胆囊触诊的注意事项及检查过程

注意事项 不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。 检查时要求:检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时撞及用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如深吸气时患者感觉疼痛并中止吸气称Murphy征阳性。 检查过程 (1) 胆囊肿大的触诊:胆囊肿大明显时,可在右肋下腹直肌外缘可触及一梨形或卵圆形张力较高的包块,随呼吸而上下移动,质地视病变性质而定。若未肿大到肋缘以下,触诊时就不能查到肿囊。此时可探测胆囊有无触痛。 (2) 胆囊触痛检查法:患者取仰卧位,腹壁放松,检查者以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛。 如因剧烈疼痛而致吸气中止称胆囊触痛征阳性,又称莫菲(Murphy)征阳性。常见于急性胆囊炎。......阅读全文

乳房触诊的相关疾病有哪些

  触按乳房的四个象限:外上、外下、内上、内下象限,继而触按乳晕部,挤压乳头看有无液体从乳窍溢出。最后触按腋窝、锁骨下及锁骨上区域。

简述胰脏触诊的注意事项

  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。  检查时要求:  (1) 为避免被检查者腹肌紧张,检查者可先将手掌置于腹壁上,使被检查者适应片刻,再行触诊检查  (2) 检查时可同时与被检查者交谈,转移其注意力,减少腹肌紧张  (3) 各种触诊手法应结合不同的检查部位,灵活应用。

腹部外形触诊的注意事项

  检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。  检查时要求:①为避免被检查者腹肌紧张,检查者可先将手掌置于腹壁上,使被检查者适应片刻,再行触诊检查;②检查时可同时与被检查者交谈,转移其注意力,减少腹肌紧张;③各种触诊手法应结合不同的检查部位,灵活应用。

阴道触诊能检查出那些疾病

  阴道痉挛,阴道炎,青少年及小儿阴道肉瘤,阴道腺癌,阴道内胚窦瘤,直肠膨出,阴道黑色素瘤,原发性阴道恶性淋巴瘤,阴道血管肉瘤,小儿先天性卵巢发育不全

腹部外形触诊的检查过程

  检查的内容包括:  (1)被检查者应排尿后取低枕仰卧位,双手自然置于身体两侧,两腿屈起稍分开,腹肌放松,做深而均匀的腹式呼吸。  (2)检查者立于被检查者右侧,前臂应与腹部表面在同一水平,检查时手要温暖,手法要轻柔。  (3)按顺序触诊腹的各部。一般从左下腹开始,逆时针方向进行检查;原则是由下而

腹部外形触诊的临床意义

  异常结果:  1.腹壁紧张度  (1)局限性腹壁紧张见于炎症波及局部腹膜。  (2)普遍性腹壁紧张 ①板状腹见于弥漫性腹膜炎,由急性胃肠穿孔或脏器破裂所致; ②揉面感见于干性结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。  2.压痛和反跳痛压痛来自于腹壁或腹腔内病变,对病变部位具有提示作用。  需要检查的人群:常规

腹腔脏器的叩诊的检查过程

  脏器叩诊主要是检查腹部脏器是否正常,其主要检查对象及范围是:  (1) 肝脏及胆囊叩诊:目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。  (2) 脾脏叩诊:当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时,宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大小。  (3) 胃泡鼓音区。  (4) 肾脏叩诊:肾区叩诊主要检查肾有无

腹腔脏器的叩诊的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。  检查时要求:  (1) 叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重  (2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位  (3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法。  检查过程  脏器叩

胆囊结石伴急性胆囊炎病例分析

【一般资料】患者,男,66岁,农民【主诉】主因上腹部疼痛10小时入院【现病史】患者缘于入院前10小时无明显诱因出现上腹部疼痛,疼痛性质不明,无恶心、呕吐症状,无厌食,在当地未行特殊处理,为进一步治疗急来我院,查腹部彩超示:脂肪肝肝右叶低回声区(不均匀性肪肝?建议复查)胆囊大于正常、胆囊内膜不光滑胆襄

胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径

   一、胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎(ICD-10:K80.0)    行开腹胆囊切除术(ICD-9-CM-3:51.22)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-普通外科分册》(人民卫生出版社,2006年

临床物理检查方法介绍肝脏及胆囊叩诊介绍

肝脏及胆囊叩诊介绍: 肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏

墨菲斯征阳性的原因

  一般而言,墨菲征阳性则说明胆囊有问题,急性胆囊炎者(结石和非结石),因其炎症波及到胆囊周围和腹膜。表现局部腹膜刺激征,腹式呼吸减弱受限,右上腹或剑突下压痛、腹肌紧张,或有反跳痛,以胆囊区较明显,有时约1/3~1/2的病人可扪及肿大而有压痛的胆囊,墨菲(Murphy)氏征阳性,即在右肋缘 下胆囊区

分析墨菲斯征阳性的病因

  一般而言,墨菲征阳性则说明胆囊有问题,急性胆囊炎者(结石和非结石),因其炎症波及到胆囊周围和腹膜。表现局部腹膜刺激征,腹式呼吸减弱受限,右上腹或剑突下压痛、腹肌紧张,或有反跳痛,以胆囊区较明显,有时约1/3~1/2的病人可扪及肿大而有压痛的胆囊,墨菲(Murphy)氏征阳性,即在右肋缘 下胆囊区

触诊无肺动脉关闭感的检查

  埃布斯坦综合征发病可早可晚症状可轻可重体征可多种多样。严重畸形者,出生后即可有明显发绀和充血性心力衰竭;畸形较轻者,直至成年不一定出现明显症状该畸形最突出的症状是发绀和充血性心力衰竭。埃布斯坦综合征的主要体征包括:膨隆而又安静的心前区(望诊无明显心前区搏动,触诊无肺动脉关闭感);第1心音和第2心

触诊无肺动脉关闭感的原因

  埃布斯坦综合征-病因  本畸形的主要病理解剖特点为三尖瓣下移畸形右心室房化和功能性右心室腔缩小。右侧房室环位置正常(常扩大)三尖瓣的前侧瓣常正常地附着于纤维环上,而膈侧瓣和后侧瓣的附着点明显下移位于右心室壁心内膜上下移的程度及其附着方式因人而异,即使受罹瓣膜的附着点邻近纤维环,但由于瓣叶过长,常

临床物理检查方法介绍脊柱触诊

脊柱触诊介绍: 脊柱触诊是用触诊的方式对脊柱进行初步的诊查,用于诊断脊柱病变。脊柱触诊正常值: 检查中没有发现痛区。脊柱触诊临床意义: (1) 检查脊柱有无侧弯——中、食指分开放在胸椎棘突的两侧,从上向下,由轻到重滑摸到腰骶部  (2) 检查棘突有无侧弯——拇指指腹放在胸椎上位段,抵住棘突一边慢慢滑

关于胰脏触诊的正常值介绍

  胰脏位于腹膜后,位置深而柔软,正常情况下不能触及。胰腺是一个大而细长的葡萄串状的腺体,胰腺的正常生理位置,横于胃后,居脾脏和十二指肠之间;其右端(胰头)较大、朝下,左端(胰尾)是横着的,尾部靠着脾。胰的外分泌液或胰液经胰管输入十二指肠,其中含有各种消化酶。

关于胰脏触诊的检查过程介绍

  在上腹部相当于第1 、2 腰椎处,胰头及胰颈约于中线偏右,而胰体尾在中线左侧。 当胰脏有病变时,则可在上腹部出现体征。在上腹中部或左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部者,提示胰腺炎症;如起病急同时有左腰部皮下瘀血而发蓝,则提示急性重症胰腺炎。如在上腹部触及质硬而无移动性横行条素状的肿物时,

关于胰脏触诊的临床意义介绍

  异常结果:胰脏异常可能有以下情况:  (1) 胰腺炎:在上腹中部或左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部者,提示急性胰腺炎;如同时有左腰部皮下淤血而发蓝,则提示急性重症胰腺炎。该部如触到质硬而无移动性的肿物时,如为横行索条状,应考虑为慢性胰腺炎。  (2) 胰腺癌:如在上腹中部或左上腹有坚硬

肝脏及胆囊叩诊的简介

  肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏叩诊,当脾脏触诊不

关于胆囊管综合症的胆囊造影检查介绍

  口服胆囊造影剂后胆囊充盈良好,但排空延迟,36h后胆囊仍显影,同时显示胆囊管狭窄、扭曲、细长等改变,胆总管影淡或不显影。缩胆囊素胆囊造影前的准备同口服胆囊造影,缓慢(3min内)静脉注入75U的CCK。由于正常人较快速注射时可出现胆囊颈收缩,因此缓慢注射既是出于安全上的考虑,也是为了避免胆囊颈收

胆囊癌探析

胆囊癌是胆管系统最常见的恶性肿瘤,好发于50-70岁,女性多见,以右上腹痛、黄疸及消瘦等为主要表现,与胆石症症状雷同。但临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,容易被胆囊良性疾病症状掩盖,临床症状与胆囊良性疾病类似,不被人们所觉察,易于被忽视。近年来,随

浅谈瓷化胆囊

瓷化胆囊与慢性胆囊炎症有关。大部分伴发胆结石。患有瓷化胆囊的患者通常无症状。一般在腹部影像学检查时发现并诊断。瓷化胆囊的特征是胆囊壁发生钙化。瓷化胆囊根据钙化程度分类:1.完全壁内钙化,胆囊壁的肌层被钙化组织替代。伴随着粘膜上皮的脱落和整个胆囊壁的致密纤维化。2.胆囊壁的钙化不完全或胆囊壁粘膜出现钙

胆囊结石伴急性胆囊炎诊治病例分析

【一般资料】患者,女,65岁,农民。【主诉】主因间断上腹部疼痛2天,加重伴呕吐3小时入院。【现病史】患者缘于入院前2天因饮食不当后出现上腹痛痛,呈间断性、隐痛,以左上腹较明显,并件有大使次数增多多,呈若液性,不含脓、血,每日约2-3次,无发热热,无恶心、呕吐,患者未予重视及特殊治疗,于入院前3小时患

阴道触诊的检查过程及相关疾病

  检查过程  右手放在被检查部位,以掌指关节和腕关节的运动,进行滑动按摸以触知被检查部位有无触痛或异常感觉。  相关疾病  阴道痉挛,阴道炎,青少年及小儿阴道肉瘤,阴道腺癌,阴道内胚窦瘤,直肠膨出,阴道黑色素瘤,原发性阴道恶性淋巴瘤,阴道血管肉瘤,小儿先天性卵巢发育不全

电脑孕妇检查模型-电子孕妇腹部触诊模型

电脑孕妇检查模型又称为电子孕妇腹部触诊模型和四步触诊模型,按标准孕妇的身体尺寸大小设计制造,胎心音的听诊由电脑线路芯片控制,模型由热塑弹性体塑胶材料制成,外观和触感与人的身体相似,具有真实感并给实习生以临床真实环境感受,是各类医学院、卫生学校、护校、医院等妇产科医护人员临床实习培训的理想教具。一、模

临床物理检查方法介绍膀胱触诊介绍

膀胱触诊介绍: 膀胱检查是用于检查腹部膀胱是否正常的一项辅助检查方法。正常膀胱空虚时隐于盆腔内,不易触到。只有当膀胱充盈胀大时,才超出耻骨上缘而在下腹中部触到。膀胱触诊一般采用单手滑行法。在仰卧屈膝情况下医师以右手自脐开始向耻骨方向触摸,触及肿块后应详察其性质。膀胱触诊正常值: 正常膀胱空虚时隐于盆

临床物理检查方法介绍骨骼触诊介绍

骨骼触诊介绍: 骨骼触诊是医生用对患者骨骼进行系统的触诊,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。骨骼触诊正常值: 检查结果无压痛,没有肿块。骨骼触诊临床意义: 异常结果:  (1) 压痛:从正常区向病变区触诊。手法上应先轻后重,以判断压痛的深浅。确定压痛部位对诊断十分重要,宜附简图说明。  (2)

临床物理检查方法介绍脏器触诊介绍

脏器触诊介绍: 脏器触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法,用于检查脏器是否正常的一项辅助检查方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供

临床物理检查方法介绍胰脏触诊介绍

胰脏触诊介绍: 胰脏触诊检查是用于检查腹部胰脏是否正常的一项辅助检查方法。胰脏位于腹膜后,位置深而柔软,故不能触及。在上腹部相当于第1、2腰椎处,胰头及胰颈约于中线偏右,而胰体尾在中线左侧。当胰脏有病变时,则可在上腹部出现体征。医生在触诊时根据病人的反应及手感来判断胰脏是否正常。胰脏触诊正常值: 胰