关于腹膜透析的基本介绍

腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。......阅读全文

腹膜透析相关腹膜炎的诊断

  1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。  2.透析液培养发现病原体。  3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊,应高度疑诊腹膜炎,但是要注意鉴别非感染性因

腹膜透析疗法的作用和特点介绍

腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ,通过腹透管向腹腔注入腹透液,通过弥散原理清除毒素,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,通过渗透原理(向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压)以达到超滤脱水,替代肾脏的排泄功能。 腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。 腹膜透析分为持续性非卧床式腹

自动腹膜透析的特点

自动腹膜透析技术的出现,再一次大大降低腹膜透析患者感染发生概率,近年来,接受自动化腹膜透析治疗的病人成倍增长,而且这一趋势仍在继续。自动腹膜透析使腹膜透析的治疗得到进一步的优化,而且自动化腹膜透析机的自动化、智能化、信息化和远程化管理,使得患者进行腹膜透析治疗更加安全,更加轻松。自动化腹膜透析与传统

腹膜透析疗法的作用

腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ,通过腹透管向腹腔注入腹透液,通过弥散原理清除毒素,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,通过渗透原理(向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压)以达到超滤脱水,替代肾脏的排泄功能。 腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。 腹膜透析分为持续性非卧床式腹

腹膜透析的发展历程

  腹膜透析(PD)是利用腹膜通过重力作用经导管灌入患者的腹膜腔。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

血液透析与腹膜透析治疗尿毒症的相关介绍

  血液透析:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。  血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,每次大约4个小时,

关于腹膜透析消化系统并发症的分类介绍

  1.食管反流  部分持续不卧床腹膜透析患者可出现腹胀、反酸、嗝逆。腹膜透析时高容量腹膜透析液灌入腹腔,腹内压升高,使食管下端贲门处压力升高,导致食管下段痉挛,从而发生食管反流。膈下脓肿、电解质紊乱、淀粉样变性等也可导致食管反流。可给予胃动力药物,必要时减少每次腹膜透析液交换量,待症状消失后酌情增

关于腹膜透析代谢并发症的简介

  腹膜透析代谢并发症指过程腹膜透析中会出现蛋白质-能量营养不良以及其他营养物质代谢异常并发症,患者营养物质缺乏程度和导致营养成分缺乏的因素不同,对各种营养成分的需求也不同,需要注意并给予适当的干预。

关于慢性血液透析的基本介绍

  即维持性血液透析。  ⑴血管通路:动静脉内瘘、永久性深静脉置管或人造血管。  ⑵透析时间:每次4.0~4.5小时。  ⑶透析频度:可每周两次或3次,或每两周5次,应根据患者的尿量来决定,如每24小时尿量在800ml以下,每周透析时间应达15小时,即每周3次,若24小时尿量在800ml以上,透析时

关于血液透析滤过的基本介绍

  血液透析滤过(HDF)综合了血液透析(HD)和血液滤过(HF)的优点,即通过弥散高效清除小分子物质和通过对流高效清除中分子物质。普通HD由于对中分子毒素的清除不足,且可诱导新的毒素产生,引起的并发症较高,使患者的生活质量降低,死亡率升高。  而HDF能有效清除中分子物质,减少透析并发症,提高患者

关于透析的基本内容介绍

  自Thomas Graham 1861年发明透析方法至今已有一百多年。透析已成为生物化学实验室最简便最常用的分离纯化技术之一。在生物大分子的制备过程中,除盐、除少量有机溶剂、除去生物小分子杂质和浓缩样品等都要用到透析的技术。  透析只需要使用专用的半透膜即可完成。通常是将半透膜制成袋状,将生物大

关于透析器的基本结构介绍

  透析器是由空心纤维、外壳、密封层和端盖组成。将透析膜制成的细长空心纤维合成一束,置于透明的圆柱形外壳中,两侧用无毒的医用聚氨酯胶黏剂密封并与外壳固定,空心纤维开口于密封层外,外端再用穹隆形盖旋闭,形成血室,盖顶开口,用于连接血路管。透析器外壳和两侧密封层形成的空间,由透析膜分成血室和透析液室,两

腹膜透析相关腹膜炎的鉴别诊断

  注意鉴别非感染性因素致腹透液混浊的情况,如化学性因素对腹膜的刺激、各种原因导致腹腔内出血、过敏等因素导致嗜酸性粒细胞增多、胸导管阻塞产生乳糜性腹水以及腹腔内肿瘤等。

预防腹膜透析相关腹膜炎的简介

  1.加强监控和培训  仔细监控透析中心所有腹膜透析相关感染的可能致病原因及培养结果,并调查腹膜炎复发的频率。进行病因分析,给予必要的干预措施,以防再次发生腹膜炎。  2.腹膜透析方式  在导管植入时给予预防性抗生素,并在手术时避免形成损伤和血肿。导管植入到伤口完全愈合,需要保持出口清洁干燥。导管

关于腹膜后疾病的基本介绍

  腹膜后间隙指横膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之间的区域,常简称为“腹膜后”。是一个疏松组织构成的大间隙,包含有腹主动脉和下腔静脉,交感神经和脊神经,淋巴管和淋巴结,肾、肾上腺和输尿管,以及胰、十二指肠等多种器官和脂肪、纤维结缔组织。腹膜后间隙疾病指上述组织的病变,但不包括肾、胰等内脏器官的病变

关于腹膜腔疾病的基本介绍

  腹膜后脓肿的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。

腹膜透析的禁忌症

  慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化、粘连;严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管;外科难以修复的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等难以纠正的机械性问题;严重腹膜缺损;患者精神障碍又无合适助手。

腹膜透析的并发病症

  非感染相关  (1). 腹膜透析导管功能障碍,如导管移位、导管堵塞等;  (2). 腹腔内压力增高所导致的疝、渗漏等;  (3). 糖、脂代谢异常;  (4). 腹膜功能衰竭;  (5). 营养不良、心血管并发症、钙磷代谢紊乱等并发症  感染相关  包括腹膜透析相关腹膜炎、出口处感染和隧道感染。

腹膜透析的注意事项

  1. 开始腹膜透析后肌酐不下降的原因  腹膜透析与血液透析相比,清除中分子物质更好,而清除小分子物质——比如肌酐,则不如血液透析。但肌酐本身对人体没什么影响,因此腹膜透析患者透析是否充分不是以肌酐是否下降为标准的,而应观察全身情况如进食状况、皮肤瘙痒情况、精神状况等。  2. 透析不充分的处理办

腹膜透析的概念和作用

腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的

腹膜透析的适应症

  腹膜透析适用于急、慢性肾衰竭,高容量负荷,电解质或酸碱平衡紊乱,药物和毒物中毒等疾病,以及肝衰竭的辅助治疗,并可进行经腹腔给药、补充营养等。  (1). 慢性肾衰竭:老年人、婴幼儿和儿童可优先考虑腹膜透析,腹膜透析不需要建立血管通路,可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛、恐惧心理,腹膜透析对易合并

腹膜透析的注意事项

  腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。  腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD,患者可随身携带设备自由活动)、持续性循环式腹膜透析(CCPD,优点同CAPD,夜间依靠腹壁透析机进行透析,白天仍可工作)及间歇性腹膜透析(用于急性患者)。一般每日应进行4~6

腹膜透析疗法的技术缺陷

1.诱发感染:由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接,故有腹腔感染的可能,所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时,都要先彻底地洗净双手。以目前的技术,腹膜炎的发生率已大幅降低。2.体重和血中甘油三酯增加:由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分,所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖,可能使病人的体重

腹膜透析相关腹膜炎的临床表现

  1.症状  主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。  2.体征  最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。

腹膜透析相关腹膜炎的临床表现

  1.症状  主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。  2.体征  最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。

腹膜透析相关腹膜炎的检查及诊断

  检查  1.实验室检查  (1)腹透液常规检查:大多数情况下,引流液外观混浊,蛋白含量和白细胞数增加,白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  (2)腹透液涂片:取透析液50~100ml离心,取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在,由此开始快速的抗真菌治疗,及时拔管。  

关于透析器的基本信息介绍

  血液透析器简称透析器,是血液和透析液进行溶质交换的管道和容器,是血液透析的关键部分。透析器主要由支撑结构和透析膜组成,后者是其重要组成部分,为半透膜,只允许小于膜孔径的分子通过,膜材料为改良的纤维素膜和合成膜两种,两者均可制成高通量的透析器。

关于腹膜结核的基本信息介绍

  弥漫性粟粒型腹膜结核可在整个腹膜壁层及腹、盆腔内器官的浆膜层上有许多散在的灰白色、大小不等的干酪样结节,整个腹膜面充血、肿胀。若为急性粟粒性结核,可出现腹水,结节逐渐纤维化,腹水亦渐被吸收,结核病变暂时好转或粘连,形成包裹性积液。有时干酪化结节破溃、坏死而成溃疡或夹杂化脓菌感染,致盆腹腔反复发炎

关于腹膜炎的基本症状介绍

  腹膜炎是腹腔内层(腹膜)的炎症,通常由感染引起。  腹膜是薄而光滑的一层膜,正常情况下,覆盖着腹部所有器官和腹壁的内面。腹膜炎通常是由腹腔内某一器官的感染扩散所致。常见原因是胃、肠、胆囊或阑尾穿孔。腹膜对感染有较强的抵抗力,除非污染持续存在,否则一般不会发生腹膜炎,腹膜本身也有自行修复愈合的功能

关于腹膜后脂肪肉瘤的基本介绍

  腹膜后脂肪肉瘤是源于腹膜后脂肪组织的非特定脏器的一类肿瘤,是最常见的腹膜后肿瘤。由于其位置较深、发病隐匿,常常在肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现,治疗效果并不理想。本病发病年龄多在55~75岁,男性略多于女性。  本病病因不明,可能与脂肪组织中胰岛素受体及其受体后水平的改变有关