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两例透析急性肠系膜血管缺血性疾病病例分析

病例资料例1男,86岁,因腹痛10 h于2015年10月26日入院。患者入院前10 h行血滤过程中出现持续性腹痛,以下腹为著,疼痛逐渐加重,无恶心、呕吐,无发热、寒颤,患者自腹痛排稀便一次,无排气。既往有高血压、糖尿病">2型糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾衰竭病史,规律血液透析1年。体格检查:T 36.9 ℃,P 108次/min,R 20次/min,BP 113/71 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹部膨隆,全腹压痛,无反跳痛、肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音弱。实验室检查:白细胞13.86×109/L,中性粒细胞百分比83.5%,降钙素原0.57 ng/ml,血气分析:酸碱度(pH)7.37,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)29.5 mmHg,动脉血氧分压(PaO2)86.1 mmHg,碱剩余(BE)-4.1 mmol/L,乳酸(Lac)1.4 mmol/L,葡萄糖(Glu)18.5 mmol/L......阅读全文

两例透析急性肠系膜血管缺血性疾病病例分析

病例资料例1男,86岁,因腹痛10 h于2015年10月26日入院。患者入院前10 h行血滤过程中出现持续性腹痛,以下腹为著,疼痛逐渐加重,无恶心、呕吐,无发热、寒颤,患者自腹痛排稀便一次,无排气。既往有高血压、糖尿病">2型糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾衰竭病史,规律血液透析1年。体格检查:T 36.

两例脑膜血管瘤病病例分析

脑膜血管瘤病(eningioangiomatosis,MA)是一种大脑皮层的良性增生性瘤样病变,其病理学是以脑膜上皮细胞和成纤维细胞样细胞增生并围绕脑膜和皮层内的小血管周围为特征,是较罕见的颅内病变。临床表现及影像学改变缺乏特异性,容易漏诊、误诊。本文报道2例MA,对其临床表现、影像学及形态学特征、

一例狼疮性肠系膜血管炎合并肺动脉栓塞病例分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及全身多个器官损害的自身免疫性疾病,常常出现皮肤、肾脏、胃肠道及肺部受损,并出现相应并发症。现报道1例在本院诊断SLE合并肠系膜血管炎及肺栓塞的患者,以供参考。1.病例资料患者,男,17岁,因反复出现腹痛1年,再发加重3d于2013年9月23日入院。主要表现为反复出

两例微静脉血管瘤病例分析

病例介绍例1男,51岁,因臀部皮肤变黑2年就诊;例2男,29岁,因躯干左侧出现褐色斑块5年就诊。2例均为维吾尔族,无明显自觉症状,在外院多次就诊并活检,未明确诊断。患者一般情况良好,既往体健、否认蚊虫叮咬史及服药史,家中均无类似患者。皮损特征:例1表现为两侧腰臀部、骶尾部3处面积分别为15cm×10

一例急性透析性脑病及其头颅MRI影像表现病例分析

急性透析性脑病,常于透析中或透析后出现精神、神经症状,可出现肢体麻木和(或)无力、语言障碍、癫痫发作、意识障碍等表现。该病头颅MRI影像表现资料缺乏,有资料显示患者头颅MRI并无明显异常。本例患者为典型的透析失衡,头颅MRI有脑水肿表现,提示透析时或透析后出现精神异常、癫痫发作等注意及时行头颅MRI

病例分析:肠系膜动脉栓塞误诊为急性阑尾炎治疗

【一般资料】男性,53岁,农民【主诉】男性,53岁,农民转移性右下腹痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,无他处放射,并出现腹胀,无发冷、发热,无恶心、呕吐,少量排气,未排便,无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹,固定,不向腰背部、会**放射,仍无发冷、发热

肠梗阻病例分析

病例资料患者男性,44岁。主因逐渐加重的脐周疼痛和胆汁性4日入院。患者无、或胃肠道出血的表现,既往史无特殊。无吸烟和酗酒史,家族成员均无遗传性血栓形成疾病史。入院检查患者表现为和呼吸急促。腹部检查显示腹部胀气并伴有轻度弥漫性压痛。X线腹平片显示肠管扩张并伴有多个气液平面。患者水平,,肝均正常。腹部增

两例胸椎管狭窄症致急性单下肢瘫病例分析

胸椎管狭窄症">椎管狭窄症是胸椎及其软组织的退行性改变致胸椎管有效容积减少,产生的脊髓或神经根压迫症状的一系列症候群,本病发病率较低,保守治疗效果差,常需手术治疗。该疾病病史较长,呈缓慢发展,常累及双下肢致感觉运动障碍,较少发生在单侧。我科经手术治疗证实2例胸椎管狭窄致急性单下肢瘫患者,术后患者恢复

缺血性脑血管病病例分析

【一般资料】男性,66岁,农民【主诉】左侧肢体麻木、无力15天入院。【现病史】患者缘于入院前15天,无明显诱因出现左侧肢体麻木、无力,伴头痛、头晕,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛。就诊于当地医院,给予药物口服治疗(具体药量不详),效果欠佳,为求进一步诊治而来我院,门诊查

肠系膜动脉栓塞误诊为急性阑尾炎治疗病例分析

【一般资料】男性,53岁,农民【主诉】男性,53岁,农民转移性右下腹痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,无他处放射,并出现腹胀,无发冷、发热,无恶心、呕吐,少量排气,未排便,无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹,固定,不向腰背部、会**放射,仍无发冷、发热