阴道前后壁膨出度的临床意义及注意事项

临床意义 异常结果: 阴道后壁膨出的分度: (1) 轻度:阴道后壁膨出已达处女膜缘,尚未出阴道口。 (2) 中度:部分阴道后壁已膨出于阴道口外。 (3) 重度:阴道后壁已全部膨出于阴道口外。 需要与有无小肠疝相鉴别直肠膨出来自于阴道后壁,阴道后小肠疝来自后穹隆,疝囊内往往有小肠肠曲。与阴道直肠隔肿瘤鉴别阴道直肠隔肿瘤为实性肿块。 需要检查的人群:有“坐球”感,大便困难的妇女,经产妇。 注意事项 不合宜人群:经期妇女。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。 检查时要求:患者取半蹲位屏气用腹压,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。......阅读全文

临床物理检查方法介绍阴道触诊介绍

阴道触诊介绍: 阴道触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解阴道内病况。阴道触诊正常值: 触诊时没有发现肿块。阴道触诊临床意义: 异常结果:触诊时突出包块为前阴道壁、柔软而边界不清。如用金属导尿管插入尿道膀胱中,则在可缩小的包块内触及金属导管,可确诊为膀胱或尿

概述直肠膨出的发病机制

  1.发病机制 直肠下端由于耻骨直肠肌的收缩形成凸向前方的夹角,称为肛直角,静息状态下,肛直角维持在80°~90°的折曲角度,维持大便的自制;排便时,耻骨直肠肌松弛,肛直角增大,直肠变直,使粪便得以顺利排出。在男性,直肠前壁肛直角顶端的前方为前列腺,当直肠近端内容物下降至此时,可以产生足够的反作用

关于脐膨出的病因分析

  脐膨出(omphalocele)又称脐突出、胚胎性脐带疝,为先天性腹壁畸形。指出生时肠的一部分通过脐部腹壁上一缺损而突出;突出的肠只覆盖着一层由羊膜和腹膜组成的透明薄膜。新生儿发生率为1/3,200~10,000,男孩较多见。  因为胎儿期脐及腹壁组织发育障碍而使腹腔脏器疝入脐带的外膜造成。与染

关于直肠膨出的检查介绍

  1.直肠指诊 膝胸位,于肛管上端的直肠前壁扪及易凹陷的薄弱区,嘱病人作用力排粪(摒便)动作时,该区向前下方突出或袋状更明显。  2.阴道指诊 阴道内可摸到软块。  3.排粪造影 是诊断直肠前突的可靠影像学依据。影像特点为:  ①排便时直肠前下壁呈囊袋状向前突出,相应部位的直肠阴道隔被推移变形。 

三合诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  1、检查阴道 触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。  2、宫颈 大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。  3、检查子宫及附件 查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。了解后倾后屈子宫的大小,发现子宫后壁、子宫直肠

诊断颅裂及脑膜脑膨出的基本介绍

  出生时头颅中线部位有软性包块,哭闹时明显增大,其根部可能较宽,或呈蒂状。少数尚可见搏动,触之质软。 包块以枕部最多见,其次为额部、鼻根或颅底。在颅底则可突入眼眶、鼻腔、口腔或咽部。患儿可伴有视力障碍、瘫痪、脑积水、智力差及全身多种畸形。膨出之包块透光试验阳性,颅骨X线片能明确颅骨裂的部位和大小。

颅裂及脑膜脑膨出的发生部位介绍

  发生于颅穹窿部者,可自枕、后囟、顶骨间、前囟、额骨间或颞部膨出。发生于颅底部者,可自鼻根部、鼻腔、鼻咽腔或眼眶 等部位膨出。如果颅骨缺口处无颅内组织膨出,称为隐性颅裂。该类型少见,临床上常无症状,多在X线检查时确诊。  有颅内组织从缺损处膨出则称为囊性或显性颅裂。囊性颅裂可分为脑膜膨出或脑膜脑膨

脊髓脊膜膨出的发病机制及病理生理

  脊柱裂脊髓脊膜膨出基因学研究目前主要处在动物实验阶段,通过用类维生素A饲养怀孕大鼠,获得其孕15.5 d、17.5 d、19.5 d胚胎,用蛋白印迹和免疫组织化学检测Eed、Rnf2、Su212和H3k27me3蛋白表达及多梳组蛋白(polycomb group protein)在类维生素A组和

关于颅裂及脑膜脑膨出的病因分析

  颅裂系先天性颅骨发育异常,表现为颅缝闭合不全而遗留一个缺口。其病因尚不清楚,可能与胚 胎时期神经管发育不良有关。颅裂一般发生在颅骨中线部位,少数可偏于一侧,颅穹窿部、颅底部均可发生。是一种先天性颅骨缺损,中枢神经系统部分组织经此缺损向颅外疝出。如果颅内疝出物只包括脑脊液和脑膜,则称为脑膜膨出,如

治疗颅裂及脑膜脑膨出的相关介绍

  采用手术治疗,手术目的是切除膨出囊并将其内容物复位或切除,封闭硬脑膜缺损,一般应在出生6~12月内施行 修补术。囊壁菲薄有破溃倾向时,应尽早手术。并发脑积水者,宜先行脑脊液分流术,再作修补术。  1.单纯隐性颅裂一般无需治疗,合并膨出者均需手术治疗。手术时间最好在出生后6~12个月为宜。目的是切

关于颅裂及脑膜脑膨出的基本介绍

  颅裂系先天性颅骨发育异常,表现为颅缝闭合不全而遗留一个缺口。其病因尚不清楚,可能与胚胎时期神经管发育不良有关。颅裂一般发生在颅骨中线部位,少数可偏于一侧,颅穹窿部、颅底部均可发生。

阴道清洁度检查的临床意义

  通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症,还可以进一步诊断炎症的原因。当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时, 多数情况下可诊断为阴道炎症,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,对炎症的治疗提供直接的依据。单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎。  在检杏中如发现有阴道滴虫时,可诊断为滴虫性阴道炎或滴虫感染

阴道清洁度检查的正常值及临床意义

  正常值  Ⅰ度大量阴道杆菌和上皮细胞、白细胞0-5/HPF,俥檪遅谑韂刪琮椁愈杂菌无或极少正常。  Ⅱ度中等量阴道杆菌和上皮细胞、白细胞10-15/HPF,杂菌少量亦属正常。  Ⅲ度少量阴道杆菌和上皮细胞、白细胞15-50/HPF,杂菌较多提示有炎症。  Ⅳ度无阴道杆菌、有少量上皮细胞,白细胞>

阴道尿道瘘显象的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而出;或尿液自阴道持续溢出,而无尿道

阴道毛滴虫检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1)、念珠菌性阴道炎:外阴阴道瘙痒,奶酪样或豆渣样白带,阴道有白色假膜。真菌检查阳性。  (2)、细菌性阴道病:  ①非化脓性灰白色粘稠阴道分泌物;  ②阴道分泌物有鱼腥味,胺试验阳性;  ③阴道分泌物pH值升高,5.0-5.5;  ④分泌物中有线索细胞。  需要检查

阴道窥器检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。  需要检查人群:中老年妇女,已婚妇女。

关于直肠膨出的基本信息介绍

  直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱,向前突入阴道穹隆,改变了排便时腹内压作用的方向,导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻,并由此引起排便困难和便秘等症状。

简述颅裂及脑膜脑膨出的临床表现

  (1)局部症状:可见头颅某处囊性膨出包块,大小各异,包块表面软组织厚薄相差悬殊。薄者可透明甚至破溃,引起脑脊液漏,反复感染。厚者软组织丰满,触之软而有弹性,其基底部蒂状或广阔基底;有的可触及骨缺损边缘。触压包块时可有波动感,患儿哭闹时包块增大。透光试验阳性,脑膜脑膨出时有可能见到膨出的脑组织阴影

关于颅裂及脑膜脑膨出的辅助检查介绍

  (l)头颅CT:可显示颅骨缺损及由此向外膨出具有与脑脊液相同密度的囊性肿物,可见脑室大小,移位变形等。  (2)头颅MRI:可从横断面、冠状面、矢状面观察缺损的范围、大小、膨出物的性质及颅内其他结构改变和畸形表现。

关于颅裂及脑膜脑膨出的鉴别诊断介绍

  1.鼻咽部脑膜膨出应与该部位的肿瘤鉴别。  2.眶内脑膜膨出应与眶内肿瘤鉴别。  3.头皮及颅骨外生性肿物。  以上行头颅平片及CT、MRI检查即可鉴别。

治疗眼眶脑膜脑膨出的简介

  手术治疗常能收到较好效果。前部脑膜-脑膨出,可从前部皮肤切口,结扎眶内肿物颈部,切除膨出的肿物,将蒂送入骨孔,用游离肌块、人工材料或黏合剂封闭裂孔。后部脑膜-脑膨出治疗比较复杂,需先将硬脑膜分离,将膨出的脑膜、脑复位,肽板成形固定于骨缺损部位。

关于脐膨出的检查诊断介绍

  一、检查  腹部中央有半球形肿物,包裹透明囊膜,脐带位于囊膜的顶端,透过囊膜可以见到囊内的器官。  术前应做X线胸部透视及其他检查,了解有无伴发畸形,以便手术中一同处理。母孕期定期腹部超声检查,可早期发现脐膨出,以便产后立即采取治疗措施。  二、诊断  依据临床表现可诊断,孕期定期腹部超声检查,

关于脑膨出的鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据病史及临床表现,肿物的部位、性质、外观,透光试验阳性,一般做出正确诊断。  2、鉴别诊断  顶枕部脑膜脑膨出主要与头皮良性肿块和颅周窦鉴别。颅底脑膜脑膨出应与鼻息肉和鼻咽部肿瘤鉴别,尤其是儿童患者在行鼻咽部穿刺活检前,应考虑到脑膜脑膨出存在的可能性,以避免发生脑脊液漏及并发颅内感

关于脐膨出的鉴别诊断介绍

  脐膨出需与腹裂相鉴别,两者鉴别的要点在于脐膨出无正常脐部结构,在肠曲或内脏之间可找到破裂残存的囊膜。而腹裂,脐、脐带的位置和形态均正常,只是在脐旁腹壁有一裂缝,肠管由此突出腹外。  脐膨出与脐疝不同,是部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带的基部,上覆薄而透明的囊膜,是较少见的先天性

概述脑膨出的临床表现

  1.局部症状  一般多为圆形或椭圆形的囊性膨出包块,如位于鼻根部多为扁平状包块,其大小各异,大者近似儿头,小者直径可几厘米,有的生后即较大,有的逐渐长大。覆盖之软组织,厚薄程度相差悬殊,个别者可薄而透明甚至破溃漏脑脊液而发生反复感染,导致化脓性脑膜炎。厚者软组织丰满,触之软而有弹性感,有的表面似

关于脑膨出的检查方式介绍

  1. CT检查  不仅可显示颅骨缺损的形态,亦能显示膨出的软组织中是否含有脑脊液或脑组织,如合并脑膜脑膨出则可见与脑同样密度的表现,可见脑室的大小、移位、变形等。对颅顶前半部脑膨出者,CT检查,特别是应用三维重建技术,对于决定是否需要颅面重建以及选择重建方法很有帮助,对颅底脑膨出者,冠状CT扫描

外科治疗直肠膨出的相关介绍

  外科治疗 Murthy认为下列为手术指征:  ①阴道内有肿块感或膨隆感,以致需手助诱导排便;  ②排粪造影中直肠前突>3~4cm,且有钡剂滞留在前突内一半以上;  ③直肠前突巨大且伴有直肠前壁内脱垂。  手术原则是修补缺损,消灭薄弱区。  (1)术前准备:肠道准备与结肠手术相同。麻醉可采用腰麻、

简述脐膨出的临床表现

  典型的脐膨出畸形表现为腹部中央脐带处有透明的囊,内含物为小肠等腹腔脏器,囊壁一侧与腹壁皮肤连接,囊壁的另一侧延续为脐带外膜。  1.巨型脐膨出  腹壁缺损环的直径>5cm,有时达10cm以上,膨出部分的直径往往还要大,可在腹部中央突出如馒头样的肿物,脐带连接于囊膜的顶部。出生后通过透明膜可以见到

脊髓脊膜膨出的病因分析

  脊髓脊膜膨出(myelomeningoeele,MMC)是一种先天性神经系统发育畸形,由于先天性椎板发育不全,同时存在脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出。全球发病率约0.05%一0.1%,是新生儿致残和致死重要原因之一,保守估计每年有300,000人发病,导致41,000人死亡和230,000

关于直肠膨出的鉴别介绍

  1.阴道后疝 高位直肠前突应与阴道后疝相鉴别。阴道后疝是指阴道和直肠间的腹膜疝囊,其内容物包括小肠、肠系膜、网膜等。病人多有盆腔的沉重感和下坠感,特别是在站立时。这是由于疝囊内容物中肠系膜的重力牵引所致。诊断方法:当病人站立且有下坠感时,应用瓦尔萨尔瓦手法同时作直肠和阴道检查,若觉拇指和示指间有