一例延髓梗死病例报告
病例报告56岁男性，以“头晕3天，反应迟钝伴四肢无力1天”入院。3天前于家中“劈柴”过程中自觉头晕，当时自觉无明显眩晕感，无恶心、呕吐，伴右侧偏身麻木，无肢体无力，就诊于当地医院，行头颅CT检查示腔隙性脑梗死。入院后给予“阿司匹林肠溶片、依达拉奉、丹红”等药物治疗。治疗第2天，患者晨起醒后出现反应迟钝，无言语应答，可见睁眼反应，并出现双侧肢体瘫痪，伴饮水呛咳，全身大汗，无肢体抽搐，无二便失禁，无恶心、呕吐，无发热。当地医院诊断“颅内感染”，给予“脱水、抗感染”等治疗后，病情仍进展加重，遂转院进一步诊治。入院检查体温37.8℃，脉搏82次/min，呼吸18次/min，血压136/78mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清楚，精神差，中等体型，营养中等，全身可见大量出汗，甲床营养良好，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，腹平软，未见压痛及反跳痛，双下肢无水肿。神经系统查体：反应迟钝，构音障碍，右眼外展方向活动受限，无眼震，双侧瞳孔......阅读全文
一例心肌致密化不全剖宫产麻醉病例报告
1 病例报告 患者女21岁，因反复心悸胸闷4年，加重1个月，妊娠38+4周入院，查体：呼吸22次/min，口唇轻度发绀，颈静脉轻度充盈，心率104/min，律不齐，频发室性期前收缩二联律或三联律，15~20/min，A2>P2心尖区，2/6G收缩期杂音，结合心脏彩色多普勒超声和心电图检查，诊断为心
一例跟骨骨折内固定断裂病例报告
病例报道患者，男，61岁，职业矿工，于工作时受伤导致左跟骨骨折，在本院行左跟骨骨折切开复位内固定+同种异体骨植骨，术后切口一期愈合。术后4周拆除外固定后复查X线片显示内固定稳定，骨折复位良好，术后3个月复查X线片无异常。准备取出内固定时复查X线片显示1枚螺钉松动，钢板明显断裂，骨折端愈合。查体：切口
急性脑梗死病例分析
【一般资料】男性,79岁,农民【主诉】口角歪斜伴左侧肢体乏力一天余【现病史】患者入院前一天上午看电视时无明显诱因下开始出现口角歪斜，言语似略含糊，左侧肢体稍乏力，但基本不影响行走，自服氨氯地平5mg，未诊治,至下午症状无明显变化，晚上入睡，第二天晨起发现左腿乏力症状加重，行走拖沓，家属送来我院急诊诊
疑似为急性脑梗死的颅内静脉窦血栓形成病例报告
颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是一种少见的特殊类型的脑血管疾病，在所有脑血管病中占0.5%～1.0%，容易误诊，现对我院收治的1例酷似为急性脑梗死的CVST患者报道如下。 1.病例资料 患者，女，35岁，1周前因头痛和咳嗽到当地县医院
一例妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告
1病例报告 患者24岁，身高155 CIn，体质量70 kg，以停经39“周，腹 部规则阵痛6小时收入我院。患者停经2月时出现恶心、呕吐 等早孕反应，停经4+月感胎动至今，入院前于我科定期行产前 随访检查未见异常。入院前2周B超检查无胸、腹腔积液。既 往史及家族史无异常。生育史：G，P。。入
一例锁骨上静脉及神经束变异病例报告
病例报道患者，男，60岁，因摔伤致左侧锁骨骨折1h而入院。X线检查显示左侧锁骨中1/3骨折，骨折端交错移位明显。患者幼时患过左侧腮腺炎，至今腮腺仍肿大，无其他疾病史。完善术前检查后准备手术，采取平卧位，左侧肩下垫高，麻醉成功后，常规消毒铺巾，确定骨折位置，以骨折点为中心沿锁骨作长约5CM弧形切口，钝
一例面部多发性脂囊瘤病例报告
病例报告患者，男，70岁。因双侧颧区出现暗斑，无临床症状（图1）来院就诊。2年来，病灶逐渐扩大，体检发现病灶发黄到接近肤色，囊性肿块，质软，可移动，大小10 mm-20 mm，无凹陷。患者无类似疾病家族史，无其他皮肤病。指甲、牙齿和头发均处于正常状态。常规实验室检查结果均正常。图1：行局麻切除。
一例成人股骨头骨骺滑脱病例报告
病例报道患者，男，57岁，因左髋部疼痛伴活动受限1个月就诊。1个月前行走时扭伤出现左髋部疼痛，仍可行走，期间间断口服止痛药物控制，近1周疼痛呈进行性加重，活动受限且不能行走。查体：左下肢短缩约2cm，左髋部压痛及叩击痛阳性，左下肢外展、外旋活动受限，左侧“4”字试验阳性，左侧屈髋活动受限，可触及左髋
一例以颞叶癫痫为主要表现病例报告
病例报告病史概述患者女，40岁。因“发作性愣神、失语14天，幻听12天，肢体抽搐2天”就诊。入院前14天，患者无明显诱因出现愣神，言语不能，张口动作保持，找词困难，持续约3～5秒，先后发作3～5次，可回忆发作过程。入院前12天出现发作性幻听，自觉听到朋友与其聊天，聊天内容较固定，以工作为主，伴自言自
一例原发性中耳异位脑膜瘤病例报告
病例报告患者，女，50岁，因右耳耳鸣伴听力下降4年于2015年4月8日入我科治疗。患者4年前无明显诱因出现右耳博动性耳鸣，持续性，与心跳脉博一致，安静时加重，伴听力下降，呈渐进性，无耳流脓，耳痛，无眩晕，无面瘫，至当地医院诊断为“中耳炎”，予氧氟沙星滴耳液治疗，未见明显好转。专科检查：右侧外耳道通畅
一例转移性上颌窦腺癌病例报告
病例报告患者，男，59岁，因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸烟史明确，既往史无特殊。常规检查心电图、Ｘ线胸片、腹部Ｂ超未见明显占位病变。鼻窦CT提示左侧上颌骨占位性病变，牙槽骨破坏明显，上颌窦内不均匀病变（图1）。入院诊断为上颌窦占位，于鼻内镜下钳夹病变组织，见下鼻道黏膜隆起，组织出血明显，含骨组织
以精神异常起病的双侧丘脑梗死病例报告
双侧丘脑梗死是一种少见的脑卒中类型，患者多存在血管变异。小部分人丘脑穿通动脉（丘脑旁正中动脉）起源于单侧大脑后动脉，这种变异血管被称为Percheron动脉，该动脉闭塞所致的双侧丘脑梗死在缺血性脑卒中患者中占0.1%～2%。Percheron动脉脑梗死不仅发病率低，临床症状也较特殊，主要表现为意识障
病例报告
釉珠（enamel pearl）是牙齿发育异常的一种，通常单独发生于磨牙的根分叉处或近釉牙骨质界处，发生率较低。本文报告的病例中，釉珠对称发生于同一患者双侧上颌第一磨牙根分叉部位，实属罕见，具有临床参考价值。 1.病例报告 患者赵某，女，31岁。因“左侧上颌后牙肿痛不适1月余”而就诊于南昌大学附属口
脑梗死诊治病例分析
【一般资料】男性,66岁,农民【主诉】头晕3天入院。【现病史】患者入院前3天,无明显诱因出现头晕,呈持续性,降发性加重,偶有头痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质,伴步态不稳,无肢体活动障碍,无言语不利,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛。患者在家未行特殊处理
脉络丛梗死病例分析
17岁青年女性，肺部手术后急发困倦、构音障碍、左眼睑下垂和头痛。头颅MRI 影像DWI序列横截面（A和B）显示左侧内侧丘脑（A，短箭头）和同侧脉络丛（B，长箭头）局灶性弥散受限。ADC序列显示为低信号（D和E）。FLAIR序列（C）显示左侧脉络丛局部肿胀。2周后的头颅MRI 影像DWI序
一例下颌骨骨化性纤维黏液样瘤病例报告
骨化性纤维黏液样瘤（ossifying fibromyxoid tumor，OFMT）是一种少见的、组织来源不明的肿瘤，好发于成年患者，常表现为四肢皮下组织或肌肉内小的、无痛性、境界清楚的肿块，发生于头颈部者少见，且均发生于软组织。本文报道1例发生于下颌骨的骨化性纤维黏液样瘤，并对其临床病
一例上颌侧切牙2根2根管病例报告
1病例报告 患者男，31岁，汉族，2012年2月因左上前牙肿痛于天津市口腔医院牙体牙髓病科就诊。患者1年前自感左上前牙疼痛，院外行开髓治疗，现左上前牙出现明显肿痛。 临床检查：22牙冠形态正常，舌侧远中畸形根面沟，舌侧开髓孔，内有食物嵌塞，唇侧根尖区膨隆，压痛，未扪及波动感，患牙探诊（-），冷刺激测
一例肱骨近端骨折肱骨头嵌入胸腔病例报告
病例报道患者，女，63岁，因“右肩部疼痛、肿胀、活动受限2h”入院。入院前2h，患者不慎从大约高3m处坠落，右肩着地，导致局部疼痛、肿胀，右肩关节活动受限，伴右胸部疼痛，呼、吸气累，伤后无昏迷史，无头晕、头疼，无恶心、呕吐。入院查体：右肩部肿胀，局部压痛，可扪及骨擦感，右上臂可触及皮下气肿，右肩关节
一例鼻前庭侵袭性纤维瘤病病例报告
侵袭性纤维瘤病是一种少见的良性肿瘤，常见于肩胛部，发生于鼻前庭者少见。 我科收治1例报告如下。病例报告患者，女44岁，发现左侧鼻前庭区局部隆起3年。查体：一般情况好，心肺腹 无异常。专科检查：左侧鼻翼及鼻前庭区鼻底较对侧隆起，无鼻翼煽动，左侧鼻前庭区可触及约2.0cm×1.0cm大小包块，质
一例外阴血管肌纤维母细胞瘤病例报告
1.病例报告 患者，34岁，因发现外阴肿物半年，增大3月，于2016年3月14日入院。门诊查新柏氏液基细胞学技术(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)均阴性。入院查体：右侧大阴唇偏下方见约125pxx100pxx75px囊实性包块，边界清楚，无压痛，无波动感，呈多囊样，内可触及条索状结构。拟诊外阴肿瘤。
一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告
妊娠滋养细胞肿瘤，也称为妊娠滋养细胞疾病（GTD），是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的，但是，由于其能够渗入和破坏子宫肌层，并且具有转移能力，所以有时也会发生恶性病变，这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）——一种罕见的，即使发生大面积扩散，也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例
一例全身（远处）感染致颞下颌关节强直病例报告
真性颞下颌关节强直是指一侧或双侧关节内发生病变，最后造成关节内纤维性或骨性黏连。临床表现为长期开口困难或完全不能开口，造成患者进食、语言、甚至呼吸等功能障碍，儿童患者还会影响颌骨发育，导致面部畸形。19世纪及20世纪初，此病多因感染发展而来，多源自中耳炎、颌骨骨髓炎等邻近组织的化脓性感染，全身感染
一例CT诊断腭部多形性腺瘤病例报告
病例报告患者，男，57岁，自述2013年10月14日发现右侧上腭有一拇指大小肿块，质地较软，无其他明显不适感觉，未给予重视，近2个月来肿物无明显肿大，但质地渐硬，自觉影响饮食，感觉轻微疼痛，无发热。专科查体：颜面部无畸形，唇无发绀，口腔卫生差，牙结石二度，缺如，舌运动自如，右上腭可见明显隆起，越过中
一例痛风性狭窄性腱鞘炎病例报告
近年来，痛风发病率明显增高，在初诊时易与风湿及类风湿性关节炎等病混淆，常常出现误诊或漏诊。尤其是发生在掌指关节处的痛风性腱鞘炎发生率更低，更容易出现误诊。笔者于2015-05诊治1例痛风性狭窄性腱鞘炎，报道如下。病例报道患者，男，30岁。主因右中指掌指关节处疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查体：
大脑中动脉粥样硬化形成的青年脑梗死病例报告
青年脑卒中是指年龄18～45岁人群发生卒中，占卒中的5%～15%。近年来，青年卒中的发病率逐渐升高，且以缺血性卒中为著。大脑中动脉（Middle cerebral artery,MCA）狭窄是症状性颅内动脉狭窄中的常见类型，尤其在年轻患者中，最新研究证实，中国青年脑卒中患者中孤立的MCA狭窄率高达5
延髓背外侧海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤是颅内常见血管错构瘤，易反复出血导致病变逐渐增大，完整手术切除可获得治愈。延髓作为呼吸和心跳中枢，布满神经核团，该处病变手术难度和风险较大。深圳市第二人民医院神经外科2016年1月收治延髓海绵状血管瘤1例，手术治疗后，病人临床症状消失，好转出院。 1.病历摘要 男，42岁，因头
一例心肌梗死心电图分析
阅读心电图，判断心肌梗死部位？A. 下-后-侧壁B. 下后壁，右心室C. 下-后-侧壁，高侧壁答案：B. 下后壁，右心室解析：右心室梗死的线索：1、V6导联QRS波与I、aVL导联不同，其主波方向相反。2、V4-V6导联P波不是直立的。其中第一条对判断右心室梗死更可靠。本例患者中，I、aVL导联ST
一例急性心肌梗死诱因分析
病例资料患者男，35岁，因“反复胸痛6d”入院。冠脉造影：左冠脉主干未见狭窄，前降支近段完全闭塞，回旋支及右冠脉中弥漫性狭窄伴附壁血栓形成。于前降支闭塞段行PTCA术，前降支血流恢复差。否认高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症等病史，无吸烟酗酒史，家族史无特殊。 入院时体检：T：36.4°C，HR：
一例心肌梗死心电图分析
该患者心肌梗死的部位在哪里？A. 高侧壁B. 下壁答案：A讨论下壁导联ST段压低非常明显，看起来好像是下壁心梗。但是，主要的异常是I、aVL导联ST段抬高，提示为高侧壁ST段抬高型心梗。下壁导联ST段压低是继发的对应改变。为什么这样说呢？如果下壁导联ST段压低是原发改变，高侧壁ST段抬高是继发改变，
脑梗死诊治病例分析（二）
【一般资料】患者男67岁，农民。【主诉】主因头晕，伴左侧肢体麻木15小时入院。【现病史】患者入院前15小时无明显诱因出现头晕症状，伴有左侧肢体麻木无力，左上肢尚能持物，左下肢尚能负重行走，右侧肢体无明显活动障碍，无头疼，口角歪斜等其他不适。【既往史】既往高血压病史2年，血压最高达180/100mmH