年前发

原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告2

术后给予营养神经用药,随访半年,肿瘤无复发,无下颌骨病理性骨折发生,咬合关系尚可,但右下唇麻木症状无明显改善。半年随访拍摄CBCT提示右侧下颌骨病灶无复发,部分成骨表现,下唇麻木仍无明显改善(图4)。 2.讨论 李嘉瑶等的研究显示:神经鞘瘤在全身发病位置上以颅神经鞘瘤发病率最高,椎管内神经鞘瘤次之,

原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告1

神经鞘瘤属于神经系统肿瘤中较为常见的一种疾病,且在1910年Verocay将其描述为神经鞘瘤,为来源于周围神经鞘膜的良性肿瘤。神经鞘瘤几乎可见于神经细胞存在的任何部位,但较少发生于头颈部,仅占25%~45%,常累及面神经、舌神经等运动神经,多为单房型病损,发生于颌骨内下牙槽神经者极少见。下颌骨骨内神

小脑神经鞘瘤病例分析

 男,53岁。于1个月前无明显诱因出现头晕、行走不稳,易向右倾倒,无恶心呕吐,之后头晕加重,行走缓慢,步幅蹒跚,偶有右耳耳鸣,来院就诊。查体双侧咽反射减退,伸舌向右偏,右侧肢体共济运动不稳准,闭目直立征阳性。 头颅MRI示:右侧小脑半球占位性病变,伴大小不等囊性变,大囊位于肿瘤边缘,微囊到中囊变位于

嗅沟神经鞘瘤病例分析

患者女,28岁。因“间断感冒1年,嗅觉下降半年,嗅觉丧失2月”就诊。查体神清语利,对答切题,查体配合,嗅觉完全丧失。颅底CT平扫:前颅窝底-右筛窦-右侧鼻腔内见颅内外沟通的不规则软组织密度影,其内密度均匀,平均CT值约24HU,邻近结构受压,右眼眶内壁及内直肌移位;前、中颅窝底局部骨质呈压迫性骨质吸

腓肠肌内神经鞘瘤病例分析

周围神经鞘瘤影像报道多是发生于肌间隙内神经血管束走行区病变,骨骼肌内的神经鞘瘤少见。本文报道1例并进行文献复习,对其影像学表现探讨。 男,43岁,自述3月前无意间发现左小腿包块,因包块较小,未引起重视,未作治疗,约一月前包块逐渐增大。查体:左小腿后侧可触及大小约2.0 cm×3.0 cm包块

囊性肾瘤病例报告

囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)是一种罕见的肾脏良性肿瘤。传统意义上的CN包括成人型与儿童型两种,囊性肾瘤术前与肾脏其他囊性病变鉴别困难,国内外文献报道较少。笔者收集所在医院近年来2例成人型囊性肾瘤患者临床及影像学资料,结合文献复习其病理、临床、影像学特点,现将具体内容报告如下。

口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告2

1.3病例三 患者女性,13岁,2018年5月因“右面部肿胀伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治疗,效果不佳。入院专科检查发现面型不对称,右侧面颊部可触及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块,皮温稍高,右侧颊部麻木,按压疼痛;患者无神经纤维瘤家族史;CT检查发现:肿物累及

口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告1

恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)是一类临床上极其少见的恶性肿瘤,该肿瘤来源于神经或者继发于神经纤维瘤、神经鞘膜瘤,主要由神经母细胞、EMA阳性的束膜细胞、雪旺细胞、原始神经上皮细胞等构成。 1993年WHO正式将此类具

胸段髓内神经鞘瘤病例分析

1.病历摘要 女,50岁;因“尿便失禁1年,加重伴双下肢不能行走1个月”于2018年1月入院。查体:脐以下痛温觉减退,双下肢肌力I级,肌张力减低,双膝腱反射减弱,双侧病理征阴性。术前胸段MRI提示:T7~11椎体水平脊髓内异常信号,考虑室管膜瘤可能大。采用后正中入路手术,术中发现肿瘤完全位于髓内,选

额叶脑实质神经鞘瘤病例分析

患者女性,34岁。因反复头痛3周、癫发作2次入院。患者3周前无明显诱因出现头痛,头痛部位局限于右侧额顶部,无放射性疼痛,无恶心、呕吐等不适症状,期间癫发作2次,每次约30s,之后不能回忆癫发作时场景。 CT示右侧额叶实性占位性病变,位置表浅,界限清楚(图1)。MRI示右侧额叶类圆形异常信号影,直径约

头皮神经鞘瘤囊性变病例分析

1.病例资料 女性,61岁,因发现左侧耳后逐渐增大包块10年入院。10年前,发现左侧耳后包块,约黄豆大小,质地偏硬,无压痛,可活动,皮肤无红肿、破溃,无其他不适,未引起重视,未予诊治,但包块进行性增大,至就诊时约鸽蛋大小,有压痛,余无其他不适。既往体健,家族无类似病史。体格检查:左侧耳后见约3.5

小腿多发神经鞘膜瘤病例分析

神经鞘膜瘤系源于神经鞘的良性肿瘤,临床较为常见,但肢体局部组织严重多发者,则比较少见。局部多发者往往引起严重的肢体感觉及活动功能障碍,一旦确诊,应尽快手术切除治疗。本例患者小腿内肿瘤数量极多,特报道并就最大限度保存和恢复肢体感觉与活动功能展开讨论。临床资料患者,女,52岁,发现右小腿多发肿块1年。患

一例喉神经鞘瘤病例分析

临床资料  患者,女,42岁。因吞咽梗阻不适1个月入院,偶有饮水呛咳,无声音嘶哑、呼吸困难。曾前往当地县医院就诊,给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,效果不佳,遂于2013-06-06来我院就诊。 电子纤维喉镜检查示右侧披裂一球形肿物,淡红色、直径约2 cm大小、表面光滑、向外遮盖右侧梨状窝,无法窥见肿

数字化导航辅助下切除翼腭窝神经鞘瘤病例报告

三叉神经鞘瘤占颅内神经鞘瘤的0.8%~8.0%。常见症状包括面部感觉减退、头痛、头晕和共济失调,其临床表现取决于肿瘤的位置和大小。翼腭窝(PPF)是一个狭窄、倒置的锥形空间,其周围解剖结构复杂,解剖位置隐蔽且深在,故该区域的肿瘤早期不易被发现,常因占位病变明显引起临床症状时而就诊。本文对1例发生于P

坐骨神经恶性神经鞘膜瘤复发病例分析

病例介绍患者 男,41岁。因“左足外侧疼痛、麻木1年,发现左大腿肿物1个月”于2016年8月入院。查体:左大腿后方中段可触及鹌鹑蛋大小质韧肿物,横向活动度可、纵向活动度差,压之轻度疼痛伴放射痛,Tinel征(+);左足外侧及足背皮肤刺痛觉减退;膝、踝及足部各关节屈伸正常。左下肢各肌肌力未见明显异常。

食管恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

患者男,71岁。因无明显诱因出现进行性吞咽困难1月就诊。体检和实验室检查未发现异常。上消化道钡剂双对比造影显示食管下段偏心性不规则狭窄,壁僵硬破坏,病变长约9.0cm,其内多发不规则结节状充盈缺损,黏膜不规则中断,见多发小毛刺样腔内龛影,病变累及贲门,贲门处见圆形充盈缺损,余各段食管未见明确异常,钡

肝脏恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

患者女,53岁。1周前无明显诱因出现右上腹痛,吸气时明显,伴发热和寒战,最高体温达38.6℃。无恶心、呕吐和巩膜黄染、尿黄等,伴食欲下降,大小便基本正常,体重、体力无明显变化。有乙肝、肝硬化病史多年,曾行脾动脉介入栓塞治疗,否认高血压、糖尿病和冠心病史,否认药物过敏史。 体检:T36.8℃,P72次

一例颈椎髓内神经鞘瘤病例分析

神经鞘瘤(Schwannomas)是椎管内最常见的良性肿瘤,多位于髓外硬膜下或硬膜外。髓内神经鞘瘤(Intramedullary Schwannomas)是罕见的椎管内肿瘤,仅仅占神经鞘瘤的1.1%,占髓内原发肿瘤的0.3%~1.5%。现报告1例高颈段髓内神经鞘瘤,并通过结合近几年国内外文献复习对髓

跟骨骨内神经鞘膜瘤病例分析

神经鞘膜瘤(NST)又名神经膜瘤、雪旺氏细胞瘤,是一种由周围神经鞘内雪旺氏细胞所形成的良性肿瘤,偶可发生恶变。Chin等于1908年首次报告NST。本病以中年人多见,平均发病年龄约为44岁,男女发病比例基本相同。NST为常见的外周神经肿瘤,多为良性单发,呈孤立性肿块,常有包膜,好发于头颈部和四肢的表

听神经瘤卒中病例报告

 听神经瘤(acoustisc neuroma,AN)是指起源于听神经鞘的肿瘤,又称为前庭神经雪旺细胞瘤。好发于30~49岁。大多肿瘤的首发症状以听神经本身的症状为主,如耳鸣、眩晕、听力下降等。而听神经瘤卒中则多以头痛、呕吐等颅内压增高症状为首发症状,部分患者有颅神经缺失、失语、偏瘫等体征,本病临床

一例脑实质内神经鞘瘤病例分析

脑实质内神经鞘瘤指起源于脑实质并与颅神经无关的神经鞘瘤,临床罕见。本文就我们收治的1例病理学证实的脑实质内神经鞘瘤患者的治疗经验总结如下。病例资料患者,男,16岁,因间歇性头痛、呕吐伴左侧肢体乏力2周入院。体格检查:神志清楚,左侧肢体肌力IV级,右侧肢体肌力V 级。头颅MRI 检查示右侧侧脑

哑铃型颈静脉孔区神经鞘瘤病例分析

患者女,62岁。发现左颈部包块三月余入院。一般情况可,查体:颈软,无活动异常,左颈部中上1/3交界处可见一直径约3 cm的类圆形包块,表面皮肤可见手术瘢痕,质较韧,界清,活动可,周围淋巴结无肿大。张口伸舌时舌尖偏左,右侧舌肌萎缩,声音嘶哑,耳鸣,左侧听力下降。曾于2002年因“左颌下包块”行切除手术

腋下神经鞘瘤出血伴囊性变病例分析

患者女,55岁。发现右腋下无痛性肿块1年余,自觉肿块逐渐增大就诊。查体:右腋下可见约3cm×2cm大小肿块,质软,光滑,界清,无压痛,局部皮肤无红肿异常,浅表淋巴结无肿大。 超声检查:右腋下皮下肿块处见一枚混合性回声区,大小约2.9cm×1.3cm×2cm,外形规则,边缘清晰,CDFI实质部分见丰富