治疗胆道感染的方式介绍
1.非手术治疗 仅适应于临床症状较轻的急性期胆道感染,无明显腹膜刺激症状或休克等严重并发症者。治疗方法：①禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱代谢失衡；②解痉止痛：胆绞痛发作时可用解痉药物,镇痛药可选择曲马多、哌替啶等药物；③抗感染：选用对革兰阴性菌及厌氧菌有效的抗生素,主张联合、足量用药,对急性梗阻性化脓性胆管炎应给予足量的广谱抗生素做术前准备；④经皮肝穿刺胆囊引流（PTBD）。 2.手术治疗 （1）手术原则：解除胆道梗阻,充分引流降低胆道压力。做好术前准备,包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。 （2）适应证：①胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术；②高热、中毒性休克,在短时间内纠正无显著改善或病情变化者；③在治疗过程中并发肝脓肿、胰腺炎、胆囊坏死穿孔；④胆管结石。 （3）手术方法：①胆囊造口术：适用于高危患者或局部解剖关系不清的胆囊炎患者,造口术中有结石应取出,如患者病情恢复后,可于3个......阅读全文
治疗胆道感染的方式介绍
1.非手术治疗 仅适应于临床症状较轻的急性期胆道感染,无明显腹膜刺激症状或休克等严重并发症者。治疗方法：①禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱代谢失衡；②解痉止痛：胆绞痛发作时可用解痉药物,镇痛药可选择曲马多、哌替啶等药物；③抗感染：选用对革兰阴性菌及厌氧菌有效的抗生素,主张联
关于胆道感染的检查方式介绍
1.体格检查 右上腹胆囊区域可有压痛,炎症波及浆膜时,可有腹肌紧张及反跳痛,墨菲征（Murphy征）阳性。有些患者可触及肿大的胆囊并有触痛。 2.血常规 白细胞计数增多及中性粒细胞百分比明显升高。 3.B超检查 可显示胆囊增大,囊壁增厚,大部分患者还可见到胆囊结石影像。 4.血气分析
治疗小儿胆道感染相关介绍
抗菌药小儿胆道感染可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。 中医疗法： 以清利湿热、郐肝理气为主。 处方举例： 柴胡3g，黄芩9g，木香3g，枳壳9g，郁金9g，公英15
胆道出血的相关治疗方式介绍
胆道出血的处理原则主要是止血和解除梗阻。经皮选择性肝动脉造影是诊断胆道出血、确定出血部位的首选方法。剖腹术中胆道探查是诊断胆道出血的最直接方法。 1.外伤性胆道出血 需要准确定位，在有条件的情况下，首选的方法是行经皮选择性肝动脉造影，当发现出血来源后，便可经导管堵塞出血的血管，可收到立即止血
治疗感染性胆道出血的相关介绍
感染性胆道出血患者，需要在较短时间准备后，即行手术治疗，以治疗胆道感染及控制出血。目前常用的控制出血的方法有。 1.结扎出血的肝叶肝动脉或当定位不够明确时，亦可结扎肝固有动脉。 2.肝叶或肝部分切除术。通过经皮选择性肝动脉造影了解出血的部位，同时可经动脉插管作该肝动脉支栓塞术，但此方法需要复
关于肠道厌氧菌感染的治疗方式介绍
初步诊断后应立即停用抗菌药物，如病情需要则应该用很少诱发本病的抗菌药物。轻症病例停用抗菌药物后可自愈。病情较重，大便中有假膜者则宜用万古霉素，500～2000mg/d，分4 次口服。甲硝唑适用于缺乏万古霉素或万古霉素治疗后的复发病例，用法：600～1200mg/d，分2～3 次口服，疗程均为7～
关于小儿胆道感染的基本介绍
小儿胆道感染中急性胆囊炎与胆管炎（acute chole cystitis and cholangitis）在小儿比较少见，偶有伴发胆石症者（小儿更罕见）。北京儿童医院25年间收治66例中，仅1例13岁女孩患急性化脓性胆总管炎伴发结石，本组病例男性49例，女性17例。 小儿胆道感染是急性胆囊炎或
关于小儿胆道感染的病理介绍
小儿胆道感染是急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时，粘膜充血，水肿，继而波及胆囊或胆管壁各层，管壁增厚，表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例，囊壁有化脓灶，形成化脓性胆囊炎或/和胆管炎。年龄越小，病变演进越急剧，由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛，胆囊或胆总管膨胀，可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔
关于小儿胆道感染的检查介绍
一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗 液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 十二指肠引流，胆汁检查，脓细
预防小儿胆道感染的相关介绍
一般急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈，但伴发腹膜炎者，须经积极准备后手术治疗。上述66例中死亡3例，其年龄分别为2个月1例及1岁以内2例，均系伴发胆汁性腹膜炎晚期患儿。预防上： 1.注意饮食。食物以清淡为宜。少食油腻和炸。烤食物。 2.保持大便畅通。六腑以通为用。肝胆湿热。大便秘结时。症状
关于小儿胆道感染的症状介绍
一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 发病常较急骤，多于发病后天内
胆道蛔虫病的检查方式介绍
1.实验室检查 患者白细胞计数可轻度增高。嗜酸性粒细胞数增加。胃十二指肠液和粪便镜检可发现虫卵。 2.影像学检查 （1）B超检查 临床超声检查胆道蛔虫的诊断较有价值，准确率可达95.6%，胆道蛔虫B超的影像学特征有：①胆管有轻度或中度的扩张，管壁增厚；②胆管两边可见两条回声光带，蛔虫的体腔
关于小儿胆道感染的病因分析介绍
急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管，引起炎症的细菌以大肠杆菌为主，约占70%，其他有葡萄球菌，溶血性链球菌、变
关于小儿胆道感染的病理改变介绍
急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时，粘膜充血，水肿，继而波及胆囊或胆管壁各层，管壁增厚，表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例，囊壁有化脓灶，形成化脓性胆囊炎或/和胆管炎。年龄越小，病变演进越急剧，由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛，胆囊或胆总管膨胀，可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔、胆汁性腹膜炎
关于小儿胆道感染的鉴别诊断介绍
胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别，后者肝脏肿大，白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时，应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔（如伤寒肠穿孔）等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外，超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚，腹腔穿刺检查也有助于诊断。
关于小儿胆道感染的诊断要点介绍
1.有典型的阵发性腹绞痛发作及右上腹压痛、肌紧张征象。 2.血白细胞总数剧增，中性粒细胞比例增高。 3.B型超声检查，胆囊增大，囊壁增厚，可能可看到结石的影像。 典型的急性胆囊炎临床上较容易诊断，一些轻症病例或发病早期容易误诊，因临床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如，急性病毒性肝炎，急性
关于胆道感染的诊断依据介绍
胆道感染是指胆道系统的细菌性感染,包括急、慢性胆囊炎,急、慢性胆管炎,急性梗阻性化脓性胆管炎等,常与胆石症并存,两者多互为因果关系。胆道感染发病率占急腹症第2位,为外科常见、多发、难治性的一类疾病。 诊断 主要依靠病史、临床表现和辅助检查进行诊断。胆道感染常有反复发作史,突出的症状是腹痛、发
关于胆道隐球菌感染的基本介绍
胆道隐球菌感染是一种罕见的胆道感染，文献中报道很少。临床以黄疽为主，还可有腹痛、发热等胆道感染的共有表现。另外，还可出现肝脾大、表浅淋巴结肿大，消化道出血，以及皮肤损害表现。临床对于既有胆道感染又有皮肤损害、淋巴结肿大、肝脾大者，应在鉴别诊断时考虑本病。 国外早期有关肝脏隐球菌感染的病因分析发
淋球菌感染的治疗方式？
淋球菌感染的治疗方式包括抗生素治疗和性伴侣的治疗。常用的抗生素包括阿奇霉素、多西环素、头孢菌素等。在治疗期间应避免性行为，直到感染完全治愈。同时，性伴侣也应接受治疗，以防止再次感染。如果淋球菌感染不及时治疗，可能会导致严重的并发症，如不孕症、盆腔炎等。因此，一旦出现淋球菌感染的症状，应及时就医治
胆道感染如何诊断？
胆道感染的诊断需要根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合分析。 一般来说，胆道感染的常见症状包括： 上腹部疼痛或不适感，可能伴随恶心、呕吐、食欲不振等症状； 黄疸，即皮肤、黏膜等部位出现黄色； 发热，体温升高； 尿液变深，粪便变浅。 体征方面，医生可能会注意到腹部压痛、肝脾肿大
关于胆道出血的不同检查方式介绍
1.病史 胆道出血前常有肝、胆手术，肝穿刺，肝外伤病史，或者有胆石病、胆道蛔虫、肝胆或胰腺肿瘤病史。 2.腹痛 上腹或右上腹绞痛或胀痛，并向右肩背部放射。 3.呕血及黑便 常在上腹绞痛后出现呕血、黑便或仅有黑便。 4.黄疸 多数患者可出现全身皮肤、巩膜黄染及不同程度的低热，合并感染
关于小儿胆道感染的病因学介绍
急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管，引起炎症的细菌以大肠杆菌为主，约占70%，其他有葡萄球菌，溶血性链球菌、变
诊断小儿胆道感染的简介
末梢血象白细胞数增高，并可有中性白细胞数增多，核左移及中毒颗粒。 诊断一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺
分析胆道感染的形成病因
1.梗阻因素 结石、胆道寄生虫、炎症粘连等都可引起胆道梗阻使胆汁淤滞。高浓度的胆汁酸可引起胆管系统细胞损害,加重黏膜炎症水肿。胆胰共同通道梗阻,胰液逆流入胆道,被激活的胰酶也会使胆道发生严重病变。 2.细菌感染 致病菌多为革兰阴性杆菌,可由各种途径侵入胆道,如肠道上行感染、全身或局部感染后
布鲁氏菌的感染方式介绍
感染过程 布鲁氏杆菌经皮肤伤口或粘膜进入人体后，附近毛细血管中的吞噬细胞会率先钻出来迎敌。只要免疫功能正常，任何侵入人体的不明外来生物都会受到免疫大军的阻击。倘若吞噬细胞没能将病菌全歼，便会随着布鲁氏杆菌的“余部”一同顺着淋巴液“漂流”到淋巴结，以便联合驻扎在那里的吞噬细胞，将这些病菌吞入“腹
治疗胆道蛔虫病的相关介绍
本病的治疗原则是解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染和纠正水、电解质失调。除非出现严重的并发症，大多数患者可采用非手术治疗。 1.内科治疗 （1）解痉镇痛 ①解痉镇痛药物：常用药物有：阿托品、654－2，维生素K3等，可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛。绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用杜冷丁、异丙嗪、
关于感染性胆道出血的基本介绍
感染性胆道出血指由感染所致的胆道出血。单纯性细菌感染引起的胆道出血较少见，多为胆道蛔虫、胆道结石或狭窄等因素造成胆道系统继发性感染引起的出血。
关于感染性胆道出血的检查介绍
1.B超检查 可发现肝内、外胆管扩张，发现胆囊及肝胆管结石，肝、胰的占位性病变。 2.CT及肝核素扫描 显示占位性病变。 3.胃肠钡餐X线检查 可除外由食管下段曲张静脉破裂及溃疡引起的出血。 4.选择性肝动脉造影 可发现肝内占位性病变、肝动脉的瘤样病变、肝动脉胆管瘘、肝动脉门静脉瘘
简述胆道感染的临床表现
胆道感染可单纯存在,但多与胆石症同时存在,互为因果。胆石症可引起胆道梗阻,胆汁淤滞,细菌繁殖,导致胆道感染。胆石症在静止期可无明显症状及体征,或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻食物等症状；当胆道某一部位发生胆石移动、梗阻或细菌感染时,可出现右上腹绞痛、发热、黄疸等症状。重症感染可并发胆囊坏疽穿孔、胆
简述胆道隐球菌感染的表现特征
氛胆道系统新型隐球菌感染发病隐匿，黄疽常为首发的主要临床表现。黄疽发生的机制尚不太清楚，我们推测可能的机制： ① 隐球菌感染导致肝细胞坏死，出现类似肝炎样表现，引起黄疽； ② 由于胆道系统隐球菌感染导致非特异性肉芽肿形成，胆管壁纤维组织增生，胆管壁增厚，以致出现胆管腔炎性狭窄，引起阻塞性黄疽