原发性肾上腺平滑肌肉瘤病例分析
病例男，56岁，1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，右侧明显，间断出现，无放射，无尿急、尿痛及血尿。无特殊既往史及遗传病史。体格检查：BP102/65mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。右上腹部压痛，无反跳疼，腹部未扪及包块，Murphy氏征阴性，移动性浊音阴性，余无特殊发现。 实验室检查：血常规、尿常规、肝功能及肾功能正常，肾上腺皮质激素水平及血清儿茶酚胺水平未见明确异常，HIV（-）。超声检查：右侧肾上腺区见低回声，大小7.3 cm×5.6 cm，边界尚清晰，病灶内部回声欠均匀，周边可见少量血流信号，病灶紧邻下腔静脉出肝段，下腔静脉部分管腔受压变窄，但管腔内血流尚通畅。 肾上腺CT检查：右侧肾上腺正常结构消失，右侧肾上腺区见不规则软组织肿块影，大小约6.8 cm×6.3 cm×5.2 cm，其内密度不均匀，见点状高密度影及斑片状低密度影，CT值约26~39HU，其下缘周围见少许渗出影（图1）......阅读全文
原发性肾上腺平滑肌肉瘤病例分析
病例男，56岁，1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，右侧明显，间断出现，无放射，无尿急、尿痛及血尿。无特殊既往史及遗传病史。体格检查：BP102/65mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。右上腹部压痛，无反跳疼，腹部未扪及包块，Murphy氏征阴性，移动性浊音阴性，余无特殊发现。 实验室检查：血
原发性肾上腺血管肉瘤病例分析
1.病例资料 患者，男，52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位，性质不明。既往有胆囊切除史。 CT检查：上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块，大小约12.4×10.7×10.9 cm，边界清楚，密度不均匀，肿块边缘示少许结节状钙化灶，左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化，边缘可见迂曲
原发性颅内平滑肌肉瘤病例分析
肉瘤占颅内肿瘤的0.1%~0.2%，最常见的为胶质肉瘤，其次是恶性纤维组织细胞瘤和未分化肉瘤。颅内原发性平滑肌肉瘤极为罕见，目前国内外报道共29例，国内仅见3例。本文报道1例原发性颅内平滑肌肉瘤，结合文献分析其临床及病理特征。 1. 资料与方法 1.1 病例资料 男，15岁，因无明显诱因出现头昏、头
两例股骨原发性平滑肌肉瘤病例分析
骨原发性平滑肌肉瘤（primary leiomyosarcoma bone，PLB）极其少见，在临床及影像诊断方面缺乏系统的认识，现报告本院行影像学检查并经病理证实的PLB2例，结合国内外文献分析其影像学表现，旨在提高对PLB的认识和影像诊断水平。病例1 男，10岁，因“右膝关节疼痛1月，跛行10d
精囊原发性平滑肌瘤病例分析
患者男，46岁。“左下腹部隐痛不适4天”入院。患者4天前无明显诱因出现左下腹部隐痛不适。当地医院超声提示盆腔肿块。我院盆腔CT增强检查示（图1，2）：盆腔左后方肿块，良性首先考虑，来源于精囊腺可能性大。门诊以“盆腔肿物待查”收入院。病程中患者无尿痛、肉眼血尿及脓尿。既往史：1996年“精囊炎”病史，
肺动脉多形性平滑肌肉瘤病例分析
患者男性，65岁。因“右胸痛、呼吸困难3天”就诊，咳嗽、深呼吸及改变体位后症状加重，休息不缓解。发病10天以来，体重下降1kg。体检：心音低钝，P2＞A2，肺动脉瓣区可闻及3/6级收缩期“吹风”样杂音，不向心尖传导。患者既往史、家族史无异常。 实验室检查：血常规：RBC3.92×1012/L，PLT
原发性锁骨滑膜肉瘤病例分析
临床资料 患者，男，46岁，因发现右锁骨肿物伴疼痛1年余，加重3个月入院。患者2015年4月无明显诱因下发现右锁骨内侧肿物，约拇指大小，伴持续性钝痛。自2016年2月，肿物迅速增大至约鸡蛋大小，疼痛明显加剧，并出现右侧肩胛骨冈上区放射痛，遂于2016年5月25日至我院就诊。入院后查体：右锁骨胸骨端肿
原发性后纵隔血管肉瘤病例分析
患者男，19岁，因“左侧背部进行性增大肿块2月余”，门诊以“胸壁肿物”收住入院。入院体检：左侧后胸壁可见大小约10 cm×6 cm×3 cm肿物，质地硬，活动性差，周围界限不清。 行胸部CT显示：左侧后上胸壁不规则软组织肿块，最大截面约6.4 cm×8.8 cm，病变部分凸向肺野，内可见斑点
原发性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45岁，主因“咳嗽咳痰，痰中带血70余天”入院。体检：胸廓对称、无畸形，两肺叩清，双肺呼吸音粗，右肺可闻及哮鸣音，左肺（-）。多层螺旋CT扫描示：右肺下叶团块状软组织密度肿块，大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，与胸膜关系密切，呈浅分叶，肿瘤前外缘可见结节，边缘未见毛刺，
枕骨原发性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤，儿童及青少年发病率高，易转移。主要症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和病理性骨折等。骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端，发生于颅骨的原发性骨肉瘤十分罕见。骨肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、辅助化疗和免疫治疗等。本中心2020年4月收治的1例颅骨原发性骨肉瘤，现报
枕骨原发性骨肉瘤病例分析2
病理结果提示：瘤细胞弥漫分布，异型性中等，可见骨母细胞样瘤细胞成骨现象以及硬脑膜侵犯情况（图5），免疫组化为：CK（-），Vimentin（+），EMA（+），CD99（-），PHH（-），Ki67（
一例原发性纵隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好发于下肢、腹膜后等软组织深部，纵隔内发生少见。原发性纵隔脂肪肉瘤（primary mediastinal lipsarcoma）, 是罕见的纵隔恶性肿瘤。可发生于纵隔任何部位，但常位于前纵隔，位于后纵隔的少见。病例女性，45岁，因“体检发现后纵隔占位6d”入院。查体无明显异常。血常规、肝
原发性颅骨尤文氏肉瘤病例分析
患者女，6岁3月。因“头痛呕吐伴食欲减退2天”入院。患者2天前无明显诱因出现头痛，伴进食后呕吐，呕吐物为胃内容物。颅脑CT表现：左颞部颅骨内板下见梭形等高密度肿块，密度不均匀，边界清楚，截面大小约38mm×75mm，相应部位颞骨骨质增厚毛糙，并见垂直针状骨（图1，2）。 图1左颞部梭形等高密度肿块
卵巢静脉平滑肌肉瘤影像表现病例分析1
患者女，64岁。1个月前无明显诱因出现腹胀、尿频伴左下腹坠痛，程度较轻，间断发作，近2周下腹疼痛加重。体检元明显异常。CT检查：左侧腰大肌前内侧见长椭圆形混杂密度肿块，头侧呈椎形向上，中心密度不均，边界尚清；增强扫描动脉期肿瘤头侧部分可见较多明显强化的肿瘤血管，静脉期肿瘤不均匀斑片状强化，周边明显，
卵巢静脉平滑肌肉瘤影像表现病例分析2
腹腔无积液，结肠与左侧盆壁闻有少量粘连，大网膜、小肠正常。钝性分离左侧卵巢外肿物与侧盆壁致密粘连，游离左侧附件及肿物，处理肿物位于肾下极蒂部，切除肿物送病理检查。病理及免疫组织化学表现：左附件梭形细胞肿瘤，大小11.5 cm×5.5 cm×3.6 cm。显微镜下见肿瘤位于卵巢旁，未侵犯输卵管。肿瘤细
一例胰腺原发性平滑肌瘤病例分析
患者女，58岁。因中上腹痛反复发作3年入院。2011年因腹部不适，行MRI检查发现胰腺占位性病变，行保守治疗（具体不详）。既往无子宫肌瘤、胃肠道肿瘤病史。体检：消瘦，贫血貌。实验室检查：血红蛋白50g/L（正常参考值110～150g/L），甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9、癌抗原125、总胆红素
一例下颌牙龈平滑肌肉瘤病例分析
平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤，较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少，软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人，以40～60岁为最多，男女发病率相近，但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤，笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者，并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见，我们复习了相关文献，对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨，旨在提
右心原发性血管肉瘤MRI表现病例分析
1.病例简介 男，23岁，主诉：间断胸痛7年，加重伴胸闷、气短1周。心脏彩色多普勒超声示右心见大块稍强回声充满于房室腔内，其内见散在低回声，边界不清，形态不规则，大小约9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像（cardio vascular MR，CMR）示：右心房、右心室有巨大占位性肿物，
两例原发性纵隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女，27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查，发现左前纵隔肿物，外院行放化疗无效，于2012年9月入我院。胸部CT检查显示，左前纵隔肿物，约4.5 cm×5.8 cm，边界较清楚，不均匀强化，与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术，术中见肿瘤位于左前纵隔心包前，凸向
输尿管上段平滑肌肉瘤病例报告
患者，女，75岁。2015年8月8日因反复左侧腰部酸胀4个月入院。患者于4个月前无明显诱因出现左侧腰部酸胀、阵发性隐痛，无畏寒、发热，无肉眼血尿，无排尿困难，无尿频、尿急、尿痛。门诊B超检查未见明显异常。查体：双肾区无叩痛，双侧输尿管走行区及膀胱区无压痛、未及明显包块，膀胱不充盈。增强CT检查：左侧
超声诊断腹膜后平滑肌肉瘤病例报告
患者男，23岁。发现左侧腰部包块伴腰部隐痛4个余月入院。超声示：左侧输尿管跨髂血管分叉处探及一大小约为59mm×48mm×45mm低回声，形态呈分叶状（图1a）。 CDFI：内可见点、条状血流信号，并测得高速高阻动脉频谱，RI：0.73。左侧输尿管受压，肿块处上段扩张。超声诊断：（1）左侧腹膜后实质
成人原发性肋骨骨肉瘤术后复发病例分析
临床资料患者男，29岁，因“肋骨骨肉瘤切除术后6月余，4程化疗后2月余”于2016年9月27日入院。患者因“左胸痛1个月”在外院就诊，完善X线、CT等相关检查，考虑左第8肋骨恶性肿瘤，予行左第7、8、9肋骨肿瘤切除+胸廓成形+膈肌成形+胸膜修补术，术中探查左第8肋肋骨10CM×4CM×2CM肿瘤，明
一例原发性宫颈腺肉瘤误诊病例分析
1 病例简介 患者，女， 34 岁，因“发现宫颈肿物 8 个月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 个月前患者体检发现宫颈肿物，于外院行 宫颈活检示宫颈腺肌瘤。1 个月前于我院门诊行阴道镜下宫 颈肿物活检，病理诊断:(宫颈)间质增生活跃，不能除外间叶 来源或苗勒氏管腺间质来源肿瘤。妇科检查
一例原发性心脏血管肉瘤误诊病例分析
原发性心脏肿瘤在临床上比较罕见，发病率为0.0017%～0.0033%，其中约25%为恶性肿瘤，以血管肉瘤最为常见。由于原发性心脏肿瘤临床表现无特异性，故诊断困难，明确诊断时多数已晚期，预后差，而血管肉瘤的预后较其他病理类型者更差。临床资料患者，男性，主诉“反复发热伴双膝关节疼痛、双手杵状指20余天
一例上颌窦平滑肌肉瘤病例报告
病例报告患者，女，61岁。因20d前无明显诱因出现右眼肿胀、眼红、流泪、睁眼困难，视物不清，伴右侧偏头痛，于本院眼科就诊，以双眼急性原发性闭角型青光眼而入院。入院后行各项常规检查基本正常，给予缩瞳、降眼压、改善循环等治疗。眼眶及鼻窦CT示（图1）右侧上颌窦占位，上颌窦顶壁、前壁、内壁骨质破坏吸收，后
右心室及右心室流出道平滑肌肉瘤超声表现病例分析
患者女，42岁，主因胸闷、气短来我院就诊。查体：血压124/90 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），心率108次/min。心前区无隆起，未触及震颤及心包摩擦感，心脏浊音界不大，窦性心律，心脏听诊在胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。 超声心动图检查示：右室流出道可见实质性等回声，
超声诊断肝内转移性子宫平滑肌肉瘤病例分析
患者女，61岁，因体检发现肝内占位来我院就诊。12年前曾因子宫平滑肌肉瘤行子宫及双侧附件切除；1年前因平滑肌肉瘤小肠转移行部分肠切除术，术后行周期性化疗。 实验室检查：甲胎蛋白（-），乙肝表面抗原（-）。常规超声检查：肝左叶内见2个团状低回声，大小分别为5.0 cm×4.0 cm、2.3 cm×
一例乳腺原发性骨肉瘤超声表现病例分析
资料 患者女性，68岁，因无意中发现右乳肿块4d入院。查体示双乳对称，无乳头内陷及歪斜，挤压无溢液，右乳外侧可扪及约2 cm×1.5 cm质硬肿块，边界欠清，活动一般，无压痛，双侧腋下及锁骨上未扪及明显肿大淋巴结。 患者术前行超声检查，灰阶超声显示左侧乳腺大小为20.9mm×14.5mm椭圆形团块，
原发性盆腔腹膜后平滑肌瘤误诊为卵巢囊腺瘤病例分析
患者女，38岁，主诉：发现“盆腔肿物”1年余；现病史：2014年7月体检彩色多普勒超声发现：左附件区肿物，大小约6.0 cm×6.0 cm，无腹痛、腹胀，无发热、无月经改变，未正规治疗。于2015年2月15日就诊于我院行彩色多普勒超声提示：左附件区探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回声不