膀胱颈抬高试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:咳嗽时无尿液喷出或溢出为阳性结果。用于诊断女性尿失禁的病因。 (1) 阳性提示为张力性尿失禁,患者后尿道下垂。 (2) 本试验阳性者提示抬高后尿道的手术治疗效果良好。 需要检查的人群:女性尿失禁,诱发试验阳性者。 注意事项 不合宜人群:急性尿道炎、膀胱炎、阴道感染时禁做该试验。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:试验时如手指压迫尿道,可能出现假阳性。......阅读全文
膀胱颈抬高试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:咳嗽时无尿液喷出或溢出为阳性结果。用于诊断女性尿失禁的病因。 (1) 阳性提示为张力性尿失禁,患者后尿道下垂。 (2) 本试验阳性者提示抬高后尿道的手术治疗效果良好。 需要检查的人群:女性尿失禁,诱发试验阳性者。 注意事项 不合宜人群:急性尿道炎、膀胱炎、阴道感染
膀胱颈抬高试验的临床意义
异常结果:咳嗽时无尿液喷出或溢出为阳性结果。用于诊断女性尿失禁的病因。 (1) 阳性提示为张力性尿失禁,患者后尿道下垂。 (2) 本试验阳性者提示抬高后尿道的手术治疗效果良好。 需要检查的人群:女性尿失禁,诱发试验阳性者。
膀胱颈抬高试验的注意事项
不合宜人群:急性尿道炎、膀胱炎、阴道感染时禁做该试验。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:试验时如手指压迫尿道,可能出现假阳性。
膀胱颈抬高试验的简介
膀胱颈抬高试验是一项用于检查膀胱逼尿肌功能是否正常的辅助检查方法。张力性尿失禁的原因之一是后尿道支持组织削弱,膀胱颈下移,尿道膀胱后角消失,在腹压增加时,进一步下移的膀胱壁牵拉尿道括约肌使之开放,致尿失禁发生。抬高膀胱颈,重建尿道膀胱后角,可治疗尿失禁。本试验通过抬高膀胱颈,观察有无尿失禁,以判
膀胱颈抬高试验的正常值及临床意义
正常值 咳嗽时有尿液喷出或溢出呈阴性结果。 临床意义 异常结果:咳嗽时无尿液喷出或溢出为阳性结果。用于诊断女性尿失禁的病因。 (1) 阳性提示为张力性尿失禁,患者后尿道下垂。 (2) 本试验阳性者提示抬高后尿道的手术治疗效果良好。 需要检查的人群:女性尿失禁,诱发试验阳性者。
膀胱颈抬高试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:急性尿道炎、膀胱炎、阴道感染时禁做该试验。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:试验时如手指压迫尿道,可能出现假阳性。 检查过程 (1) 本试验在尿失禁诱发试验阳性的基础上进行。 (2) 患者取膀胱截石位,常规外阴消毒。 (3) 检查者用中指和食指
膀胱颈抬高试验的检查过程
(1) 本试验在尿失禁诱发试验阳性的基础上进行。 (2) 患者取膀胱截石位,常规外阴消毒。 (3) 检查者用中指和食指插入阴道,指腹面向阴道前壁,指尖位于膀胱尿道交界处两侧,向前上方将膀胱颈抬高,勿压迫尿道。 (4) 嘱患者用力咳嗽,观察尿道有无尿液喷出或溢出。
临床物理检查方法介绍膀胱颈抬高试验介绍
膀胱颈抬高试验介绍: 膀胱颈抬高试验是一项用于检查膀胱逼尿肌功能是否正常的辅助检查方法。张力性尿失禁的原因之一是后尿道支持组织削弱,膀胱颈下移,尿道膀胱后角消失,在腹压增加时,进一步下移的膀胱壁牵拉尿道括约肌使之开放,致尿失禁发生。抬高膀胱颈,重建尿道膀胱后角,可治疗尿失禁。本试验通过抬高膀胱颈,观
压颈试验的临床意义及注意事项
临床意义 作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10-20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内恢复初压水平,如无上述反应,表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压颈后,压力缓慢上升,达到最高水平时间>20s,压颈解除后压力迅速下降,提示脊髓蛛网膜腔有不完全阻塞。压颈时脑脊液压力毫
压颈试验的临床意义及注意事项
临床意义 作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10-20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内恢复初压水平,如无上述反应,表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压颈后,压力缓慢上升,达到最高水平时间>20s,压颈解除后压力迅速下降,提示脊髓蛛网膜腔有不完全阻塞。压颈时脑脊液压力毫
临床化学检查方法介绍尿道抬举试验介绍
尿道抬举试验介绍: 尿道抬举试验是一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。张力性尿失禁的原因之一是后尿道支持组织削弱,膀胱颈下移,尿道膀胱后角消失,在腹压增加时,进一步下移的膀胱壁牵拉尿道括约肌使之开放,致尿失禁发生。抬高膀胱颈,重建尿道膀胱后角,可治疗尿失禁。本试验通过抬高膀胱颈,观察有无尿
肾功能检测项目尿道抬举试验介绍
尿道抬举试验介绍: 尿道抬举试验是一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。张力性尿失禁的原因之一是后尿道支持组织削弱,膀胱颈下移,尿道膀胱后角消失,在腹压增加时,进一步下移的膀胱壁牵拉尿道括约肌使之开放,致尿失禁发生。抬高膀胱颈,重建尿道膀胱后角,可治疗尿失禁。本试验通过抬高膀胱颈,观察有无尿
直腿抬高试验方法及临床意义
试验方法 1.检查时患者仰卧,检查者一手握住患者踝部,另一手置于膝关节上方,使膝关节保持伸直位,抬高到一定角度,患者感到下肢出现放射性疼痛或麻木或原有的疼痛或麻木加重时为阳性。记录其抬高的角度,必须注明左侧和右侧。正常人在仰卧位时下肢伸直,被动抬高的角度为60°~120°,在抬高下肢至30°~
直腿抬高试验的临床意义
1.直腿抬高20°附近出现疼痛,一般不呈反射痛,而多为大腿后侧的牵扯痛,这是由于腘绳肌的反射性紧张痉挛所致,一般为双侧性,患侧较重。 2.直腿抬高在30°~40°前出现疼痛,临床称强阳性,多为放射性痛,在此角度神经根并未明显受牵拉而位移,其放射性痛多于神经根周围严重的机械压迫水肿有关。 3.
压颈试验的临床意义
作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10-20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内恢复初压水平,如无上述反应,表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压颈后,压力缓慢上升,达到最高水平时间>20s,压颈解除后压力迅速下降,提示脊髓蛛网膜腔有不完全阻塞。压颈时脑脊液压力毫无变化,或初
压颈试验的临床意义
作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10-20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内恢复初压水平,如无上述反应,表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压颈后,压力缓慢上升,达到最高水平时间>20s,压颈解除后压力迅速下降,提示脊髓蛛网膜腔有不完全阻塞。压颈时脑脊液压力毫无变化,或初
屈颈试验的临床意义
阳性者主要见于腰椎间盘突出症的“根肩型”患者。其主要机制是屈颈时。硬脊膜上移,脊神经根被动牵扯,加重了突出的椎间盘对神经根的压迫,因而出现下肢的放射痛。
膀胱造影的临床意义及注意事项
临床意义 膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹,或者看到肿物影向上突入,其边缘常光滑整齐,也可略成为叶状。后尿道受压变形,表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。此外可见慢性阻塞引起的膀胱改变如锥形膀胱和边缘不整齐等。如输尿管或肾区出现放射性影像,是属反流存在的证据。若输尿管或肾内有任何明确的放射性增加,即
如何诊断膀胱颈挛缩?
1.膀胱颈部触诊 经阴道触膀胱颈部,可感到颈部组织有不同程度的增厚,如尿道内留置导尿管时,上述组织增厚感更明显。 2.尿道镜检查 是确诊最主要最可靠的方法。膀胱内可见到明显的小梁、小室等病变。此外,尚可见到膀胱颈部黏膜僵硬水肿,颈口后唇突起形成一陡嵴的堤,有时可见膀胱颈呈环形狭窄,内口呈领
膀胱颈口硬化的检查
1.尿常规 可见大量的白细胞或脓细胞 2.肾功能检查及血液生化检查 双肾功能明显受损者方出现氮质血症(血非蛋白氮尿素氮肌酐等升高),故此检查不能早期揭示肾功能损害情况。酚红(phenol sulfon phthalein PSP)排泄试验能较早地提示肾盂积水及肾功能状况,对肾脏已有损害的病员还
膀胱颈挛缩的病因分析
多认为与慢性炎症有关,病理表现颈部黏膜下层平滑肌为纤维结缔组织所代替,膀胱颈变苍白僵硬且固定,颈口变狭窄。出现膀胱颈梗阻的表现,即长时间的排尿困难。男性膀胱颈挛缩可与前列腺增生症同时发生。因此前列腺摘除后膀胱颈亦应成型,否则梗阻症状不能解除。
治疗膀胱颈挛缩的介绍
1.尿道扩张 对残余尿量不多、无感染、肾功能良好的早期患者,可用尿道扩张治疗。 2.经尿道镜切除膀胱颈部肥大组织 现多用电灼热切法。儿童切除5~8片组织即可,成年人须切除较多组织,此项操作须要特殊器械。 3.手术治疗 (1)切开膀胱,检查膀胱颈部情况,如其组织肥厚,弹性差,尿道内口紧闭
膀胱颈挛缩的基本介绍
膀胱颈挛缩为重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸1~2cm长度的一段管状结构。它包括内括约肌,但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩,可有先天与后天之分。先天性者除局部的典型的病理改变之外,常无其他明确的原因,以男性较多;后天性者则常由于局部慢性炎症如后尿道炎、前列腺
膀胱颈口硬化的介绍
女性膀胱颈梗阻(bladder neck obstruction)又称症膀胱颈硬化(Marion病)病因、发病机制复杂,尚缺乏统一认识可能为膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留,长期会引起肾
压颈试验的正常值及临床意义
正常值 指数=〔终压x放出脑脊液量(ml)/初压〕=5-7。 临床意义 作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10-20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内恢复初压水平,如无上述反应,表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压颈后,压力缓慢上升,达到最高水平时间>20s,压颈解
压颈试验的正常值及临床意义
正常值 指数=〔终压x放出脑脊液量(ml)/初压〕=5-7。 临床意义 作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10-20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内恢复初压水平,如无上述反应,表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压颈后,压力缓慢上升,达到最高水平时间>20s,压颈解
屈颈试验的临床意义及检查过程
临床意义 阳性者主要见于腰椎间盘突出症的“根肩型”患者。其主要机制是屈颈时。硬脊膜上移,脊神经根被动牵扯,加重了突出的椎间盘对神经根的压迫,因而出现下肢的放射痛。 检查过程 患者仰卧,也可端坐或者直立位,检查者一手置于患者胸部前,另一手至于枕后,缓慢、用力的上抬其头部,使颈前屈,若下肢出现
膀胱颈口硬化的临床表现及检查
临床表现 1.症状 主要为进行性排尿困难表现为排尿延迟尿流变细排尿费力尿滴沥并逐渐出现剩余尿尿潴留和充溢性尿失禁等 2.膀胱颈部触诊 经阴道触摸膀胱颈部可感到颈部组织有不同程度的增厚特别是尿道内留置导尿管时颈部组织的增厚感更为明显 检查 1.尿常规 可见大量的白细胞或脓细胞 2.肾功能
膀胱颈口硬化的发病机制
女性膀胱颈部梗阻的病理学改变比较复杂主要表现如下: 1.不少病例膀胱颈部切除的标本有平滑肌纤维增生肥大造成内口处的肌肉肥厚类似先天性幽门肥大症 2.Bodian等发现膀胱颈部的平滑肌组织大量地被弹性纤维组织所代替而有纤维弹性组织的增生 3.有一些病例的膀胱颈部病理切片中可以看到增生的腺体从
关于膀胱颈口硬化的简介
女性膀胱颈梗阻(bladder neck obstruction)又称症膀胱颈硬化(Marion病)病因、发病机制复杂,尚缺乏统一认识可能为膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留,长期会引起肾