乳糜微粒的注意事项及检查过程
注意事项 1、免疫透射比浊法: (1)关于抗血清:比浊测定与其他方法相比对抗血清的要求更高。比浊法以用多克隆抗体为宜。抗血清中必须不含杂抗体。必须十分重视从人血清中提取的apoA-Ⅰ达到免疫纯、色谱纯与电泳纯,这不是一般实验室都能做到的。抗血清效价(滴度)不可低于16。目前国内某些商品试剂中,apoA-Ⅰ抗血清效价极低,选购试剂盒时必须注意。如果没有在选购前鉴定抗血清质量的经验,应请有条件的单位鉴定之。 (2)上法中标本(血清)稀释200倍是为了便于手工操作(加样100μl),如有精密加样器,可作20倍稀释(用10μl)。为了适合不同实验室的条件(如不同类型的自动化仪器),作适当修改时应注意抗原抗体的比例,必须十分注意反应体系中不可有抗原过量,线性上限不可低于2.5g/L。换言之,抗血清用量必须充裕,否则标本中apoA-Ⅰ高水平时测出结果偏低。目前国内某些商品试剂盒不但抗血清效价过低,操作中所定标本用量又过大(如3~5......阅读全文
概述乳糜尿的治疗原则
1.保守疗法 保守治疗主要用于轻度乳糜尿患者,侵袭性治疗方法主要适用于难治性患者及发作肾绞痛、尿潴留和营养不良的患者。因乳糜尿发作有较高的自然缓解率,部分患者无须特殊处理也能自行停止。发作期间应卧床休息,忌食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水。还可服用中短碳链脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中链油(M
乳糜血-脂学-血常规
在临床检验工作中我们会遇到各种情况,导致血细胞分析仪在检测血常规标本时出现干扰现,从而影响血常规检验结果的正确性。例如乳糜血与脂血就对某些血细胞分析仪测定结果产生干扰,而且所造成的干扰会有不同,影响的测定指标也有不同。 一、外观查看 在EDTA抗凝血管内看两类标本,我们可能不会立
乳糜尿出现临床意义
乳糜尿:乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色混浊称为乳糜尿。乳糜尿产生的机制:①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循环受阻,从肠道吸收的乳糜液,逆流进入泌尿系统淋巴管,致使淋巴管内压不断增高而破裂,淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系统淋巴管所致。 1)常见疾病: 乳糜
乳糜尿的病因及症状
病因 认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成。 乳糜尿的病因有两大类:①非寄生虫性,如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,较为罕见。②寄生虫
乳糜尿的检测检查方法
1.实验室检查(1)尿液检查:尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红细胞、白细胞。尿蛋白阳性,尿乳糜试验阳性(尿标本中加入乙醚后混浊消失,离心后上有脂肪环)。尿中微丝蚴检查可阳性。(2)血液检查:夜间抽血可查到微丝蚴。急性期血白细胞计数增多,嗜酸性粒细胞亦显著增多。2
腹水甘油三酯的相关信息介绍
胆固醇、甘油三酯和脂蛋白电泳对鉴别真性与假性乳糜性积液有价值。胸腔积液的甘油三酯超过1.24mmol/L,提示为乳糜性积液;如在0.68-1.24mmol/L之间,需进一步做脂蛋白电泳,有乳糜微粒区带时可证实为乳糜性积液;甘油三酯低于0.56mmol/L,且乳糜微粒区带不明显或缺如时,则为非乳糜
原发性高脂蛋白血症的西医诊断标准
1.血清胆固醇(Ch)和/或甘油三酯(TG)升高,称高脂血症;血清脂蛋白升高或出现异常脂蛋白称高脂蛋白血症。 2.排除继发性高脂蛋白血症如糖尿病、肾病综合征、甲状腺机能减退、胰腺炎、胆道阻塞、避孕药、异常球蛋白血症等。 3.原发性者常有家族史。可有黄色瘤、动脉粥样硬化等表现;血TG明
脂蛋白电泳的基本介绍
脂蛋白电泳是对蛋白质进行电泳分类,主要用于高脂血症的分型,同时有助于了解冠心病的血脂状态。应用超速离心法可将脂蛋白分成四种:高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),极低密度脂蛋白(VLDL),乳糜微粒(CM)。 正常值 女性的乳糜微粒(CM)阴性,极低密度脂蛋白(VLDL)4%-12
关于Ⅰ型高脂蛋白血症的预后和治疗介绍
降低循环中乳糜微粒的目标是避免发生急性胰腺炎,进食脂肪食物后发生再发性腹痛常标志发生严重的,有时是致命的出血性胰腺炎,因为高甘油三酯血症是由摄入脂肪所致,饮食中必须限制所有途径的脂肪摄入(不管是饱和脂肪酸还是不饱和脂肪酸),每天的热卡补充用20~40g的中等链(C12或更小)的甘油三酯,这些脂肪
血脂及其代谢概述(二)
(三)脂蛋白的代谢 1.乳糜微粒(CM) 乳糜微粒是在小肠粘膜细胞中生成的,食物中的脂类在细胞滑面内质网上经再酯化后与粗面内质网上合成的载脂蛋白构成新生的(nascent)乳糜微粒(包括甘油三酯、胆固醇酯和磷脂以及poB48),经高尔基复合体分泌到细胞外,进入淋巴循环最终进入血液。 新生乳
空中悬浮微粒的定义
中文名称空中悬浮微粒英文名称airborne particulate定 义悬浮在空气中的固体微粒,主要为可在空中存在数日至数年的粒径小于1μm的小粒子。应用学科大气科学(一级学科),大气物理学(二级学科)
纳米微粒可治疗癌症
科学家们惊奇的发现,原本用于在外科手术中标记肿瘤的纳米颗粒,可以通过诱发一种不太寻常的细胞死亡因而杀死细胞。 他们在《自然纳米技术》期刊上报告了他们如何在小鼠细胞上进行了纳米颗粒实验,并发现了这一结果。 纽约伊萨卡康奈尔大学的工程学乌尔里希·威斯纳教授表示:“如果你想设计一种能够杀死肿瘤细
什么是热微粒分析?
中文名称热微粒分析英文名称thermoparticulate analysis定 义在程序控温下,对物质释放出的微粒物质与温度关系的分析。应用学科机械工程(一级学科),分析仪器(二级学科),热学式分析仪器-热学式分析仪器分析原理(三级学科)
纳米微粒可以安全操控
纳米技术在工业领域的应用渐成热点,市场空间也很大,与此同时,纳米微粒的安全问题也成为业界关注的焦点,日前,联邦环保局的一则报道便引发了关于纳米技术在工业应用中的风险问题的讨论。 本文介绍了纳米微粒的检测方法以及对纳米微粒的安全研究,试验表明,纳米微粒是可以安全操控的。 德国与美国、日本
甘油三脂的重度危害
[甘油三酯>5.6 mmol/L],务必查一下餐后血糖和C肽释放试验。可能诱发急性出血性胰腺炎。这与血浆中乳糜微粒浓度有非常直接的关系,推测是由于乳糜微粒栓子急性阻塞了胰腺的微血管的血流所致。该假说有一定的说服力,因为其他系统也偶可出现功能异常, 例如可伴有短暂性大脑功能紊乱, 四肢感觉异常,
甘油三脂的重度危害
[甘油三酯>5.6 mmol/L],务必查一下餐后血糖和C肽释放试验。可能诱发急性出血性胰腺炎。这与血浆中乳糜微粒浓度有非常直接的关系,推测是由于乳糜微粒栓子急性阻塞了胰腺的微血管的血流所致。该假说有一定的说服力,因为其他系统也偶可出现功能异常, 例如可伴有短暂性大脑功能紊乱, 四肢感觉异常,
关于乳糜泻的基本检查介绍
1.血液检查 多数为大红细胞性贫血,亦有正常红细胞性或混合性贫血。血清钾、钙、钠、镁均可降低。血浆白蛋白、胆固醇和磷脂及凝血酶原也可降低。严重病例的血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平亦降低。 2.粪脂定量测定和脂肪吸收试验 一般采用Vandekamer测定法。粪脂定量试验方法简便,绝大多
小儿乳糜泻的并发症
合并恶性肿瘤者占15%,男病人以食管癌最多见,淋巴瘤7%~10%空肠较回肠多见健康搜索推测肠黏膜病变易使致癌物质吸收,同时黏膜病变如溃疡性结肠炎处在癌前病变状态1.神经系统症状 可见周围神经炎及中枢神经系统变化(大、小脑及脊髓),原因尚不明。2.溃疡性空肠及回肠炎 合并溃疡时症状更为严重,可以引
小儿乳糜泻的发病原因
1.致病因素 麦类中的麸质(俗称面筋)是一种复合的植物蛋白,它可分解为4种蛋白质,即麦胶蛋白(gliadin),又称醇溶麸蛋白。麦谷蛋白(glutenin)。白蛋白及球蛋白,其中麦胶蛋白是本病的致病因素。 2.与遗传的关系 病儿一级亲属中本病患病率约为2%~3%,如作小肠黏膜活检,10%亲
简述乳糜泻的临床表现
1.腹泻、腹痛 80%~97%的病人有腹泻。典型者呈脂肪泻,粪便色淡、量多、油脂状或泡沫样,常漂浮于水面,多具恶臭。每日大便次数从数次至十余次;少数早期或轻型病例可无腹泻,甚至可有便秘。腹痛多为胀痛,常在排便前出现。腹部可有轻度压痛。有些病例有明显腹胀、恶心和呕吐。 2.体重减轻、倦怠,消瘦
乳糜尿的症状及鉴别诊断
症状 病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色,或夹杂有乳糜凝块,静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作,严重者可呈持续性,每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛,有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛;如阻塞尿道,还可发生排尿
关于乳糜尿的鉴别诊断介绍
1.脓尿 泌尿生殖系感染出现脓尿时,尿液呈乳白色浑浊状,甚至伴脓块,表面上酷似乳糜尿,但脓尿患者常有泌尿生殖系感染史,有明显尿路刺激症状,尿常规检查可见大量的脓细胞与白细胞,尿液静置后无上浮脂滴,尿乳糜试验阴性,同时,尿细菌培养计数>105/ml。 2.结晶尿 尿液排出时较清亮,而静置后呈
怎样处理乳糜样(脂浊)血清?
首先应分析脂血原因,是原发或继发高脂血症造成,还是因没有空腹12-14h抽血造成,当然对于后者,多数项目是不宜进行测定的,可重新按要求抽血。对于前者,有几个办法可以一试:1.血浆(清)静置实验。将血清分离后置4-8度冰箱冷藏过夜,有部份高脂血症标本上层会变清。2.标本稀释,可以解决一些问题,但浓度过
乳糜尿的发病机制及症状
发病机制: 班氏丝虫由淡色库蚊和致倦库蚊传播;马来丝虫的传播媒介是中华按蚊和雷氏按蚊等。蚊虫叮咬患者或带虫者后将人体血液中的微丝蚴吸入胃内微丝蚴在蚊虫体内脱去外鞘鶒,经腊肠期及两次脱皮发育为有感染性的幼虫当蚊虫咬伤健康人体时,感染性幼虫即从皮肤伤口进入皮下组织及淋巴管,并移行至大淋巴管、淋巴干
治疗乳糜泻的基本方法介绍
确定诊断后,针对病因进行综合替补疗法,以饮食疗法最为重要。 1.饮食治疗 避免食用含麦胶饮食(如各种麦类),如将面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉可食用。原则上以高蛋白、高热量、低脂肪、无刺激性易消化的饮食为主。 2.对症治疗及支持疗法 补充各种维生素A、B族、C、D、K及叶酸。纠正水电解质平
乳糜尿的诊断及检查化验
诊断 1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。 2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试
乳糜尿的治疗方法和原则
1.保守疗法保守治疗主要用于轻度乳糜尿患者,侵袭性治疗方法主要适用于难治性患者及发作肾绞痛、尿潴留和营养不良的患者。因乳糜尿发作有较高的自然缓解率,部分患者无须特殊处理也能自行停止。发作期间应卧床休息,忌食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水。还可服用中短碳链脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中链油(MCT)代
乳糜尿产生的机制都有哪些?
①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循环受阻,从肠道吸收的乳糜液,逆流进入泌尿系统淋巴管,致使淋巴管内压不断增高而破裂,淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系统淋巴管所致。
乳糜尿的症状及鉴别诊断
症状 病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色,或夹杂有乳糜凝块,静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作,严重者可呈持续性,每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛,有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛;如阻塞尿道,还可发生排尿
乳糜尿的诊断及检查化验
诊断 1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。 2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试