神经系统检查的临床意义
异常结果 一、视觉通路 1、视力、视野改变。 2、视乳头水肿为颅内压增高使眼静脉回流碰壁引起。早期视乳头充血、变红,边缘模糊,生理凹陷消失。进而视乳头隆起,静脉充盈,搏动消失。严重者静脉怒张、迂曲,视乳头及其附近有火焰状出血及渗出。 3、视神经萎缩视乳头色白,伴视力减退或消失,视野向心性缩小,瞳孔散大,对光反射减弱或消失。原发性者视乳头边丝清楚,若为一侧性,多系视神经直接受压所致。继发性者视乳头边缘模糊,由视乳头水肿或视神经炎所致。 4、视网膜动脉硬化早期动脉变细,管壁增厚,反光增强,似铜线状;严重者动脉呈银丝状,动静脉交叉处静脉受压变细以至中缀。 二、眼外肌和瞳孔 1、眼动神经麻痹。 2、同向运动麻痹见于动眼神经核和外展神经核以上的同向运动中枢及其通路的病变,表现为双眼不能同时侧视,或不能同时上视或(和)下视。刺激症状则出现双眼同向偏斜或双眼上视痉挛,详见定位诊断一章。 3、瞳孔异常 一侧或双侧瞳孔异常......阅读全文
关于神经系统核医学检查的简介
神经系统核医学检查常用的有局部脑血流的断层显像法或非显像测定法,脑平面和断层显像法,以及脑池显像等项目。随着断层显像仪器、技术及放射性药物的发展,近几年在高技术领域发展了用正电子发射断层显像仪(PECT)进行的脑代谢显像及神经受体显像,使得诸如脑的局部葡萄糖代谢、蛋白质代谢、受体密度等与中枢神经
自主神经系统的常见检查?
自主神经系统的常见检查有以下三方面:第一方面是皮肤、毛发、指甲的营养状态检查。自主神经受损区的皮肤失去正常的光泽、粗糙、毛发脱落、指甲失去光泽、易碎、变形,甚至可发生营养性溃疡;第二方面是皮肤划痕实验,钝针快划皮肤几秒后出现白色条纹持续1~5分钟,见于交感神经兴奋性高者。钝性深压慢划,几秒钟后出
神经系统寄生虫的病原检查
神经系统寄生虫的病原检查:一、脑脊液离心镜检可在脑脊液中查见的寄生虫有溶组织内阿米巴大滋养体、致病性自生生活阿米巴(耐格里阿米巴或棘阿米巴)、弓形虫、肺吸虫卵、异位寄生的日本血吸虫卵、棘球蚴的原头节或游离小钩、粪类圆线虫幼虫、棘颚口线虫幼虫及广州管圆线虫幼虫等。由于上述寄生虫在脑脊液中均为数甚少,故
临床物理检查方法介绍神经系统检查介绍
神经系统检查介绍: 神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经,包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见
关于神经系统细胞学检查的检查过程介绍
样本要求:静脉采血使用EDTA-K2抗凝。毛细血管采血应擦去第一滴血,以免混入组织液影响结果。标本采集完成放置5-10分钟后测定。 操作步骤: (1) 小试管1支,加白细胞稀释液0.38ml。 (2) 用微量吸管准确吸取末梢血20μl,擦去管尖外部余血,将吸管插入小试管中稀释液的底部,轻轻
神经系统核医学检查的正常值
(1) 局部脑血流断层显像正常所见:正常人大、小脑皮质、基底神经节、丘脑和脑干等灰质结构的血流量高于白质,呈现为放射性浓集区。白质和脑室部位的放射性明显低下。左、右脑组织的放射性分布基本对称。 (2) 脑池显像正常所见:正常人于注药后1h见小脑延髓池像,3-6h后各基底脑池相继显像,呈向上的三
关于神经系统细胞学检查的简介
神经系统细胞学检查是针对脑脊液细胞的形态学研究的检查,它是在腰椎(或其他部位)穿刺获取标本后,用显微镜观察脑脊液中细胞形态的一种检查方法。如果我们将脑脊液视为一种组织,那么脑脊液细胞学检查既是对蛛网膜下腔的组织活检,又反映了蛛网膜下腔的病变情况,故在脑脊液的诸多检查项目中,其重要性不可替代,近年
关于神经系统结节病的检查介绍
1.实验室检查 (1)腰穿 CSF检查常显示异常白细胞数明显增多,以淋巴细胞为主,蛋白含量增高,约20%患者有CSF糖含量降低。CSF中IgG指数有时可增高,可以有或无寡克隆带。多数CSF中血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)增高。 (2)血清血管紧张素Ⅰ转换酶 增高明显,对神经系统结节病的诊断、
神经系统核医学检查的正常值
(1) 局部脑血流断层显像正常所见:正常人大、小脑皮质、基底神经节、丘脑和脑干等灰质结构的血流量高于白质,呈现为放射性浓集区。白质和脑室部位的放射性明显低下。左、右脑组织的放射性分布基本对称。 (2) 脑池显像正常所见:正常人于注药后1h见小脑延髓池像,3-6h后各基底脑池相继显像,呈向上的三
简述神经系统艾滋病的诊断检查
1.神经检查 注意精神状态、情绪、智能,有无颈强直,克氏征阳性等脑膜刺激征,有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无视神经乳头水肿。 2.辅助检查 ①抗HIV抗体的检测,可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P2
神经系统核医学检查的注意事项
不合宜人群: (1) 脑血流显像:对过氯酸钾、显像剂过敏的患者。 (2) 脑代谢显像:孕妇、情绪不稳定或生持续痉挛者禁用。 (3) 中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像 ① 有严重过敏史者。 ② 对于疑有重度肺血管床受损和严重肺动脉高压的患者。 ③ 肾脏功能严重受损者、严重水
神经系统核医学检查的注意事项
不合宜人群: (1) 脑血流显像:对过氯酸钾、显像剂过敏的患者。 (2) 脑代谢显像:孕妇、情绪不稳定或生持续痉挛者禁用。 (3) 中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像 ① 有严重过敏史者。 ② 对于疑有重度肺血管床受损和严重肺动脉高压的患者。 ③ 肾脏功能严重受损者、严重水
神经系统副肿瘤综合征的检查
实验室检查: 1.血清和CSF免疫学检查 2.血尿便常规检查 其它辅助检查: 1.神经系统CTMRI检查。 2.神经肌肉电生理学检查
糖尿病足的神经系统检查
糖尿病周围神经病变 (diabetic peripheralneuropathy,DPN)可以通过以下几种方法得到诊断。 1、10g尼龙丝检查法:该方法是较为简便的感觉神经检测方法,要具备一根特制的尼龙丝 (其弯曲45°能够产生10g的压力)。检查开始前,通常在患者手掌或前臂试用该尼龙丝2~3
关于中枢神经系统感染的检查
(一)利用ELISA法或免疫荧光法检测病毒特异性抗原和(或)IgM抗体。乙型脑炎和肠道病毒性脑膜炎均已采用特异性IgM抗体作为早期诊断的措施。 (二)病毒核酸检测。只要已知该病毒的该酸序列,即可人工合成引物(primer)进行PCR体外扩增,可获得病毒特异核酸片段,有早期病原学诊断价值。现已用
艾滋病的神经系统病变的辅助检查
根据病情应进行皮肤、淋巴结、骨髓及胸膜活检、病毒和真菌血培养等检查,以排除机会性感染和肿瘤。CSF病原学检查有助于确诊CMV感染、弓形体病或PML,但阴性结果不能排除。无症状HIV感染陈有CSF异常,须严格除外其他疾病方可确诊。患者可出现EEG局灶性异常。CT和MRI可识别弥漫性脑损害病灶。肿瘤
神经系统钩体病的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞增多,血小板减少,轻度贫血。 2.部分患者出血、凝血时间延长。 3.尿常规有蛋白质和管型,肾损害重时尿蛋白明显增多,镜检有红白细胞,尿胆红素阳性。 4.SGPT升高,血胆红素亦增高,尿素氮增高明显。 5.脑脊液(CSF)一般正常,少数患
神经系统免疫学检验检查作用
对神经系统感染性疾病极具诊断价值。对于患有急性脊髓前角灰质炎、重症肌无力、流行性乙型脑炎、化脓性脑膜炎的患者具有非常重要的诊断价值。
神经系统细胞学检查的注意事项
不合宜人群:手指寒冷、发绀、肿胀或发炎的患者应该避免手指采血。 检查前禁忌: (1) 空腹时间:是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早晨前采血,这时机体物质代谢处于稳定平衡状态,能较真实地反映血液中被测物质的含量,常用于临床生化检查。 (2) 有些抗癌药物可导致全血细胞减少,肝、
舍格伦综合征神经系统损害的辅助检查
1.脑电图可呈局灶性或弥漫性慢波或尖波活动。 2.脑CT或MRI可见有局限性密度减低区。 3.脑血管造影有时可见脑血管局限性狭窄的改变。 4.肌肉和周围神经的活检:可见肌肉组织呈炎性改变,肌肉有不同程度的萎缩、坏死及血管周围炎性细胞浸润;神经束施万细胞内含有髓鞘的分解产物,轴突消失。
关于神经系统钩体病的辅助检查介绍
1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。 2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。 3.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主的细小新生和
简述神经系统核医学检查的正常值
(1) 局部脑血流断层显像正常所见:正常人大、小脑皮质、基底神经节、丘脑和脑干等灰质结构的血流量高于白质,呈现为放射性浓集区。白质和脑室部位的放射性明显低下。左、右脑组织的放射性分布基本对称。 (2) 脑池显像正常所见:正常人于注药后1h见小脑延髓池像,3-6h后各基底脑池相继显像,呈向上的三
神经系统免疫学检验的检查过程
一、血清C反应蛋白(CRP)测定 【鉴别诊断在各种急性化脓炎症、菌血症、组织坏死等情况时,CRP均可增多,较起它急性反应相物质出现为早,且更明显,故有助于早期诊断。CRP对鉴别细菌性或病毒性炎症也有参考价值,前者多呈强阴性反应,后者多为阳性反应。脑脊液CRP试验有助于鉴别细菌性与非细菌性脑膜炎
干燥综合征神经系统损害的诊断检查
诊断:根据患者病史中有眼干燥、口干、皮肤干燥的表现,周围血中SS-A 和SS-B自身抗体阳性,并出现神经系统损害的症状,若伴有其他结缔组织病的表现如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮(SLE)等,应高度怀疑SS 合并神经系统损害。应进一步进行腰穿CSF 检查、肌电图及脑CT 或MRI 检查,必要时行
神经系统细胞学检查的正常值
正常参考值 (1) 周围血中异型细胞检验: 正常周围血中无异常细胞。 (2) 周围血白细胞计数及分类检验: 新生儿 15-20×10^9/L 6月-2岁 11-12×10^9/L 成人 4-10×10^9/L 白细胞分类(成人,%) 中性杆状核粒细胞 1-5 中性分叶核粒细胞
神经系统钩体病的辅助检查及诊断
辅助检查 1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。 2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。 3.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主
神经系统钩体病的实验室检查
1.周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞增多,血小板减少,轻度贫血。 2.部分患者出血、凝血时间延长。 3.尿常规有蛋白质和管型,肾损害重时尿蛋白明显增多,镜检有红白细胞,尿胆红素阳性。 4.SGPT升高,血胆红素亦增高,尿素氮增高明显。 5.脑脊液(CSF)一般正常,少数患者CSF白细胞
概述神经系统核医学检查的注意事项
不合宜人群: (1) 脑血流显像:对过氯酸钾、显像剂过敏的患者。 (2) 脑代谢显像:孕妇、情绪不稳定或生持续痉挛者禁用。 (3) 中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像 ① 有严重过敏史者。 ② 对于疑有重度肺血管床受损和严重肺动脉高压的患者。 ③ 肾脏功能严重受损者、严重水
临床物理检查方法介绍神经系统核医学检查介绍
神经系统核医学检查介绍: 神经系统核医学检查常用的有局部脑血流的断层显像法或非显像测定法,脑平面和断层显像法,以及脑池显像等项目。随着断层显像仪器、技术及放射性药物的发展,近几年在高技术领域发展了用正电子发射断层显像仪(PECT)进行的脑代谢显像及神经受体显像,使得诸如脑的局部葡萄糖代谢、蛋白质代
神经系统细胞学检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:手指寒冷、发绀、肿胀或发炎的患者应该避免手指采血。 检查前禁忌: (1) 空腹时间:是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早晨前采血,这时机体物质代谢处于稳定平衡状态,能较真实地反映血液中被测物质的含量,常用于临床生化检查。 (2) 有些抗癌药物可导致全血细