一例恶性梅毒合并蝇蛆病病例分析

患者男,55岁,因全身多发丘疹、脓疱、溃疡1月余,加重10d就诊。患者自述1个多月前于阴阜部出现一个米粒大红色丘疹伴明显瘙痒,当地医院皮肤科诊断为丘疹性荨麻疹,给予对症治疗后皮损逐渐消退,3d后全身散发米粒至黄豆大小红色丘疹,迅速发展为脓疱、结节,数天内中央发生破溃,形成溃疡,出现脓性分泌物,患者自觉轻度头痛及全身肌肉酸痛,病程中伴发热,最高可达38.7℃,为求进一步诊治,于我院住院治疗。自述半年前有过非婚性接触史,否认其他慢性病史及手术外伤史。体检:一般情况较好,各系统检查无明显异常,浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科检查:面部、头皮、躯干、四肢及阴阜部可见散在的多发黄豆至鹌鹑蛋大小红色丘疹结节伴脓疱、溃疡,溃疡呈圆形或类圆形,大小不等,伴脓性分泌物,边缘隆起,呈穿凿样,周围伴红晕,部分溃疡表面结黑色痂,呈蛎壳状(图1A);口腔黏膜未受累。患者左小腿伸侧的溃疡性皮损内可见数条25px长的白色蛆虫(图1B),但全身其余皮损内未见蛆虫。......阅读全文

一例恶性梅毒合并蝇蛆病病例分析

患者男,55岁,因全身多发丘疹、脓疱、溃疡1月余,加重10d就诊。患者自述1个多月前于阴阜部出现一个米粒大红色丘疹伴明显瘙痒,当地医院皮肤科诊断为丘疹性荨麻疹,给予对症治疗后皮损逐渐消退,3d后全身散发米粒至黄豆大小红色丘疹,迅速发展为脓疱、结节,数天内中央发生破溃,形成溃疡,出现脓性分泌物,患者自

一例儿童蝇蛆病继发多器官损害病例分析

患儿,男,9岁5个月,藏族,来自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包块1个月余"于2014年9月就诊于我院。1个多月前患儿无明显诱因出现右侧大腿疼痛,为针刺样疼痛,疼痛难忍,疼痛处出现2 cm×3 cm包块,包块周围红肿,无呕吐、腹泻、关节疼痛、皮疹等不适,包块持续1~2 d后消失,疼痛缓解。右侧大

一例罕见生殖器脱垂患者病发蝇蛆病病例分析

摘要蝇蛆病是双翅目幼虫侵袭活体或坏死组织,导致大面积组织感染的疾病。本例患者65岁,经产女性,生殖器脱垂,蝇蛆病。体检发现相关部位和宫颈大面积深部溃疡,留置蝇蛆。随后使用手钳夹除约40-50只蛆虫,三个月内,溃疡面愈合后,对脱垂子宫进行保守和手术治疗。这是一例罕见病例,在此之前,只有少数文献发表过此

一例巨痣合并体表恶性蝾螈瘤病例分析

一、病例介绍 患儿男,1岁,因出生后全身大面积黑色素痣于2007年8月10日入院。患儿为第1胎第1产,足月顺产。家族史无异常,无类似疾病,其父母非近亲结婚,体健。患儿母亲怀孕8周时有上呼吸道感染史,未服用药物,余孕期无异常。 检查:可见下腹部、背部、臀部及双侧大腿成片状黑色斑块,约占体表20%左右,

一例银屑病合并结节病病例分析

Khoan 博士等发现一例银屑病患者出现骨损害、淋巴结肿大、肝脏肉芽肿,最终确诊为结节病,该病例发表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例总结一名 49 岁男性患者,有多年银屑病病史,起病隐匿,自觉发热,干咳,呼吸困难,检查表明有广泛骨损害,肝脾肿大,多发淋巴结

恶性梅毒并发HIV感染病例分析

1病历摘要患者女,17岁。因外阴溃疡,躯干红斑20d,于2018年1月23日来我科诊治。患者20d前肛周出现丘疹及脓疱,随后发展为结节,表面形成溃疡,其上有脓性分泌物,周围有红晕,疼痛明显,行走困难。外院诊断为毛囊炎,治疗后症状无缓解。10d前右侧大阴唇亦出现一圆形溃疡,质地较硬。发病前及病程中无畏

一例骨梅毒病例分析

临床资料病历摘要:患者,男,38岁,因左髋关节疼痛、活动受限20d来本院就诊,患者于2013年11月7日无明显原因的左髋关节出现疼痛,活动受限,疼痛呈持续性钝痛,夜间疼痛明显,即到当地卫生院就诊,诊断不清,给予静脉注射药物(具体不详)治疗,效果欠佳,于2013年11月26日来本院行MRI示:左侧髋臼

一例深部硬斑病合并白癜风病例分析

临床资料患者,男,29岁。面部、躯干、右上肢周围可见白色斑片,边界清晰,形状不规则,背部左侧硬化性斑块2年余。患者2年前劳累后出现右手肿可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷,其周边可见肿胀,关节活动不利,后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎,曾予泼尼松等药物治疗,皮损未见

一例重度烧伤合并血友病A病例分析

患者男,45岁,体质量约50 kg,2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏烧伤双下肢及右前臂,面积30%TBSA,其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。伤后约1 h送至当地医院,急诊检查示凝血功能异常,X线片示双下肢关节畸形但无骨折表现。患者既往有脊髓灰质炎及先天性易出血病史。经当地医院积极抢救,患

伴牙周病口腔蝇蛆病病例报告

蝇蛆病是双翅幼虫侵入人体或其它哺乳类动物活组织中所引起的一种疾病。蝇将卵产在开放性伤口或自然腔道,然后孵化为幼虫,幼虫从坏死组织内获取营养,孵化为幼虫,该病1909年由Laurence首次报道,各年龄组均可发病,口腔蝇蛆病非常罕见,文献报道蝇蛆病多见于华南温热地区,华北地区罕有报道。 1.资料与方法

一例恶性疟疾合并溶血性尿毒综合征病例分析

 病例资料患者男,20岁。以发热、头痛、肌肉酸痛4d,加重伴视物不清Id入院。患者发病前1个月居住于非洲喀麦隆,既往体健。 入院时体格检查:体温37.5℃,脉搏112次/min,呼吸18次/min,血压105/58mmHg(1mmHg=0.133kPa),嗜睡,烦躁不安,皮肤、巩膜黄染,未见肝掌及蜘

一例脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析

脊髓空洞症(SM)在颈髓病变中多见,是一种以脊髓内管状空洞形成及胶质增生为特征的疾病,发病及病程缓慢,起病隐匿且呈进行性加重。Charcot关节病(CJ)又叫夏科氏关节病,以神经感觉和神经营养障碍为特点,多发生于男性,主要累及上肢关节,属罕见的神经性骨关节病。 近年SM合并CJ病例报告呈逐渐上升趋势

一例艾滋病合并阴囊佩吉特病病例分析

病例资料患者,男,76岁,因阴囊右侧皮肤红斑、溃疡8年于2010年7月27日人院。8年前患者无明显诱因出现阴囊右侧皮肤湿疹样红斑、糜烂伴瘙痒,皮损逐渐扩大,出现破溃、渗液,累及阴茎根部,长期以“湿疹”诊治,效果差。 1个月前在外院行阴囊皮肤活检病理示乳腺外佩吉特病,为进一步诊治来我院。 患者4年前被

一例梅毒三期病例分析

患者,女性,50岁,主诉左脚扭伤肿胀并左脚跟腱断裂。 体格检查时发现,患者左侧胸部有溃疡病变,内有大量血性分泌物;在背部和左侧肩部都用相似的皮损。基于上述发现,医生建议其资讯妇科和皮肤科医生,两科医生会诊后基本排除乳腺癌的可能性。 患者称,身上出现该皮损已有多年,并未引起患者太大的注意。在医生的追问

一例梅毒性葡萄膜炎病例分析

1 临床资料 患者女, 59 岁,因双眼视力下降半月于眼科就诊。半年前 患者有全身皮疹,曾诊断为“药疹”,治疗不详; 有糖尿病史 2 年,口服拜糖平治疗,平素血糖控制可; 否认高血压、冠心病史。 查体:神清,精神可,全身未见浅表淋巴结肿大,皮肤黏膜未见 明显皮疹,心肺及腹部查体无明显异常。眼科检 查

一例肝梅毒树胶肿病例分析

病例介绍患者女,47岁。 因“发现肝占位1个月”于2015年5月入院。 患者外院体检行腹部超声时发现肝内结节,进一步行腹部CT见肝脏多发占位,性质待定,遂就诊我院。 查血常规:WBC 6.26×109/L,Hb 98 g/L,PLT 420×109/L;超敏C反应蛋白(hsCRP)76.23 mg/

一例父子梅毒黏膜斑病例分析

梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体(treponemapallidum)引起的一种慢性性传播疾病。临床上多表现为皮肤及黏膜病损,主要累及生殖器和皮肤。现报道父子均表现为梅毒口腔黏膜斑的病例,分别于2013年2月28日和2013年3月3日在中南大学湘雅二医院口腔中心确诊。 1病例资料 1.1病例

恶性梅毒并发艾滋病

临床资料患者,男,30 岁,未婚。全身多发大小不等的深在性溃疡 3 个月,于 2017 年 5 月就诊。3 个月前,患者全身多处出现红色、黄豆大小丘疹,于当地医院予抗敏治疗无好转,丘疹渐增多,并相继出现多发性溃疡。既往体健,否认糖尿病、高血压病等慢性病史,否认家族遗传病史。发病前曾有低热、肌肉酸痛症

一例输血感染恶性疟病例分析

病例资料患者女,37岁,深圳市居民。2015年8月25日起无明显诱因出现发热,体温38.5〜39.6°C,伴畏寒,无鼻塞、流涕,无呕心、呕吐,无头晕、头痛。至深圳市某医院就诊,输液后俱体不详)自觉好转。 8月27日又出现反复发热,伴咳嗽,干咳为主;深圳市传染病医院门诊拟诊为发热原因待查,急性上呼吸道

一例子宫恶性间皮瘤病例分析

现病史:患者平素月经尚规律,周期30余天,经期5-6天,量偏多,偶有痛经,末次月经: 2015.12.8(+)。5年前患者因下腹部疼痛不适在我院门诊行妇科彩超示左侧附件区囊性包块,约39*25*30mm,边界尚清,内透声差,可见密集点状回声,予药物口服(具体不详),效果欠佳。2010.7.5患者在兰

一例融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病病例分析

患者女,16岁,以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年,加重1个月为主诉就诊。2年前,无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹,以后皮损逐渐扩大.融合成片,无明显自觉症状,一直未治疗。近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损,曾在当地医院诊断为“汗斑”,给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显

一例白塞病合并IgA肾病病例分析

病例资料患者男,27岁,因“发现血尿蛋白尿2年余,腹泻、腹胀10 d”入院。2013 年患者着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,行肾活检穿刺。病理诊断:局灶增生型IgA 肾病(IgAN),LeeⅢ级,牛津分级M1E1S0T0(见图1)。给予糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗,尿蛋白逐渐转阴。患者共服糖皮质激素1

一例合并甲亢的高钙血症病例分析

病历资料患者,男性,30岁,因“4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次,心悸手抖2个月”入院。4年前患者无明显诱因下出现双下肢乏力,以小腿为主,伴酸痛,无肌肉红肿、抽搐,无关节红肿,无畏寒发热,无怕热心悸。到当地医院神经内科就诊,查肌电图正常,未予特殊处理,症状持续约2周后自行缓解。入院前2个月余,患者剧

一例烧伤合并急性淋巴细胞白血病病例分析

患儿女,4岁3个月,热液烫伤左下肢后6 h于2015年1月7日入院。体格检查示:创面分布于左下肢,基底潮红或红白相间。初步诊断为热液烫伤左下肢,烧伤总面积为6%TBSA,其中浅Ⅱ度2%TBSA、深Ⅱ度4%TBSA(图1A)。 图1A.热液烫伤左下肢后6 h,腐皮脱离,基底潮红、红白相间; 追问病史获

一例纤维样肾小球病合并新月体肾炎病例分析

病例资料患者男,43岁,因“眼睑及双下肢水肿伴尿检异常5个月,肾功能异常2个月”于2015年12月28日收入院。患者5个月前无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿,于当地县医院就诊,行常规检查尿常规示尿蛋白3+、潜血1+,尿红细胞0/μl,肝功能示白蛋白降低(具体数值不详),肾功能正常,未给予系统诊治。2个

一例糖尿病合并肾周脓肿误诊病例分析

病历资料患者女,82岁。因"双下肢皮肤红肿伴疼痛20 d,发热1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出现口干、多饮、多尿,空腹血糖15.0 mmol/L,诊断为"糖尿病">2型糖尿病" ,予口服药物。10年前因血糖控制不佳改为胰岛素治疗。1年前因双下肢疼痛在我科住院,体检:左下肢胫

一例Graves病合并脂肪萎缩性脂膜炎病例分析

患儿女,9岁。左侧腹股沟和大阴唇萎缩3个月,无自觉 症状,未引起重视,皮损自发生以来无明显变化。1个月前 出现突眼、颈粗,伴有多食、多汗、乏力等症状,在北京大学人 民医院内分泌科诊断为Graves病。有荨麻疹病史5年余。 患儿姑表姐患有甲亢。 体检:一般情况好,双眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大。皮肤

一例脊髓空洞症合并夏科氏关节病病例分析

临床资料患者,女,59岁,因左肘关节肿大门诊就诊。查体:左肘关节肿胀,关节功能受限不明显。左肘关节、左腕关节X线检查示(图1A):左肱骨下段及尺骨鹰嘴、桡骨小头骨皮质毛糙,骨质结构不清,骨质增生、硬化,左肘骨性关节面变形、凹凸不平,边缘可有骨刺形成;关节间隙内见结节状、小片状稍高密度影;关节周围软组

一例皮肌炎合并播散型奴卡菌病病例分析

患者女,47岁,因"皮疹11个月,四肢无力8个月余,咳嗽、咳痰3个月余,间断发热11 d"于2015年12月5日收入我院。患者于11个月前无明显诱因出现前额、眶周、右侧颈部及前胸处皮疹,至当地医院就诊,诊断为"过敏",给予抗过敏治疗无效。8个月前出现四肢无力,至当地医院就诊,查谷丙转氨酶为2

一例梅毒性双眼视盘炎病例分析

资料患者女性,36岁。因双眼无痛性视物模糊1个月于2014年11月5日就诊当地医院,行荧光素眼底血管造影(FFA)检查示双眼视乳头水肿,颅脑磁共振检查未见异常,诊断为“双眼视乳头水肿”,给予甲泼尼龙冲击治疗,自觉无明显好转,11月14日就诊我院。否认有肝炎、结核病史,有口服避孕药史。眼科检查:双眼视