临床物理检查方法介绍肺和胸膜触诊介绍
肺和胸膜触诊介绍: 肺和胸膜触诊是胸部检查的重要检查之一,它包括呼吸运动、触觉音颤和胸膜摩擦感的检查。肺和胸膜触诊正常值: 两侧胸廓动度一致,两侧相同部位语颤相同,感觉不到如皮革摩擦的感觉。肺和胸膜触诊临床意义: 异常结果: (1) 一侧胸廓动度受限:见于一侧胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。 (2) 两侧的胸廓扩张度均减弱:见于老年人和肺气肿患者。 (3) 触觉语颤增强 ① 肺组织炎性实变:如肺炎、肺梗死、重症肺结核等。因实变组织密度较高,声波传导良好所致。 ② 压迫性肺不张(如胸水引起的肺不张)由于支气管通畅,所以语颤增强。 ③ 靠近胸壁的肺组织有大空洞时,由于声波在空洞中产生共鸣,而且空洞周围组织有炎性浸润,有利于声波的传导。常见于结核空洞、肺脓肿等疾病。 (4) 触觉语颤减弱或消失 ① 胸膜肥厚......阅读全文
临床物理检查方法介绍肺和胸膜触诊介绍
肺和胸膜触诊介绍: 肺和胸膜触诊是胸部检查的重要检查之一,它包括呼吸运动、触觉音颤和胸膜摩擦感的检查。肺和胸膜触诊正常值: 两侧胸廓动度一致,两侧相同部位语颤相同,感觉不到如皮革摩擦的感觉。肺和胸膜触诊临床意义: 异常结果: (1) 一侧胸廓动度受限:见于一侧胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。
临床物理检查方法介绍肺和胸膜听诊介绍
肺和胸膜听诊介绍: 肺和胸膜听诊是肺部检查中最基本、最重要的方法之一,对于肺部疾病的诊断有重要意义。肺和胸膜听诊正常值: 正常人胸部听诊可听到三种呼吸音,包括支气管呼吸音、肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音。肺和胸膜听诊临床意义: 异常结果: 一、异常肺泡呼吸音 (1)肺泡呼吸音减弱或消失 与进入肺泡
临床物理检查方法介绍肺和胸膜叩诊介绍
肺和胸膜叩诊介绍: 肺和胸膜叩诊是根据胸廓、肺组织的物理特性,叩击时产生的不同音响,用以判断肺部有无病变及其性质。叩诊的方法包括直接叩诊和间接叩诊。间接叩诊为常用叩诊方法。肺和胸膜叩诊正常值: 清音为正常肺的叩诊音,呈中低音调。肺和胸膜叩诊临床意义: 异常结果: (1) 浊音及实音:常见的病变包括
临床物理检查方法介绍肺和胸膜视诊介绍
肺和胸膜视诊介绍: 肺和胸膜视诊是胸部检查中的重要检查之一,它包括呼吸运动的检查和呼吸频率、节奏及深度的检查。肺和胸膜视诊正常值: 呼吸运动均匀、正常,呼吸频率、节律和深度正常。正常成人平静状态下的呼吸频率为16-20次/分钟。肺和胸膜视诊临床意义: 异常结果:呼吸运动不均,呼吸频率不齐、无节律,呼
临床物理检查方法介绍骨骼触诊介绍
骨骼触诊介绍: 骨骼触诊是医生用对患者骨骼进行系统的触诊,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。骨骼触诊正常值: 检查结果无压痛,没有肿块。骨骼触诊临床意义: 异常结果: (1) 压痛:从正常区向病变区触诊。手法上应先轻后重,以判断压痛的深浅。确定压痛部位对诊断十分重要,宜附简图说明。 (2)
临床物理检查方法介绍膀胱触诊介绍
膀胱触诊介绍: 膀胱检查是用于检查腹部膀胱是否正常的一项辅助检查方法。正常膀胱空虚时隐于盆腔内,不易触到。只有当膀胱充盈胀大时,才超出耻骨上缘而在下腹中部触到。膀胱触诊一般采用单手滑行法。在仰卧屈膝情况下医师以右手自脐开始向耻骨方向触摸,触及肿块后应详察其性质。膀胱触诊正常值: 正常膀胱空虚时隐于盆
临床物理检查方法介绍胆囊触诊介绍
胆囊触诊介绍: 胆囊触诊检查是用于检查腹部胆囊是否正常的一项辅助检查方法。正常时胆囊隐没于肝脏之下,不能触及。胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘,此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触及。可用单手滑行触诊法或钩指触诊法进行。触诊要领同肝脏触诊。胆囊触诊时除注意胆囊有无肿大、肿大胆囊的质地外,还要探测胆囊有无触痛,胆
临床物理检查方法介绍脏器触诊介绍
脏器触诊介绍: 脏器触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法,用于检查脏器是否正常的一项辅助检查方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供
临床物理检查方法介绍阴道触诊介绍
阴道触诊介绍: 阴道触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解阴道内病况。阴道触诊正常值: 触诊时没有发现肿块。阴道触诊临床意义: 异常结果:触诊时突出包块为前阴道壁、柔软而边界不清。如用金属导尿管插入尿道膀胱中,则在可缩小的包块内触及金属导管,可确诊为膀胱或尿
临床物理检查方法介绍胰脏触诊介绍
胰脏触诊介绍: 胰脏触诊检查是用于检查腹部胰脏是否正常的一项辅助检查方法。胰脏位于腹膜后,位置深而柔软,故不能触及。在上腹部相当于第1、2腰椎处,胰头及胰颈约于中线偏右,而胰体尾在中线左侧。当胰脏有病变时,则可在上腹部出现体征。医生在触诊时根据病人的反应及手感来判断胰脏是否正常。胰脏触诊正常值: 胰
临床物理检查方法介绍乳房触诊介绍
乳房触诊介绍: 乳房触诊是使用触诊的方式检查乳房,触诊的要点是了解乳房有无肿块及肿块的性质。乳房触诊正常值: 触及无肿块。乳房触诊临床意义: 异常结果: (1) 乳房肿块:前胸部的肿块是否来源于乳房,应首先注意鉴别。来自前胸壁的肿块(如肋软骨炎、肋骨肿瘤、胸壁结核等)在推移乳房时,肿块不会因乳房位
临床物理检查方法介绍肾脏触诊介绍
肾脏触诊介绍: 肾脏检查是用于检查腹部肾脏是否正常的一项辅助检查方法。检查肾脏,一般用双手触诊法。可采取平卧位或立位。卧位触诊右肾时,嘱患者两腿屈曲并作深呼吸。医师立于患者右侧,以左手掌从后面托起右腰部。右手掌平放在右腰部,手指尺侧大致平行于右肋缘向右上腹方向进行深触诊。于患者吸气时双手配合夹触肾脏
临床物理检查方法介绍肝脏触诊介绍
肝脏触诊介绍: 肝脏触诊是指用于检查肝脏是否正常的一项辅助检查方法。肝脏触诊主要用于了解肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及搏动等。触诊时,被检查者处于仰卧位,两膝关节屈曲,使腹壁放松,并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用,检查者将右手四指并拢
临床物理检查方法介绍脾脏触诊介绍
脾脏触诊介绍: 脾脏触诊检查是用于检查腹部脾脏是否正常的一项辅助检查方法。正常情况下脾脏不能触及。一旦触及,即提示脾脏肿大至正常2-3倍。临床上以双手触诊法应用居多。患者仰卧,两腿稍屈曲,医生左手绕过患者腹前方,手掌置于其左胸下部分第9-11肋处,将后胸向前推动并与拇指共同限制胸廓运动。右手掌平放于
临床物理检查方法介绍脊柱触诊
脊柱触诊介绍: 脊柱触诊是用触诊的方式对脊柱进行初步的诊查,用于诊断脊柱病变。脊柱触诊正常值: 检查中没有发现痛区。脊柱触诊临床意义: (1) 检查脊柱有无侧弯——中、食指分开放在胸椎棘突的两侧,从上向下,由轻到重滑摸到腰骶部 (2) 检查棘突有无侧弯——拇指指腹放在胸椎上位段,抵住棘突一边慢慢滑
临床物理检查方法介绍头面部触诊介绍
头面部触诊介绍: 头面部触诊主要触诊颅部,面颊,面部肌肉以及耳的外形耳穴的情况。头面部触诊正常值: 年老的人有皱纹,肌肉松弛;年轻的人肌肉收缩强。头面部触诊临床意义: 异常结果: 头发发白,肌肉在衰老的过程中,逐渐失去弹性而萎缩,表皮就会失去依托而显得多余,会有皱纹且多深,说明年龄越发增大。 需
临床物理检查方法介绍腹部外形触诊介绍
腹部外形触诊介绍: 腹部外形触诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。触诊是重要的腹部检查手法。检查时被检查者宜低枕平卧,双下肢屈曲稍分开,手自然放于躯干两侧,腹肌放松,做深而均匀的腹式呼吸。检查者站于被检查者右侧,面向被检查者,右手前臂与被检查者腹部在同一平面,手温暖,全手掌放于腹部,自左下开
临床物理检查方法介绍胸膜摩擦感介绍
胸膜摩擦感介绍: 胸膜摩擦感是胸膜炎症时,渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积,使胸膜表面粗糙,呼吸时两层胸膜相互摩擦,触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。该体征在患侧的腋中线、腋下部最为清晰。当出现胸腔积液时,两层胸膜分离,胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。胸膜摩擦感正常值: 触诊时感觉不
临床物理检查方法介绍四步触诊法介绍
四步触诊法介绍: 四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符,并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。四步触诊法正常值: 正常的胎产式,意思是宝贝的脊柱是顺着母亲的脊柱方向的。 正常的胎方位:头先露:胎头朝下,最先进入骨盆。 正常胎势为胎头俯屈、两臂交叉
临床物理检查方法介绍肺活检介绍
肺活检介绍: 肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为: (1) 通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。 (2) 原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。 (
临床物理检查方法介绍肺显像介绍
肺显像介绍： 肺显像包括肺灌注显像(Pulmonary Perfusion lmaging)、肺通气显像(Pulmonary Ventilation lmaging)和肺肿瘤显像。肺灌注显像显示肺组织的血流灌注情况，常用显像剂为Tc标记的巨聚白蛋白(Tc-MAA)。一次静脉注入Tc-MAA37MB
临床物理检查方法介绍肺通气显像介绍
肺通气显像介绍： 肺通气显像是通过吸入99m锝标记的气溶胶或放射性气体(如81s氪)来显示肺通气分布情况。临床上用于了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能，也可用于估价药物或手术治疗前后的局部肺通气功能，以指导治疗和观察疗效，常常与肺灌注显像配合，用于肺栓塞和阻塞性肺病的诊断和鉴别诊断。肺通气
临床物理检查方法介绍肺功能检查介绍
肺功能检查介绍： 肺功能检查是是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。肺功能检查正常值： 不同的方法，其
临床物理检查方法介绍肺灌注显像介绍
肺灌注显像介绍： 肺灌注显像剂为99mTc标记的大聚合人血清蛋白颗粒(99mTc-MAA)或99mTc标记的微球，其直径约10-30μm，一次用量 0.5-1.5mg，约合 10-30万颗粒。当试剂注入静脉后，随血液进入右心，在右心内与血液充分混匀，然后经肺动脉随血流灌注入肺内血管床，较大的颗粒可
临床物理检查方法介绍肺阻抗血流图介绍
肺阻抗血流图介绍: 肺阻抗血流图是一种不但能早期诊断肺心病,也可早期发现肺动脉高压及隐性肺动脉高压的检查方法。肺阻抗血流图正常值: 肺部正常,没有任何疾病症状。肺阻抗血流图临床意义: 不但能早期诊断肺心病,也可早期发现肺动脉高压及隐性肺动脉高压。肺阻抗血流图及其微分图的检查能反映机体内肺血流容积改变
临床物理检查方法介绍侧卧位肺灌注显像介绍
侧卧位肺灌注显像介绍： 侧卧位肺灌注显像定量分析法是一种评价肺动脉压力的方法。侧卧位肺灌注显像正常值： 正常值6-10mmHg小于4mmHg通常表示心腔充盈欠佳或血容量不足，高于12mmHg通常表示右心功能不全。侧卧位肺灌注显像临床意义： 肺动脉高压是心肺疾病的重要并发症之一。 异常结果：心
临床物理检查方法介绍经支气管镜肺活检介绍
经支气管镜肺活检介绍： 经支气管镜肺活检是对肺部疾病诊断的方法的一大进展，操作方便安全，可多次施行，治疗效果较理想。经支气管镜肺活检正常值： 没有疾病症状，处于健康状态。经支气管镜肺活检临床意义： 异常结果：肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病 需要检查的人
临床物理检查方法介绍经胸壁针刺肺活检介绍
经胸壁针刺肺活检介绍: 经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。经胸壁针刺肺活检正常值: 没有疾病症状,处于健康状态。经胸壁针刺肺活检临床意义: 异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病
临床物理检查方法介绍肺毛细血管楔压介绍
肺毛细血管楔压介绍: 肺毛细血管楔压是临床上进行血流动力学监测时,最常用,也是最重要的一项监测指标。也称肺动脉楔压(PAWP),肺毛细血管楔压正常值: 肺动脉楔嵌压(PAWP)肺动脉压或肺毛细血管楔压监测正常值6-12mmHg。肺毛细血管楔压临床意义: 肺动脉楔压能反映左室充盈压,可用作判断左心室功
肺和胸膜叩诊的临床意义
异常结果： (1) 浊音及实音：常见的病变包括： ① 肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。 ② 胸膜腔病变，如胸腔积液、胸膜增厚。 ③ 胸壁疾患，如胸壁水肿或胸壁肿瘤。 (2) 鼓音：见于肺内的大空腔或气胸。如肺结核、肺脓肿、肿瘤或肺囊肿破溃形成的空