一例系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进症及胫前黏液...
一例系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进症及胫前黏液性水肿病例分析病例介绍患者女，41岁，因消瘦3个月，小腿肿胀、结节伴瘙痒、刺痛1个月于2015年6月就诊。患者于2015年3月无明显诱因出现进行性消瘦，稍感怕热，偶有手抖，颜面部、四肢、颈背部出现红斑伴瘙痒。我院门诊查甲状腺功能示，促甲状腺激素 < 0.01 mIU/L，游离甲状腺素48.78 pmol/L，游离三碘甲状腺原氨酸6.39 pmol/L，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。给予口服甲巯咪唑片治疗，10 mg/d。服药半个月后出现肝功能异常，遂停药。2015年4月于我院就诊，给予131I治疗，消瘦、怕热、手抖症状有明显改善，双下肢出现非凹陷性水肿，表面可见散在蚕豆至鸽蛋大小结节，双下肢皮肤刺痛、瘙痒，活动受限，背部亦瘙痒明显，但未见结节。家族中无类似病史，既往有系统性红斑狼疮（SLE）病史2年，口服泼尼松5 mg/d维持治疗。查体神志清楚，甲亢面容，双手轻......阅读全文
一例系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进症及胫前黏液...
一例系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进症及胫前黏液性水肿病例分析病例介绍患者女，41岁，因消瘦3个月，小腿肿胀、结节伴瘙痒、刺痛1个月于2015年6月就诊。患者于2015年3月无明显诱因出现进行性消瘦，稍感怕热，偶有手抖，颜面部、四肢、颈背部出现红斑伴瘙痒。我院门诊查甲状腺功能示，促甲状腺激素 <
胫前黏液水肿的症状及诊断
症状 皮损最常见于胫前区，开始可为一侧，随后扩展累及两小腿伸侧，多呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部，偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形，肿胀坚实，加压无凹陷的斑块，边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色，有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺
胫前黏液水肿的症状
皮损最常见于胫前区，开始可为一侧，随后扩展累及两小腿伸侧，多呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部，偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形，肿胀坚实，加压无凹陷的斑块，边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色，有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有
胫前黏液水肿的介绍
胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)又称甲状腺毒性黏蛋白沉积症。其特点为胫前出现界限明显的坚实水肿性斑块或结节，常伴有甲状腺毒症。临床表现为，皮损最常见于胫前区，常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。鼓槌状指趾。
胫前黏液水肿的治疗
1、损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法 将去炎松混悬液用生理盐水稀释为5mg/ml的溶液，损害内注射，每部位注入1ml，一次总量不超过40mg，每3～4周1次；亦有主张去炎松混悬液与等量透明质酸酶(1500U/ml生理盐水)损害内注射，可使损害完全消退，但停药数月，常复发，复发病例再用此疗法仍有效
胫前黏液水肿的病因
目前认为本病有如甲亢中的突眼一样，是自身免疫性疾病的一种表现，其证据有： 1、本病几乎常伴弥漫性甲亢，而后者已被认为是自身免疫性疾病。 2、弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿，在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。 3、在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。 4、
胫前黏液水肿的检查鉴别
一、检查 血清LATS滴度增高。甲状腺功能测定(包括基础代谢率、放射性131I及T3)常提示甲状腺功能亢进。 组织病理：真皮内特别是真皮中、下1/3处有大量黏蛋白积聚、因而真皮明显增厚。黏蛋白使胶原纤维束发生广泛分裂，电镜下可见黏蛋白区内有星状扩张活性增强的成纤维细胞。 二、鉴别 常伴发
关于胫前黏液性水肿的概述
胫前黏液性水肿（pretibial myxedema）以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内，由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成，这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分，对保持真皮的水分至关重要，并维持真
关于胫前黏液性水肿的简介
胫前黏液性水肿（pretibial myxedema）以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内，由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成，这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分，对保持真皮的水分至关重要，并维持真
胫前黏液性水肿的病因分析
目前认为本病有如甲亢中的突眼一样，是自身免疫性疾病的一种表现其证据有： 1.本病几乎常伴弥漫性甲亢，而后者已被认为是自身免疫性疾病。 2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿，在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。 3.在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。 4.L
关于胫前黏液性水肿的病因分析
目前认为本病有如甲亢中的突眼一样，是自身免疫性疾病的一种表现其证据有： 1.本病几乎常伴弥漫性甲亢，而后者已被认为是自身免疫性疾病。 2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿，在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。 3.在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。 4.L
简述胫前黏液性水肿的临床表现
皮损最常见于胫前区，开始可为一侧，随后扩展累及两小腿伸侧，多呈对称性分布少数亦可见于手、臂及面部，偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形，肿胀坚实，加压无凹陷的斑块边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色，有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状健康搜索。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗
关于胫前黏液性水肿的治疗方法介绍
1.损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法 将去炎松混悬液用生理盐水稀释为5mg/ml的溶液损害内注射，每部位注入1ml，一次总量不超过40mg，每3～4周1次；亦有主张去炎松混悬液与等量透明质酸酶(1500U/ml生理盐水)损害内注射可使损害完全消退，但停药数月，常复发，复发病例再用此疗法仍有效。
甲状腺功能亢进症简介
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲状腺功能亢进症的检查
体格检查发现患者的甲状腺肿大（轻度到重度肿大），老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、
甲状腺功能亢进症状有哪些？
心悸、心跳过快或不规则 焦虑、易激动、情绪波动 失眠、睡眠质量下降 食欲亢进、体重减轻 大便次数增多、腹泻 汗液增多、耐热性下降 肌肉无力、疲劳感 眼球突出、视力模糊 月经失调、不孕等。
甲状腺功能亢进症的类型
甲亢按病因不同可有多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢的90%男女均可发病,但以中青年女性最多见,20岁左右居多,男女比例为1:4-6。甲亢是一种自身免疫性疾病,女青年在体内雌激素水平较高,一旦受到强烈的精神刺激或者严感染,易感者在此时雌激素就会使T淋巴细胞失去平衡,T淋巴
怎样诊断甲状腺功能亢进症？
甲亢诊断并不困难，只要考虑到甲亢，进行甲状腺功能检查即可诊断。 甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，即甲状腺功能亢进。 由于甲亢多数是Graves病，是甲状腺自身免疫病，
老年人甲状腺功能亢进症的甲状腺功能检查
(1)基础代谢率测定：基础代谢率是指人体在禁食14～16h后，绝对静卧和环境温度在16～20℃的条件下，每小时每平方米体表面积所产生的热量。正常范围为-10%～ 15%。甲亢患者约95%高于正常，其增高程度与病情轻重一致。临床上以 15%～ 30%为轻型， 30%～ 60%为中型，＞ 60%为重
关于甲状腺功能亢进症的检查
体格检查发现患者的甲状腺肿大（轻度到重度肿大），老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、
怎样预防碘甲状腺功能亢进症？
1.采用适宜的碘摄入量，理想的碘摄入量既能预防地方克汀病和地方性甲肿的发生而又不至于过高而造成IIH。WHO，UNICEF，ICCIDD根据不同人的碘营养要求以及食盐加碘后出现的IIH，建议人群碘的日摄入量如下：0～1岁50μg；2～6岁90μg；7～12岁120μg；12岁以上150μg；孕妇
甲状腺功能亢进症有哪些症状？
甲状腺功能亢进症是一种甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病，常见症状包括： 心悸、心跳过快或不规则 多汗、易出汗 厌食、体重减轻 大便次数增多、腹泻 疲劳、乏力、肌肉无力 焦虑、易激动、情绪波动 失眠、睡眠质量下降 声音变高、嗓子沙哑 眼球突出、视力模糊、眼睛干涩等眼部症状（甲状腺相
老年甲状腺功能亢进症误诊分析
临床资料：13例患者，男8例，女5例，年龄60—78岁，误诊时间1个月至5年。误诊疾病：1、不明原因的阵发性房颤5例，持续性房颤2例，曾分别被误诊为“特发性房颤”和冠心病；2、长期腹泻2例，一直误诊为“慢性肠炎”和消化不良，经多种抗生素治疗和对症处理无效；3、进行性消瘦伴纳差，怀疑“恶性肿瘤”2例；
碘甲状腺功能亢进症的简介
碘致甲状腺功能亢进（iodine-induced hyperthyroidism，IIH）是指与摄碘量增加有关的甲亢，简称碘甲亢，又称碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症（iodine-induced thyrotoxicosis，IIT）。 从摄入的碘量来看，碘甲亢的发生有3种情况：第1种是一次或多
老年甲状腺功能亢进症的简介
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于多种病因引起血循环中甲状腺激素包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸水平升高，作用于全身组织所致的一组临床综合征。病因不同，临床表现也不完全相同。在各种病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最常见。以下主要介绍毒性弥漫性甲状腺肿。
甲状腺功能亢进症的鉴别诊断
临床上还有一些炎性甲亢（或称破坏性甲亢），是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变，滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血，引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降，临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。
怎样预防小儿甲状腺功能亢进症？
目前国内外资料已证实弥漫性毒性甲状腺肿与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型自身免疫有关认为Graves病的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷，但确切机理尚待进一步阐明。遗传因素加不良环境因素如精神刺激情绪波动、思想负担过重以及青春发育感染等均可诱发本病发生近些年在缺
甲状腺功能亢进症的病因是什么
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。 临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身
甲状腺功能亢进症的症状有哪些？
甲状腺功能亢进症（简称：甲亢）是指是一种由于体内过量的三碘甲腺原氨酸（T3）和四碘甲腺原氨酸（T4，也即甲状腺素）造成的临床症状。 甲亢会造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数甲亢患者还会有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
老年甲状腺功能亢进症的病因分析
（1）自身免疫：毒性弥漫性甲状腺肿为器官特异性自身免疫性疾病，患者血中可测针对促甲状腺激素受体的促甲状腺激素受体抗体，其亚型促甲状腺激素受体抗体可刺激甲状腺细胞增生，分泌亢进。 （2）遗传因素：有家庭遗传倾向。 （3）始动因素:精神刺激，感染，创伤。 诱因：确切的发病机制尚不明确，可能在遗