Antpedia LOGO WIKI资讯

一例紫杉醇致急性左心衰病例分析

临床资料患者,女,65岁,因“宫颈低分化鳞癌Ⅲb期化疗后4月,阴道出血4天”于2011年5月6日入院。既往使用“吉西他滨+卡铂”化疗两周期,均顺利完成。有糖尿病5年余。人院完善检查后于5月18日11:00行双侧髂内动脉造及化疗栓塞术,方案:紫杉醇210mg + 卡铂 300mg,明胶海绵 0.lcm X 0.lcm 100粒,左右各半,术前给予激素等常规预处理。当天23:00左右,患者明显感心悸、气紧。心电监护显示:HR157 次/分,R30 次/分,BP128mmHg/76mmHg,SP02 88%〜90%。查体:强迫坐位,颈静脉不怒张,全身无皮疹,双肺满布哮鸣音及湿罗音。心脏未闻及病理性杂音。肝脏不大,双下肢不肿。床旁胸片显示:双肺较多模糊斑片影,右肺门影增大。血气分析:pH7.31;PC02 45.7mmHg;P02 77.6mmHg;S02 80%(鼻导管吸氧 4L/分)。GLU 9.8mmol/L,床旁 pro-B......阅读全文

一例紫杉醇致急性左心衰病例分析

临床资料患者,女,65岁,因“宫颈低分化鳞癌Ⅲb期化疗后4月,阴道出血4天”于2011年5月6日入院。既往使用“吉西他滨+卡铂”化疗两周期,均顺利完成。有糖尿病5年余。人院完善检查后于5月18日11:00行双侧髂内动脉造及化疗栓塞术,方案:紫杉醇210mg + 卡铂 300mg,明胶海绵 0.lcm

异位嗜铬细胞瘤围术期发生急性左心衰竭病例分析

 患者,女,39岁,156cm,51kg,ASAⅡ级,因“上腹痛7d,加重4d”入院,行腹部超声提示胰腺后方腹主动脉旁囊实性混合性病灶,入院检查H135-儿茶酚胺及其代谢物:血浆肾上腺素0.63nmol/L,血浆去甲肾上腺素13.30nmol/L,H134-儿茶酚胺及其代谢物检测(24h尿)尿香草扁

急性左心衰竭的临床诊疗(一)

  (一)症状     1.呼吸困难  呼吸困难是患者的一种主观感觉,自己感觉“喘不过气”、“呼吸费力”、“气短、气憋”。轻度左心衰竭,患者在安静状态下可无明显不适,体力活动时出现呼吸困难,称劳力性呼吸困难。待病情加重,即使在平卧状态下患者亦感“气短,气憋”,坐位后减轻,称端坐呼吸。其原因主要是

急性左心衰竭的临床诊疗(二)

  (四)临床治疗    急性肺水肿的急诊治疗措施大体相同,诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力和消除诱因等,且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因,以行病因治疗。    对症治疗    1.纠正缺氧  急性肺水肿均存在严重缺氧,缺氧又促使肺水肿恶化,故积极纠正缺

糖尿病视网膜病变局麻术中发生急性左心衰病例报告

患者女,53岁。因左眼硅油填充术后6月于2015年11月30日入院,拟行左眼硅油取出联合白内障超声乳化吸除术。患者于2015年确诊患有双侧增殖性视网膜病变,在我院已行4次右眼视网膜光凝术,6月前在我院全麻下行左眼玻璃体切除术联合硅油填充术。 既往有糖尿病9年,皮下注射胰岛素及口服二甲双胍治疗;甲状腺

一例左颈部肿物病例分析

 1.病例资料: 患者男性,63岁,因“左颈部肿物5年,近半年逐渐长大”于内蒙古医科大学附属医院口腔颌面外科就诊。体检发现患者面部两侧不对称,颈侧部近下颌角处扪及一个5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包块,质地硬,边界不清,无触痛。 颈部软组织CT:左侧颌下区胸锁乳突肌前缘见软组织肿块影,内

紫杉醇致扁平苔藓样药疹病例分析

1 临床资料  患者女,62 岁,双下肢红斑、丘疹伴痒 2 个月, 加重伴全身泛发 1 个月。患者入院前 2 个月无明显 诱因双下肢出现红斑、丘疹,瘙痒明显,1 个月前皮 疹泛发至全身,双下肢肿胀明显,为求进一步诊治收 入本科。患者自发病以来,无明显发热、乏力、咳嗽、 恶心、呕吐及关节疼痛等不适。患

一例竹叶青毒蛇咬伤致急性胰腺炎病例分析

临床资料患者,男,67岁,农民。因被毒蛇咬伤3d、中上腹胀痛2d入院。患者于3d前在山上劳动时左踝部被毒蛇“竹青叶”咬伤,感咬伤部位剧烈疼痛,至当地蛇伤治疗中心住院治疗,予抗蛇毒血清、口服及外敷蛇药等对症处理。ld后出现中上腹持续性胀痛,阵发性加剧,无放射痛,伴恶心、呕吐。既往无胆石症、血脂异常、原

一例左臀部黏液性纤维肉瘤病例分析

 1病例简介 女,69岁。左臀部包块5个月,渐进性增大,疼痛,左下肢跛行。体格检查:左臀部可触及一大小约15 cm×20 cm肿块,质中,压痛(+/-),边界欠清,活动度差;全身多处见大小不一的皮下脂肪瘤样改变。MRI、CT检查结果见图1A~E。 图1横断位T1WI示左侧臀部皮下一个团块状软组织病灶

一例左肾Rosai-Dorfman病病例分析

患者女,64岁。外院体检行B超发现双肾多发占位性病变1周,行CT平扫及增强扫描,提示双肾多发错构瘤,左肾中极外侧可见直径约2 cm肿物,轻度强化,疑诊为左肾癌,于2013年7月1日收入本院。患者无明显不适症状,体检未发现明显异常,实验室检查也无明显异常。 影像检查:(1)B超:左肾两处低回声区,大小