一例食管蕈伞型肉瘤样癌病例分析
男，63岁，因吞咽不畅3个月，加重1周就诊。患者无明显诱因吞咽不畅，进行性加重，入院时仅能进软食。体格检查（-）。胃镜：食管距门齿30～37 cm见突向管腔新生物，活检病理：食管低分化癌。 上消化道钡餐：食管胸下段管腔内见较大梭形充盈缺损，长约9 cm，与邻近正常食管分界较清，管壁尚柔软，对比剂通过未见明显梗阻征象，黏膜中断破坏（图1）。 图1钡餐见食管胸下段管腔内较大充盈缺损 MRI：食管胸下段管腔内梭形异常信号影，管壁信号未见明显异常。病灶T1WI以等信号为主，夹杂少量低信号灶（图2）；DWI及矢状位T2WI主要呈稍高信号（图3，4），与相对正常食管壁分界清晰；增强扫描动脉期呈不均匀明显强化，强化程度高于邻近正常食管壁（图5），延迟扫描病灶强化程度不均匀增加、与正常食管壁的差异缩小（图6）。肿块主要局限于黏膜及黏膜下层以内，向腔内生长，其内坏死液化较明显。 图2～6分别为T1WI横断位......阅读全文
一例食管蕈伞型肉瘤样癌病例分析
男，63岁，因吞咽不畅3个月，加重1周就诊。患者无明显诱因吞咽不畅，进行性加重，入院时仅能进软食。体格检查（-）。胃镜：食管距门齿30～37 cm见突向管腔新生物，活检病理：食管低分化癌。 上消化道钡餐：食管胸下段管腔内见较大梭形充盈缺损，长约9 cm，与邻近正常食管分界较清，管壁尚柔软，对比剂通过
一例上皮样肉瘤病例分析
1 临床资料 患者，男，25岁，右肘扭伤后胀痛、活动受限1+月。患者1+月前右肘扭伤后出现肿胀、压痛伴活动受限，曾在院外予中医、按摩等治疗，症状不见好转，于2014年1月13日在外院住院治疗，考虑右肘血肿伴感染，局部穿刺证实为血液，后又于2014年1月17日来我院诊治。患者平素体健，既往史及家族史
一例膀胱肉瘤样癌病例分析
病例男，56岁，因无痛性肉眼血尿2+月、右侧腰痛5+d入院。血尿呈全程性，无血凝块，色鲜红，同时伴尿频、尿急、尿痛及腰痛。无畏寒发热、恶心呕吐等不适。 B超：膀胱内见大小约4.8 cm×4.4 cm的不规则低回声团块，呈菜花状；CDFI：其内可见点状血流信号。右侧输尿管内径约1.2 cm，全程可见。
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤，笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者，并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见，我们复习了相关文献，对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨，旨在提
一例肺肉瘤样癌侵及右肺动脉主干病例分析
患者，男，42岁。咳嗽4个月，胸闷2个月。高血压10年，口服硝苯地平10 mg每天一次，控制在110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。吸烟史20年，每日20支，吸烟指数400。查体：右肺呼吸音弱，双侧颈部及锁骨上未触及肿大淋巴结。胸部CT提示右肺中叶4.0 cm×3.0
一例食管型颈椎病病例分析
颈椎病的分型，除了颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型外，还有一些特殊类型的颈椎病称为其他型颈椎病，食管型颈椎病就是其中之一。年龄在65岁以上的老年人中，75％以上有不同程度的颈椎退行性变，而20％～30％的老年人会出现颈椎前缘骨质增生，骨赘向前压迫食管，形成食管型颈椎病。严重的食管型颈椎病
胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析1
1.病例资料 患者，女，56岁，因发热3d，上腹部疼痛1d入院。3d前无明显诱因出现发热，伴咳嗽、咳痰。1d前无明显诱因出现右上腹部及剑突下疼痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐、心悸、发热，测体温38.3℃，伴肩背部放射痛。近2个月来体重下降6kg。查体：右上腹及剑突下压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲征可
胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析2
术中所见：胆囊呈黄色肉芽肿样外观，内见大小约5 cm×4 cm质硬肿物，胆囊肝门区粘连包裹明显，肿物与横结肠粘连固定，探查肝脏可见脓肿形成，楔形切除胆囊床周围肝组织，逆行切除胆囊，切除粘连段横结肠。病理报告：肉眼见送检部分肝及胆囊组织11 cm×6 cm×5 cm，切面见6 cm×4 cm×
上皮样血管肉瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 64 岁。头枕部肿物 5 年余，增大 3 个 月。患者5 年前发现头枕部肿物，约3 cm ×2 cm 大 小，未行特殊处理3 个月前发现肿物增大，无红肿热 痛，在院外行“火针”针刺治疗，火针穿刺后包块渗 出黄色液体，随后用拔火罐方式拔出少量瘀血，每隔 1 周治疗1
肾盂肉瘤样癌病例分析
患者男，71岁。尿频、尿急、腹痛4个月，期间体重下降5kg。近日出现双下肢轻度凹陷性水肿，肾区叩痛，尿痛伴发热。实验室检查：尿常规：隐血3+，尿蛋白2+，白细胞2+，白细胞125.28/HFP，红细胞247.37/HFP，细菌16720.18/HFP；血常规：Hb63g/L，PLT460×109/L
肝脏肉瘤样癌病例分析
患者男，45岁，入院前20d无明显诱因出现上腹部不适，偶有黑便（曾患浅表性胃炎伴糜烂），无发热、黄疸等。近1个月内体质量下降5kg，否认肝炎病史。实验室检查：淋巴细胞11.9%，甲胎蛋白1.0ng/ml，CA125：12.7U/ml，CA19-9：154.1U/ml。 影像学表现：CT平扫＋增强示
一例右肾单相纤维型滑膜肉瘤病例分析
患者女，49岁，反复右腰部疼痛3个月伴肉眼血尿3d。无畏寒、发热，无咳嗽及咯血，无尿频、尿急、尿痛。 查体：右腰部叩击痛。泌尿系CT平扫+增强：右肾见95mm×79mm×94mm 囊实性肿块，囊性为主，部分边界清，密度不均匀，内见多发斑片状高密度影，增强扫描实性成分中度不均匀强化，静脉期持续强化，部
一例肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移病例分析
肝脏血管肉瘤非常少见，没有特异性肿瘤标志物及临床症状，其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例，以提高对该少见病的认识。 患者男，49岁。腹部窜气样不适伴腹泻1周。大便为稀水样，每日10余次，无粘液胨子，无里急后重及肛门坠胀感，无明显恶心呕吐，无发热、畏寒、厌油、
一例颅底低度恶性纤维粘液样肉瘤病例分析
纤维黏液样肉瘤在20世纪80年代首次在文献中被报道，是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤，性质多属低度恶性，好发部位见于四肢和躯干的表浅部位，在颅内发病罕见，由于缺乏特异的临床表现和独特的影像学特征，其主要依靠病理确诊，且发病率低，因此对其认识仍有不足。我院于近日收治一例颅底占位病变的患者，术后病理证实为
一例骨外粘液样软骨肉瘤病例分析
患者男性，39岁。因“右大腿上段肿瘤切除术后复发并加重1周”于2009年2月入院。患者分别于10年、5年前曾因右大腿上段内侧肿块及复发在外院手术，病理结果不祥，在第2次手术后第二年，再次出现右大腿上段内侧肿块，约鸽蛋大小，无明显疼痛，无局部红肿，劳累后肿块加大，休息后好转，未引起重视，以后肿块逐渐增
骶尾部上皮样肉瘤病例分析
患者男，20岁。2年前无明显诱因出现骶尾部持续性胀痛，3个多月前疼痛加重，并扪及一大小约2cm×3cm质硬包块。实验室检查未见明显异常。影像表现：骶5椎体及尾椎不规则骨质破坏伴软组织肿块形成，边界清晰，大小约4.5cm×4.1cm×4.5cm，内见残存骨性结构，T1WI呈稍低信号，T2WI呈不均匀等
一例锁骨原发成软骨型骨肉瘤病例分析
病例介绍 患儿女，12岁。2015年9月因“右侧锁骨轻度肿胀及进行性疼痛”入院。入院检查：行锁骨CT及X线片检查（图1、2），诊断为锁骨周围软组织肿物。行软组织肿物切除并取材活检，但因切取组织量有限导致病理无法确定肿物性质。3个月后患儿因肿物复发再次入院。患儿自述右侧锁骨疼痛肿胀剧烈，查体可见右侧锁
一例巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析
临床资料患者女性，66岁。因右大腿肿瘤切除术后2年，复发2次于2016年1月8日入院。患者2年前无明显诱因出现右大腿内肿块，约鸭蛋大小，并逐渐增大，无红、肿、热、痛。曾于外院行手术治疗。术后病理诊断:右大腿肌肉黏液瘤。术后10个月肿块局部复发，再次手术切除。此次肿块又复发，并明显增大，遂来我院。MR
一例食管浅表癌病例分析
何**，男，52岁，既往外院检查示“距门齿30cm处食管粘膜中度异型增生”，今至我院进一步检查。胃镜进去之后发现食管距门齿30cm为一片白苔附着，与前次胃镜比增多，且不易冲掉，疑似食管早期癌。切换到NBI似可见扩张的IPCL（配便H260），不能进一步放大。对胃进行全面检查后胃，发现无大问题，怀疑食
一例食管鳞状细胞癌鞍区转移误诊病例分析
患者，男，65岁，主因头痛、头晕伴恶心、呕吐20余天，视物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前，于当地医院行头颅磁共振成像(magnetic resonanceimaging, MRI)检查，示鞍区占位，垂体瘤可能。患者自发病以来，精神、食欲差，大小便正常。 患者自诉于2014年5月诊断食管癌，
关于食道癌的病理分析介绍
1．临床病理分期 食管癌的临床病理分期，对治疗方案的选择及治疗效果的评定有重要意义。1976年全国食管癌工作会议制订的临床病理分期标准如表18 -7。 表 18-7 食管癌的临床病理分期分期病变长度病变范围转移情况0不规定限于粘膜层无转移1< 3 cm侵入粘膜下层无转移23～5 cm侵入部分肌
罕见的口腔上皮样肉瘤病例分析
上皮样肉瘤（epithelioid sarcoma，ES）是一种罕见的、组织来源不确定的软组织恶性肿瘤，有着很高的局部复发率，1970年由Enzinger首次命名，之后Guillou等又发现了近端型ES，并将ES分为近端型和远端型，两型在组织学特征和生物学行为等方面有着很大的差异。ES发病率极低，该
颅内尤文样肉瘤病例分析
1.病历摘要 男，21岁；因“头晕、头痛伴行走不稳2d”于2018年8月入院，既往无基础疾病。入院查体：生命体征正常，GCS评分15分，四肢肌力5级，共济运动失调（双侧指鼻试验、Romberg试验阳性）。 入院头颅CT示小脑蚓部占位性病变，第四脑室及四叠体池受压。头部MRI示：小脑蚓部见不均匀长T1
一例脊柱多发硬化性上皮样纤维肉瘤病例分析
硬化性上皮样纤维肉瘤(SEF)是一种罕见的特殊类型纤维肉瘤。由Meis-Kindblom等于1995年首次报道。迄今国内外文献共报道100余例。多发生在四肢等软组织，原发于脊柱骨质的SEF目前未见报道。现将我院经治的1例脊柱多发SEF报道如下。临床资料患者，男，62岁，因“肩背痛2个月，伴双下肢麻木
一例肺滑膜肉瘤病例分析
患者，女，60岁。咳嗽、咳痰10天。当地医院胸部CT平扫示左侧下肺感染并肺实变。胸廓对称，左下肺呼吸音低。纤维支气管镜检查未见明显异常。胸部B超示左侧胸腔中等量积液，行胸腔闭式引流后复查胸部增强CT示左下肺区团块状病变，增强后边缘强化（图1）。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。术中见左肺下叶9 c
一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析
髓细胞肉瘤（myeloid sarcoma，MS）又称粒细胞肉瘤，是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异，表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位，但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例
一例纵隔滑膜肉瘤病例分析
患者女性，52岁。因“胸闷、气短2月余，活动后加重，伴有左侧背部疼痛”就诊。患者入院后体格检查未发现阳性体征。胸部CT平扫显示纵隔左旁一不均质巨大软组织密度肿块，与邻近肺组织边界不清，最大截面约12.7 cm×8.4 cm，宽基底与纵隔相连，病灶内可见斑片状略高密度灶及不规则低密度区，增强扫描病灶
一例精索脂肪肉瘤病例分析
患者男性，63岁，因“右侧腹股沟肿物2个月”入院，查体示：右侧腹股沟触及一肿物，质软，实性，大小约50 mm×40 mm，触痛阴性。 超声示：右侧腹股沟区见不规则极低回声团块，呈分叶状，大小约47 mm×30 mm×31 mm，见散在血流信号，团块周边见强回声钙化，团块随腹压改变无移动，与精索组织分
一例原发性纵隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好发于下肢、腹膜后等软组织深部，纵隔内发生少见。原发性纵隔脂肪肉瘤（primary mediastinal lipsarcoma）, 是罕见的纵隔恶性肿瘤。可发生于纵隔任何部位，但常位于前纵隔，位于后纵隔的少见。病例女性，45岁，因“体检发现后纵隔占位6d”入院。查体无明显异常。血常规、肝
一例口腔粒细胞肉瘤病例分析
患者，男，20岁，主因2个月前无明显诱因感右上后牙疼痛肿胀，自服抗炎药物症状有所减轻，未行治疗。半月后无诱因上述症状再次出现，同时伴右侧牙龈增生、肿胀、出血。再次口服抗炎药物，症状缓解不明显。 近1个月来局部肿物增长速度加快，伴牙齿松动，牙龈出血，影响进食，故来我院就诊。检查：颌面部左右不对称，右侧