经皮肝穿胆道引流(PTD)的临床意义及注意事项
临床意义 PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查，可以诊断绝大多数胆道疾患，准确性高、假阳性少，对病人无创伤。 需要检测的人群：重症梗阻性黄疸。 注意事项 检查前：要摘掉所有金属物品。 检查时：造影应在透视监视下进行。......阅读全文
一例黏胆症病例分析
病例资料患者男性，48岁，因“皮肤、巩膜黄染10余天”于2014年10月20日入院。肝胆CT增强影像诊断：胆总管改变，待除外炎性所致，扩张程度略有减轻。磁共振胰胆管造影诊断：（1）肝内外胆管扩张，胆总管壁略厚，炎症所致不除外；（2）考虑胆囊炎。肝功能：ALT 72U/L，GGT 979U/L，ALP
胆道系统特殊检查和护理的检查过程及相关疾病
检查过程 (1) B型超声波检查 属无创伤性检查，其图像清晰、分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是胆道疾病首选的检查。 (2) X射线检查 ① 腹部平片胆固醇结石不显影，约有l0%-15%的胆囊结石因含有足够钙质而显影。 ② 口服法胆囊造影：口服三碘化合物碘番酸做
治疗感染性胆道出血的相关介绍
感染性胆道出血患者，需要在较短时间准备后，即行手术治疗，以治疗胆道感染及控制出血。目前常用的控制出血的方法有。 1.结扎出血的肝叶肝动脉或当定位不够明确时，亦可结扎肝固有动脉。 2.肝叶或肝部分切除术。通过经皮选择性肝动脉造影了解出血的部位，同时可经动脉插管作该肝动脉支栓塞术，但此方法需要复
经皮肤穿刺胆道造影检查作用
主要用于梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。 PTC是诊断肝内胆管结石和胆管狭窄的最好方法。该技术较简单，成功率可达96.45%，并发症少，能清晰显示结石与病变胆管的整体关系，使肝内胆管结石、狭窄和扩张的病状全貌得到充分显示。
皮内试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：毛细血管扩张、血管能透性增高、血管内液体渗出、平滑肌收缩、分泌腺活动亢进等；过敏性休克 ；支气管哮喘等过敏反应。 皮肤丘疹直径在5-10mm之间周围有轻红斑反应者，为(+)； 皮肤丘疹直径在10-15mm之间，周围有宽度在10mm以上之红斑反应带者，为(++)； 皮肤丘疹直
皮内试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：毛细血管扩张、血管能透性增高、血管内液体渗出、平滑肌收缩、分泌腺活动亢进等；过敏性休克 ；支气管哮喘等过敏反应。 皮肤丘疹直径在5-10mm之间周围有轻红斑反应者，为(+)； 皮肤丘疹直径在10-15mm之间，周围有宽度在10mm以上之红斑反应带者，为(++)； 皮肤丘疹直
电子皮镜的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： (1) 色素性疾病，如脂溢性角化病、痣细胞痣、扁平母痣、老年性色素斑、色素性基底细胞癌、恶性黑色素瘤 (2) 血管性疾病，如疣内出血、甲下出血、伴有出血的限局性淋巴管瘤、血管瘤等 需要检查的人群：脂溢性角化病、痣细胞痣 、疣内出血等皮肤疾病患者。 注意事项 不合
经皮肤穿刺胆道造影的检查过程及相关疾病
检查过程 在X线电视荧光图像增强的监视下进行的，先在胸部或腹部的皮肤上注射少量局部麻醉药，将一根特殊的针头刺入肝脏，当这根穿刺针刺入肝内胆管后，从穿刺针注入X线造影剂，通过电视荧光屏可以看到肝内外胆管的图像，再拍片检查。 相关疾病 先天性肝内胆管囊状扩张症，小儿家族性非溶血性黄疸综合征，小
肝显像的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： (1) 肝实质显像多数呈现为单发放射性分布稀疏或缺损区，为肝血管瘤。 (2) 肝脏显像出现放射性缺损区提示肝脏有占位性病变，如肝癌、肝脓肿等。 (3) 肝血流灌注相中灌注正常或略降低，而延迟30-60min后的肝血池显像病灶局部放射性增多，是肝血管瘤的典型表现。
临床物理检查方法介绍胆道镜检查介绍
胆道镜检查介绍： 胆道镜检查主要有两项：术中纤维胆道镜和经T形管窦道纤维胆道镜检查。胆道镜检查正常值： 胆道检查无任何异状。胆道镜检查临床意义： 异常结果：（1） 纤维胆道镜能直视胆道内部情况，看到胆管粘膜形态、分支状况、了解俄狄括约肌功能，但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进
关于胆汁性腹膜炎的病因分析
1.胆囊穿孔 最常可见于：①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。②外伤：包括穿透性和钝性。③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。④穿透性消化性溃疡。⑤Crohn病。⑥特发性。⑦血栓性血小板减少性紫癜等。 2.肝脏/胆道系统损伤 常见于：①肝脏活检。②经皮肝胆道造影术。③手术后并
胆汁性腹膜炎的病因分析
1.胆囊穿孔 最常可见于：①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。②外伤：包括穿透性和钝性。③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。④穿透性消化性溃疡。⑤Crohn病。⑥特发性。⑦血栓性血小板减少性紫癜等。 2.肝脏/胆道系统损伤 常见于：①肝脏活检。②经皮肝胆道造影术。③手术后并
胆道系统特殊检查和护理的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： (1) X射线检查，有l0%-15%的胆囊结石因含有足够钙质而显影。显示十二指肠黏膜上较小的病变，有助于鉴别胆管下端癌性和结石性梗阻。 (2) 十二指肠引流。检查有胆汁流出，并且颜色为黄色。 (3) CT检查和B超检查可以观察到肝胆恶性变化。 (4 核素扫描观测有
临床物理检查方法介绍皮肝穿刺胆管造影(PTC)介绍
皮肝穿刺胆管造影(PTC)介绍: 经皮肝穿刺胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC):使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针,自右腋中线或前侧径路,在X线电视或B型超声仪监视引导下,穿刺入肝内胆管,再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管
关于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的检查方法介绍
一、实验室检查： 血常规检验：早期白细胞及中性粒细胞计数正常或轻度升高，当出现合并症时则显著增高，嗜酸白细胞多增高。呕吐物、十二指肠引流液、胆汁或粪便中蛔虫卵检查阳性有助于诊断。 二、其他辅助检查： 1.B超检查 简便、无创。可见胆管扩张，有时亦可发现胆总管内蛔虫声像。 2.十二指肠钡餐
普鲁卡因皮内试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 阳性：注射后15-30min内局部皮肤出现红晕(硬肝大于1cm)；台皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、口腔炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降，严重时烦躁不安，面色苍白，大汗、昏迷、发绀、呼吸困难，乃至惊厥死亡。 需要检查的人群：有过敏史的人。 注意事项
抗原皮内试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：一般同时作多种变应原试验。皮内注射变应原后15～30min内出现风团为即刻反应阳性；皮内注射24～48小时出现浸润性结节为迟缓反应阳性。阳性主要见于外源性过敏型支气管哮喘患者。 需要检查人群：儿童，过敏者[1] 注意事项 不合宜人群：1岁以内婴儿，应避免使用此法，可用
经皮肤穿刺胆道造影的正常值
PTC可以清晰地显示肝内和肝外胆管的形态和结构，通过对胆管图像的分析可以用来诊断胆道系统的疾病。
经皮肤穿刺胆道造影的检查过程
在X线电视荧光图像增强的监视下进行的，先在胸部或腹部的皮肤上注射少量局部麻醉药，将一根特殊的针头刺入肝脏，当这根穿刺针刺入肝内胆管后，从穿刺针注入X线造影剂，通过电视荧光屏可以看到肝内外胆管的图像，再拍片检查。
关于经皮肤穿刺胆道造影的基本介绍
经皮肤肝穿刺胆管造影，又称PTC，是胆道X线造影检查的一种方法。这种方法目前主要用于阻塞性黄疸的病人，通过检查可以了解胆道阻塞的部位、范围和原因，可以帮助外科医生选择适当的手术方法和步骤。 经皮肤穿刺胆道造影的正常值：PTC可以清晰地显示肝内和肝外胆管的形态和结构，通过对胆管图像的分析可以用来
肝体积测定的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：终末期肝病病人肝脏体积分别为1328mL和1323mL。 需要检查人群：肝功能受损患者 注意事项 不适宜人群：无 检查前禁忌： (1) 要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。 (2) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如
治疗胆道感染的方式介绍
1.非手术治疗 仅适应于临床症状较轻的急性期胆道感染,无明显腹膜刺激症状或休克等严重并发症者。治疗方法：①禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱代谢失衡；②解痉止痛：胆绞痛发作时可用解痉药物,镇痛药可选择曲马多、哌替啶等药物；③抗感染：选用对革兰阴性菌及厌氧菌有效的抗生素,主张联
急性梗阻性化脓性胆管炎的检查方式介绍
1、实验室检查 多有血白细胞计数显著增多，常达20×l0/L，其上升程度与感染严重程度成正比，分类见核左移；胆道梗阻和肝细胞坏死可引起血清胆红素、尿胆红素、尿胆素、碱性磷酸酶、血清转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等升高。如同时有血清淀粉酶升高，表示伴有胰腺炎。血小板计数减少和凝血酶原时间延
胆汁性腹膜炎的病因
1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下： (1)胆囊穿孔、最常可见于： ①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。 ②外伤：包括穿透性和钝性。 ③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。 ④穿透性消化性溃疡。 ⑤Croh
胆汁性腹膜炎的病因
1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下： (1)胆囊穿孔、最常可见于： ①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。 ②外伤：包括穿透性和钝性。 ③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。 ④穿透性消化性溃疡。 ⑤Croh
胆汁性腹膜炎的病因
1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下： (1)胆囊穿孔、最常可见于： ①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。 ②外伤：包括穿透性和钝性。 ③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。 ④穿透性消化性溃疡。 ⑤Croh
病原体检测方法十二指肠液和胆汁寄生虫检查介绍
十二指肠液和胆汁寄生虫检查介绍： 十二指肠液和胆汁寄生虫检查是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。用十二指肠引流管抽取十二指肠液及胆汁，以直接涂片法镜检;也可经离心浓集后，吸取沉渣镜检。可检查蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、华支睾吸虫卵、肝片形吸血卵和布氏姜片虫卵等;急性阿米巴肝脓肿患者偶在胆汁中发现大滋养体
临床化学检查方法介绍十二指肠液和胆汁寄生虫检查
十二指肠液和胆汁寄生虫检查介绍： 十二指肠液和胆汁寄生虫检查是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。用十二指肠引流管抽取十二指肠液及胆汁，以直接涂片法镜检;也可经离心浓集后，吸取沉渣镜检。可检查蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、华支睾吸虫卵、肝片形吸血卵和布氏姜片虫卵等;急性阿米巴肝脓肿患者偶在胆汁中发现大滋养体
肝包虫破入胆道诊治体会
肝包虫病又称肝细粒棘球蚴病，系绦虫的蚴或包囊感染所致。包虫病是我国西北牧区常见的寄生虫病，尤以肝包虫病最为常见，其次为肺，脑和骨等脏器也偶有发生。肝包虫破入胆道是包虫病常见的并发症之一。选取2007年～2017年我院收治的手术治疗的肝包虫囊肿破入胆道患者的临床表现、实验室检验、影像学检查、手术方式及
经皮肾镜检查的概述
经皮肾镜检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。经皮肾镜检查术是应用内窥经过扩张后形成的皮肤至肾集合系统通道，进入上泌尿道施行检查、诊断和治疗的一种技术，是泌尿外科领域很有价值的诊治措施之一。