肝脏及胆囊叩诊的临床意义及注意事项

临床意义 1、肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。 2、肝区及胆囊叩诊的异常情况是脾浊音区改变 ,脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。 3、病理情况下,肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等;肝浊音界下移见于肺气肿、右侧张力性气胸、内脏下垂等。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血、多囊肝等;膈下脓肿时,由于肝脏下移和膈肌升高,肝浊音区也扩大,但肝脏本身并未增大。肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。肝浊音界消失代之以鼓音者,多因肝脏表面被气体覆盖所致,是急性胃肠穿孔的一个重要征象。 需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 注意事项 检查时要求: ①叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重;②叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位;③由于肝下界与胃......阅读全文

肝脏及胆囊叩诊的临床意义

  1、肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。  2、肝区及胆囊叩诊的异常情况是脾浊音区改变 ,脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。  3、病理情况下,肝浊音界上移见于右肺纤

肝脏及胆囊叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义   1、肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。  2、肝区及胆囊叩诊的异常情况是脾浊音区改变 ,脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。  3、病理情况下,肝浊音界

肝脏及胆囊叩诊的简介

  肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏叩诊,当脾脏触诊不

肝脏及胆囊叩诊检查作用

  肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

肝脏及胆囊叩诊的正常值及临床意义

  正常值  正常的肝脏,肝上下界适合临床的生理机能和肝区、胆囊无叩击痛。  临床意义  异常结果:  1、肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。  2、肝区及胆囊叩诊的异常情况是脾浊音区改变 ,脾浊音区扩大见于各种原

肝脏及胆囊叩诊的注意事项有哪些

  检查时要求: ①叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重;②叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位;③由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法。

肝脏及胆囊叩诊的注意事项及检查过程

  注意事项  检查时要求: ①叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重;②叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位;③由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法。  检查过程  用叩诊法定肝上界时,一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线,由肺区向下叩向腹部。叩指用

肝脏及胆囊叩诊的检查过程

  用叩诊法定肝上界时,一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线,由肺区向下叩向腹部。叩指用力要适当,勿过轻或过重。当由清音转为浊音时,即为肝上界。此处相当于被肺遮盖的肝顶部,故又称肝相对浊音界。再向下叩1~2肋间,则浊音变为实音,此处的肝脏不再被肺遮盖而直接贴近胸壁,称肝绝对浊音界,亦为肺下界。确

临床物理检查方法介绍肝脏及胆囊叩诊介绍

肝脏及胆囊叩诊介绍: 肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏

骨骼叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 轴向叩击痛:远离伤处,沿肢体纵轴叩击,能诱发出伤处疼痛者,表示伤处骨折。  (2) 局部叩击:能引起疼痛者,常表示病变部位深在。  需要检查的人群:骨骼出现胀痛、酸痛、刺痛、烧灼样痛、麻痛、放射性痛、跳痛的人群。  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无

腹部叩诊音的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:由于人体被叩击部位的组织或器官的弹性、含气量以有距离体表深浅不一,可产生不同的叩诊音、临床上将此区分为清音、鼓音、浊音、实音和过清音五种。  (1) 清音(resonante):是一种音调低、音响较强、音时较长的叩诊音。为叩击富弹性含气的器官时所产生,可见于肺组织弹性良好含

腹腔脏器的叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:腹部脏器叩诊的目的是检查三方面情况:腹部正常浊音区和鼓音区扩大或缩小;异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况;脏器或肿块境界、大小的确定。如果上述脏器叩诊范围出现异常,则可判断腹部脏器出现病征,另外,还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。  需要检查的人群:常

肺和胸膜叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 浊音及实音:常见的病变包括:  ① 肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。  ② 胸膜腔病变,如胸腔积液、胸膜增厚。  ③ 胸壁疾患,如胸壁水肿或胸壁肿瘤。  (2) 鼓音:见于肺内的大空腔或气胸。如肺结核、肺脓肿、肿瘤或肺囊肿

肺和胸膜叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 浊音及实音:常见的病变包括:  ① 肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。  ② 胸膜腔病变,如胸腔积液、胸膜增厚。  ③ 胸壁疾患,如胸壁水肿或胸壁肿瘤。  (2) 鼓音:见于肺内的大空腔或气胸。如肺结核、肺脓肿、肿瘤或肺囊肿

胆囊触诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 胆囊肿大,有囊性感,并有明显压痛(Murphy征阳性),常见于急性胆囊炎。  (2) 胆囊肿大,有囊性感,但无压痛,见于壶腹周围癌  (3) 胆囊肿大,有实性感者,可见于胆囊结石或胆囊癌。  (4) 胆囊显著肿大,有渐进加深的、明显的黄疸,但无压痛者,称为Cou

肝区及胆囊叩击痛的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:肝区及胆囊叩击痛的异常情况是脾浊音区改变,脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。病理情况下,肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等;肝浊音界下移见于肺气肿、右侧张力性气胸、内脏下垂等。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎

肝脏超声检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1)、肝硬化,门静脉高压侧枝循环形成。  (2)、膈下积液或脓肿。  (3)、肝内液性病变,如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期。  (4)、脂肪肝。  (5)、肝原发性或转移性肿瘤。  (6)、肝内明显的血管异常,如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤。  (7)、肝

肝脏震颤试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。  需要检查的人群:常规体检项目,腹部异

静脉胆囊·胆道造影的临床意义及注意事项

  临床意义  静脉胆囊、胆道造影因是静脉注射造影剂,不受胃肠道吸收情况的影响,而且能迅速得出结果。  适用:  1.口服胆囊造影不显影者。  2.胆道结石、炎症、肿瘤及先天性异常等。  3.急慢性胆囊炎、胆囊结石、肿瘤及胆囊功能异常等。  4.胆总管的外压性病变,如胰头部肿瘤等。  5.了解胆系手

骨骼叩诊的正常值及临床意义

  正常值  检查结果没有出现疼痛。  临床意义  异常结果:  (1) 轴向叩击痛:远离伤处,沿肢体纵轴叩击,能诱发出伤处疼痛者,表示伤处骨折。  (2) 局部叩击:能引起疼痛者,常表示病变部位深在。  需要检查的人群:骨骼出现胀痛、酸痛、刺痛、烧灼样痛、麻痛、放射性痛、跳痛的人群。

临床物理检查方法介绍肝区及胆囊叩击痛介绍

肝区及胆囊叩击痛介绍: 肝区及胆囊叩击痛是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏叩诊 ,当脾脏触诊不满意或在肋下触到很

腹部叩诊音的正常值及临床意义

  正常值  正常情况下正常腹部叩诊音分布:腹部叩诊大部分区域均为鼓音,只有肝脾所在部位,增大的膀胱和子宫占据的部位,以及两侧腹部近腰肌处叩诊为浊音。叩诊时可以出现的代表脏器正常清音,清音是一种音调低、音响较强、音时较长的叩诊音。为叩击富弹性含气的器官时所产生,可见于肺组织弹性良好含气量正常的胸部叩

骨骼叩诊的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。  检查过程  患者前臂置于旋前半屈位,检查者将拇指放在肱二头肌腱部,以叩诊锤叩击拇指,引起屈肘运动。  患者肘关节半屈,前臂旋前,用叩诊锤叩击桡骨茎突,可引起前臂屈曲及外旋动作。

腹腔脏器的叩诊的正常值及临床意义

  正常值  正常的脏器的大小符合正常生理范围、所在部位符合正常临床特征和无叩痛,正常时肾区无叩击痛。腹腔内无积气、积液和包块等。  临床意义  异常结果:腹部脏器叩诊的目的是检查三方面情况:腹部正常浊音区和鼓音区扩大或缩小;异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况;脏器或肿块境界、大小

反映肝脏贮备功能的试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。  需要检查人群:肝功能损伤患者。  注意事项  不适宜人群:无  检查前禁忌:  (1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。  (2)、在检查前要注意

反映肝脏排泄功能的试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。溶血性黄疸一般TBil60%。  需要检查人群患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内

反映肝脏排泄功能的试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。溶血性黄疸一般TBil60%。  需要检查人群患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内

肺和胸膜叩诊的正常值及临床意义

  正常值  清音为正常肺的叩诊音,呈中低音调。  临床意义  异常结果:  (1) 浊音及实音:常见的病变包括:  ① 肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。  ② 胸膜腔病变,如胸腔积液、胸膜增厚。  ③ 胸壁疾患,如胸壁水肿或胸壁肿瘤。  (2) 鼓音:见于肺

肺和胸膜叩诊的正常值及临床意义

  正常值  清音为正常肺的叩诊音,呈中低音调。  临床意义  异常结果:  (1) 浊音及实音:常见的病变包括:  ① 肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。  ② 胸膜腔病变,如胸腔积液、胸膜增厚。  ③ 胸壁疾患,如胸壁水肿或胸壁肿瘤。  (2) 鼓音:见于肺

腹部叩诊音的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。  检查时要求:  (1) 叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重  (2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位  (3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法  检查过程  (1)