临床物理检查方法介绍眼心反射介绍
眼心反射介绍: 眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激,引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常,脉搏变慢者,称为眼心反射。 反射弧:三叉神经眼支→三叉神经脑桥核→迷走神经背核 ----心肌作出反应眼心反射正常值: 眼球加压后正常每分钟脉搏可减少10-20次。眼心反射临床意义: 异常结果:超过12次/分提示副交感(迷走)神经功能增强,迷走神经麻痹则无反应。如压迫后脉率非但不减慢反而加速,则提示交感神经功能亢进。 需要检查的人群:交感神经功能异常的患者。眼心反射注意事项: 不合宜人群:对老年人心率缓慢者、高度近视、青光眼或其他眼病者均禁忌此项检查。 检查前禁忌: (1) 检查前不要做剧烈运动。 (2) 有戴眼镜的患者要在检查前将眼镜摘下放好。 检查时要求: (1) 医生用右手中指及食指置于眼球两侧加压时若感到疼痛......阅读全文
临床物理检查方法介绍眼心反射介绍
眼心反射介绍: 眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激,引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常,脉搏变慢者,称为眼心反射。 反射弧:三叉神经眼支→三叉神经脑桥核→迷走神经背核 ----心肌作出反应眼心反射正常值: 眼球加压后正常每分钟脉搏可减少10-20次。眼心反射临床意义: 异常结果:超过12次/
眼心反射的临床意义
异常结果:超过12次/分提示副交感(迷走)神经功能增强,迷走神经麻痹则无反应。如压迫后脉率非但不减慢反而加速,则提示交感神经功能亢进。 需要检查的人群:交感神经功能异常的患者。
临床物理检查方法介绍腹壁反射介绍
腹壁反射介绍: 复腹壁反射,就是人平卧位,屈膝,用硬物分别在上腹,中腹,下腹滑动,会看到局部腹肌收缩。对有颅内病变的患者比如说偏瘫患者,由于中枢神经受损,会发生一侧反射减弱或者消失。腹壁反射正常值: 正常时,可见同侧腹壁肌肉收缩。腹壁反射临床意义: 异常结果: 腹壁反射属于正常反射,如腹壁反射异常
临床物理检查方法介绍膝反射介绍
膝反射介绍: 桡骨膜反射是叩击桡骨茎突,屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。膝反射正常值: 正常反应为小腿伸展。膝反射临床意义: 异常结果:膝反射减弱或消失最常见于脊髓或周围神经性病变,是下运动神经元瘫的体征之一,多见于肌病,小脑及椎体外系疾病。反射亢进为上运动神经元瘫痪的体征,见于甲亢、破伤风、低钙抽搐
临床物理检查方法介绍瞳孔反射介绍
瞳孔反射介绍: 瞳孔大小随光照强度而变化的反应是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔反射正常值: 正常瞳孔在自然光线下直径平均为2.5-4毫米,两侧等大,等圆,边缘整齐,亮光下可缩小,光线暗的环境下可略增大。瞳孔反射临床意义: 异常结果:瞳孔对光毫无反应时,称为对光反应消失。 需要检查人群:瞳孔对
临床物理检查方法介绍踝反射介绍
踝反射介绍: 踝反射异常:此反射属生理反射,当极度亢进时常伴有踝阵挛,提示有锥体束病变。当坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经麻痹时踝反射减弱或消失。踝反射正常值: 正常反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。踝反射临床意义: 异常结果:踝反射极度亢进时常伴有踝阵挛,提示有锥体束病变。当坐骨神经受损
临床物理检查方法介绍跖反射介绍
跖反射介绍: 检查者用棉花签轻划病人足底外侧缘,自足跟向前划至小趾根部的隆起处转向内侧。正常时,可见各趾皆跖屈。若上述反应减弱或不出现,即为跖反射减弱或消失。跖反射正常值: 正常时,可见各趾皆跖屈。跖反射临床意义: 异常结果:跖反射是由胫神经传人,经腰骶髓2,仍由胫神经传出。足跖反射减弱或消失,提示
临床物理检查方法介绍肛门反射介绍
肛门反射介绍: 肛门反射属于人体神经反射中浅反射的一种,人平躺,将下肢高举伸直,以小针在会阴区划过,肛门外括约肌会收缩。肛门反射正常值: 正常时,即刻见肛门收缩。肛门反射临床意义: 异常结果:肛门反射减弱或消失说明有双侧锥体束或马尾神经损害。 需要检查的人群:怀疑双侧锥体束或马尾神经有损害的患者。
临床物理检查方法介绍浅反射检查介绍
浅反射检查介绍: 浅反射:刺激皮肤或粘膜引起反应称为浅反射。临床常用角膜反射检查、腹壁反射检查、提睾反射检查、跖反射检查、肛门反射检查等。浅反射检查正常值: (1) 可见腹壁反射正常时同侧腹壁肌肉收缩。 (2) 提睾反射正常时,可见同侧睾丸立即上提。 (3) 跖反射正常时,可见各趾皆跖屈。若上述
临床物理检查方法介绍桡骨膜反射介绍
桡骨膜反射介绍: 桡骨膜反射是叩击桡骨茎突,屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。桡骨膜反射正常值: 正常反应为前臂旋前、屈肘。桡骨膜反射临床意义: 异常结果:桡骨膜反射倒错是特殊的反射表现。由于主动肌瘫痪收缩力变小,刺激传入脊髓前角后发生扩散,同时引起拮抗肌的收缩;或由于主动肌的瘫痪,引起拮抗肌的牵张反射
临床物理检查方法介绍下颌反射检查介绍
下颌反射检查介绍: 下颌反射检查是嘱病人下颌放松,口半张,检查者置一手指于病人下颌上,用叩诊锤叩击该手指;或检查者左手持一压舌板,将一端放于病人下方门齿上,用叩诊锤轻叩此压舌板,观察下颌的反射的检查。下颌反射检查正常值: 叩诊锤叩击压舌板时,下颌无上提动作。下颌反射检查临床意义: 异常结果:叩诊锤叩
临床物理检查方法介绍脑干反射检查介绍
脑干反射检查介绍: 脑干正常神经反射以及病理神经反射的存在与否,对判定脑神经功能损害或受抑制的程度,进而对患者的病情预后做出相应的判断有重要意义,更是判别患者昏迷层面(皮层、间脑、中脑、桥脑、延脑)以及判定脑死亡的重要依据。脑干反射的检查有助于临床医师在医疗实践中更好的把握患者的病情,从而更好地把握
临床物理检查方法介绍病理反射检查介绍
病理反射检查介绍: 只有中枢神经系统损害时才出现的异常反射称为病理反射。病理反射的出现是锥体束损害的确证,说明锥体束失去了对脑干和脊髓的抑制功能。1岁半以内的婴幼儿因锥体束尚未发育完善,可以出现上述反射现象,且多侧对称。成年人若出现上述反射现象则为病理反射。病理反射检查临床常用检查方法有:Babin
临床物理检查方法介绍竖毛反射介绍
竖毛反射介绍: 竖毛反射:竖毛肌由交感神经支配。将冰块置于患者颈后或腋窝,数秒钟后可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位来判断交感神经功能障碍的范围。竖毛反射正常值: 正常人于4-5数秒钟后出现竖毛反应(可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮状),7-10秒时最明显,15-20秒消失。竖
临床物理检查方法介绍角膜反射检查介绍
角膜反射检查介绍: 角膜反射分为直接角膜反射和间接角膜反射。正常时可见被检查者眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射。如刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应,称为间接角膜反射。刺激角膜引起的反应的检查称为角膜反射检查。角膜反射检查正常值: 检查者用柔然的捻成细束的棉絮毛轻触其对侧角膜时双侧眼轮匝肌收缩。角膜
临床物理检查方法介绍深反射检查介绍
深反射检查介绍:P> 通过刺激骨膜、肌腱引起的反应是通过深部感觉器完成的检查称深部反射检查,临床上一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、踝反射等。深反射检查正常值: (1) 肱二头肌反射正常反应为肱二头肌收缩。 (2) 肱三头肌反射正常反应为肱三头肌收缩,肘关节伸直。 (3)
临床物理检查方法介绍提睾反射介绍
提睾反射介绍: 提睾反射属于人体神经反射中浅反射的一种,在行体格检查的时候,用钝头竹签由上向下轻划股内侧上方皮肤,可以引起同侧提睾肌收缩,使睾丸上提。提睾反射正常值: 正常时,可见同侧睾丸立即上提。提睾反射临床意义: 异常结果:提睾反射属正常浅反射。如双侧提睾反射减弱或消失,提示有腰髓损伤,也可见于
临床物理检查方法介绍胎心胎动介绍
胎心胎动介绍: 胎心胎动是检查胎儿发育是否正常的常规手段。胎动是胎儿生命的第一个客观征象。妊娠六至八周时即可测出,但一般要到妊娠四个半月时孕妇自身才能首次感觉到胎动。胎心是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心胎动正常值: 正常胎心规律而有力,似钟表滴答声,为120
临床物理检查方法介绍胎心监护介绍
胎心监护介绍: 胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护正常值: 胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上
临床物理检查方法介绍眼外部检查介绍
眼外部检查介绍: 外眼检查主要观察眼球与眼眶、眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等部位,有时需借助手电筒(或检眼灯)、裂隙灯等。眼外部检查正常值: 比如到货眼睑:眼睑缺损、睑裂缩小、内眦赘皮、下睑赘皮、上睑下垂等。有下睑赘皮。都是不正常。眼外部检查临床意义: 异常结果:观察眼睑有
临床物理检查方法介绍眼功能检查介绍
眼功能检查介绍: 眼功能检查包括视野,视力。视觉的检查。综合起来,各项检查对眼功能的检查都具有重要的意义。眼功能检查正常值: 检查时,如果被检者仅能辨认表上最大的“0.1”行E字缺口方向,就记录视力为“0.1”;如果能辨认“0.2”行E字缺口方向,则记录为“0.2”;如此类推。能认清“1.0”行或更
临床物理检查方法介绍眼位检查法介绍
眼位检查法介绍: 眼位检查法包括角膜映光法,单双视标检查法,遮盖法。这对斜视眼诊断有很大帮助。眼位检查法正常值: 观察原来被盖眼的运动方向,如果由外到内,说明受检查可能存在外隐斜视或外斜视,如果由内向外运动,说明受检者可能存在内隐斜视或内斜视。眼位检查法临床意义: 异常结果:根据运动的方向能够判断病
临床物理检查方法介绍青光眼激发试验介绍
青光眼激发试验介绍: 青光眼青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理,对疑有某类青光眼的人应用相应的办法,采取针对性措施,激发其眼压升高,以利于早期诊断。青光眼激发试验正常值: 闭角型的女性多于男性:开角型的男性多于女性,对40岁以上女性多考虑闭角;30岁以下男性为先天性青光眼。远视者闭角
临床物理检查方法介绍裸眼检查法介绍
裸眼检查法介绍: 裸眼检查法是眼震检查法中一种,受检者按检查者手指所示方向,向左、右、上、下及正前方5个基本方向注视,观察其眼球运动。裸眼检查法正常值: 按眼震强度的不同,可将其分为3度:Ⅰ°眼震仅出现于向快相侧注视时;Ⅱ°向快相侧及向前正视时均有眼震;Ⅲ°向前及向快、慢相方向注视时皆出现眼震。裸眼
临床物理检查方法介绍肱三头肌反射介绍
肱三头肌反射介绍: 肱三头肌反射是上肢深反射的一种,系肱三头肌受到突然牵引所发生的急速收缩反应。其反射弧的反射中心在颈6-7节,由桡神经传导。肱三头肌反射正常值: 正常反应为肱三头肌收缩,肘关节伸直。肱三头肌反射临床意义: 异常结果:肱三头肌反射的反射弧的反射中心在颈6-7节,由桡神经传导。肱三头肌
临床物理检查方法介绍肱二头肌反射介绍
肱二头肌反射介绍: 肱二头肌反射是指叩打肱二头肌腱,产生屈肘的反射。传入神经为肌皮神经内的感觉纤维,反射中枢为颈5-6脊髓灰质,传出神经为肌皮神经的躯体运动纤维,效应器为肱二头肌。肱二头肌反射正常值: 正常反应为肱二头肌收缩。肱二头肌反射临床意义: 异常结果:肱二头肌反射正常深反射是由肌皮神经传入,
眼心反射的注意事项
不合宜人群: 对老年人心率缓慢者、高度近视、青光眼或其他眼病者均禁忌此项检查。 检查前禁忌: (1) 检查前不要做剧烈运动。 (2) 有戴眼镜的患者要在检查前将眼镜摘下放好。 检查时要求: (1) 医生用右手中指及食指置于眼球两侧加压时若感到疼痛要及时告知医生,以便医生调整检查力度。
眼心反射的检查过程
嘱患者仰卧,闭眼,医生用右手中指及食指置于病人眼球两侧,逐渐施加压力,但不可使病人感到疼痛,加压20-30s后计数1min脉搏次数,正常每分钟脉搏可减少10-12次,减少12次/分以上提示迷走神经功能增强,减少18-24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少或增加,称为倒错反应,提示
临床物理检查方法介绍眼及眶区CT检查介绍
眼及眶区CT检查介绍: 眼及眶区的CT检查是通过CT对眼及眶区进行检查的一种方法。 CT扫描可提供一种高分辨力、切面图像及灰阶眼部图像,它以X线为能源而显示人体的层面图像。目前CT已很普及,从而为眼科疾病的诊断提供了一种优越的检查方法。但由于种种原因,在眼部病变的CT分析和诊断上仍存在诸多问题。
临床物理检查方法介绍眼震电图描记法介绍
眼震电图描记法介绍: 眼震电图描记法(electronystagmography,ENG)用于前庭眼反射检查,包括视动中枢检查、位置试验、冷热试验等,是诊断眩晕症的重要手段。眼震电图描记法正常值: 利用角膜(正电位)与视网膜(负电位)之间存在的电位差在眼球周围形成的电场。眼球运动时周围的电场随之发生