病例分析:到底是MCL?还是SLL?
患者女,84岁,既往病史有Graves病、高脂血症与高血压。近期,因渐进性疲劳并扪及双侧腋窝淋巴结肿大而被收入院。实验室分析显示贫血(血红蛋白水平9.5 g/dL)以及轻度血小板减少症(血小板计数为112000/μL)。随后行PET/CT,结果显示右上肺叶有一个轻度FDG-avid 3.8 × 2.3cm的肿块。另外,可见多发性纵隔淋巴结及双侧腋窝淋巴结肿大,但未表现出显著的FDG摄取。另外,轴向和四肢骨骼以及脾脏可见FDG摄取弥漫性增加,考虑淋巴组织增生性疾病。随后,患者进行了经皮CT引导下肺部肿块穿刺活检;活检标本的免疫组织化学(IHC)显示非典型上皮细胞CK7、甲状腺转录因子1及Napsin A表达,提示为肺腺癌。另外,骨髓活检显示非典型成熟淋巴细胞侵犯红骨髓弥漫性间质(图1)。骨髓标本IHC未表现出cyclin D1表达。流式细胞术显示单型kappa限制性CD5 +(部分)、CD10-和CD23−的B......阅读全文
扫描隧道显微镜的放大倍数,到底是3亿倍还是几百万倍
扫描遂道显微镜放大倍数为3亿倍扫描隧道显微镜亦称为“扫描穿隧式显微镜”、“隧道扫描显微镜”,是一种利用量子理论中的隧道效应探测物质表面结构的仪器。它于1981年由格尔德·宾宁(G.Binnig)及海因里希·罗雷尔(H.Rohrer)在IBM位于瑞士苏黎世的苏黎世实验室发明,并且可获得0.01nm的纵
病例分析:少见的死亡病例
患者女,73岁。劳累后心前区不适,闷痛,呈烧灼感,含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”,行冠脉造影示:冠脉三支病变,LADm99%弥漫性狭窄,LCXm85%局限性狭窄,RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
肩周炎病例分析
【一般资料】男性,47岁,工人【主诉】左肩关节疼痛半年,加重两天。【现病史】现症见:左肩剧烈疼痛,活动加重,并伴有肩部外展,后伸,上举等功能明显受限,左上肢力量稍弱,伴头晕,颈项不适,纳可,睡眠差,二便调。【既往史】既往有高血压病史,颈椎病病史。无肝炎病史以及传染病史。【查体】T:36.8℃,P:6
耳鸣病例分析
【一般资料】男性,26岁,工人【主诉】耳鸣45天。【现病史】患者1月前劳累后突然出现双耳耳鸣,声如蝉鸣,多方求医不效。现患者双耳耳鸣,声如蝉鸣,夜晚入睡后耳鸣减轻,晨起后耳鸣加重,听力无明显减退,自发病来时有乏力,头晕,头痛等症状,纳眠较差,二便调。【既往史】既往体健,无肝炎传染病史。【查体】T:3
猝死病例分析
猝死(Sudden death)指的是急性症状发生后1小时内的意外死亡。心源性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是猝死中最常见的原因,尤其对中青年人群。猝死的案例在日常生活和临床工作中并不鲜见,每一个猝死的案例带给普罗大众的常常是震惊,而带给医务工作者的更多是思考。 中年女性的
北大肿瘤医院朱军教授:淋巴瘤治疗迎来精准时代
“最近几年,随着诊断技术水平的提升,我国淋巴瘤的发病人数不断增长。每年新增约9.3万淋巴瘤确诊患者,超过5万人死于这种癌症。”12月15日,北京大学肿瘤医院党委书记、大内科主任、淋巴瘤科主任朱军在接受《中国科学报》采访时表示,当前,淋巴瘤的诊断和治疗进入了一个精准、靶向和免疫治疗时代。特别是布
红外分析使用固体样品还是液体样品
都可以,固体一般做压片,液体做涂片都可以做红外做红外的时候要主要压片要均匀,尽量薄,基本就可以了.
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析2
图1 病案1,男,24岁,33、43迁徙性阻生,33牙尖已越过中线,43呈水平位横卧于下颌骨体颏部 图2 病案2,女,23岁,43迁徙性阻生,呈水平位横卧于下颌骨体内,33具有迁徙性阻生趋势,但受到32根尖阻挡未能越过中线 图3 病案3,女,22岁,43迁徙性阻生,呈水平位横卧于对侧下颌骨体内,4
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析3
图5 病案5,女,13岁,33迁徙性阻生 3.讨论 3.1下颌尖牙迁徙是阻生牙,异位牙,还是埋伏牙? 尖牙的位置与美学及功能息息相关,而尖牙阻生是临床常见现象。王虎等于2005年所做统计的83例患者111颗阻生尖牙中,单侧下颌尖牙阻生的有9例,上下颌尖牙同时阻生的有3例,没有发现双侧下颌尖牙阻生者
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析1
阻生尖牙穿过颌骨中线迁徙至对侧颌骨是一少见现象,Tarsitano等将这一尖牙异常移动穿过中线的现象称为迁徙(transmigration),也有学者翻译为尖牙的跨区漂移(transmigration of canine)。迁徙是在颌骨内进行,极个别的尖牙会迁徙到对侧的尖牙位置萌出。迁徙是阻生尖牙的
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析4
3.2迁徙还是漂移? 部分学者将迁徙性阻生牙定义为牙齿的跨区漂移。但是,多数学者认为牙齿漂移(driftodontics)有两种情况:一是成年人牙周组织遭到破坏时,将导致牙周病牙的移位,出现病理性的牙齿移位和松动,造成扇状散开、伸长、唇倾等前牙漂移表现。二是指正畸患者牙齿拔除后,牙弓内其他牙齿自然的
移液器到底是什么?
之前莱贝已经写过蛮多和移液器相关的文章了,今天突然有感而发,既然写过那么多和移液器相关的文章了,那么移液器到底是什么呢?想到这个莱贝就去搜索了下google和百度,只在百度百科上看到微量移液器的简单定义,至于移液器是什么则只是概括了其特点,很是遗憾。于是,莱贝也只能通过介绍移液器的几个方面,试
VOC到底是什么?
其实,VOC不是一种气体,而是一类气体的总称,他的全名叫做挥发性有便携式VOCs监测仪机化合物,英文缩写叫VOC。从名字我们就可以猜到VOC的主要特性,那就是易挥发。他常常藏在我们生活中的常用物品中,比如天然气的燃烧、烟草的燃烧、鞋类制品所含有的胶水、玩具里面的涂改液和香味儿、家具装饰材料中的涂料油
移液器到底是什么?
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马斯克又有大动作?!他的马斯克脑机接口Neuralink到底是发疯还是天才构想
天才向左,疯子向右。马斯克是最能表现这句话的意思的人。他不仅是一位成功的商人,他还关注生命、宇宙和人类的未来。他所有的目标都过于“宏大”,也略显“疯狂”。他缔造特斯拉来解决能源问题,引领全球进入电动汽车时代;他为实现火星移民创建SpaceX;他的人工智能xAI是为探寻宇宙的本质。当地时间 9 月 1
经典PI3K/AKT/mTOR信号通路相关MCL1
该基因编码一种抗凋亡蛋白,属于bcl-2家族。选择性剪接导致多个转录变体。最长的基因产物(亚型1)通过抑制细胞凋亡来增强细胞存活,而交替剪接的较短的基因产物(亚型2和亚型3)则促进细胞凋亡并诱导死亡。[由RefSeq提供,2010年10月]This gene encodes an anti-apop
关于肥大细胞白血病的简介
肥大细胞白血病(Mast cell leukemia,MCL)又称为组织嗜碱细胞白血病,1957年Efrati首先提出MCL的诊断,以后陆续有报道。MCL约占恶性肥大细胞肿瘤的15%。不少病例先有系统性肥大细胞增生症(SMCD),以后转变为白血病,少数开始即以肥大细胞白血病发病。
心电图分析:运动负荷试验是阳性还是阴性?
65岁男性,有糖尿病和高血压病史。患者胸痛时进行了心电图运动负荷试验,下图是试验结束时的12导联心电图。该患者的运动负荷试验是阳性还是阴性?A. 阳性B. 阴性答案:B.阴性讨论:下斜的PR段和上斜的ST段形成一个平滑、深凹的曲线,J点(ST段起始处)和PR段末端在一个水平上,表明只有心房复极波而无
蛋白表达结果是分析od还是比值
当蛋白中掺入了核酸之 后,OD260:OD280比值变化很明显,尤其是纯的蛋白制品中掺入了一点点核酸后,变化最明显。例如:纯的蛋白样品,其OD260:OD280比值为 0.57,而掺入5%的核酸之后,该笔直上升到了1.06。但是反过来却是不成立的,即:这个比值不能用来指示核酸被蛋白污染的程度。因为核
心电图分析:右室肥厚还是后壁心梗?
如何解读下面的心电图?心梗?" width="630" height="341" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 341px;"/>A. 右心室肥厚(RVH)B. 急性后壁心梗答案:A. 右心室肥厚(RVH)
XRD是定性分析手段还是定量分析手段
XRD多以定性物相分析为主,但也可以进行定量分析。通过待测样品的X 射线衍射谱图与标准物质的X 射线衍射谱图进行对比,可以定性分析样品的物相组成;通过对样品衍射强度数据的分析计算,可以完成样品物相组成的定量分析.
病例分析:消失的***
凌晨两点半一位老人被120送进手术室。什么情况?我问120医生,120医生说城关镇白布街发生聚众斗殴,有人报警后110一位警官举枪鸣枪示警时不小心误伤一位围观群众也就是这位老人。枪伤在我们这个二甲医院是很少见的。我们立刻行动起来。“做了检查吗?”我问。“做了胸腹X光以及CT平扫了,基本定位,你看,*
骨科患者病例分析
这名病人入住骨科开始,从管床医生到护士甚至病房护工清洁工都很明白一个事实:他是来找茬的!病例资料如下:主 诉: 右肱骨髁上骨折内固定术后一年,右前臂疼痛两月。现病史:患者自诉于约一年前因右肱骨髁上骨折在我院行切开复位骨折内固定手术,术后四月复片骨折愈合。现患者术后一年,患肢功能回复一般,行X线检查
Castleman病病例分析
Castleman病(Castleman’s disease,CD)是一类以淋巴组织不明原因进行性增殖的疾病,临床上较为少见,以体表深部或浅表淋巴结显著肿大为特点,易被误诊为淋巴瘤">恶性淋巴瘤。现报道Castleman病1例如下。 1.病例报告 患者,女,58岁,因“左侧颌下无痛渐长性肿块1年”
老年肺炎病例分析
【一般资料】患者女性,76岁退休【主诉】咳嗽,咳痰七日。【现病史】症见:咳嗽,咳痰,周身乏力,胃脘部疼痛,双下肢略有水肿。纳可,寐安,小便频数,大便调。【既往史】既往有高血压病史四十余年,最高时血压可达180/110mHg,现口服药物控制尚可,冠心病病史二十年。脑梗塞病史六年。【查体】神清语明,体温
自然流产病例分析
【一般资料】女,23岁,学生【主诉】停经8+周,**流血伴下腹痛半天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律,124-5/28-30天,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2016-2-15.1天前上课时无明显诱因出现下腹部疼痛,阵发性闷痛,可忍受,后出现**流血,鲜红色,量中,后出血
眩晕症病例分析
【一般资料】患者女性67岁退休【主诉】间断头晕,头痛,胸闷。一月,加重一周【现病史】症见:头晕、头痛、胸闷、心悸恶心、多汗,无发热、呕吐。纳少,寐不安,小便可,大便秘。【既往史】既往体健【个人史】生于原籍,久居当地,未到过流行病疫区及牧区,无传染病接触史,无特殊不良嗜好,无治游史。|【查体】查体,神
反常栓塞病例分析
【一般资料】男性,44岁,建筑工人【主诉】突发左侧肢体活动不利2天【现病史】患者2天前在工地上干活时突然出现左侧肢体无力,行走不稳,需要他人搀扶,送到小诊所认为是存在中暑表现,给予补液一天,具体补液不详,症状无好转,第二天送来我院急诊,查头颅CT:右侧基底节区可以低密度影,考虑进行脑梗死,收住入院。
腰背疼痛病例分析
1.病例资料 病人,男,73岁。腰背部放电样疼痛一月,先后到骨科、皮肤科就诊,行胸部、腰椎MRI检查,未发现异常,诊断为“神经病理性疼痛”,门诊服用加巴喷丁每日1500mg效果不佳。近10天来右侧腰背部疼痛,呈间断触电样疼痛,每天发作7~10次,活动后明显,平卧时无疼痛,在家口服药酒和贴敷膏药后,
木村病病例分析
临床资料患者,男,33 岁。因左耳后出现无痛性肿物 3 年,于 2013 年 8 月 26 日就诊。3 年前,患者左耳后 出现一1cm×2 cm 大小的近肤色肿物,偶有轻微瘙痒感,无其他全身症状;肿物缓慢增大,曾于外院检查(具体时间不详),血清嗜酸粒细胞比例显著升高至 18.5%,左耳后