触诊无肺动脉关闭感的检查

埃布斯坦综合征发病可早可晚症状可轻可重体征可多种多样。严重畸形者,出生后即可有明显发绀和充血性心力衰竭;畸形较轻者,直至成年不一定出现明显症状该畸形最突出的症状是发绀和充血性心力衰竭。埃布斯坦综合征的主要体征包括:膨隆而又安静的心前区(望诊无明显心前区搏动,触诊无肺动脉关闭感);第1心音和第2心音明显分裂,可有增强的第3心音,还可以出现第4心音;分裂的第1心音的第2成分常呈喀喇音性质此即所谓扬帆征(sailsign);三尖瓣区可出现柔和的收缩期杂音及短促的舒张中期杂音。此外还有发绀杵状指(趾)颈静脉收缩期正性搏动。 Siber认为,对该畸形来说,最具有特征性的体征是这样两组:①发绀伴安静的心前区;②第1心音、分裂的第2心音、增强的第3心音或第4心音所构成的四重奏。可以合并心力衰竭、心律失常、脑栓塞和脑脓肿等并发症。 诊断本病时下列要点具有参考价值: 1.新生儿期青紫症状明显以后减轻或完全消失,年长后青紫重新出现 2.......阅读全文

触诊无肺动脉关闭感的检查

  埃布斯坦综合征发病可早可晚症状可轻可重体征可多种多样。严重畸形者,出生后即可有明显发绀和充血性心力衰竭;畸形较轻者,直至成年不一定出现明显症状该畸形最突出的症状是发绀和充血性心力衰竭。埃布斯坦综合征的主要体征包括:膨隆而又安静的心前区(望诊无明显心前区搏动,触诊无肺动脉关闭感);第1心音和第2心

触诊无肺动脉关闭感的原因

  埃布斯坦综合征-病因  本畸形的主要病理解剖特点为三尖瓣下移畸形右心室房化和功能性右心室腔缩小。右侧房室环位置正常(常扩大)三尖瓣的前侧瓣常正常地附着于纤维环上,而膈侧瓣和后侧瓣的附着点明显下移位于右心室壁心内膜上下移的程度及其附着方式因人而异,即使受罹瓣膜的附着点邻近纤维环,但由于瓣叶过长,常

关于肺动脉瓣关闭不全的基本介绍

  肺动脉瓣关闭不全(pulmonicinsufficiency),多由肺动脉高压引起的肺动脉总干部扩张所致,常见于二尖瓣狭窄,亦可见于心房间隔缺损。罕见的病因有风湿性单纯肺动脉瓣炎、马凡综合征、先天性肺动脉缺如或发育不良,感染性心内膜炎引起瓣膜毁损、瓣膜分离术后或右心导管术损伤致肺动脉瓣关闭不全。

阴道触诊的检查过程

  右手放在被检查部位,以掌指关节和腕关节的运动,进行滑动按摸以触知被检查部位有无触痛或异常感觉。

乳房触诊的检查过程

  触按乳房的四个象限:外上、外下、内上、内下象限,继而触按乳晕部,挤压乳头看有无液体从乳窍溢出。最后触按腋窝、锁骨下及锁骨上区域。

脏器触诊的检查过程

  根据检查目的不同,嘱被检查者采取不同体位。若取仰卧位检查时,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两下肢屈曲并稍分开,平静状态下做腹式呼吸,以放松腹肌,并使膈下脏器上下移动;检查肝、脾时,可分别采用向左、向右侧卧位;检查肾时可用坐位或立位;检查腹部肿瘤时可用肘膝位。触诊应先从正常部位开始,逐渐移向病变

胆囊触诊的检查过程

  (1) 胆囊肿大的触诊:胆囊肿大明显时,可在右肋下腹直肌外缘可触及一梨形或卵圆形张力较高的包块,随呼吸而上下移动,质地视病变性质而定。若未肿大到肋缘以下,触诊时就不能查到肿囊。此时可探测胆囊有无触痛。  (2) 胆囊触痛检查法:患者取仰卧位,腹壁放松,检查者以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹

腹部外形触诊的检查过程

  检查的内容包括:  (1)被检查者应排尿后取低枕仰卧位,双手自然置于身体两侧,两腿屈起稍分开,腹肌放松,做深而均匀的腹式呼吸。  (2)检查者立于被检查者右侧,前臂应与腹部表面在同一水平,检查时手要温暖,手法要轻柔。  (3)按顺序触诊腹的各部。一般从左下腹开始,逆时针方向进行检查;原则是由下而

肺动脉造影(PA)检查肺动脉栓塞的介绍

  为目前诊断PE的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断,间接征象为造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟等。若缺乏PE的直接征象,不能诊断PE。PA的敏感性超过98%,特异性为90~98%,但随血管口径的变小,其准确性下降,在段以下血管仅为66%。PA为有创检查,其病死率和严重并发症的

关于胰脏触诊的检查过程介绍

  在上腹部相当于第1 、2 腰椎处,胰头及胰颈约于中线偏右,而胰体尾在中线左侧。 当胰脏有病变时,则可在上腹部出现体征。在上腹中部或左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部者,提示胰腺炎症;如起病急同时有左腰部皮下瘀血而发蓝,则提示急性重症胰腺炎。如在上腹部触及质硬而无移动性横行条素状的肿物时,

阴道触诊能检查出那些疾病

  阴道痉挛,阴道炎,青少年及小儿阴道肉瘤,阴道腺癌,阴道内胚窦瘤,直肠膨出,阴道黑色素瘤,原发性阴道恶性淋巴瘤,阴道血管肉瘤,小儿先天性卵巢发育不全

排便不尽感的检查

  (1)外周血检查:血常规中可见白细胞、红细胞升高,血沉增快。  (2)大便常规或培养:多见异常,可见到少量白细胞和红细胞或少量脓细胞。如细菌感染,可发现致病菌。

阴道触诊的检查过程及相关疾病

  检查过程  右手放在被检查部位,以掌指关节和腕关节的运动,进行滑动按摸以触知被检查部位有无触痛或异常感觉。  相关疾病  阴道痉挛,阴道炎,青少年及小儿阴道肉瘤,阴道腺癌,阴道内胚窦瘤,直肠膨出,阴道黑色素瘤,原发性阴道恶性淋巴瘤,阴道血管肉瘤,小儿先天性卵巢发育不全

四步触诊法的检查过程

  第一步:检查者两手置于宫底部,手测宫底高度,根据其高度估胎儿大小与妊娠周期是否相符。后以两手指腹相对交替轻推,若宫底部的胎儿部分胎头则感觉硬而圆且有浮球感,若为胎臀则柔软且形态不规则。  第二步:检查者双手掌置于腹部左右两侧,轻轻深按进行检查。触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后

临床物理检查方法介绍脊柱触诊

脊柱触诊介绍: 脊柱触诊是用触诊的方式对脊柱进行初步的诊查,用于诊断脊柱病变。脊柱触诊正常值: 检查中没有发现痛区。脊柱触诊临床意义: (1) 检查脊柱有无侧弯——中、食指分开放在胸椎棘突的两侧,从上向下,由轻到重滑摸到腰骶部  (2) 检查棘突有无侧弯——拇指指腹放在胸椎上位段,抵住棘突一边慢慢滑

肺动脉高血压的诊断检查

  诊断:肺动脉高压早期临床症状不典型,常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查,根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法,首先肯定有无肺动脉高压,然后确定其严重程度,最后确定是原发性还是继发性。  1.警惕早期自觉症状 疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性

肺动脉高血压的辅助检查

  1.心电图 肺动脉压升高使右心室负荷过重,久之引起右心室、右心房肥厚,心电图改变可反映肺动脉高压程度,显示右心室及右心房增大图形,包括心电轴右偏、肺型P 波、V1~V3 大R 波、T 波倒置与ST 段降低。当心电图示右心室肥厚则平均肺动脉压已超过30mmHg。但不同病因可不一致,如房间隔缺损当肺

临床物理检查方法介绍内科检查介绍

内科检查介绍: 内科检查是常规检查的项目里必查的检查项目之一,通过病史询问,了解受检查者的重要疾病,并评估检查者体质及营养情况,综合评估健康状况,提出进一步健康养生方案。内科体检对有提示作用人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内,对许多疾病和体征,如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包

阴道触诊的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。  检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。  检查过程  右手放在被检查部位,以掌指关节和腕关节的运动,进行滑动按摸以触

脏器触诊的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。  检查时要求:病人取平卧位,双下肢屈曲,使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏,取直立位,上身稍前倾来触肾脏。触诊时,检查者应以整个手掌平放在病人腹部,手应温暖,动作要轻。手过凉或用力过大过猛,可造成腹肌紧张,使触诊检查不能

乳房触诊的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:哺乳期妇女。  检查前禁忌:注重乳房病病史的特殊性,各种疾病对检查有可能造成影响。  检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。在最佳体检时间再行检查,如在月经周期的第10天左右检

胆囊触诊的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。  检查时要求:检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时撞及用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如深吸气时患者感觉疼痛并中止吸气称Murphy

行走踩棉花感的检查

  颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主,有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病。  它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。  颈肩酸痛可放射至头枕部和

临床物理检查方法介绍脏器触诊介绍

脏器触诊介绍: 脏器触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法,用于检查脏器是否正常的一项辅助检查方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供

电脑孕妇检查模型-电子孕妇腹部触诊模型

电脑孕妇检查模型又称为电子孕妇腹部触诊模型和四步触诊模型,按标准孕妇的身体尺寸大小设计制造,胎心音的听诊由电脑线路芯片控制,模型由热塑弹性体塑胶材料制成,外观和触感与人的身体相似,具有真实感并给实习生以临床真实环境感受,是各类医学院、卫生学校、护校、医院等妇产科医护人员临床实习培训的理想教具。一、模

临床物理检查方法介绍骨骼触诊介绍

骨骼触诊介绍: 骨骼触诊是医生用对患者骨骼进行系统的触诊,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。骨骼触诊正常值: 检查结果无压痛,没有肿块。骨骼触诊临床意义: 异常结果:  (1) 压痛:从正常区向病变区触诊。手法上应先轻后重,以判断压痛的深浅。确定压痛部位对诊断十分重要,宜附简图说明。  (2)

临床物理检查方法介绍脾脏触诊介绍

脾脏触诊介绍: 脾脏触诊检查是用于检查腹部脾脏是否正常的一项辅助检查方法。正常情况下脾脏不能触及。一旦触及,即提示脾脏肿大至正常2-3倍。临床上以双手触诊法应用居多。患者仰卧,两腿稍屈曲,医生左手绕过患者腹前方,手掌置于其左胸下部分第9-11肋处,将后胸向前推动并与拇指共同限制胸廓运动。右手掌平放于

临床物理检查方法介绍乳房触诊介绍

乳房触诊介绍: 乳房触诊是使用触诊的方式检查乳房,触诊的要点是了解乳房有无肿块及肿块的性质。乳房触诊正常值: 触及无肿块。乳房触诊临床意义: 异常结果:  (1) 乳房肿块:前胸部的肿块是否来源于乳房,应首先注意鉴别。来自前胸壁的肿块(如肋软骨炎、肋骨肿瘤、胸壁结核等)在推移乳房时,肿块不会因乳房位

临床物理检查方法介绍胆囊触诊介绍

胆囊触诊介绍: 胆囊触诊检查是用于检查腹部胆囊是否正常的一项辅助检查方法。正常时胆囊隐没于肝脏之下,不能触及。胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘,此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触及。可用单手滑行触诊法或钩指触诊法进行。触诊要领同肝脏触诊。胆囊触诊时除注意胆囊有无肿大、肿大胆囊的质地外,还要探测胆囊有无触痛,胆

临床物理检查方法介绍膀胱触诊介绍

膀胱触诊介绍: 膀胱检查是用于检查腹部膀胱是否正常的一项辅助检查方法。正常膀胱空虚时隐于盆腔内,不易触到。只有当膀胱充盈胀大时,才超出耻骨上缘而在下腹中部触到。膀胱触诊一般采用单手滑行法。在仰卧屈膝情况下医师以右手自脐开始向耻骨方向触摸,触及肿块后应详察其性质。膀胱触诊正常值: 正常膀胱空虚时隐于盆