迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析4
3.2迁徙还是漂移? 部分学者将迁徙性阻生牙定义为牙齿的跨区漂移。但是,多数学者认为牙齿漂移(driftodontics)有两种情况:一是成年人牙周组织遭到破坏时,将导致牙周病牙的移位,出现病理性的牙齿移位和松动,造成扇状散开、伸长、唇倾等前牙漂移表现。二是指正畸患者牙齿拔除后,牙弓内其他牙齿自然的生理性移动,最早由Bourdet提出,也称生理性漂移(physiologic drift)。因此,有报道把拔除第一前磨牙后,牙齿自行移动产生的排列状态的改善称为“生理漂移性矫治”(physiologic driftodontics)。 迁徙是物体从一处到另一处,即从此地到彼地。迁徙,必然需要移动达到一定程度,而这个程度就是越过中线,因此,有学者认为迁徙的关键在于越过中线,而不在于距离的远近。根据字面含义理解,漂移仅仅是牙齿移动到了原来的位置附近;而迁徙却是牙齿到达了另外一个位置。因此,下颌尖牙穿......阅读全文
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析4
3.2迁徙还是漂移? 部分学者将迁徙性阻生牙定义为牙齿的跨区漂移。但是,多数学者认为牙齿漂移(driftodontics)有两种情况:一是成年人牙周组织遭到破坏时,将导致牙周病牙的移位,出现病理性的牙齿移位和松动,造成扇状散开、伸长、唇倾等前牙漂移表现。二是指正畸患者牙齿拔除后,牙弓内其他牙齿自然的
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析1
阻生尖牙穿过颌骨中线迁徙至对侧颌骨是一少见现象,Tarsitano等将这一尖牙异常移动穿过中线的现象称为迁徙(transmigration),也有学者翻译为尖牙的跨区漂移(transmigration of canine)。迁徙是在颌骨内进行,极个别的尖牙会迁徙到对侧的尖牙位置萌出。迁徙是阻生尖牙的
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析2
图1 病案1,男,24岁,33、43迁徙性阻生,33牙尖已越过中线,43呈水平位横卧于下颌骨体颏部 图2 病案2,女,23岁,43迁徙性阻生,呈水平位横卧于下颌骨体内,33具有迁徙性阻生趋势,但受到32根尖阻挡未能越过中线 图3 病案3,女,22岁,43迁徙性阻生,呈水平位横卧于对侧下颌骨体内,4
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析3
图5 病案5,女,13岁,33迁徙性阻生 3.讨论 3.1下颌尖牙迁徙是阻生牙,异位牙,还是埋伏牙? 尖牙的位置与美学及功能息息相关,而尖牙阻生是临床常见现象。王虎等于2005年所做统计的83例患者111颗阻生尖牙中,单侧下颌尖牙阻生的有9例,上下颌尖牙同时阻生的有3例,没有发现双侧下颌尖牙阻生者
左侧下颌尖牙双根管病例分析
患者,谢某,男,69岁,汉族。因“左下前牙断裂疼痛”就诊。患者于8年前因左下尖牙龋坏疼痛,在外院行根管治疗并复合树脂充填,一直觉得咬合不适。3月前,患牙牙冠折断,近期疼痛加重,咀嚼痛。 专科检查:33冠折,唇舌侧牙龈未见明显红肿,无瘘管,无明显牙周袋,叩(++),松动(-),冷(-),31缺失,口内
左侧下颌尖牙双根双根管诊疗分析
下颌尖牙通常多为单根管,现西安市海涛口腔医院综合科收治下颌尖牙双根双根管型一例,报道如下。 1.病例报告 患者女,28岁,因左侧下颌前牙咬物痛前来就诊。检查:33近中舌向扭转,舌侧可见开髓孔,探查开髓孔内可见棉絮状充填物,冷热刺激无反应,叩(+-);扪诊根尖区不适,未见波动感,无松动。拍X线片示:3
右侧下颌尖牙双根单根管病例分析
1.病例资料 患者男性,38岁,因右侧下前牙区颊侧牙龈反复肿胀并伴溢脓2年余,早期出现肿胀后,患者口服抗菌药物(药品名称不详)好转明显。近日,出现右侧下前牙肿胀并伴牙龈溢脓,口服抗菌药物后无明显好转,遂到苏州市立医院北区口腔科诊。患者无高血压、心脏病等系统病史,无传染病史,无药物及食物过敏史。 口
下颌尖牙异位至对侧阻生病例分析
尖牙异位(canine displacement)是指尖牙偏离正常位置,同时伴有牙列中牙齿数目不全的畸形。异位的尖牙可萌出于牙弓其他位置,也可埋伏阻生于颌骨内。尖牙迁徙(canine transmigration)是指严重的尖牙异位导致尖牙穿过颌骨中线而阻生于对侧颌骨内,属于尖牙异位的一种。在口腔临
利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙诊疗分析
萌出道间隙不足是尖牙阻生的主要病因之一,如何解决因间隙不足造成的尖牙阻生是正畸矫治临床经常要考虑的问题之一。矫治阻生牙的常规模式分为三步,外科手术暴露、粘接正畸附件和正畸牵引移动。阻生牙能否顺利萌出不仅取决于外科手术的暴露情况,更重要的是对萌出间隙的准备。本病例中利用替牙间隙矫治下颌尖牙阻生一例,
右侧下颌尖牙双根双根管临床报告
根管治疗是目前公认的治疗牙髓病、根尖周病的主要方法,根管解剖变异所导致遗漏根管是造成根管治疗失败的重要原因之一。在临床治疗中,我们需要时刻提醒自己检查是否有“额外”根管的存在。CBCT对硬组织具有分辨率高、辐射量低、成像清晰等优点,可以在矢状位、冠状位、轴位较准确地反映根管系统的情况,对疾病的诊断,
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析4
四、病例分析知识点1盆腔炎性疾病的相关概述一、盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是女性上生殖道感染性疾病的统称,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎。PID大多发生在性活跃期,
血钾低病案分析
临床实验室检测中除了假性高钾,还存在假性低钾,当血清钾浓度低于3.5mmol/L时,则可称为低钾血症(hypocalemia)。低血钾的原因主要包括:1.白细胞>100×10^9/L,血标本在常温下保存1小时以上,导致大量钾被白细胞摄取;2.禁食、吸收差导致的钾摄入不足;3.呕吐、腹泻、肾衰竭等导致
盆腔结核病案分析1
一、病例简介 患者,女,34岁,已婚,3-0-0-3,因“下腹痛伴发热7天”入院。 现病史:患者平素月经规则,月经周期35天,经期7天,量中,色红,无痛经,白带无殊。末次月经2020年02月10日,量与性状同前。7天前患者无明显诱因出现下腹痛,活动时加重,伴发热,最高体温38℃,无尿急尿频血尿,无恶
盆腔结核病案分析2
二、病情分析及诊疗经过 1.发热患者急诊首诊处理:2019冠状病毒(COVID-19)疫情防控期间发热患者首先按我院疫情排查流程处理,排除该患者相关流行病病史及肺部CT进一步排除阳性征象后按常规急诊患者处理。 2.入院后处理:患者第一天入院时间为下午18:00,夜间予头孢西丁钠2.0g静滴q8h+奥
血小板相差大病案分析
血常规是每个检验科都必备的一个检验项目,其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是:当一台血球仪出现故障,可在另外一台血球仪上使用;做大批量体检时,也可节约很多时间。同时,也会暴露出一个致命的弱点:如果两台血球仪的结果之间存在较大差异怎
盆腔结核病案分析3
2020-03-20腹水细胞学检查:(腹水)涂片内未找见明确癌细胞。 2020-03-21血TSPOT检查见下图: 6.最终治疗计划:等待检查期间,患者仍有体温波动,予升级抗生素为头孢哌酮舒巴坦2.0g静滴Q12H+奥硝唑0.5g静滴bid继续抗感染治疗。待结果回报后联系会诊咨询后,予修正诊断:女性
下颌第一磨牙远中4根管诊疗分析
下颌第一磨牙根管系统形态复杂、变异大,目前的研究多集中在近中根管的变异,远中4根管的案例较少,目前未见中国人群的报道。本文旨在报道1例下颌第一磨牙远中4根管系统,以期对其临床治疗提供参考。 1.病例摘要 患者男性,14岁,因“右下后牙区持续性疼痛2d”就诊,患牙有冷刺激痛史。否认既往史、过敏史。口腔
病案分析:“低血糖”背后的真凶
案例经过2018年9月26日,这是一个看似平静的上午,一切工作照常进行。在生化岗位上班的时候,却发现一个很“奇怪”的结果,结果如下:该患者血糖非常低,达到了危急值的标准,遇到这种情况时,在发之前我们会根据检验科的审核流程,查看质控是否在控,复查结果,联系临床医生是否有影响结果的药物等因素影响,是否与
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2
子宫瘢痕憩室的诊断主要依靠影像学方法,包括:经阴道三维超声、MRI、子宫输卵管造影/宫腔声学造影、宫腔镜检查。宫腔镜检查是诊断子宫瘢痕憩室的金标准,但有创、费用高。经阴道三维超声由于安全无创、经济方便、可重复,是临床上子宫瘢痕憩室的一线诊断手段。关于子宫瘢痕憩室患者行经阴道三维超声检查时的检查参数,
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2
二、诊治经过手术经过:患者在全麻下行“腹腔镜子宫病损切除术,腹腔镜子宫修补术,盆腔内异病灶电凝术,肠粘连松解术,腹腔镜下右卵巢切开探查术,宫腔镜下多发子宫内膜息肉电切割术,诊断性刮宫术”。术中见:扩棒扩张宫颈过程中见多量巧克力样液体流出。宫腔镜下见:宫颈管通畅,子宫内膜厚薄不均,宫腔后壁及左宫角见多
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论1
一、病例简介患者,女,43岁,已婚,1-0-0-1,因“月经经期延长1年余,加重半年”入院。现病史:1年余前无明显诱因下出现经期延长,从6天延长至10天左右,前6天月经同前,后4天表现为月经淋漓不尽,量少,褐色,经量无明显改变,无痛经,无异常阴道流液,无腹痛腹胀等不适,未重视未就诊。半年前无明显诱因
病案分析:疑难肝病,寻找蛛丝马迹
病例资料患者董某,男,47岁,河南籍人,主因“目黄、尿黄,伴间断咳嗽、气短两月”入院。患者于两月前因咳嗽、气短,在当地医院检查诊断为“胸腔积液”,给予抗生素(具体药名不详)治疗四天稍有好转,后出现目黄、尿黄,就诊于另一所医院检查肝功能异常,给予保肝对症治疗,效果欠佳,无皮肤瘙痒、无陶土色粪便,为进一
一例右上颌尖牙唇侧错位临床矫治分析
在正畸临床工作中,有大量的上颌尖牙唇侧错位的病例,其中一些复杂病例给矫治带来了一定困难,对患者颜面部的美观和咀嚼功能造成了严重影响。笔者在临床中,采用固定矫治器加强支抗装置,取得了令人的满意效果,现报道如下。 1资料和方法 1.1病例资料: 某女,20岁。主诉,前牙不齐影响美观要求矫治。无遗传和全
一例上颌乳尖牙双根诊疗分析
乳尖牙的牙根通常为细长的单根,双根乳尖牙属于牙齿发育异常,在临床上极为罕见,上颌发生率较下颌多且多为双侧发生,与恒牙相比,乳牙在大小及形态方面的发育异常发生率较小,乳牙有额外牙根者更为少见,河北医科大学第二医院口腔内科接诊1例上颌双侧乳尖牙双根病例,现报道如下。 1.病例报告 患儿,男,6岁,汉族,
下颌前牙区牙龈外周型成釉细胞瘤病例报告
成釉细胞瘤是常见的牙源性上皮性良性肿瘤之一,特发于颌骨,占所有牙源性肿瘤的60%以上。根据临床病理表现的不同,WHO将成釉细胞瘤分为实性或多囊性、骨外型或外周型、促结缔组织增生型、单囊型4个亚型。其中骨外型或外周型成釉细胞瘤是指发生在颌骨外的成釉细胞瘤,约占所有成釉细胞瘤的1%。 国外也有文献报道称
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治2
治疗结束后上下牙列整齐,23转矩及龈缘水平、形态良好,前牙覆牙合覆盖关系正常,双侧磨牙及尖牙均中性关系,上下中线齐正。(图3)治疗前后头影测量分析对比见表1,治疗前后头影测量重叠图见图4。 表1 治疗前头影测量分析 图4 患者治疗前后的头影测量重叠图蓝色为治疗前;红色为治疗后。分别为前颅底平面重叠、
一例远移下颌磨牙矫治反牙合伴下颌偏斜诊疗分析
1.资料 1.1基本情况 患者,谢某,女,18岁。主诉:牙齿不齐,要求矫治。家族中无类似错牙合情况,全身状况良好。正面观唇闭合良好,面下1/3略长,下颌右偏,侧貌略显凹陷。恒牙牙合,653212反牙合,右侧磨牙及尖牙远中尖对尖关系,左侧磨牙及尖牙完全近中关系。上牙弓拥挤度4.5mm,上中线左偏0.5
基因分析揭示古猫迁徙历史
对古代猫的脱氧核糖核酸(DNA)进行的第一次大规模研究表明,在猫咪主宰互联网文化的几千年之前,这种动物便已经通过早期农民、古代水手乃至维京人遍布古代欧亚大陆和非洲。 这项研究对生活在距今15000年前至18世纪之间的200多只猫的基因组进行了测序。研究人员在9月15日召开的一次会议上公布了这
微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病...
微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病例分析牙体硬组织疾病,牙周疾病,外伤等多种因素均可造成牙齿的缺失,多颗后牙缺失时间过长,会造成对牙合牙齿伸长,牙合龈距离不足,无法完成种植以及修复是临床常见的疑难问题。近年随着正畸技术的发展,种植体支抗的应用,有许多报道正畸结合种植支抗压低上颌磨牙的文