复合型酸碱失衡的临床表现及检查
临床表现 有原发病的临床表现,但病理生理变化比较复杂,临床表现可能不典型。 检查 主要做血气分析。 1.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 血浆pH值显著下降,血浆[HCO3-]可下降,PCO2可上升。 2.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 血浆pH可以正常或轻度上升或下降,但[HCO3-]和PCO2均显著升高。[HCO3-]升高是代谢性碱中毒的特点,而PCO2升高是呼吸性酸中毒的特点,二者比值却可保持不变或变动不大。 3.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 血浆pH值可以正常、轻度上升或下降,但血浆[HCO3-]和PCO2均显著下降。[HCO3-]下降是代谢性酸中毒的特点,PCO2下降是呼吸性碱中毒的特点,二者比值却可保持不变或变动不大。 4.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 血浆pH值明显升高,血浆[HCO3-]可升高,PCO2可降低。 5.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 血浆pH,[HCO3-],PCO2都可在正常......阅读全文
小儿气胸的临床表现及检查
临床表现 气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。 一般而言气胸大多是突然发生,症状较凶险,气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异。多在原有疾病基础上突然恶化,出现呼吸加快及窘迫,因缺氧小儿表情惶恐不安。婴幼儿气胸发病多较急重,大都在肺炎病程中突
痴呆的临床表现及临床检查
临床表现 痴呆的发生多缓慢隐匿。记忆减退是主要的核心症状。早期出现近记忆障碍,学习新事物的能力明显减退,严重者甚至找不到回家的路。随着病情的进一步发展,远记忆也受损。思维缓慢、贫乏,对一般事物的理解力和判断力越来越差,注意力日渐受损,可出现时间、地点和人物定向障碍,有时出现不能写字,不能识别人
胫骨骨折的临床表现及检查
临床表现 1.胫骨骨干骨折 小腿肿胀、疼痛,可有畸形和异常动度。 2.胫骨平台骨折 膝关节肿胀疼痛、活动障碍,因系关节内骨折均有关节内积血。 检查 X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断。
胰腺梅毒的临床表现及检查
临床表现 1.症状 梅毒性胰腺炎与其他病因所致胰腺炎类似,可有持续性上腹痛,常呈持续性钝痛或锐痛,进食后加剧,可向左肩胛骨或左腰腹放射。还可表现为厌油腻、食欲减退、恶心、呕吐及脂肪泻。 2.体征 可出现黄疸、胆囊肿大和左上腹无痛性梅毒瘤。 检查 1.实验室检查 除梅毒血清学试验阳性
结肠瘘的临床表现及检查
临床表现 结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后,发生吻合口裂开结肠瘘漏液,多发生在手术后4~5日,手术后开始有腹痛减轻,后又出现持续性腹痛加重,往往伴有毒血症,如体温升高,腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重,这时应首先考腹腔感染,或有形成肠瘘的可能。腹部切口引流口内有肠内容物流出,
皮肤囊肿的临床表现及检查
临床表现 (1)表皮囊肿:是一种真皮内含有角质囊肿。系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构,但基底细胞层为囊壁外层。角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。 本病好发于头皮、颈部及臀、背部。单发或多发,直径数毫米到数厘米不等,缓慢增大,质软硬而具囊性感,基底可移动,与皮肤常有粘连。皮肤表
心源性猝死的临床表现及检查
临床表现 心脏性猝死的临床过程可分为4个时期: 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现
卟啉病的检查及临床表现
检查 1.组织病理 表现为真皮上层和乳头层血管壁及血管壁周围嗜酸性均质物质呈套状沉积,PAS染色阳性。陈旧性皮损可伴有胶原束增粗。水疱可形成于表皮下或基底膜带。直接免疫荧光检查可见基底膜带IgG沉积。 2.实验室检查 迟发型皮肤卟啉病表现为尿卟啉增多,尿样本于Wood灯下可见珊瑚色荧光,
低钾血症的临床表现及检查方法
临床表现 临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。 1.神经肌肉系统 常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平有关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差
喉阻塞的临床表现及检查
临床表现 (一)吸气性呼吸困难:其原因是声带上在平而下面倾斜,正常情况下,吸气时气流推声门斜面向内下,但因声带外展,声门开大,呼吸通畅,但当声门变窄时,吸入的气流将声带推向下方,使两侧声带游离缘彼此靠近,故声门更为狭小而出现吸气困难。 (二)吸气性喉鸣:因气流通过狭窄的喉腔产生振动和涡流而发
宫颈外翻的临床表现及检查
临床表现 1.症状 以白带增多为主要临床表现,未感染时症状不明显;若并发感染,则阴道黏液脓性分泌物增多,甚至有接触性出血、下腹部或腰骶部疼痛。 2.体征 阴道指诊示宫颈外口较宽,有时可感觉触到颈管中的纵形皱襞。阴道窥器视诊见子宫颈口横裂或呈星状变;宫颈前后唇距离拉远,可见颈管下端的黏膜皱
迷路炎的临床表现及检查
临床表现 1.局限性迷路炎 阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐、眩晕,多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重。眩晕发作时可见自发性眼震,方向偏向患侧,多是患侧迷路处于刺激状态所致。听力减退、耳聋的性质和
Caroli病的临床表现及检查
临床表现 本症主要发生于儿童或青少年,10岁以下开始发病而出现症状者约占全部病例的60%。 女性稍多于男性。临床症状常不典型,以肝内胆管扩张和胆汁淤积所致的肝内小胆管炎症及结石形成为其临床特点,可起病于任何年龄。单纯型者临床表现为食欲降低、体重减轻、经常反复发作的右上腹疼痛、发热。可无黄疸或仅
泪液酸碱度检查作用
泪液pH检查对眼部疾病的诊断何治疗有辅助意义。在闭眼时间较长后pH稍降低。干性角结膜炎、角膜损伤和春季结膜炎患者泪液pH常增高,而沙眼和细菌性结膜炎患者的泪液pH不增高。对眼病患者进行人工眼泪补液治疗时,需严格控制泪液pH值。以期能较好地溶解黏液,改善眼部症状。故人工泪配制后须测定和校准pH。
精液酸碱度(pH)检查
【正常参考值】7.2-8.0. 【临床意义】 1.精液pH值8.0,常见于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。
简述酸碱平衡失调的检查和诊断
检查 1.详细询问病史。 2.做动脉血气分析。 诊断 1.代谢性酸中毒 根据患者有严重腹泻、肠瘘或休克等病史,又有深而快的呼吸,应怀疑有代谢性酸中毒。结合动脉血气分析,如动脉血pH值7.45、PaCO2正常或降低、[HCO3-]升高,可明确诊断。 3.呼吸性酸中毒 有呼吸功能受限的
概述混合型酸碱平衡失调的临床表现
由于混合型酸碱平衡失调的病理生理变化比较复杂,故临床表现并不典型。 1.混合型酸中毒即呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 是临床上较常见的一种混合型酸碱平衡失调。多见于心脏骤停、支气管哮喘、严重肺水肿的患者,表现为呼吸急促、呼吸困难、头痛、面色潮红、心率加快、心律不齐、烦躁不安等。 2.混合型碱
弹响肩胛的临床表现及检查
临床表现 患者上肢在某种活动姿势(角度)下可出现钝性或清脆的响声及弹跳感,此时可伴有疼痛或不适感等一般症状;其中约半数病例在静止时亦有异常感觉,以致患者常常故意活动肩胛骨而使其出现摩擦声。 检查 可行肩胛骨X线检查:拍摄正、侧位X片,必要时可行CT及MRI检查。
尖锐湿疣的临床表现及检查
临床表现 潜伏期为1~8个月,平均3个月,主要发生在性活跃的人群。 1.典型的尖锐湿疣 生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房
肾结石的临床表现及检查方式
临床表现 肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。 1
横结肠扭转的临床表现及检查
临床表现 横结肠扭转发病急骤,表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外有明显的腹胀,呕吐比较轻,发生得晚,可无排便排气。 检查 腹部X线透视或平片可见结肠内有大量积气上腹有巨大的气液平面钡剂灌肠可见横结肠处梗阻并有鸟嘴状阴影。
脑内积水的临床表现及检查
临床表现 脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、 眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及 智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大,因此,头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。成人多见间断性头痛、头胀、头沉、
血清病的临床表现及检查
临床表现 症状的发生和程度与接种途径(静脉注射的发病机会多)和注射血清剂量等因素有关。因注射血清而发生的血清病,临床表现一般较轻,常在3~5天后随着异体血清的水平逐渐下降,症状也逐渐消失。 皮疹是本病最明显和常见的症状,主要为荨麻疹样风团,紫癜样皮疹或麻疹样皮疹等;常在注射部位首先发生。发热
脊髓炎的临床表现及检查
临床表现 1.化脓性脊髓炎 检查 1.血常规检查。 2.脑脊液检查。 3.病原学的依据。 4.胸片检查、核磁检查、CT检查。
弹响肩胛的临床表现及检查
临床表现 患者上肢在某种活动姿势(角度)下可出现钝性或清脆的响声及弹跳感,此时可伴有疼痛或不适感等一般症状;其中约半数病例在静止时亦有异常感觉,以致患者常常故意活动肩胛骨而使其出现摩擦声。 检查 可行肩胛骨X线检查:拍摄正、侧位X片,必要时可行CT及MRI检查。
人为性皮炎的临床表现及检查
临床表现 1.部位常在优势手所及部位,最多见于面部颈部、身体前面、上下肢、掌跖,生殖器等部少见。 2.皮疹形态据所用器械、药品等而定,一般皮疹界清,并具特殊形态如尖锐器械常引起线形划伤,腐蚀性药物可形成点状、线状红斑、水疱或浅在溃疡。损伤多轻微表浅,但坏疽或溃疡亦不少见皮损的轻重与刺激物性质
丹吉尔病的临床表现及检查
临床表现 扁桃体肥大[2]伴橘黄色条纹。肝、脾、淋巴结也可肿大。部分患者合并周围神经炎。 检查 血浆高密度脂蛋白胆固醇含量低于5mg/dl,甘油三酯正常或增高,乳糜微粒减少,载脂蛋白A1消失或严重降低。
嘴唇疱疹的检查及临床表现
检查 (1)主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T 淋巴细胞耗竭:T淋巴细胞功能下降,外周血淋巴细胞显著减少,CD4
小儿高血压的临床表现及检查
临床表现 单就高血压本身无论是原发性还是继发性,临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童原发性高血压多见于青少年,多为轻度高血压,常无明显症状,仅于体检或运动员筛查时发现,常伴有中、轻度肥胖。继发性高血压的血压升高可从轻度到重
脑出血的临床表现及检查方法
临床表现 高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;