膀胱逼尿肌功能检查的正常值
正常膀胱内压排尿前一般在25厘米水柱以下。当膀胱充盈容量达I 50一250毫升时，耻骨上有膨胀感，在充盈过程中没有无抑制性收缩；膀胱胀满时，有排尿急迫感，但能随意起始或终止排尿。膀胱残余尿量测定 ，正常情况下其小于5毫升。排尿期膀胱内压测定，膀胱功能正常、下尿路无梗阻者，排尿时最大膀胱内压为35一70厘米水柱，一般在50厘米水柱以下。......阅读全文
尿道功能检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：（1） 尿道闭合压力图 ，此法用于尿失禁和神经原性膀胱的诊断，也用于尿失禁手术前后的对比检查。 （2） 尿道括约肌阻力测定 （3） 括约肌肌电图：当协同失调时，逼尿肌收缩，而尿道外括约肌活动不减弱，仍处于痉挛状态，则产生排尿不畅的尿流率曲线；或逼尿肌无收缩，而尿道外括约
括约肌肌电图在泌尿外科中的认识
括约肌肌电图主要用来了解远端横纹肌-括约肌的功能。通常包括在尿动力学实验室进行的肌电图检查，用以描述膀胱充盈及排尿期的括约肌活动；神经生理检查，用以检测肌肉神经控制的完整性。后者对专业技术及仪器要求较高。1.检查时可将体表电极(贴于皮肤的心电图电极)或针形电极刺入尿道周围肌肉。前者操作简便病人
膀胱颈口硬化的临床表现及检查
临床表现 1.症状 主要为进行性排尿困难表现为排尿延迟尿流变细排尿费力尿滴沥并逐渐出现剩余尿尿潴留和充溢性尿失禁等 2.膀胱颈部触诊 经阴道触摸膀胱颈部可感到颈部组织有不同程度的增厚特别是尿道内留置导尿管时颈部组织的增厚感更为明显 检查 1.尿常规 可见大量的白细胞或脓细胞 2.肾功能
膀胱残余尿量测定的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：残余尿的出现表示膀胱的排尿功能代偿不全，残余尿量多少与下尿路梗阻的程度成正比。 需要检查的人群： 膀胱逼尿肌功能异常者需做检查。 注意事项 不合宜人群： 一般无不适合人群。 检查禁忌：导尿术的禁忌证为急性尿道炎，尤其是化脓感染时，导尿可能引起感染扩散。应尽量鼓励病人
关于小儿神经源性膀胱的辅助检查介绍
1.影像学检查 X线脊柱平片检查可发现脊柱畸形(如椎体畸形)和脊柱裂。排尿性膀胱尿道造影多可发现典型的“圣诞树”样膀胱，可了解充盈期膀胱的形态和容量，是否存在膀胱输尿管反流及反流的程度；在排尿时观察尿道和膀胱颈部开放的情况，对是否存在逼尿肌和括约肌不协调具有一定的诊断意义，并可排除后尿道瓣膜等先
尿动力学检查的临床意义及注意事项
临床意义 研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍。 注意事项 检测前注意事项： 检查前一个小时，请患者喝 500ml 开水，胀膀胱等尿急时，才开始做检查以测尿流速及量，然后将检查用的细管放入膀胱先测残余尿量后，再测得膀胱之压力及容积，并配合肌电图活动性，看是否有逼尿肌─括约肌不协调，因为此
膀胱过度活动症的其他治疗方法介绍
1、中医药治疗 近年来，中医药被尝试用于OAB的治疗和辅助治疗，其疗效确切，不良反应小，愈来愈被医生重视，被患者所接受。包括中药疗法、针灸疗法、按摩疗法、膀胱冲洗疗法、直肠用药、外治法、熏香疗法等。 2、外科治疗 外科治疗仅用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小，且危害上尿路功能、经其他治疗无
检查前列腺增生的方法介绍
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎，阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊（digitalrectalexamination，DRE） 直肠指诊为简单而重要的诊断方法，需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，
关于前列腺增生症的不同检查方式介绍
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎，阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊（digitalrectalexamination，DRE） 直肠指诊为简单而重要的诊断方法，需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，
关于前列腺肥大症的检查方式介绍
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎，阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊（digitalrectalexamination，DRE） 直肠指诊为简单而重要的诊断方法，需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，
良性前列腺增生的检查方式介绍
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎，阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊（digitalrectalexamination，DRE） 直肠指诊为简单而重要的诊断方法，需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，
简述小儿神经源性膀胱的并发症
由于逼尿肌收缩无力或不能持久，逼尿肌和外括约肌或膀胱颈部协同失调以及尿道阻力相对地过高，使膀胱排空不全，发生尿潴留。此时膀胱内压上升，常合并膀胱输尿管反流。新生儿期罕见反流，到10岁时50%以上合并膀胱输尿管反流，导致输尿管积水，肾积水和泌尿系感染，最终引起肾功能不全以及慢性尿毒症。神经源性膀胱
药源性尿潴留的诊治
病例资料 患者，女性，16岁，因“不能自行排尿6小时”入院。患者诉于1天前因腹痛、腹泻，考虑胃肠炎，于当地诊所就诊，给予阿莫西林，环丙沙星，藿香正气水，654-2片，蒙脱石散治疗，病情改善，6小时前排尿困难，呈进行性加重，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，无肉眼血尿。曾在家行下
尿浓缩与稀释功能试验的正常值及检查过程
临床意义 异常结果：尿浓缩稀释试验结果分析：正常情况下，24小时尿量为1000-2000ml,昼尿量与夜尿量之比为3-4/1，12小时夜尿不应超过750ml，最高尿比重应在1.020以上，最高尿比重与最低尿比重之差不应小于0.009。超出以上范围的为异常结果。 需要检查的人群： 肾病患者。
尿流率测定怎么测定
在临床上检测尿流率，主要是通过尿流动力学仪器进行检查。对于男性检查尿流动力学的时候，可以进行正常状态下，将尿液排入到一个容器内，观察自然状态下排尿的顺畅程度，以及排尿的时间、力度，再进行尿路插管和肛门内侧压管的置入，再嘱患者进行排尿。在此之前，会向膀胱内灌注一些生理盐水，达到一定尿意的时候，会触
前列腺增生的检查方法
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎，阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊（digital rectal examination，DRE） 直肠指诊为简单而重要的诊断方法，需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，
如何诊断膀胱颈挛缩？
1.膀胱颈部触诊 经阴道触膀胱颈部，可感到颈部组织有不同程度的增厚，如尿道内留置导尿管时，上述组织增厚感更明显。 2.尿道镜检查 是确诊最主要最可靠的方法。膀胱内可见到明显的小梁、小室等病变。此外，尚可见到膀胱颈部黏膜僵硬水肿，颈口后唇突起形成一陡嵴的堤，有时可见膀胱颈呈环形狭窄，内口呈领
关于上尿路结构和功能损害的原因分析
1.脑疾患 (1)脑血管疾病：常见有高血压性颅内出血、动脉粥样硬化性脑梗死、脑栓塞、颅内动脉炎、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形及基底动脉瘤破裂出血等，以颅内出血最为常见。研究显示控制逼尿肌和尿道外括约肌的神经传导束与支配躯体感觉和运动的神经行走途径几乎相同，因此常同时受到损害。大脑中有许多参与排尿
关于泌尿系梗阻的病理生理介绍
(一)上尿路梗阻的病理?理：尿液的??以肾小球过滤作用为主。过滤作用依靠肾小球毛细胞血管内的血压与血浆胶体渗透压及球膜阻力之间的压差，即滤过压。任何部分的尿路梗阻均可使其近端压力增高，最终使球膜阻力增加而降低滤过压，导致尿液减少及肾盂扩张。由于肾盂内尿液可通过肾盏穹窿部静脉逆流、肾盂肾小管逆流，
腺性膀胱炎至重度膀胱小梁形成病例分析
患者男，42岁。“体检发现膀胱肿瘤1周”入院。患者1周在外院常规体检，泌尿系彩超提示彩超示膀胱内见2.6 cm×1.1 cm高回声凸起，似与膀胱相连，未见明显血流信号。患者既往排尿困难约5年，表现为排尿费力、尿线细、尿不尽，曾在外院诊断为前列腺增生，具体不详。 门诊膀胱镜检查示膀胱颈口见一约2.0
膀胱颈抬高试验的简介
膀胱颈抬高试验是一项用于检查膀胱逼尿肌功能是否正常的辅助检查方法。张力性尿失禁的原因之一是后尿道支持组织削弱，膀胱颈下移，尿道膀胱后角消失，在腹压增加时，进一步下移的膀胱壁牵拉尿道括约肌使之开放，致尿失禁发生。抬高膀胱颈，重建尿道膀胱后角，可治疗尿失禁。本试验通过抬高膀胱颈，观察有无尿失禁，以判
特发性自主神经功能不全所致的排尿功能障碍认知
特发性自主神经功能不全又称为Shy-Drager综合征，亦称原发性直立性低血压，1960年由Shy及Diager报告而得名。其病因不明，表现为自主神经功能紊乱。临床很少见，多发生于中老年，男女发病率无明显差异。常因低血压、泌尿系症状及性功能低下就医。(一）病理生理Oppenheimer(1972)将
膀胱过度活动症的病因分析
其病因尚不明确，目前认为有以下4种因素可能有关： 1.逼尿肌不稳定 由非神经源性因素所致，储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状。 2.膀胱感觉过敏 在较小的膀胱容量时即出现排尿欲。 3.尿道及盆底肌功能异常。 4.其他原因 如精神行为异常，激素代谢失调等。
尿失态的病因是什么
尿失禁根据发病原因分为四类： ①真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出； ②假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀
治疗神经源性膀胱的介绍
治疗神经源性膀胱主要是保护上尿路功能，防止发生肾盂肾炎、肾积水导致慢性肾功能衰竭；其次是改善排尿障碍症状以减轻患者生活上的痛苦。治疗的具体措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量，残余尿量被消除或减至很少（〈50mL）之后可减少尿路并发症。 1.非手术治疗 （1）导尿 无论是以促进储尿还是
关于周围神经系统病变—无神经病原的神经源性膀胱的基本介绍
周围神经系统病变— 无神经病原的神经源性膀胱亦称Hinman综合征，是一种获得性的疾病，起于儿童期，表现为在排尿过程中括约肌间隙性收缩而产生下尿路梗阻。目前认为这是儿童为了控制排尿而有意收缩外括约肌这一学习过程的长期存在的结果；或是儿童对膀胱无抑制收缩的一种正常反应，由于儿童期不能区分是膀胱无抑
膀胱输尿管回流现象的辅助检查
1、超声波检查 B超检查可用于年龄较大的患儿。可以显示两侧肾脏大小不一、肾脏瘢痕形成、输尿管扩张、肾积水。估计肾实质厚度和随访观察肾生长情况。彩色多普勒检查可观察肾实质的血供情况，以判断肾瘢痕与肾功能。 2、IVU 可很好地显示肾盂肾盏和输尿管形态，了解肾积水程度和肾功能。并可估计肾实质厚
关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的检查介绍
一、实验室检查 尿常规检查可见肉眼血尿或镜下血尿。 二、辅助检查 1.B超 示肿物外形不规则，内部呈不均匀偏低回声，并有多处液性暗区。 2.CT 显示膀胱区实质性肿物，增强扫描显示明显强化。 3.膀胱镜检查及活检 可协助诊断。
关于神经原性膀胱功能障碍的简介
神经原性膀胱功能障碍，也称神经原性膀胱，控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害之后引起的排尿功能障碍，是一种较为常见的疾病，在临床上有时被误诊为尿路感染。 1.逼尿肌反射亢进，患者常有尿频、尿急、急迫性尿失禁及反射性尿失禁等。表现为间歇性不自主排尿，排尿时患者完全没有感觉。也可因其体神经，或者上
留置导尿拔管后产生尿潴留的原因及防护对策
导尿是一项侵袭性操作，易引起尿道粘膜的损伤，留置导尿时间过长，拔管后常易发生尿潴留。急、慢性脑血管病病人由于病情轻重程度不同，留置尿管时间长短不一，病人拔管后常因尿潴留而需再次导尿。常用的对策为按摩、热敷下腹部、听流水声、温水冲洗会阴等方法，对患者进行诱导排尿，但仍有20%左右的患者需要进行