肺灌注显像的临床意义
异常结果： 1.不正常肺灌注显像图表现为肺叶或肺段性（楔形，常见于肺栓塞）或不规则形放射性缺损，但一个体位出现的缺损，尤其是斜位，必须在其他体位亦有同样部位的缺损才能判断异常。 2.正常吸烟者的图像有时也可能有小的灌注缺损区。 3.胸膜病变可影响正常图形，如胸膜增厚或少量胸腔积液在侧位或斜位可产生“叶间征”（叶间裂增宽，形成线性放射性缺损）；中量积液可形成类似肺段状放射性缺损，但改变体位显像可消失，大量积液可压迫全肺使肺影缩小。 需要检查人群： 肺部有异常疾病，需要进行肺部检查患者。 结果偏低可能疾病：急性右侧心力衰竭、紫绀-杵状指-肝病综合征、肺栓塞、急性心功能不全。 结果偏高可能疾病：肺动静脉瘤。......阅读全文
药物负荷心肌灌注显像的检查前准备
1．药物负荷心肌灌注显像前3～4d停用β受体拮抗药等负性肌力药。 2．应准备心肌缺血及心律失常的抢救药物。 3．完善冠状动脉造影及超声心动图等相关检查。
关于心肌血流灌注显像的准备介绍
1.检查前1d停服β受体阻滞剂，如普萘洛尔（心得安）类药物。 2.检查当日停服硝酸盐类药物。 3.检查当日空腹4h以上。
关于心肌血流灌注显像的基本介绍
甲基异腈类化合物（99mTc-MIBI）和201Tl-氯化铊静脉注射后，能被心肌细胞摄取而使心肌显影。心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量呈正相关。因而根据局部放射性的多少可以分析冠脉血流灌注情况，诊断冠心病。心肌梗死和心肌缺血分别表现为病灶处放射性缺损和放射性减低。
关于药物负荷心肌灌注显像的基本介绍
药物负荷心肌灌注显像是指静脉应用药物显示正常心肌与缺血心肌血流灌注的差别，反应有无心肌缺血及心肌缺血的范围和程度的检查方法。药物负荷心肌灌注显像可引起冠状动脉血流的不均匀分布，正常冠状动脉供血区比病变冠状动脉供血区的血流量增加明显。局部心肌血流量的差别导致心肌局部的显像剂摄取不同，因此呈现心肌灌
心肌灌注显像的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 冠心病，急性心力衰竭，心肌桥，老年人稳定型心绞痛，老年人变异型心绞痛，变异型心绞痛，尿毒症性心肌病，心源性休克，小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，新生儿心肌炎。 2、相关症状 厥心痛，弥漫性脂肪变性，劳力性呼吸困难，四肢发冷，心音异常，心脏增大，心脏震颤，心脏杂音，胸痛，昏迷。
脑血流灌注显像检查注意事项
（1）数据采集时患者头部位置变动，会严重影响影像质量，重建的断层影像见脑内各结构紊乱。为防止头部移位，要用胶带强制固定。对神经或精神症状明显、小儿和不能合作的患者，预先应给予镇静剂。 （2）封闭不够，使用99mTc标记化合物时即便放化纯度＞90%，但若未使用过氯酸钾封闭脉络丛、鼻黏膜或封闭不够
脑血流灌注断层显像指标解读结果
正常： 断层显像正常，脑横断位、冠状位和矢状位三个断层面的图像无病灶出现。 异常： 1、对短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。利用乙酰唑胺、双嘧达莫等介入试验可显著提高敏感性，有助于慢性低灌注状态病灶的检出率。 2、用于脑梗死的诊断。可以发现交叉性小脑
脑血流灌注断层显像检查过程
1.空腹口服过氯酸钾400mg，封闭甲状腺、脉络丛和鼻粘膜。 2.30min后令受检者闭目带黑色眼罩，用耳塞塞住外耳道口，5min后由静脉注射显像剂(常用的是99mTc-ECD，740～1110MBq(20～30mCi)，20min后进行断层显像。 3.必要时进行介入试验，提高诊断灵敏度。
脑血流灌注断层显像注意事项
1、查前禁忌：检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛；注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静休息。 2、检查时要求：
脑血流灌注断层显像注意事项
不合宜人群：对过氯酸钾过敏的患者。查前禁忌：检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛；注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静
负荷试验脑血流灌注显像检查作用
负荷试验脑血流灌注显像：常规脑血流灌注显像往往不能发现脑血流储备下降，通过负荷试验观察脑血流和代谢的反应性变化可以提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。
简述药物负荷心肌灌注显像的禁忌症
1．不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、支气管哮喘、低血压、孕妇和严重的房室传导阻滞剂氨茶碱过敏者不宜采用双嘧达莫试验或腺苷试验。 2．多巴酚丁胺负荷试验可用于支气管哮喘、低血压及心功能不全患者，其他禁忌证同双嘧达莫试验，此外高血压和心律失常患者不宜采用多巴酚丁胺试验。
简述心肌血流灌注显像的适应症
心肌血流灌注显像适用于： 1.冠心病心肌缺血的诊断。 2.心肌梗死的诊断及心肌存活的判定。 3.评价冠状动脉旁路手术（CABG）、经皮冠状动脉成形术（PTCA）和其它治疗方法的疗效及选择治疗方案，并估测冠心病人的预后。 4.心肌病的鉴别诊断。 5.室壁瘤的辅助诊断。
负荷试验脑血流灌注显像的注意事项
不合宜人群：暂时未明。 查前禁忌：检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛；注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静休息。 检查时要求：检查过程中头部不能移动，以保证图像的真实性。
简述运动负荷心肌灌注显像的适应症
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心肌缺血的早期诊断，非典型胸痛或无症状的高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病者的鉴别诊断。 2.心肌储备功能的评价。 3.已知冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，对于受累血管供应区域心肌缺血范围和程度的估测。 4.急性心肌梗死患者的危险分层评估。 5.已知冠状
简述药物负荷心肌灌注显像的适应症
1．高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）者而不能运动者，包括外周动脉硬化性血管疾病、下肢骨关节疾病、间歇性跛行、截肢术后、急性心肌梗死后早期、年老体弱不能运动者。 2．已知冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，对于受累血管供应区域心肌缺血范围和程度的估测。 3．急性心肌梗死者出院后的预后评估。
简述运动负荷心肌灌注显像的禁忌症
1.绝对禁忌证 （1）严重支气管痉挛、支气管哮喘或肺动脉高压患者。 （2）因严重肺部疾病而气管插管者。 （3）低血压、严重二尖瓣膜疾病。 （4）心力衰竭失代偿或控制不良患者。 （5）高血压未控制者。 （6）急性肺栓塞。 2.相对禁忌证 （1）已知冠状动脉左主干狭窄。 （2）中度
负荷试验脑血流灌注显像的检查过程
脑SPECT检查48h后口服乙酰唑胺2g，2h后再行SPECT检查。患者仰卧于断层床上，头部制动。显像仪器为美国GE公司Elscint APEX SPX HELIX双探头多功能SPECT仪，配置高分辨率扇型准直器。采集矩阵128×128，放大倍数1.0，步进采集，每旋转6°采集1帧，共采集60帧
关于药物负荷心肌灌注显像的检查方法介绍
1．双嘧达莫负荷试验 静脉缓慢注射双嘧达莫0.14mg/（kg·min），持续4min后开始静脉滴注，滴注后3min，静脉推注显像剂。 2．腺苷负荷试验 静脉滴注腺苷140ug/（kg·min），持续6min，于滴注3min末静脉注射显像剂。 3．多巴酚丁胺负荷试验 静脉滴注多巴酚丁胺
关于心肌血流灌注显像的检查步骤介绍
（1）负荷显像是使受检者负荷（运动或药物）达规定标准时静脉注射显像剂99mTc-MIBI。 （2）静息显像是在负荷显像的次日在静息状态下静脉注射显像剂99mTc-MIBI。 （3）静脉注射99mTc-MIBI后30min进食油脂餐，促进99mTc-MIBI从胆道排泄，增加心肝放射比值。 （
简述心肌血流灌注显像的禁忌症
1.不稳定性心绞痛。 2.急性心肌梗死进展期或有并发症者。 3.未控制的有症状的心力衰竭。 4.严重心律失常。 5.严重高血压[收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg]。 6.严重主动脉瓣疾病。 7.肥厚型心肌病及其他类型的流出道梗阻。 8.左主干冠状动脉狭窄。 9
关于心肌血流灌注显像的影像分析介绍
（1）平面影像：一般情况下左心室心肌显影清晰，成马蹄形或卵圆形，心腔和心底部相当于大血管汇集处放射性缺损或低下，其余心肌节段放射性分布均匀。 ①前位显示前侧壁、心尖和下壁。 ②左前斜45°显示前间壁、下壁心尖和后侧壁。 ③左侧位（或左前斜70°）显示前壁、心尖、下壁和后壁。 （2）断层影
负荷试验脑血流灌注显像注意事项
注意事项：不合宜人群：暂时未明。查前禁忌：检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛；注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静休息。检查时要求：检查过程中头部不能移动，以保证图像的真实性。
负荷试验脑血流灌注显像指标解读结果
正常： 影像上没有出现相对放射性减低或缺损区。 异常： 影像上出现相对放射性减低或缺损区。
肺通气显像的正常值
由于通气显像法是动态连续过程，每期的时间较短，一般只用PA位摄片。 吸入及平衡期正常图像为两肺放射性分布较均匀对称，吸入期的肺较平衡期略大，洗脱期第1min时肺内放射性已明显减低，图像较前两个时期不清晰，第3min时肺影已基本消失，气道内无放射性沉积，放射性接近本底。
肺通气显像的检查过程
一.放射性惰性气体通气显像 1、显像剂：常用133Xe放射性气体，γ射线能量为80keV，物理半衰期为5.2d。每次检查剂量放射性活度总量不低于370MBq。也可使用127Xe和81mKr放射性气体。 2、显像仪器条件： ①133Xe肺功能仪：由133Xe吸入和回收两部分组成，包括面罩或口
关于心肌血流灌注显像的注意事项介绍
1.由于SPECT、核素心肌灌注显像是相对心肌血流定量。个体不同，其肥胖、膈肌衰减、女性乳房等因素影响图像分析，所以特别强调运动、静息对比，尽量使2次检查条件一致。 2.运动负荷时，鼓励病人尽量运动，运动达到高峰时注药，继续运动1min，这样运动、静息检查对比才有意义，否则容易漏诊。急性心肌梗
概述心肌血流灌注显像的基本原理
由于冠脉强大的储备能力和侧支循环的建立，轻度的心肌缺血在静息状态下往往被掩盖，使静息心肌显像常常可无异常改变。进行负荷心肌显像可使心肌缺血充分暴露出来，出现局限性放射性减低。同时SPECT心肌灌注显像是反映心肌相对血流灌注，受仪器条件等因素限制，不同个体间难以进行对比分析。所以，大多采用同一个体
临床物理检查方法介绍心肌灌注显像介绍
心肌灌注显像介绍： 心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断，冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测，均为首选方法。心肌灌注显像正常值： 心肌灌注SPEVT检查可提供心肌横断面、冠状面及矢状面的断层像。心肌灌注显像临床意义： (1) 诊断心肌梗塞或缺血部位、大小和范围。 (2) 心电图异常Q波的鉴别诊断
临床物理检查方法介绍肺通气显像介绍
肺通气显像介绍： 肺通气显像是通过吸入99m锝标记的气溶胶或放射性气体(如81s氪)来显示肺通气分布情况。临床上用于了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能，也可用于估价药物或手术治疗前后的局部肺通气功能，以指导治疗和观察疗效，常常与肺灌注显像配合，用于肺栓塞和阻塞性肺病的诊断和鉴别诊断。肺通气