一例输入性非洲锥虫病病例分析

患者男,45岁,江苏人,因间断发热21个月,全身淋巴结肿大5个月,嗜睡2周于2014年9月15日入住江苏省人民医院感染病科。患者自2010年7月开始,先后4次至非洲加蓬工作,主要从事水手工作,经常出入于热带丛林和河谷地带,有蚊、蝇叮咬史。 2012年底在非洲工作时出现发热,体温最高38℃,伴有全身皮肤瘙痒,无皮疹,无畏寒、寒战,无头痛,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无咽痛、流涕,无全身肌肉酸痛,无盗汗等症状。 在当地医院对症治疗后体温降至正常,但仍有皮肤瘙痒。出院后反复出现低热,最高体温未超过38°C,未予治疗。2013年4月回国后在当地医院就诊,未发现异常。2个月后患者再次去非洲工作,后多次体格检查均未见明显异常。上述症状反复出现并伴有消瘦。 2014年1月出现双下肢无力,双脚感觉异常,双眼视物模糊;2014年4月患者发现腋下、颈部及腹股沟淋巴结肿大,腋下淋巴结最大直径3cm,颈部及腹股......阅读全文

一例输入性非洲锥虫病病例分析

 患者男,45岁,江苏人,因间断发热21个月,全身淋巴结肿大5个月,嗜睡2周于2014年9月15日入住江苏省人民医院感染病科。患者自2010年7月开始,先后4次至非洲加蓬工作,主要从事水手工作,经常出入于热带丛林和河谷地带,有蚊、蝇叮咬史。 2012年底在非洲工作时出现发热,体温最高38℃,伴有全身

Nat-Commun:抵御非洲锥虫病的新型靶点

  近日,来自奥胡斯大学的研究人员在研究抵御非洲锥虫病上迈出了巨大的一步,非洲锥虫病是非洲部分地区的一种主要疾病,据世界卫生组织数据显示,非洲锥虫病影响着大约6000万人的健康,而且目前治疗方法非常欠缺。  这篇刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中,研究人员的研究成

PNAS:新研究揭示治疗非洲锥虫病的有效方法

  天然抗生素是治疗被忽视的热带疾病——“非洲锥虫病”的有效方法。如今,研究人员通过现代基因工程技术将真菌变成了一家“治病的工厂”。  “真菌中的基因簇是独一无二的  -通过简单的基因缺失突变,我们设计了一种真菌菌株,它只产生高浓度的所需抗生素,”作者解释说。(图片来源:Www.pixabay.co

一例股骨干包虫病病例分析

病历摘要 患者,男性,56岁,汉族,农民。行走时不慎跌倒致右侧大腿疼痛、活动受限6h入院。损伤后即感右大腿剧痛,不能负重行走,右大腿中段畸形,家人发现后急送当地医院就诊,拍X线片提示: 右股骨干粉碎型骨折移位,股骨长节段骨干皮质菲薄,骨质密度不均匀。转至本院后以“右股骨干病理性骨折”住院治疗。 体格

刚果锥虫病的诊断

  凡从非洲流行区来的人发现锥虫性“下疳”、不规则发热、剧烈头痛、嗜睡、昏睡、淋巴结肿大、心动过速者均有助于诊断。确诊有赖于病原体的发现。

刚果锥虫病的概述

  刚果锥虫病(African trypanosomiasis)又名睡眠病(sleeping sickness),是由于布氏锥虫(Trypanosoma brucei)所引起的一种人兽共患的寄生原虫病。冈比亚锥虫病患者主要为儿童和妇女,而罗得西亚锥虫病患者主要为猎人、渔民和采蜜工临床表现以长期不规则

刚果锥虫病的病因

  刚果锥虫病病原体为布氏锥虫,它广泛地侵犯野生动物与家畜。其中有三个亚种对人能致病,即布氏冈比亚锥虫(T.b.gambiense)、布氏罗得西亚锥虫(T.b.rhodesiense)、布氏布氏锥虫(T.b.brucei),前者引起冈比亚锥虫病,次者引起罗得西亚锥虫病,后者主要引起野生动物及家畜(以

刚果锥虫病的治疗

  因为大部分治疗药物的毒性很大,在疗程中死亡率竟达 5%~10%。所以治疗前一定要检查脑脊液,如果脑脊液正常及锥虫(-)者,则选用下列疾病早期用药;如脑脊液异常及锥虫( ),则应用下列疾病晚期伴有中枢神经系统损害的药物。  疾病早期包括初期及淋巴血液期:  (1) 舒拉明钠(苏拉明):一种尿素复合

刚果锥虫病的预防

  控制冈比亚锥虫病的基础,是普查并治疗大量的无症状感染者,特别是淋巴结肿大者,同时治疗患者及加强管理家畜。可采用“香味”诱扑机扑杀采采蝇,1次可扑杀数千克,是减少采采蝇威胁的非常有效的方法;又因为采采蝇容易反复,故需1次/6个月。因为冈比亚锥虫病的潜伏期长,而致不易及时看到其发病率减少的效果。近来

科普:去非洲旅行要警惕哪些“怪病”

  新华社北京9月3日电(记者李雯)在刚刚过去的8月,中国医学专家接连确诊两名从非洲回国的昏睡病患者。随着赴非洲工作、旅游的中国人日渐增多,防范一些国内罕见的热带病已成为当务之急。  中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所所长周晓农日前在接受新华社记者采访时说,去非洲旅行前,人们应咨询各地出入境检疫

河南检出一例输入性寨卡病毒病病例-患者已被隔离

   9月8日,河南检验检疫局在郑州机场口岸入境旅客中发现1名来自危地马拉的中国籍旅客有发热、红疹等症状,经现场快速检测和实验室检测,其寨卡病毒核酸为阳性。这是我国大陆第23例,河南省首例输入性寨卡病毒病病例。  该旅客在危地马拉工作两月余,并否认过去两周内蚊虫叮咬史,未接触过寨卡病毒病患者。9月4

刚果锥虫病的鉴别诊断

  锥虫性“下疳”应与其他昆虫叮咬、蜂窝织炎或焦痴作鉴别。淋巴血液期应与疟疾、伤寒、回归热、病毒性出血热等发热疾病相鉴别。晚期应与脑性疟疾、病毒性脑炎、细菌性脑膜炎的急性期、结核性脑膜炎、神经梅毒和脑脊液中以单核细胞增加为主的各种脑膜炎或脑膜脑炎相鉴别。应注意本病偶有梅毒血清试验阳性者。

刚果锥虫病的发病机制

  采采蝇叮咬人时常引起皮下出血,锥虫在该处发育繁殖,引起炎症反应,有时引起硬性下疳。以后锥虫进入血液循环与淋巴系统,继续分裂繁殖,散播全身,形成淋巴血液期(I期)。锥虫可以引起机体产生抗体,其繁殖也受抗体限制,但由于锥虫表面糖蛋白抗原的变异特性,使寄生虫逃避宿主的免疫反应,即“免疫逃避”,致使宿主

一例倒置性毛囊角化病病例分析

1 临床资料 患者男, 69 岁,左侧面部结节 2 年。患者于 2 年前无意中 发现左侧面部一绿豆大小暗红色结节,无明显疼痛及瘙痒,未 予诊治。此后皮损缓慢增大,近 1 周来自觉增大迅速,表面轻 度糜烂、结痂来本院就诊。患者既往体健,否认局部有外伤史 及蚊虫叮咬史,家族中无类似疾病患者。体检:

一例疏忽性皮肤病病例分析

患者女,18岁,因鼻部、双面颊对称性粗糙灰褐色结痂 性斑块2个月,于2016年12月7日来我院皮肤科就诊。患者 2个月前日光曝晒后面颊出现红斑,稍疼痛,自此患者洁面 时仅用少量清水稍加拍洗。约6 d后左侧面颊出现数个粟粒 大灰褐色丘疹,表面粗糙,成簇分布,无瘙痒或疼痛。此后皮 损逐渐增多、增

刚果锥虫病的临床表现

  两型锥虫病的病情严重程度及发展过程均有所不同。如冈比亚型感染后多无症状,可持续数月甚至几年,此阶段约半数有颈淋巴结病。初期多无“下疳”。淋巴血液期症状轻。脑膜脑炎出现较晚,进展缓慢。罗得西亚型潜伏期为2~3周。发病急,病情重,多有急性中毒症状,如发热高,消瘦明显,迅速衰竭,并有继发感染或心肌炎等

刚果锥虫病的流行病学

  刚果锥虫病的地理分布范围只限于非洲大陆,北纬14°与南纬29°之间。现在,于40个非洲国家中约6亿人口的健康受到本病的威胁;约有50万人口被感染,如未得到治疗则必将死亡。据WHO报道每年发生的新病例按正式报道的就有25000人。但其真实发病率及病死率要多得多,因为其监测受到限制,很多患者未得到诊

一例肺性肥大性骨关节病病例分析

本文报告1例周围型肺癌并发肺性肥大性骨关节病,根据其临床表现和特征性X线表现, 来提高对该病诊断和鉴别诊断能力,现进行如下分析。病例资料患者男61岁,以双手掌、双膝关节肿痛9月余入院,查体:神经系统未见明显阳性体征。呼吸音清,未闻及干湿性啰音,患者既往体健, 有吸烟史 30年。临床拟诊断为:类风湿性

一例脑包虫病致双眼视乳头水肿病例分析

患者,男性,24岁。因“双眼视物模糊15 d伴疼痛4d”入院。患者自述于2014年4月1日无明显诱因出现双眼视物模糊,视远、视近均不清晰,双眼视物时有重影出现,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无虹视及视物变形,偶有右侧头痛,无恶心、呕吐等症状出现,当时未在意,未及时去医院就诊。2 d后因上述症状无明显好转

刚果锥虫病的实验室检查

  贫血与血中巨球蛋白增加最为突出。早期IgM增加,于发病后15天以内即可达正常值的8~12倍。脑脊液中IgM增加也较早,早于白细胞与蛋白质增加,其含量常为100mg/L。  急性罗得西亚型特别是发热时,采外周血或组织液,用湿标本或吉姆萨染色均可找到病原体。冈比亚型一般很难找到病原体,于早期“下疳”

刚果锥虫病的病因及发病机制

  病因  刚果锥虫病病原体为布氏锥虫,它广泛地侵犯野生动物与家畜。其中有三个亚种对人能致病,即布氏冈比亚锥虫(T.b.gambiense)、布氏罗得西亚锥虫(T.b.rhodesiense)、布氏布氏锥虫(T.b.brucei),前者引起冈比亚锥虫病,次者引起罗得西亚锥虫病,后者主要引起野生动物及

刚果锥虫病的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  锥虫性“下疳”应与其他昆虫叮咬、蜂窝织炎或焦痴作鉴别。淋巴血液期应与疟疾、伤寒、回归热、病毒性出血热等发热疾病相鉴别。晚期应与脑性疟疾、病毒性脑炎、细菌性脑膜炎的急性期、结核性脑膜炎、神经梅毒和脑脊液中以单核细胞增加为主的各种脑膜炎或脑膜脑炎相鉴别。应注意本病偶有梅毒血清试验阳性者。

锥虫的诊断

锥虫的诊断在急性期,血中锥鞭毛体多数多,可以采用血涂片。在隐匿期或慢性期,血中锥虫少,医学教|育网搜集整理用免疫学诊断法,也可用动物接种诊断法,即用人工饲养的锥蝽幼虫吸受检者血,10~30天后检查该虫肠道内有无锥虫。分子生物学的PCR及DNA探针技术,对于检测虫数极低的血标本,也有很高的检出率。

一例木村病病例分析

患者,女,57岁,身高160 cm,体重62 kg,汉族。患者4年前无明显诱因逐渐出现双眼上眼睑对称性肿胀、伴流泪,否认眼痛、复视及视力下降。3年前就诊于某医院,眼眶CT示双侧泪腺区肿大、外直肌增厚、鼻窦黏膜增厚,左侧额窦积液,住院行泪腺病理活检:为自身免疫性泪腺炎。予以激素治疗效果不佳。随后1年余

一例褐黄病性全身多发骨关节病病例分析

临床资料患者男性,70岁,因全身多关节疼痛20年,左膝加重1年入院。患者自述近20年来相继出现背痛、僵硬感和驼背,双膝、双髋、双肩关节疼痛,活动受限,需拄拐行走。1年前患者感左膝关节疼痛加重,活动明显受限,口服西乐葆等消炎镇痛药症状未见明显缓解,严重影响正常生活。既往高血压病史10年,口服珍菊降压片

一例急性口服吡虫啉中毒病例分析

病例资料患者女,73岁,因“口服吡虫啉大半袋5个多小时”来诊。5h前患者口服大半袋吡虫啉(10g/袋,有效成份含量10%)后于当地医院催吐、洗胃后被送入急诊科。查体:T36.5°C,P69次/min,R31次/min,BP167/69 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),浅昏迷(E

一例甲状腺功能减退性肌病病例分析

病例[1]患者,男,31岁,因“乏力,低热3月,加重伴言语不利1月”入院。3个月前患者无明显诱因出现乏力,上下楼梯、下蹲起立困难,言语不利,写字困难,腰部不适,颜面部及双下肢水肿。至医院检查:CK 3068 U/L、CK-MB 391.92 U/L,根据患者症状体征,结合实验室检查结果,初步诊断为:

一例增殖型坏疽性脓皮病病例分析

患者男,66岁,因头面部、四肢多发无痛性溃疡6个月收 住郑州大学第一附属医院皮肤科。患者6个月前无明显诱 因双侧小腿及踝部散发黄豆大小红色丘疹,无自觉症状。其 后皮损逐渐呈环状向外扩大,中央溃疡形成,伴脓血性分泌物,部分皮损融合成片。1个月前就诊于外院.考虑坏疽性脓皮病,口服沙利度胺片">沙利度胺片

一例儿童侵袭性纤维瘤病病例分析

患者,3岁。因“洗澡时发现右大腿肿物2个月”于2013年1月来我院就诊。2个月前发现右大腿肿物,约拳头大小,触摸无明显疼痛,行走无明显异常,未予重视。近期似有增大,于我院就诊。X线提示,右股骨中段周围软组织块影,建议CT、MRI检查。门诊拟右大腿肿物收住入院。专科检查:右大腿中段后侧触及一约8

一例对称性肢端角化病病例分析

1 临床资料 患者男, 18 岁,高中学生。双手、足角化性斑片 2 年。2 年 前无明显诱因患者双手背、腕、双足背、踝处出现对称性轻度角 化性暗红色斑片,浸水后3 ~5min 变白,稍隆起,离开水后约 10 余分钟可恢复原状,伴皮肤干燥,无瘙痒、疼痛等自觉症状。两 年间夏季加重,冬季缓解。2