三例卵巢甲状腺肿病例分析
卵巢甲状腺肿(struma ovarii,SO)是少见的卵巢肿瘤,术前的定性诊断很困难。本文回顾性分析本院诊治的3例SO的临床、病理及CT资料,并复习相关文献,以提高对本病的认识。 1病例资料 病例1 女,45岁。入院1周前出现阵发性咳嗽、咳白黏痰,伴气喘、右侧胸痛,随呼吸加重。查体:患者精神稍靡,气管左偏,胸腔饱满,呼吸音偏低,腹部未见异常。妇检:外阴、阴道、宫颈均未见明显异常,宫体增大如孕50d大小,子宫右上方扪及一包块,活动尚好,无明显压痛。 辅助检查:CA125 580.44kU/L,其余指标及生化检查均正常。胸部及腹部CT(平扫+增强)示:两侧胸腔积液,两下肺部分膨胀不全(图1A)。右侧附件区见囊实性肿块影,密度不均,境界不清,增强扫描见实性部分明显强化,考虑恶性肿瘤可能性大(图1B,C)。腹腔、盆腔大量积液。手术所见:盆腹腔抽取淡黄色腹水约800mL。宫体增......阅读全文
弥漫型单纯性甲状腺肿的病因分析
1、缺碘 是地方性甲状腺肿最常见的原因。国内主要见于西南、西北、华北等地区。主要由于土壤、水源、食物中含碘很低,特别在生长发育、妊娠、哺乳时,不能满足机体对碘的需要,因而影响甲状腺激素的合成。有些地区由于摄入碘过多,也可引起甲状腺肿,可能由于碘过多可可抑制甲状腺有机碘形成,因而甲状腺激素合成发生
病例分析:少见的死亡病例
患者女,73岁。劳累后心前区不适,闷痛,呈烧灼感,含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”,行冠脉造影示:冠脉三支病变,LADm99%弥漫性狭窄,LCXm85%局限性狭窄,RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
猝死病例分析
猝死(Sudden death)指的是急性症状发生后1小时内的意外死亡。心源性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是猝死中最常见的原因,尤其对中青年人群。猝死的案例在日常生活和临床工作中并不鲜见,每一个猝死的案例带给普罗大众的常常是震惊,而带给医务工作者的更多是思考。 中年女性的
耳鸣病例分析
【一般资料】男性,26岁,工人【主诉】耳鸣45天。【现病史】患者1月前劳累后突然出现双耳耳鸣,声如蝉鸣,多方求医不效。现患者双耳耳鸣,声如蝉鸣,夜晚入睡后耳鸣减轻,晨起后耳鸣加重,听力无明显减退,自发病来时有乏力,头晕,头痛等症状,纳眠较差,二便调。【既往史】既往体健,无肝炎传染病史。【查体】T:3
肩周炎病例分析
【一般资料】男性,47岁,工人【主诉】左肩关节疼痛半年,加重两天。【现病史】现症见:左肩剧烈疼痛,活动加重,并伴有肩部外展,后伸,上举等功能明显受限,左上肢力量稍弱,伴头晕,颈项不适,纳可,睡眠差,二便调。【既往史】既往有高血压病史,颈椎病病史。无肝炎病史以及传染病史。【查体】T:36.8℃,P:6
罕见卵巢过度刺激综合征并发肺水肿病例报告
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种医源性并发症,通常具有自限性,但是在很多情况下可能会危及患者生命。OHSS可能导致卵巢明显增大,某些较严重患者可能会出现大量腹水、血容量减少、血液浓缩、胸腔积液、电解质紊乱、少尿以及血栓栓塞等病理性改变。中至重度OHSS发生率是所有卵巢刺激周期的0.2%-2%。目
产后卵巢静脉血栓性静脉炎病例报告1
1 病例报告患者, 37 岁,因阴道分娩后 5 天,间断畏寒发热 4 天于2018 年 12 月 7 日转入本院。5 天前患者于外院顺产一子,急产, 胎盘胎膜自娩完整,共计失血 150 ml,产后 1 天无明显诱因出现畏寒发热,最高体温 41℃,呈间歇性,伴大汗、腹泻。该院 血常规示: 血红蛋白(
卵巢癌腹腔化疗并发腹腔大出血病例报告
1 病例报告 患者,38 岁,因右侧卵巢高分化黏液腺癌肿瘤细胞减灭术 后拟行第 3 次化疗,于 2018 年 10 月 22 日入我院。患者平素 月经规律,既往身体良好,无特殊病史。2017 年 9 月 15 日因体 检发现左侧 附 件 区 占 位,直 径 约 20 cm,肿 瘤 糖 类
产后卵巢静脉血栓性静脉炎病例报告2
2. 1 产后 OVT 的诊断2. 1. 1 临床表现 产后 OVT 典型表现为发热、腹痛。发热多于产后 10 天内出现,常为高热,热型不定,且对抗生素治疗欠佳,腹痛可放射至侧腰或背部,易与肾结石、肾盂肾炎等混淆。 同时可伴畏寒、寒战、呼吸心动过速、恶心、呕吐、腹泻等[2],故在初诊时易误诊为急性胃
原发性卵巢类癌综合征的流行病学
卵巢类癌罕见。原发性卵巢类癌者初诊平均年龄是55岁,来自中肠的岛状类癌患者年龄为30~70岁,小梁花带状患者年龄在20~50岁,甲状腺肿类癌患者年龄在30~60岁。一般以与畸胎瘤相关或无关的岛状和甲状腺肿卵巢类癌最多见。
卵巢过度刺激综合征的病因分析
在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS。与OHSS有关的高危因素主要有: 1.卵巢对促排卵药物高度敏感(高敏卵巢):常见于多囊卵巢患者及年轻(年龄
关于原发性卵巢绒癌的病因分析
原发性卵巢绒癌是由卵巢生殖细胞中的多潜能细胞向胚外结构(滋养细胞或卵黄囊等)发展而来。妊娠性绒癌是妊娠滋养细胞发生恶变所致,卵巢妊娠性绒癌大部分由子宫、输卵管妊娠性绒癌转移而来,极少来自卵巢妊娠。
关于抗卵巢抗体产生的原因分析介绍
1、如果女性朋友的染色体出现了异常,患有Turner’s综合征的话,会导致抗卵巢抗体阳性; 2、如果女性朋友卵巢没有发育或者是存在着先天性的缺陷的话,会导致抗卵巢抗体阳性; 3、如果女性因为卵巢癌,或者是其他疾病将卵巢切除了,可能引发抗卵巢抗体阳性; 4、如果女性受到了感染,或者是进行抗癌
关于卵巢癌的发病原因分析
如同大多数癌症一样,卵巢癌的发病原因并不明确。经研究及流行病学调查,一般认为卵巢癌的发生可能与下列高危因素有关。 1、持续排卵 持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复, 可能导致卵巢癌的发生。流行病学调查发现卵巢癌危险因素有未产、不孕,而多次妊娠哺乳和口服避孕药有保护作用。应用促排卵药物可增加
关于卵巢多发性囊肿的病因分析
卵巢多发性囊肿: 1、遗传因素:据统计,20%—25%的卵巢肿瘤患者有家族史。 2、环境及生活方式因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。研究还发现,欧美国家卵巢肿瘤的高发病率可能与食物中胆固醇含量高有关系。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习
关于多囊卵巢综合病的病因分析
1、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。 2、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因
关于卵巢宫内膜样肿瘤的病因分析
卵巢宫内膜样肿瘤的组织来源可能为卵巢生发上皮向子宫内膜样上皮化生,故常见内膜样腺癌合并浆液性或黏液性腺癌,也有可能来自卵巢内早已存在的子宫内膜异位灶。
原发性卵巢类癌综合征的流行病学及病因
流行病学 卵巢类癌罕见。原发性卵巢类癌者初诊平均年龄是55岁,来自中肠的岛状类癌患者年龄为30~70岁,小梁花带状患者年龄在20~50岁,甲状腺肿类癌患者年龄在30~60岁。一般以与畸胎瘤相关或无关的岛状和甲状腺肿卵巢类癌最多见。 病因 可能由呼吸道及胃肠道上皮成分中的神经内分泌细胞来源的
全子宫切除术后卵巢富细胞性纤维瘤病例报告
1病例报告 患者,54岁,因子宫全切术后7年,B超检查发现盆腔肿物 1+月,于2018年2月28日入我院。患者2011年因“子宫肌 瘤”外院行腹式全子宫切除术,术后病理检查提示:子宫肌瘤 (具体不详)。术后不定期随诊,1个月前B超检查发现盆腔包 块,直径约4 cm。彩超检查示:盆腔内见一低回声团,大
Castleman病病例分析
Castleman病(Castleman’s disease,CD)是一类以淋巴组织不明原因进行性增殖的疾病,临床上较为少见,以体表深部或浅表淋巴结显著肿大为特点,易被误诊为淋巴瘤">恶性淋巴瘤。现报道Castleman病1例如下。 1.病例报告 患者,女,58岁,因“左侧颌下无痛渐长性肿块1年”
木村病病例分析
临床资料患者,男,33 岁。因左耳后出现无痛性肿物 3 年,于 2013 年 8 月 26 日就诊。3 年前,患者左耳后 出现一1cm×2 cm 大小的近肤色肿物,偶有轻微瘙痒感,无其他全身症状;肿物缓慢增大,曾于外院检查(具体时间不详),血清嗜酸粒细胞比例显著升高至 18.5%,左耳后
脑梗死病例分析
【一般资料】患者,女,55岁,农民【主诉】主因言语不利2天入院【现病史】患者缘于入院前2天无诱因出现言语不利,舌根发麻,无恶心呕吐,无肢体功能障碍,在家中未行特殊治疗,今早患者自感头部憋胀不适,言语不利症状加重。【既往史】既往高血压病史20年,平日血压最高190/110mmHg,规律口服“卡托普利得
混合痔病例分析
【一般资料】男性,61岁,退休职工【主诉】主因肛内肿物脱出伴疼痛3天。【现病史】患者诉缘于入院前3天大便时肛内肿物肿物脱出,不能自行还纳肛内,伴**疼痛,无便血、腹痛、腹泻等症,曾外用药(具体药名、量不详)治疗,症状无明显好转,为进一步治疗入住我院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药
包皮疣状黄瘤病例分析
1 临床资料患者男, 34 岁。包皮内侧皮疹近10 个月。患 者于10 个月前无意中发现包皮内侧数个黄红色米 粒大小新生物,因无自觉症状,一直未予治疗,皮疹 缓慢增大,并相互融合,呈“菜花状”。自行使用莫 匹罗星软膏外用数周,效果不佳。为明确诊断,遂来 本院皮肤科门诊就诊,门诊以“尖锐湿疣、鳞癌”收
胆道梗阻病例分析
患者男性,41岁,反复上腹痛痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×10^9/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209umol/L,谷丙氨酶310U/
罕见急腹症病例分析
病例资料患者男性,70岁,为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天,肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变,曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下:心率120次/min,血压120/70 mmHg,呼吸22次/min,室内空气中血氧饱和度92%。
肠梗阻病例分析
病例资料患者男性,44岁。主因逐渐加重的脐周疼痛和胆汁性4日入院。患者无、或胃肠道出血的表现,既往史无特殊。无吸烟和酗酒史,家族成员均无遗传性血栓形成疾病史。入院检查患者表现为和呼吸急促。腹部检查显示腹部胀气并伴有轻度弥漫性压痛。X线腹平片显示肠管扩张并伴有多个气液平面。患者水平,,肝均正常。腹部增
香菇皮炎病例分析
香菇是世界第二大食用菌,主要用于中国和日本 的食材中。香菇皮炎(SD)是口服香菇后在皮肤上出现 鞭笞样红斑、丘疹、水疱甚或瘀斑,本病临床比较少 见。笔者诊治 3 例,现报告如下。1 病例资料 例 1. 患者男,31 岁,巴西人,意大利裔。因头部、 面部、躯干及四肢出现鞭笞样红斑、丘疹伴瘙痒 1
阴囊疣状黄瘤病例分析
患者男,48 岁。主诉:阴囊左侧一外生性丘疹1 年余。现病史:患者于 1 年余前无明显诱因在阴囊左侧部位出现一外生性孤立丘疹,带蒂,丘疹逐渐增大,无自觉 症状,未予诊治。 患者既往体健,无乙型肝炎、糖尿病及结缔组织病史,无外伤、吸毒、手术及特殊用药史,否认药 物及食物过敏史,否认非婚性接触史,家族中
人工皮炎病例分析
1 临床资料例1 男, 44 岁,面部皮肤糜烂、溃疡、瘢痕伴疼 痛4 年。4 年前患者无明显诱因于面部出现糜烂、 溃疡、结痂、瘢痕,伴有疼痛、瘙痒。患者自诉与拔牙 后感染上“无名病菌”有关,反复用手指及刀具划破 皮肤,直至出现糜烂、溃疡才觉症状减轻; 因惧怕额 部瘢痕增长,试图将其剜除,