一例右心室平滑肌瘤病例分析
患者，女，50岁。子宫平滑肌瘤行子宫次全切术后13年，心悸1周，超声心动图示右心室占位。超声心动图示右心室实质性回声（图1）；肺动脉CTA示右心室团块状充盈缺损（图2）。2015年2月在全麻体外循环下行右心室肿物切除术。术中见右心室前乳头肌附近一肿物（图3），切除肿物。术后病理未见坏死及病理核分裂（图4）。免疫组化结果示：Actin(+)，Desmin(+)，H-caldesmon(+)，SMA(+)，Calponin(+)，Ki-67(+<1%)，S-100（-），Mammaglobin（-），MyoD1（-），Vimentin（弱+）（图5）。符合平滑肌瘤诊断。术后随访至今无复发。讨论心脏平滑肌瘤包括：心脏内平滑肌瘤病(ICL)、心脏转移性平滑肌瘤(BML)和原发性心脏平滑肌瘤。ICL和BML常有子宫肌瘤切除病史。ICL常见，为静脉内平滑肌瘤病累及心脏，子宫平滑肌瘤沿髂静脉、下腔静脉蔓延性生长，直至累及右心腔，瘤体蒂多......阅读全文
宫颈肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女，35岁，农民【主诉】**不规则流血3天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮11岁，周期26-35天,经期3-7天,量少,色暗红,无血块，无痛经。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出现**间断性流血，量少，色暗红，妇科检查宫颈触
子宫多发肌瘤病例分析5
分析2该患者既往已行子宫肌瘤剔除手术，且术中出血较多，术后予GnRHa药物减少肌瘤复发，但效果差。故本次手术术前评估患者盆腔内存在较严重粘连，且手术大出血风险极高。故术前反复与患者及家属沟通，术后生育能力未知，除上述常见盆腔粘连致不孕外，术中及术后大出血影响多器官功能，例如席汉综合征直接造成中枢缺血
子宫多发肌瘤病例分析3
术后情况：患者术后生命体征平稳，因血色素仍偏低，术后第1天、第2天分别再次输注红细胞3u纠正贫血及抗感染治疗。术后恢复可，无明显腹痛、发热不适，于术后第6天出院。术后常规病理：(子宫)多发性平滑肌瘤，部分细胞较丰富，(子宫颈)多发性平滑肌瘤，(阔韧带)平滑肌瘤，(盆腔包块）纤维囊壁组织，未见衬覆上皮
巨大子宫肌瘤病例分析
【一般资料】女性,42岁,工人【主诉】发现子宫肌瘤10年余【现病史】已婚中年女性，孕3产2，顺产2次，人工流产1次。患者10余年前发现子宫肌瘤，当时未予治疗，2017-9-12外院B超显示后壁子宫肌瘤，最大约41*29*44mm。定期行B超检查发现肌瘤增大，2018-8-9省医B超提示子宫肌瘤，最大
子宫多发肌瘤病例分析1
一、病历简介患者，女，32岁，己婚，0-0-0-0，因“子宫肌瘤剔除术后再发4年”入院。现病史：患者平素月经规则，周期27-30天，经期7-10天，量稍多，伴小血凝块，色红，无痛经，白带无明显异常。末次月经2019年10月25日，量及性质同前。4年前患者因“子宫肌瘤”在本院行“经腹子宫肌瘤剔除术+宫
子宫多发肌瘤病例分析2
初步诊断：子宫多发肌瘤，原发不孕，瘢痕子宫诊疗计划：完善术前检查，排除手术禁忌，术前积极纠正贫血，限期行经腹子宫肌瘤剔除术。二、诊治经过手术经过：患者在全麻复合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“经腹子宫颈肌瘤剔除术,子宫阔韧带肿瘤切除术,子宫肌瘤切除术,盆腔病损切除术,肠粘连松解术”。术中见：大
子宫多发肌瘤病例分析4
二、子宫肌瘤的诊治目前对于子宫肌瘤的治疗方式应根据患者的年龄、症状和生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。包括有：1.观察随访；2.药物治疗；3.手术治疗。手术适应症包括①子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血；或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效；②子宫肌瘤
平滑肌瘤的检查方式介绍
平滑肌瘤可做病理组织学检查，组织病理检查可见平滑肌细胞呈长梭形或略显波纹状常平行排列。 1、血管平滑肌瘤 起源于静脉壁肌肉，位于皮下，有完整包膜的瘤。组织内有许多静脉管壁、平滑肌细胞及胶原增生。管腔狭窄或压缩成星状，无内弹力膜和外膜，多见透明样变和黏液样变，平滑肌细胞与周围瘤组织无明显境界，
一例上颌窦平滑肌肉瘤病例报告
病例报告患者，女，61岁。因20d前无明显诱因出现右眼肿胀、眼红、流泪、睁眼困难，视物不清，伴右侧偏头痛，于本院眼科就诊，以双眼急性原发性闭角型青光眼而入院。入院后行各项常规检查基本正常，给予缩瞳、降眼压、改善循环等治疗。眼眶及鼻窦CT示（图1）右侧上颌窦占位，上颌窦顶壁、前壁、内壁骨质破坏吸收，后
平滑肌瘤的基本信息介绍
平滑肌瘤是皮肤平滑肌细胞的良性肿瘤。可由血管平滑肌、立毛肌及乳房或阴囊的平滑肌发生而来。发病可能与遗传有关。平滑肌瘤分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。皮肤平滑肌瘤常发生于肢体伸侧或躯干，多发，直径小于2厘米，疼痛；外生殖器平滑肌瘤单发，无疼痛，包膜完好，直径可达15厘米，可位于皮下，肌束收缩时可出
简述平滑肌瘤的临床表现
皮肤平滑肌瘤不常见，分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。单纯平滑肌瘤无性别差异，多见于30～40岁中年人。单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及乳头（真皮）的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤，皮肤平滑肌瘤来自立毛肌，常发生于肢体伸侧或躯干，多发，直径小于2厘米，疼痛；乳头平滑肌瘤来自乳晕平滑肌；外生殖器平滑肌瘤
平滑肌瘤的诊断和治疗介绍
诊断 临床出现单发或成簇的疼痛性丘疹或结节，若用一小块冰放在病变处数秒种，平滑肌即收缩，肌瘤表面可出现皱缩，应考虑平滑肌瘤的诊断。活检可确诊。 治疗 平滑肌瘤的治疗方法以手术切除为主。单个肿瘤者应完整切除，否则易复发。多发性肿瘤手术切除并植皮，对于多发性损害不便手术时为缓解疼痛可服用硝苯地
治疗食管平滑肌瘤的相关介绍
食管平滑肌瘤虽为良性，但有恶变倾向，且肿瘤长期生长可压迫周围脏器。平滑肌瘤无症状并且生长缓慢，但长大后可有临床表现。故除体积小的肿瘤——直径在2厘米以下者、无任何症状，或患者因老弱、心肺功能低下等身体条件不适合手术者外，一经诊断均应手术治疗,术后复发罕见。 由于本病发展缓慢，虽有潜在恶性倾向，
食管平滑肌瘤的临床表现
约半数平滑肌瘤患者完全没有症状，因其他疾病行胸部X线检查或胃肠道造影而被发现。即使有症状也多轻微，最常见的是轻度下咽不畅，很少影响正常饮食。病程可达数月至十多年，即使肿瘤已相当大，因其发展很慢，梗阻症状也不重。进食哽咽可能是间歇性的，其严重程度与肿瘤大小和部位并不完全平行，主要取决于肿瘤环绕管腔
一例肝脏、双肾多发血管平滑肌脂肪瘤病例分析
血管平滑肌脂肪瘤（AML）又称错构瘤，好发于肾脏，偶尔发生于肝脏，但同时发生在肝脏、双肾特别是肝脏及双肾均为多发病灶非常罕见。本文分析1例肝脏、双肾多发AML的CT与MRI表现并分析、复习相关文献，探讨其CT、MRI影像特点，以提高术前诊断准确率，为临床治疗提供可靠的依据。 1资料与方法 1.1临床
超声心动图诊断右心室黏液瘤病例分析
黏液瘤是心脏最常见的良性肿瘤，好发于左心房者诊断较容易，发生于右心室的少见，较难与其他心脏肿瘤鉴别，现将1例右心室黏液瘤的超声学特征报道如下： 1.病史简介 患者，女性，28岁，因“反复心慌1年余”住院。查体：体温36.7℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压111/80mmHg，锁骨上淋巴结未及
粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女，29岁，农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次，既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁，周期26－33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-3-6。患者于月经后间断性流血，无痛经，现为求进一步治疗，收住入院。患
关于食管平滑肌瘤的鉴别诊断介绍
1.纵隔肿瘤 体积较大的食管平滑肌瘤向壁外生长时可造成纵隔内软组织影,易被误认为纵隔肿瘤,因此对后下纵隔与食管关系密切的肿块,应警惕食管平滑肌瘤的存在。 2.食管癌 较大的食管平滑肌瘤累及的食管较长,病变区黏膜菲薄,并可伴充血等表现,故在食管造影时易误认为黏膜有破坏而诊断为食管癌。 3.
食管平滑肌瘤的基本信息介绍
食管良性肿瘤少见，占所有食管肿瘤的0.5%～0.8%，其中90%为食管平滑肌瘤。因症状较轻或无症状，常被忽视。近年由于X线及其他检查技术的进步，发现的病例才逐渐增多。本病一般表现为较轻的吞咽梗阻感或胸骨后钝痛。症状多呈间歇性发作。可伴有上腹部不适、反酸、嗳气及食欲不振等。
关于食管平滑肌瘤的检查方式介绍
1.X线检查 向食管壁外生长的较大平滑肌瘤顶出纵隔胸膜至肺野中，可以从胸部平片上见到纵隔或肺野的软组织阴影，在纵隔肿瘤的鉴别诊断上要考虑到本病。个别平滑肌瘤在平片上可见有钙化灶。 X线食管钡餐检查：是本病的主要诊断方法，结合临床表现，往往可以一次造影确诊。腔内充盈缺损是主要表现，缺损呈圆形或
平滑脑病例报告
无脑回畸形以及巨脑回畸形均属于不同程度的大脑发育畸形，是由于神经元移行障碍造成的大脑发育畸形。临床上表现为癫痫、智力低下、运动及语言障碍和其他神经功能异常，又称为无脑回畸形谱，其发病率为1/10万~4/10万，大多数患者预后较差，生存期较短，严重影响儿童身心健康。本研究结合我院癫痫中心收治的1例平滑
两例医源性寄生性肌瘤病例分析
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中，腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用，如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院（NIH）统计，美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器，可使
肺动脉多形性平滑肌肉瘤病例分析
患者男性，65岁。因“右胸痛、呼吸困难3天”就诊，咳嗽、深呼吸及改变体位后症状加重，休息不缓解。发病10天以来，体重下降1kg。体检：心音低钝，P2＞A2，肺动脉瓣区可闻及3/6级收缩期“吹风”样杂音，不向心尖传导。患者既往史、家族史无异常。 实验室检查：血常规：RBC3.92×1012/L，PLT
原发性肾上腺平滑肌肉瘤病例分析
病例男，56岁，1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，右侧明显，间断出现，无放射，无尿急、尿痛及血尿。无特殊既往史及遗传病史。体格检查：BP102/65mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。右上腹部压痛，无反跳疼，腹部未扪及包块，Murphy氏征阴性，移动性浊音阴性，余无特殊发现。 实验室检查：血
肺淋巴管平滑肌瘤病的病理
肺表面广泛分布的囊肿是由扩张的淋巴管在肌层和壁层胸膜上形成类似肺大泡病变所致。新生的不典型平滑肌细胞主要发生于淋巴管、支气管血管束、小静脉，还可以扩展至肺泡、肺间质内外，可引起管腔阻塞和扩张。形成弥漫性终末气腔扩张能过的囊肿，直径0.1cm至数厘米大小。非典型增殖细胞于血管平滑肌相似，但稍短且呈
肺淋巴管平滑肌瘤病的概述
淋巴管平滑肌瘤病（LAM）是一种病因未明，由于平滑肌异常增殖导致支气管，淋巴管和小血管阻塞，呈进行性发展的全身性疾病。肺部最易受累，常表现为弥漫性间质性肺疾病，因此常称LAM为肺淋巴管平滑肌瘤症。本病主要发生在绝经期妇女，临床上常有呼吸困难、自发性气胸、乳糜胸等表现，典型的胸部影像学可见双肺弥漫
肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断
对育龄妇女出现进行性呼吸困难、类似肺气肿的临床表现，并反复发生自发性气胸和/或乳糜胸应考虑本病的可能。如HRCT表现为全肺的均匀分布大小不等的薄壁囊肿。临床上基本可诊断本病的可能。肺组织病理检查可获确诊。肺活体组织病理检查，尤其是免疫组化染色显示平滑肌有特异性改变，具有确诊价值。近年来应用黑瘤杂
肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断
对育龄妇女出现进行性呼吸困难、类似肺气肿的临床表现，并反复发生自发性气胸和/或乳糜胸应考虑本病的可能。如HRCT表现为全肺的均匀分布大小不等的薄壁囊肿。临床上基本可诊断本病的可能。肺组织病理检查可获确诊。肺活体组织病理检查，尤其是免疫组化染色显示平滑肌有特异性改变，具有确诊价值。近年来应用黑瘤杂
肺淋巴管平滑肌瘤病的治疗
迄今，本病尚无满意的治疗方法。 糖皮质激素和细胞毒制剂无效 安宫黄体酮每月400mg或每2个月400mg肌肉注射，亦可选每日10~20mg口服，但疗效并不理想。三苯氧胺和黄体酮激素释放激素等也曾用于本病治疗，但效果不能肯定。采用卵巢切除术联合孕激素的治疗方法较单一治疗有肯定的疗效。 采用肺
肺淋巴管平滑肌瘤病的病理
肺表面广泛分布的囊肿是由扩张的淋巴管在肌层和壁层胸膜上形成类似肺大泡病变所致。新生的不典型平滑肌细胞主要发生于淋巴管、支气管血管束、小静脉，还可以扩展至肺泡、肺间质内外，可引起管腔阻塞和扩张。形成弥漫性终末气腔扩张能过的囊肿，直径0.1cm至数厘米大小。非典型增殖细胞于血管平滑肌相似，但稍短且呈