一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析

肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提高对本病的认识及诊断水平。 1资料与方法 1.1临床资料 患者男,68岁。乏力纳差3个月余。两周前查体,超声检查发现肝内低密度肿块影,随在当地进行CT检查发现,肝脏右叶可见大小为5.0 cm×4.0 cm低密度肿块影,提示肝脏肿瘤,为进一步治疗,随来我院。 查体:全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,腹平坦,肝脾肋下未触及,肝区及双肾区无叩击痛,余未见腹部异常。实验室检查:HCV(+),谷丙转苷酶96U/L,谷草转苷酶65U/L,肿瘤标志物AFP:29.46ng/ml。 1.2检查......阅读全文

一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析

髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异,表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位,但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例

一例膀胱肉瘤样癌病例分析

病例男,56岁,因无痛性肉眼血尿2+月、右侧腰痛5+d入院。血尿呈全程性,无血凝块,色鲜红,同时伴尿频、尿急、尿痛及腰痛。无畏寒发热、恶心呕吐等不适。 B超:膀胱内见大小约4.8 cm×4.4 cm的不规则低回声团块,呈菜花状;CDFI:其内可见点状血流信号。右侧输尿管内径约1.2 cm,全程可见。

一例横纹肌肉瘤病例分析

患者女,16岁,因发热和极度不适被收入院。入院时检查发现大阴唇不对称以及大量瘀斑。血象显示,白细胞计数8.7 × 109/L、血红蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片显示3%的原始细胞。纤维蛋白原100 mg/dL。骨穿显示,83%的未成熟类原始细胞(图A-B)且髓过氧化物酶阴性。骨

一例纵隔滑膜肉瘤病例分析

 患者女性,52岁。因“胸闷、气短2月余,活动后加重,伴有左侧背部疼痛”就诊。患者入院后体格检查未发现阳性体征。胸部CT平扫显示纵隔左旁一不均质巨大软组织密度肿块,与邻近肺组织边界不清,最大截面约12.7 cm×8.4 cm,宽基底与纵隔相连,病灶内可见斑片状略高密度灶及不规则低密度区,增强扫描病灶

一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析

髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异,表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位,但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例

一例口腔粒细胞肉瘤病例分析

患者,男,20岁,主因2个月前无明显诱因感右上后牙疼痛肿胀,自服抗炎药物症状有所减轻,未行治疗。半月后无诱因上述症状再次出现,同时伴右侧牙龈增生、肿胀、出血。再次口服抗炎药物,症状缓解不明显。 近1个月来局部肿物增长速度加快,伴牙齿松动,牙龈出血,影响进食,故来我院就诊。检查:颌面部左右不对称,右侧

一例肺滑膜肉瘤病例分析

患者,女,60岁。咳嗽、咳痰10天。当地医院胸部CT平扫示左侧下肺感染并肺实变。胸廓对称,左下肺呼吸音低。纤维支气管镜检查未见明显异常。胸部B超示左侧胸腔中等量积液,行胸腔闭式引流后复查胸部增强CT示左下肺区团块状病变,增强后边缘强化(图1)。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。术中见左肺下叶9 c

原发性肝脏神经内分泌癌病例分析

患者男,62岁。因“头晕伴耳鸣6天”入院,既往“慢性支气管炎、高血压”病史,入院后查钠121mmol/L,氯85mmol/L,血常规、肝肾功及肿瘤标志物未见异常,CT平扫显示肝脏右前叶一类圆形低密度灶,大小约28cm×26mm,边界尚清,密度欠均匀,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,门静脉期及延迟期内

下咽部癌肉瘤病例报告

病例报告患者,男, 53岁,因“发现左侧颈部包块3个月,呼吸困难1周”于2016年8月24日入院。吸烟史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 两/d。吸气时呼吸困难明显,可闻及喉喘鸣音,左侧颈部可触及质硬包块,活动度差,大小约3.0 cm×2.0 cm,无压痛。纤维喉镜示:左侧杓会厌襞灰白色表面

一例原发性肝细胞癌合并颅眶组织受侵病例分析

患者男,59岁,诊断肝细胞癌1个月,眼眶占位1周。患者因腹部不适入院,既往饮酒、吸烟史30年,有乙、丙型肝炎病史和肝癌家族史。 查体:右下腹部轻压痛。行腹部超声、腹部CT和三期增强扫描示,肝内多发占位;未行头部CT等检查。 超声引导下活组织检查示,中分化肝细胞癌;结合免疫组化诊断为原发性肝细胞癌,肝

两例股骨原发性平滑肌肉瘤病例分析

骨原发性平滑肌肉瘤(primary leiomyosarcoma bone,PLB)极其少见,在临床及影像诊断方面缺乏系统的认识,现报告本院行影像学检查并经病理证实的PLB2例,结合国内外文献分析其影像学表现,旨在提高对PLB的认识和影像诊断水平。病例1 男,10岁,因“右膝关节疼痛1月,跛行10d

一例颞肌尤文肉瘤病例分析

患者,男,11岁,因外伤后左侧颞部头皮下包块进行性增大1个月入院。入院体格检查:左颞顶部头皮下包块,大小约4 cm×5 cm×5 cm,表面无破溃、无流血流脓,局部头皮颜色正常,质地较硬,有轻微触痛,未扪及搏动感,未闻及血管杂音,咳嗽、喷嚏及体位改变时包块无明显改变。头颅CT平扫示:左颞部包块,CT

一例右肱骨腺泡状肉瘤病例分析

病例 患者男,49岁。主诉因右肘部疼痛3个月余,近4天加重伴肿胀入院。查体:心、肺、腹未见异常。骨科情况:右上臂肿胀明显,局部压痛叩击痛,肘关节活动受限,可触及尺挠动脉搏动,患肢末梢血运感觉正常。 超声检查:肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片示右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏,其内见骨嵴,局部骨皮质

一例骨肉瘤皮肤转移病例分析

病历资料 患者女,68岁,以口腔、手背及肺部多处肿物20d为主诉人住我院。患者于2014年1月初发现左手背出现豆粒大小红色丘瘆,无明显自觉症状,后逐渐增大至鸽蛋大小。 同时口腔内多发肿物,疼痛明显,不能进食,在当地诊所按炎症给予抗炎治疗无效,后在当地医院住院治疗,头部CT显示颅内占位;胸部CT检查示

一例原发肺血管肉瘤病例分析

患者,男,58岁,农民,因“痰中带血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血,色鲜红,量少,1~2次/d,无胸痛,未治疗。2 d前开始处现咯血,色鲜红或暗红,夹杂血块,每日3~10次/d,无吞咽困难,无潮热盗汗,来我院就诊,查肺部CT示“两肺多发结节状影,心

成人原发性肋骨骨肉瘤术后复发病例分析

临床资料患者男,29岁,因“肋骨骨肉瘤切除术后6月余,4程化疗后2月余”于2016年9月27日入院。患者因“左胸痛1个月”在外院就诊,完善X线、CT等相关检查,考虑左第8肋骨恶性肿瘤,予行左第7、8、9肋骨肿瘤切除+胸廓成形+膈肌成形+胸膜修补术,术中探查左第8肋肋骨10CM×4CM×2CM肿瘤,明

一例原发性睾丸类癌病例分析

患者 男,53岁。左侧阴囊内肿胀疼痛1周余,下坠感明显,并向。左侧腹股沟区放射,呈进行性加重,抗炎治疗1W后症状无明显缓解。体检:左侧阴囊内可扪及1个3.8 cm×5.4 cm大小肿块,质硬,有压痛;睾丸、附睾触摸不清。 阴囊透光试验阳性。实验室检查及病毒学检查阴性。 影像检查:B超示左侧睾丸形态饱

一例原发性皮肤黏液癌病例分析

患者男,58岁。因左眼角外侧半球形斑块3年余于2013年7月3Et就诊。3年前无明显诱因左眼角外侧出现小丘疹,未予重视,皮损缓慢增大,无痛痒感觉,无自行破溃及出血。既往体健,否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧眼

一例原发性阴茎结核病例分析

 原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊。 患者,男,62 岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约 0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激

一例儿童颅内粒细胞肉瘤病例分析

患者,男,15岁。因“左颞区疼痛伴左耳听力下降2个月余”入院。入院实验室检查:血常规红细胞5×1012/L,血红蛋白136 g/L,白细胞3×109/L,淋巴细胞1×109/L,血小板311×109/L,嗜酸性粒细胞计数为0。头颅CT表现:左侧颞部颅板下见团状高密度影,周围脑组织呈受压改变,并可见轻

一例左臀部黏液性纤维肉瘤病例分析

 1病例简介 女,69岁。左臀部包块5个月,渐进性增大,疼痛,左下肢跛行。体格检查:左臀部可触及一大小约15 cm×20 cm肿块,质中,压痛(+/-),边界欠清,活动度差;全身多处见大小不一的皮下脂肪瘤样改变。MRI、CT检查结果见图1A~E。 图1横断位T1WI示左侧臀部皮下一个团块状软组织病灶

胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析1

 1.病例资料 患者,女,56岁,因发热3d,上腹部疼痛1d入院。3d前无明显诱因出现发热,伴咳嗽、咳痰。1d前无明显诱因出现右上腹部及剑突下疼痛,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐、心悸、发热,测体温38.3℃,伴肩背部放射痛。近2个月来体重下降6kg。查体:右上腹及剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲征可

胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析2

术中所见:胆囊呈黄色肉芽肿样外观,内见大小约5 cm×4 cm质硬肿物,胆囊肝门区粘连包裹明显,肿物与横结肠粘连固定,探查肝脏可见脓肿形成,楔形切除胆囊床周围肝组织,逆行切除胆囊,切除粘连段横结肠。病理报告:肉眼见送检部分肝及胆囊组织11 cm×6 cm×5 cm,切面见6 cm×4 cm×

一例导管癌罕见亚型病例分析

病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前

一例肝脏神经内分泌癌病例分析

病例男,39岁。因“发现肝脏占位性病变10天”入院。病人15天前出现恶心呕血,胃镜示浅表性胃炎,相关实验室检查均未见异常。超声检查示:肝S8段见高回声,大小约2.91 cm×2.56 cm,其内回声欠均匀,局部可见低回声,高回声周围未见明显晕环,其内可见放射状彩色血流.可测及动脉频谱。 超声提示:肝

一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析

患者男性,60岁。因上腹部不适2月余,来我院就诊。专科检查:全腹无压痛,腹肌稍紧张,未触及腹部包块,肝、脾肋下未触及,莫菲征(—),肝及肾区无叩痛,余无异常。影像表现:超声检查肝右叶见三个实性肿块,最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm,为不均质稍高回声团,边界欠清,形态尚规则,CDFI:其内

超声诊断子宫癌肉瘤病例报告

 女,57岁,绝经16年,阴道不规则出血4d,下腹痛1d,来院就诊。患者自诉16年前绝经后一直无不适,6d前无明显诱因阴道流血,量少,色浅红,无血块,无异味,伴下腹痛,在乡镇医院治疗2d无效来院就诊。 既往无手术史、外伤史、输血史、药物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史。42岁绝经,周期正常,经量中等

一例食管蕈伞型肉瘤样癌病例分析

男,63岁,因吞咽不畅3个月,加重1周就诊。患者无明显诱因吞咽不畅,进行性加重,入院时仅能进软食。体格检查(-)。胃镜:食管距门齿30~37 cm见突向管腔新生物,活检病理:食管低分化癌。 上消化道钡餐:食管胸下段管腔内见较大梭形充盈缺损,长约9 cm,与邻近正常食管分界较清,管壁尚柔软,对比剂通过

一例下颌牙龈平滑肌肉瘤病例分析

 平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少,软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人,以40~60岁为最多,男女发病率相近,但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑

一例右腘窝骨外Ewing肉瘤病例分析

骨外Ewing肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,发生率低,占所有肉瘤的1%。本病多见于青年人,但较骨内Ewing肉瘤发病年龄为大,发病年龄最小4个月,最大63岁,平均年龄为20岁。骨外Ewing肉瘤主要发生在脊柱旁、下肢和胸壁,少数发生在盆腔、腹膜后、上肢和头颈部。发生于腘窝处的骨外Ewing肉瘤尚未见报道