子宫内膜活检的临床意义和注意事项
临床意义 检查结果呈阳性,诊断性刮宫的可能病症是: (1) 子宫异常出血,须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者。 (2) 月经失调如功能失调性子宫出血或闭经,须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等。 (3) 不孕症须了解有无排卵者。 (4) 疑有子宫内膜结核者。 需要检查的人群:不孕不育人群。月经异常出血的人群。 注意事项 不合宜人群:经期妇女、白带异常者。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天,异常出血者可随时检查。 检查时要求:取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。禁阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。......阅读全文
子宫内膜异位症的发病率
流行病学调查显示,育龄期是内异症的高发年龄,其中76%在25-45岁,与内异症是激素依赖性疾病的特点相符合。有报道绝经后用激素补充治疗的妇女也有发病者。生育少、生育晚的妇女发病明显高于生育多、生育早者。近年来发病率呈明显上升趋势,与社会经济状况呈正相关,与剖宫产率增高、人工流产与宫腹腔镜操作增多
化脓性子宫内膜炎的基本介绍
急性化脓性子宫内膜炎是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等化脓性细菌感染所致。多见于分娩(胎膜早破、产时宫颈或子宫下段轻度损伤),流产或剖宫产后,特别是胚胎组织残留宫腔容易蕴藏细菌,使子宫内膜直接受侵袭发生感染;根据Sweet等(1973)统计,产后子宫内膜炎的发病率为3.82%,剖宫产后发病率高达1
关于子宫内膜异位囊肿的检查方法介绍
1、疼痛:70%~80%有不同程度的盆腔疼痛,与病变程度不完全平行,包括{1}痛经:典型者为继发性,并渐进性加重;{2}非经期腹痛:慢性盆腔痛(CPP);{3}性交痛以及排便疼痛等;{4}卵巢内异症囊肿破裂可引起急性腹痛。 2、不孕:约50%的患者合并不孕。 3、月经异常。 4、盆腔包块。
关于妊马雌酮治疗子宫内膜癌的介绍
在用药之前,应对病人进行全面地体格检查,尤其是盆腔器官及乳房。在开始治疗后6个月内,应再进行一次体格检查。此后,每年应进行一次体检,同时,应包含上述的检查要点。如病人需要接受外科手术治疗时,应通知病理科医生,在病人手术时要送标本进行病理学检查。 对于患有惑怀疑有肝脏疾病的病例,应定期进行肝功能
关于子宫内膜异位症的病因分析
1.种植学说 经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。 2.化生内膜 浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由
子宫内膜异位症的临床表现
内异症的临床表现因人和病变部位的不同而多种多样,症状特征与月经周期密切相关。有25%患者无任何症状。 (1) 症状 1)下腹痛和痛经:疼痛是内异症的主要症状,典型症状为继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿,常于月经来潮时出现,并持续至整个经期
关于结核性子宫内膜炎的简介
生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症,生殖器结核又称结核性盆腔炎。多见于40岁妇女,也可见于绝经后的老年妇女。 生殖器结核是全身结核的一个表现,常继发于身体其他部位结核如肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶,也可继发于淋巴结核、骨结核或泌尿系统结核,约10%的肺结核患者伴有生
胃粘膜活检临床意义
正常值无任何异状。临床意义异常结果:胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损,溃疡底部盖有白色苔,边缘有水肿、充血等炎性反应,并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。需要检查人群:胃溃疡患者。
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析3
分析2本例患者术前卵巢囊肿性质待排,直径达20cm,首先考虑良性病变可能,但不排除其他病变性质,故存在手术指征。患者系年轻女性,尚未生育,卵巢囊肿巨大,囊肿上缘近剑突,气腹针及置镜孔Turcar易在穿刺过程中直接造成囊肿破裂,且气腹形成后可操作空间小,术中无法避免囊肿破裂及囊内液污染盆腹腔。在病变性
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析2
三、病例分析知识点11、什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛(70%-80%)、不孕(40%-50%)及结节或包块(17%-44%)等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样
子宫内膜异位性不孕有哪些特征?
子宫内膜异位性不孕—子宫内膜异位症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始。患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药止痛,甚至痛得“滚炕”或撞头,疼痛常随着月经周期而加重,
【子宫内膜异位症】检查与诊断
检查 (一)实验室检查 1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定 CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白,能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合,作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析1
一、病例简介患者,女,23岁,未婚,0-0-0-0,有性生活史,因“发现盆腔包块6天”入院。现病史:患者平素月经规则,量中,色暗红,无痛经,末次月经2019年6月23日,量与性状同前。6天前患者至外院体检,查超声提示“盆腔巨大囊性肿物,上至剑突下五指,下至自耻骨联合上缘,两侧分别至两侧腋前线”,无腹
【子宫内膜异位症】临床表现
临床表现 根据病变部位的不同,而出现不同的症状,最常见的症状为痛经、月经失调、**痛、不孕等,分述如下: 1.痛经及慢性下腹痛痛 患者以继发性、渐进性加剧的痛经为特点,以下腹部及**坠胀痛为主,可于月经前1~2天开始,月经后消失,疼痛从腰骶部、腹部开始,放射至**、会阴、
怎样确诊子宫内膜异位性不孕?
首先第一点:子宫内膜异位性不孕与附件炎相鉴别。异位在卵巢的子宫内膜异位症,常被误诊为附件炎。两者都在盆腔形压痛包块。子宫内膜异位症无急性感染,应详细询问痛经程度来鉴别。一般在卵巢子宫内膜异位症,输卵管通畅。采用输卵管通水试验可排除输卵管炎症。 第二点:子宫内膜异位性不孕与卵巢恶性肿瘤相鉴别。卵
弥漫性子宫内膜息肉病例分析
患者女,23岁。已婚。3天前体检发现宫腔内病变后入院。患者平素月经欠规律,2~7/27~30天,量中,色暗红,无血块。妇科检查:子宫体前位,大小如孕4个月,质中,活动欠佳,表面光滑,无压痛,双附件区未及明显异常。 实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(HCG)19.8mIU/ml(正常0~20mIU/ml
PLoS-Medicine:子宫内膜癌最新研究进展
来自英国伦敦大学学院妇女癌症部的研究人员在11月12日的PLOS Medicine杂志上发表了一项最新研究:发现HAND2基因是子宫内膜癌中的一种差异甲基化热点,这个基因的表观遗传学修饰在子宫内膜癌的发展中起着关键的作用。 作为一种能够引起全球13%死亡人数的疾病,癌症能够在人体的任何
女性常喝含糖饮料容易患子宫内膜癌
众所周知,多喝含糖饮料不利健康,美国研究人员又发现一个远离含糖饮料的理由:常喝含糖饮料的女性容易罹患子宫内膜癌,风险最多增加近八成。 美国国家癌症研究所的梅基·井上—崔在明尼苏达大学任职时带领研究小组分析了2.3万名绝经女性的饮食数据。 这些女性是一项大型饮食调查的参与者,调查期间每
经胸壁针刺肺活检的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病 需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。 注意事项 不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病
经支气管镜肺活检的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病 需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。 注意事项 不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病
雌激素试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应,病因不在子宫。阴性表明子宫内膜萎缩或先天性内膜缺如,为子宫性闭经。 需要检查的人群:有闭经症状的人群。 注意事项 不合宜人群:没做过黄体酮试验者。 检查前禁忌:不要服用雌激素或者含类似激素的药物食物。 检查时要求:检查
心肌活检的注意事项
1.整个活检过程应在X线透视及持续心电监护下进行。 2.活检钳定位除X线透视外,还可借助腔内心电图或超声心动图,以免误损乳头肌和腱索等组织。 3.右心室活检应在室间隔或右室心尖部,避免在右室前壁钳夹,以免发生心肌穿孔或心脏压塞;左心室活检多在左室心尖部。钳咬过程应在1~2个心动周期内完成,只
睾丸活检的注意事项
检查前禁忌: 1、术前要注意对睾丸进行消毒与清洁,预防感染。 2、术前最好禁欲3-7天。 检查后注意: 1、在做完检查只要注意保养,不能做剧烈的运动,不能着凉,尤其是睾丸部分,也不能穿太紧的衣服,房事的时候也要注意,不能用力过猛,过一段时间可以到医院复查一下,从而保证不会出现什么不好的情
肌肉活检的注意事项
标本运输 标本应尽快送到附近的神经病理实验室,常温保存一般不要超过两个小时。 (1) 肌肉标本可放在略潮湿的盐水纱布中几个小时。 (2) 保存在冷条件下 (3) 肌肉绝对不要浸入盐水或其他液体或浸入固定液中 (4) 冻肌肉可以放在干冰内安全地过夜运输 标本储存 (1) 组织放入预冷
乳房活检的注意事项
检查时要求: (l)如果肿物的体积小(2.5厘米以下),与周围组织无粘连者,应尽可能完整切除,然后用10%福尔马林固定,即刻送病理科做切片检查。 (2)如果肿瘤与皮肤粘连,在活体组织检查时应将皮肤作菱形切除,以便术后缝合。 (3)如肿物的体积较大并与周边粘连,完整切除难度较大,又怀疑恶性者
临床物理检查方法介绍宫腔镜介绍
宫腔镜介绍: 宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等
关于心肌炎的心内膜心肌组织活检介绍
心内膜心肌组织活检仍是公认诊断心肌炎的“金标准”。根据Dallas病理组织学诊断标准,心肌炎形态学上定义为:心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞坏死。临界心肌炎则指心肌炎性细胞浸润无心肌细胞损伤或坏死。心内膜心肌组织活检受不同患者之间活检组织的高差异性及部分活检组织不能检测到非细胞炎症过程的局
腹壁子宫内膜异位症的鉴别诊断介绍
对于症状不典型的腹壁子宫内膜异位症,术前需要与其他疾病相鉴别,包括切口硬结、切口缝线肉芽组织、切口疝、脓肿、血肿、腹壁肿瘤等。 除了医生通过双手进行触诊检查,超声检查应用比较简单,没有创伤,可以测量病灶的大小,侵犯和浸润的深度,以及病灶和周围组织结构的关系。CT、MRI 也可用于术前评估,通常
关于慢性子宫内膜炎的检查介绍
1.诊断性刮宫 可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。 2.病理检查 子宫内膜肿胀、苍白
预防结核性子宫内膜炎的方法介绍
(1)平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。 (2)注意月经期卫生:月经垫应消毒.经期避免性生活和盆浴.尽量不在经期做妇科检查. (3)避免经期做妇科检查和妇科手术:如:各种经阴道的手术,输卵管通液检查,宫内节育器放置手术等等,以防病原体上行感染 (4)