收缩压的临床意义

收缩压在临床上意义很大,有一种高血压称为收缩压偏高症,就是指舒张压正常,而收缩压增高,在高血压各种类型中,收缩压增高最常见,而且更难控制。临床观察发现,随着年龄增长而表现的单纯收缩压增高,更易发生中风和冠脉急性事件。因此在临床上医生会更关注病人的收缩压。 近年来,大量流行病学、循证医学和临床研究证实,收缩期高血压所带来的危害性可能比舒张压升高更大。所谓单纯收缩期高血压,是指收缩压≥140毫米汞柱,而舒张压不高(低于90毫米汞柱)的高血压病患者。 即使舒张压不高,若收缩压为160~179毫米汞柱,就可视为中度高血压;收缩压≥180毫米汞柱就是重度高血压,并应按此分级结合并存的危险因素进行相应的治疗。 对于无危险因素者,应将收缩压控制在140毫米汞柱以下;对于合并有糖尿病或肾病的单纯收缩期高血压患者,应将收缩压控制在130毫米汞柱以下。 随年龄增加,收缩压变得更为重要。在50岁以上的成人,收缩压超过140毫米汞柱,是比舒......阅读全文

简述盐酸肾上腺素注射液的药理毒理

  一、盐酸肾上腺素注射液的药理作用:兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。  二、盐酸

脑细胞出现营养不良性蜕变的相关检查

  1.按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;血压值在上述两者之间,亦

关于高血压和其他心脏血管问题禁用盐酸哌甲酯缓释片的介绍

  盐酸哌甲酯可引起平均血压和平均心率中度升高(约2~4mmHg,3~6bpm),在个别患者中出现大幅度升高。对存在相关风险因素的患者,在用药前应考虑对其心血管系统进行深入评估。在儿童临床试验中,与安慰剂比较,本品和每天服用3次的哌甲酯速释片都可使静状态的脉搏每分钟平均增加2~6次,收缩压和舒张压平

站立时血压升高增加患心脏病风险

近日,意大利科学家的一项研究表明,中青年高血压患者如果站立时血压大幅升高,则其患严重心血管疾病(如心肌梗死、中风)的风险较高。相关研究发表于《高血压》。 该研究通讯作者、帕多瓦大学内科教授Paolo Palatini表示,该研究表明,站立时血压升高幅度大的人,需要

站立时血压升高增加患心脏病风险

近日,意大利科学家的一项研究表明,中青年高血压患者如果站立时血压大幅升高,则其患严重心血管疾病(如心肌梗死、中风)的风险较高。相关研究发表于《高血压》。 该研究通讯作者、帕多瓦大学内科教授Paolo Palatini表示,该研究表明,站立时血压升高幅度大的人,需要

关于糖尿病性心脏病的流行病学介绍

  糖尿病患者有70%~80%死于心血管并发症,与非糖尿病患者相比,男性糖尿病患者心血管疾病死亡和充血性心衰发生的危险性增加2倍,女性增高3倍。Stoamler等报告在多因素干预试验的12年随访研究中,与非糖尿病男性相比,在年龄、种族、胆固醇、收缩压及吸烟等配对的情况下,男性糖尿病患者心血管疾病死亡

无分流的先心病的病理解剖及病理生理

  根据狭窄部位的不同可分为:  ①瓣膜型狭窄,约占3/4。  ②漏斗部狭窄,约占1/4,  ③肺动脉干和(或)分支狭窄,少见。  以上三种类型亦可联合出现。肺动脉口狭窄使右室射血受阻而引起右室收缩压增高及肥大,而狭窄后的漏斗部和(或)肺动脉的收缩压则正常或减低,两者的阶差>10mmHg。当右室出现

关于老年消化道出血的补充血容量的治疗介绍

  老年人对缺血耐受力差补充血容量应更为积极,输血指征应相对放宽。大量或较大量出血后,应尽快建立静脉通路。首先应迅速滴入复方氯化钾溶液或5%葡萄糖盐水,严重休克时应输入血浆、浓缩红细胞。一般按75ml/kg体重推算正常血容量。对于中度休克,即收缩压9.31—11.97kPa(70-90mmHg),脉

肾脏去神经术治疗顽固性高血压安全有效

  近期,澳大利亚的Esler教授等对Symplicity HTN-1研究数据进行分析,评估了肾脏去神经治疗术在顽固性高血压中的作用,研究结果发表在The Lancet杂志。    Symplicity HTN-1是一个随机、开放的临床研究,收录了153名患者的临床信息,这些患者均患有顽固性高血压并

动态血压监测应被用于确认诊室血压是否升高

  美国预防服务工作组(USPSTF)的一项综述显示,现有证据支持动态血压监测作为确认诊室血压升高与否的参考标准。综述还总结道,根据6年内再筛查数据,血压处于正常高值范围的老年人和成年黑人比其他人群患高血压的风险更高。医脉通编辑对综述进行了翻译整理。    美国预防服务工作组的工作人员审核了血压筛查

血清游离脂肪酸水平和中心血压成负相关

  The Nagahama Study 小组在 Hypertension 杂志上发表文章,研究小组发现血清 FFA 水平和中心血压成负相关,并且可以影响脉搏波的传递,对中心血流动力学产生较大影响。    高血压一直是心血管疾病的主要病因,长期以来肱动脉血压被认为能较好反应动脉血压水平。目前相关研究

观察血压变异性预测认知衰退

  在线发表于《Hypertension》杂志上的研究表明,随访间收缩压(BP)和平均心脏速率(HR)的变化均与心脑血管高风险患者的认知功能障碍和下降具有相关性[1].平均收缩压本身对认知功能并没有显著影响。    Michael Böhm博士在接受采访时称:“关键信息是HR的最佳速率应低于70 b

天地达(注射用氨磷汀)的功能主治及用法用量

  功能主治  本品为正常细胞保护剂,主要用于各种癌症的辅助治疗。在对肺癌、卵巢癌、乳腺癌、鼻咽癌、骨肿瘤、消化道肿瘤、血液系统肿瘤等多种癌症患者进行化疗前应用本品,可明显减轻化疗药物所产生的肾脏、骨髓、心脏、耳及神经系统的毒性,而不降低化疗药物的药效。放疗前应用本品可显著减少口腔干燥和粘膜炎的发生

血管超声RDN术治疗难治性高血压效果显著

  高血压作为全球负担最重的疾病,也是中国面临的重要公共卫生问题。  中国高血压调查结果显示,18岁及以上成人高血压患病率为27.9%。据统计,仅2017年中国就有254万人死于高收缩压。而在这些高血压患者中,有超过10%人被诊断为难治性高血压,使用降压药物难以控制。  肾神经消融术(renal d

体位变换试验的临床意义

  异常结果:  (1) 交感神经功能亢进:卧立反射心率增加>24次/min,或心率达100次/min-120次/min以上。  (2) 迷走神经功能亢进:立卧反射心率减少>12次/min。  (3) 直立性低血压:卧立反射阳性。  ① 直立时收缩压与舒张压均下降,心率变化较轻,提示由中枢调节功能异

体位变换试验的临床意义是什么

  异常结果:  (1) 交感神经功能亢进:卧立反射心率增加>24次/min,或心率达100次/min-120次/min以上。  (2) 迷走神经功能亢进:立卧反射心率减少>12次/min。  (3) 直立性低血压:卧立反射阳性。  ① 直立时收缩压与舒张压均下降,心率变化较轻,提示由中枢调节功能异

关于老年单纯收缩期高血压的病因分析

  1.老年人动脉硬化的发病率增加,动脉的僵硬度增加是随着年龄老化而产生的,进一步导致动脉壁增厚,管腔狭窄,血管内的高血压进一步增加了动脉的僵硬度,从而使收缩压较舒张压增高更明显。  2.伴随着年龄老化而发生的肾功能减低也使血压升高,随年龄的增加,肾功能的减退,钠排泄能力的下降将导致血压的升高。  

电子血压计的智能加压相关介绍

  智能加压就是指电子血压计在加压过程中,会预先对测量者的收缩压进行一次粗略的判断 ,从而决 定最终需要 加至的压力值,通常压力值会加至测量者收缩压的+30mmHg左右。智能加压技 术主要用于第二代电子血压计。与智能加压相对应的是 固定加压。  固定加压 即把电子血压计的初始加压值设定在某一固定位置

解析SYMPLICITY-HTN3研究结果

  ACC2014会议展示了由美敦力公司发起的SYMPLICITY HTN-3研究的完整结果,研究结果表明肾脏去神经术与假手术对照组相比,降压水平无统计学差异。    SYMPLICITY HTN-3研究是由Bhatt 博士(布莱根妇女医院)和Bakris博士(芝加哥大学)牵头的一项随机、假手术对照

关于老年性高血压的临床诊断介绍

  1 单纯收缩期高血压患病率高和脉压大  流行病学研究揭示了收缩压、舒张压及脉压随年龄变化的趋势,显现出收缩压随年龄增长逐渐升高,而舒张压多于50~60岁之后开始下降,脉压逐渐增大[6,7] 。  2 血压波动大  老年高血压患者在24h之内常见血压不稳定、波动大。要求医生不能以1次血压测量结果来

使用比索普的注意事项介绍

  1、(1)酸中毒或缺氧(比索普的疗效可能减弱,故须先予纠正)。(2)老年人(因可使心排血量减少)。  2、交叉过敏:对其他拟交感类药物过敏者对比索普也可能过敏。  3、药物对妊娠的影响:在动物实验中,使用比索普的常规剂量,即可引起子宫血流量减少、胎仔心率减慢、胎仔缺氧、二氧化化碳蓄积过多以及代谢

动态血压相关性风险呈年龄依赖性

  亚欧一项研究表明,24小时动态舒张压(DBP24)和收缩压(SBP24)所致的风险具有年龄依赖性;年龄小于50岁时DBP24引发冠脉并发症,大于50岁时SBP24、单纯收缩压和混合型高血压则为主要危险因素。论文于6月6日在线发表于《循环》(Circulation)。    此项研究共随机纳入

简述苯磺酸氨氯地平片对高血压的作用

  成人患者:氨氯地平的降压疗效在15个双盲、随机、安慰剂对照的研究中得到了证实,其中氨氯地平组800人,安慰剂组538人。安慰剂校正后,接受每天一次本品给药治疗的轻中度高血压患者用药后24小时卧位和立位血压下降有统计学意义,平均立位血压降低12/6mmHg,卧位血压降低13/7mmHg。间隔24小

饮食结构调整控制血压研究概要

  作为心血管疾病的主要的***危险因素,高血压在全世界范围内流行,从根本上对其进行预防是问题的关键。DASH-Sodium(The Dietary Approaches to STOP Hypertension-Sodium)研究表明不同程度的限钠饮食均有血压的下降,而自由人群中如何通过饮

直立倾斜试验的正常值

  倾斜试验中正常地反应包括  (1) 心率增加大约10-15次/分  (2) 舒张压增加10mmHg,收缩压基本不变。正常人体由平卧位变为直立时,大约有300-800ral血液从胸腔转移到下肢,致静脉容积增加,使心室前负荷降低,心输出量减少,动脉压下降,主动脉弓和颈窦压力感受器张力减弱,迷走神经传

关于直立倾斜试验的正常值介绍

  倾斜试验中正常地反应包括  (1) 心率增加大约10-15次/分  (2) 舒张压增加10mmHg,收缩压基本不变。正常人体由平卧位变为直立时,大约有300-800ral血液从胸腔转移到下肢,致静脉容积增加,使心室前负荷降低,心输出量减少,动脉压下降,主动脉弓和颈窦压力感受器张力减弱,迷走神经传

一例小儿纵隔巨大占位的麻醉处理

患儿 女性,3 岁1个月,体质量为11 kg,因“反复干咳1年,加重1 d,纵隔肿瘤”于2015-01-08 入本院治疗。病史采集:入院前1年无明显诱因出现反复咳嗽(无痰),伴发热、呕吐,无腹痛、腹泻及其他不适,在外院住院治疗(具体不详),症状缓解后出院。入院拟诊为“纵隔肿瘤”。入院查体:血压为12

关于糖尿病性心脏病的形成因素高血压的介绍

  高血压和糖尿病是动脉硬化性疾病的独立危险因素,来自Framinghan的研究报告,两个或两个以上危险因素同时存在升高动脉硬化事件的危险性呈相乘而不是相加形式。无论收缩压和舒张压升高,均影响寿命平均动脉压每增加10mmHg,心血管病的危险性就增加40%。临床荟萃分析提示,若血压从115/75mmH

单纯性收缩期高血压的简介

  单纯性收缩期高血压是指一个人的舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。1993年3月,世界卫生组织在轻度高血压自理准则会议简报中,重新规定了单纯收缩期高血压标准为21.3kPa(160mmHg)以上,舒张压12.0kPa(90mmHg)以下。如果收缩压在18.7kPa~21.3kPa(140~160

妊娠高血压检查和治疗原则

  检查  以孕妇基础血压为标准,凡收缩压升高4.0kPa以上、舒张压升高2.0kPa以上应为妊娠高血压。如基础血压不详则以收缩压为17.3kPa以上、舒张压在12.0kPa以上为诊断标准,但必须以两次相隔6h以上的血压值为准。  治疗原则  现如今,临床对妊娠高血压的治疗主要应用的药物是硫酸镁。该