临床物理检查方法介绍肝颈静脉返流征
肝-颈静脉返流征介绍: 肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭的重要征象之一,也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。发生机理:由于按压瘀血的肝脏,使回流至下腔静脉及右心房的血量增加,但因右心房瘀血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。肝-颈静脉返流征正常值: 正常人颈静脉不扩张,或施压之初可有轻度扩张,但迅即下降到正常水平。肝-颈静脉返流征临床意义: 异常结果:此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时,使回流至下腔静脉和右心室的血流增加,由于右心衰竭或右心室舒张受限,右心房内压因瘀血而升高,右心房不能完全接受回流的血液,导致颈静脉充盈度增加。 需要检查的人群:常规体检项目,血管异常者。肝-颈......阅读全文
临床物理检查方法介绍肝颈静脉返流征
肝-颈静脉返流征介绍: 肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭的重要征象之一,也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。发生机理:由于按压瘀血的肝脏,使回流至下腔静脉及右心房的血量
肝颈静脉返流征的临床意义
异常结果：此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。 需要检查的人群：常规体检项目，血管异常者。
什么是肝颈静脉返流征
肝颈静脉回流征：按压肝脏时颈静脉充盈，称肝颈静脉回流征阳性，见于右心衰，压迫肝脏致右心回流血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，血液不能正常流入右心而致颈静脉充盈。
肝颈静脉返流征的检查过程
令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加，称为肝-颈静脉返流征阳性，亦称腹-颈静脉返流征阳性，提示肝脏淤血，是右心功能不全的早期征象之一。也可见于渗出性或缩窄性心包炎。或者属患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免Valsalva憋
肝颈静脉返流征的注意事项
不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。
肝颈静脉返流征的正常值及临床意义
正常值 正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。 临床意义 异常结果：此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完
肝颈静脉返流征的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。 需要检查的人群：常规体检项目，血管异
肝颈静脉返流征的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。 检查过程 令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加，称为肝-颈静脉返流征阳性，
临床物理检查方法介绍颈静脉检查介绍
颈静脉检查介绍: 颈静脉检查是用于检查颈血管静脉是否正常的一项辅助检查方法。正常人立位或坐位时颈外静脉不显露,平卧位时稍见充盈,但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处,若超过上述水平或半卧位45度时颈静脉充盈、胀大、饱满,则称颈静脉怒张,表明静脉压增高为不正常现象。颈静脉是右心房的压力计,它可以反映
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颈静脉回流试验介绍: 颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病,门、体静脉系统血流受阻,腹腔内各脏器淤血,尤其是肝与脾。当压迫这些脏器时,迫使淤积其内的血液回流,导致右房压力进一步增高,使上腔静脉血液回流受阻加重,颈静脉充盈更明显。通过此项检
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颈静脉压检查介绍: 颈静脉压检查是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的,但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时,颈静脉是塌陷的。在坐位或半坐位时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,均为异常征象。根据颈静脉充盈、搏动的水平,可以间接地推测中央静脉压的水平。估
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酸返流试验介绍： 酸返流试验是测试胃食管反流病，食管裂孔疝的很好办法。酸返流试验正常值： 正确时胃内pH值为1-4，高压区食管内pH值为5-7。酸返流试验临床意义： 异常结果：pH
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什么是肝颈静脉回流征
肝颈静脉回流征是见于右心衰的病人。如用手按压肿胀的肝脏，可以引起颈静脉的怒张、充盈更明显，临床上称肝颈静脉回流征阳性，往往是见于右心功能不全、右心衰的病人。因为右心房淤血或者右心室舒张受限，不能接受回心的血量，引起颈静脉充盈。肝静脉回流征阳性，可以为判断病人是否有右心衰作为诊断依据。
临床物理检查方法介绍肝搏动介绍
肝搏动介绍: 肝搏动检查是用于检查腹部肝脏肝搏动是否正常的一项辅助检查方法。肝搏动有传导性搏动和扩张性搏动。传导性搏动,系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。区分两者的检查方法为病人立位,检查者一手按于肝前面,另一手按于肝后面。
临床物理检查方法介绍肝质地介绍
肝质地介绍: 肝质地检查是用于检查腹部肝脏质地是否正常的一项辅助检查方法。一般将肝质地分为三级:质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软,见于正常人;触之似鼻尖者为质韧(中等硬),见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时;触之硬如额头者为质硬,见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感,大而表浅者
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肝压痛介绍: 肝压痛检查是用于检查腹部肝脏肝搏是否正常的一项辅助检查方法。正常肝脏无压痛,如果肝包膜有炎性反应或因肝肿大受到牵拉,则肝脏有压痛,轻度弥漫性压痛见于肝炎、肝淤血等,局限性剧烈压痛见于较表浅的肝脓肿(常在右侧肋间隙处)。正常腹部触诊时无疼痛感,重按时可有一种压迫感。触诊时,由浅入深进行按
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肝显像介绍： 肝显像是利用肝脏星状细胞能吞食放射性胶体的特点，以胶体99m锝或胶体113m锢为示踪剂，由静脉注入患者体内后，借助于闪烁的扫描机或照相机来显示浓集于肝脏内的放射性分布图像。从而得到肝脏的显象，以观察肝脏的大小、位置、形态、功能和放射性分布情况。肝显像正常值： 正常肝脏显示图像，仰卧
临床物理检查方法介绍肝大小介绍
肝大小介绍: 肝大小检查是用于检查腹部肝脏大小是否正常的一项辅助检查方法。正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内。在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm。如超出上述标准,为肝肿大或肝下移。
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肝体积测定介绍： 肝体积测定：肝脏体积是衡量肝脏储备功能的一项重要指标。肝脏体积可直观地反映肝脏容量和肝细胞数量。肝体积测定正常值： 健康者得到男女肝脏体积值分别为1402mL和1257mL。肝体积测定临床意义： 异常结果：终末期肝病病人肝脏体积分别为1328mL和1323mL。 需要检查人
临床物理检查方法介绍肝实质显像介绍
肝实质显像介绍： 肝实质显像：静脉注入的放射性胶体颗粒，约90%颗粒被肝脏单核吞噬细胞吞噬，而使肝实质显影。肝实质显像正常值： 肝实质显像无任何异常。肝实质显像临床意义： 异常结果：肝实质显像多数呈现为单发放射性分布稀疏或缺损区，为肝血管瘤。 需要检查人群：肝血管瘤患者诊断。肝实质显像注意事
临床物理检查方法介绍肝胶体显像介绍
肝胶体显像介绍： 肝胶体显像：静脉注入小分子放射性胶体颗粒随血流入肝，约90%被肝脏枯否氏细胞吞噬而均匀规则地分布于肝内，从而用显像设备可显示肝内放射性的分布，以了解肝实质的功能状态。肝胶体显像正常值： 正常影像 ：位置形态大小类似肝解剖，放射性分布均匀，脾脏可显影。肝胶体显像临床意义： 异常
临床物理检查方法介绍毕克征介绍
毕克征介绍: 毕克征是是臂丛神经炎的征象,临床检查时因臂丛神经受到伸展而出现剧烈疼痛或因疼痛使病人上臂活动受限。毕克征正常值: 检查结果呈阴性。毕克征临床意义: 异常结果:检查结果呈阳性,提示患有臂丛神经炎,需要进行更进一步的检查。 需要检查的人群:手部伸展时有异常疼痛的人群。毕克征注意事项: 不
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临床物理检查方法介绍威廉征介绍
威廉征介绍: 威廉征(William's sign)是胸部检查项目之一,有三种情况: (1) 在胸腔大量积液时,病人取坐位,检查者以同等力量自上而下叩诊其胸部,并两侧对比。若患侧第二肋间呈高调浊音,其下则为浊鼓音,再往下为实音,即为此征。 (2) 肺尖结核的早期,同侧膈肌吸气时,运动减弱
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Lhermitte征介绍： Lhermitte征又称前核间型眼肌麻痹综合征、内侧纵束综合征。为内侧纵束在神经膝水平处损害引起。是多发性硬化的特征性表现之一。Lhermitte征正常值： 检查结果为阴性。没有异常触电感。Lhermitte征临床意义： 异常结果：检查结果为阳性，即屈颈动作愈迅速有
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霍夫曼征介绍: 霍夫曼(Hoffmann)征属于病理反射。检查者以右手的食、中两指夹持病人的中指中节,使其腕关节背屈,其他指各处于自然放松半屈状态,然后检查者以拇指迅速弹刮病人中指指甲,若出现其他各指的掌屈运动,即为霍夫曼征阳性。霍夫曼征正常值: 正常时,只有中指有掌屈运动。霍夫曼征临床意义: 异常
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Trousseau征介绍: Trousseau征是陶瑟征,即用止血带或血压计缚于前臂充气至收缩压以上20mmHg持续3分钟,也可用手用力压迫上臂静脉,使手血供减少促发腕痉挛。阳性可能是碱中毒,低镁血症,低钾血症或者高钾血症。Trousseau征正常值: 捆缚充气臂带与测量血压的方法相同。充气加压至收