血管超声RDN术治疗难治性高血压效果显著
高血压作为全球负担最重的疾病,也是中国面临的重要公共卫生问题。 中国高血压调查结果显示,18岁及以上成人高血压患病率为27.9%。据统计,仅2017年中国就有254万人死于高收缩压。而在这些高血压患者中,有超过10%人被诊断为难治性高血压,使用降压药物难以控制。 肾神经消融术(renal denervation,RDN)是通过破坏肾脏传入传出交感神经,阻断交感神经过度兴奋,从而实现持续降压的新型高血压治疗方法。 自2007年澳大利亚Murray Esler教授实施首例人体RDN以来,关于“高血压治疗能否摆脱长期服药,实现一劳永逸控制血压”的讨论成为了高血压领域的焦点问题。尤其对于难治性高血压而言,RDN的表现吸引了大量临床医生和科研人员的注意。 近期,在美国心脏病学会年会(ACC 2021)上, RADIANCE-HTN TRIO的试验结果同步发在《柳叶刀》杂志上。 该研究首次发现,对于难治性高血压患者,经血管超声......阅读全文
RDN治疗顽固性高血压之我见
对于经皮去肾脏交感神经术(RDN),很多学者一直给予厚望,正因如此,使得人们对Symplicity HTN-3研究结果颇感意外。对此,我利用长微博谈谈自己的看法。 1.我们需要新的治疗措施 尽管药物治疗是控制高血压的主要手段,也是有效手段,但不可否认的是,药物治疗并不能解决所有问题。很多患者在
血管超声RDN术治疗难治性高血压效果显著
高血压作为全球负担最重的疾病,也是中国面临的重要公共卫生问题。 中国高血压调查结果显示,18岁及以上成人高血压患病率为27.9%。据统计,仅2017年中国就有254万人死于高收缩压。而在这些高血压患者中,有超过10%人被诊断为难治性高血压,使用降压药物难以控制。 肾神经消融术(renal d
国家重大科研仪器研制项目获得立项资助
近日,国家自然科学基金委员会公布了国家重大科研仪器研制项目评审结果,由重庆医科大学附属第二医院的黄晶教授牵头,联合中科院声学所、北京安贞医院、超声医学工程国家重点实验室等单位申报的国家重大科研仪器研制项目“双频超声靶向高血压治疗仪”获得立项资助,项目直接经费716.02万元。 高血压患病人群巨
关于RDN、双重RAS阻断等问题的讨论
纽约西奈山罗斯福医院高血压项目主任Franz Messerli博士和加州大学洛杉矶分校预防心脏病学主任Karol Watson博士对去肾交感神经术(RDN)、高血压指南推荐、双重RAS阻断等高血压临床实践中的热点问题进行了讨论。 专家简介 Franz Messerli,医学博士,纽约
高血压防治:让中国原创研究引领世界
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500891.shtm5月17日是世界高血压日,今年的主题是“精准测量 有效控制 健康长寿”。高血压是最常见的心血管病,也是脑卒中、心脏病和肾病发病的最重要危险因素。目前,我国成人高血压诊断标准为,未使用降
难治性高血压:去肾交感神经术并未走远
去肾交感神经术(RDN)的故事如过山车一般,开始时因可高效降压而轰动一时,又因SYMPLICITY HTN-3失败而一落千丈、被迫叫停。当我们认为故事结束的时候,剧情又出现了新的变化。最新分析显示,RDN本身可能并非毫无用处,也许是因为受到了手术操作变异性、药物使用及依从性等混杂因素的影响。
技术和药物革新让“三高”有“无处可藏”
我们在日常生活中经常能看到这样的场景:一家老小节日聚会,在开饭之前,家中糖尿病患者会拿出一支针进行皮下注射胰岛素,以避免餐后血糖的巨幅波动;抑或是高血压患者经常在睡前才惊觉忘了服用降压药,从而纠结于到底是当日补服药物还是等待第二天醒来再按用药时间服药。 其实,这样的例子不胜枚举。以心血管慢病为代
难治性高血压介入手术远期降压-粤医院计划引入大湾区
冯颖青团队在进行手术 广东省人民医院 供图 一名35岁的难治性高血压病患在医院接受手术一周后,每天需要服用的药物种类从5种药降至3种。广东省人民医院心研所高血压病研究室主任冯颖青近日称,该手术利用海南博鳌乐城先行区的相关政策优势在当地实施,计划通过“港澳药械通”政策将技术所需设备、耗材引进到粤港澳
难治性高血压管理有了新共识
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/513938.shtm近年来,随着人口老龄化和肥胖人群的增长,难治性高血压(RH)的患病率不断攀升。而因血压控制不良可促进心脑血管事件的发生发展,RH已成为引起高血压人群严重并发症和死亡的重要危险因素之一
汉通医疗宣布完成数千万元天使轮融资
动脉网第一时间获悉,上海汉通医疗科技有限公司(后称“汉通医疗”)完成数千万元天使轮融资。本轮融资由同创伟业领投,海脉德创投、衍禧堂基金等共同参与。募集资金将用于介入超声研发平台建设,及相关产品的研究、生产。新发布的《中国高血压临床实践指南》,将中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg 下调至≥
-ACC:-2014心血管领域大事件预测
美国可负担医疗法案强制个人购买医疗保险 该规定从2014年1月1日起生效,ACC 认为心脏科医师应对此密切关注。 永久性修复可持续增长率 ACC指出,“在通过修复存在缺陷的医疗保险支付医师服务费用计算公式的提议时,美国国会前所未有地团结。” PCSK9 抑制剂崛起
尿液分析有助于降压治疗的临床决策
一项小型研究显示,通过一种简单的尿液分析就可以帮助医生评价患者对降压药的无反应是由于药物治疗抵抗还是不依从。该研究在线发表于《Heart》杂志。 研究者发现,在高血压诊所中评估的患者有25%至少是部分不依从降压治疗。英国莱斯特大学的Maciej Tomaszewski博士指出,通过尿液化验
心脏病预防、心衰和心律失常
1、心脏病预防 ——Paul D Thompson(医学博士,Hartford医院心脏科主任) 2014年预防心脏病学领域最重要的研究是IMPROVE-IT试验,尽管论文还没有发表,该试验已于2014年11月17日在AHA年会上公布。IMPROVE-IT试验评估了在辛伐他汀基础上
VPS18被-RDN-特异性抑制以治疗获得性耐药性癌症
多药耐药性 (MDR) 仍然是成功治疗癌症的主要挑战。许多赋予治疗诱导的耐药性的机制已被广泛研究,以探索如何对抗 MDR。在这方面,溶酶体隔离已被证明是一种通过“脱靶”效应导致耐药性的机制,其中疏水性和弱碱性化学治疗剂被困在溶酶体中,将它们与靶标隔离。破坏溶酶体酸化的方法,调节酸性鞘磷脂酶 (A
怎样预防高血压
高血压是一种可防可控的疾病,对超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预,定期健康体检,积极控制危险因素。而针对高血压患者,应定期随访和测量血压,尤其注意清晨血压的管理,积极治疗高血压(药物治疗与生活方式干预并举),减缓靶器官损害,预防心脑肾并发症的发生,降低致残率及死亡率。
高血压的原因
遗传因素:高血压可能与家族遗传有关。如果您的父母或近亲有高血压病史,那么您患高血压的风险可能会增加。 年龄:随着年龄的增长,血管逐渐变得僵硬和窄小,从而导致血压升高。 生活方式因素:不健康的生活方式也是导致高血压的重要因素。这包括高盐饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟和饮酒等。 其他疾病和药物:一
高血压诊疗攻略
高血压是临床常见病,无论哪个科室都能碰到,那么问题来了,当你收治的患者疑似高血压或者已经确诊高血压的时候,你该怎么处理呢?近日,在 Practice Update 网站上,来自美国西奈山心脏研究所的 Ronald 博士分享了个人对高血压的诊疗经验,内容详实,值得广大医生学习! 怎么诊断
高血压的检查
1.体格检查 (1)正确测量血压。由于血压有波动性,且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高,因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况 (2)测量体重指数(BMI)、腰围及臀
高血压的介绍
高血压是一种常见的慢性疾病,通常被称为“沉默的杀手”,因为它在早期阶段可能没有明显的症状。高血压是指动脉血压持续升高,超过正常范围。正常的血压范围是收缩压(高压)小于120毫米汞柱,舒张压(低压)小于80毫米汞柱。而高血压则是指收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱。 高血压
高血压的分级
一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130-139/85-89mmHg为临界高血压,为正常高限;140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左
高血压常规治疗
【一般资料】男性,21岁,职员【主诉】发作性头痛2年,加重3个月【现病史】患者2年前体检时发现血压升高,具体不详平素头痛,头胀,恶心,呕吐,无头晕,近1年来血压控制不稳,最高可达220/125mmHg,近3个月因熬夜,头痛头胀加重,偶有恶心,呕吐,入院时见发作性头痛头胀,恶心,呕吐,偶有胸闷,平素眠
一例儿童高血压合并高血压危象病例分析
患儿,男,10岁,46 kg,以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛,继之倒地撞伤头部,3 h后出现右侧肢体瘫痪,渐加重,不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史,无多汗、消瘦病史,无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史,运动耐力良好,智力发育正常,无高血压家族史。查体:左上肢血压2
世界高血压日:高血压常见误区-你中招了吗?
5月17日是世界高血压日。近年来,我国高血压的患病率逐年上升。很多自我感觉身体状况良好的中年人甚至是青年人,也戴上了高血压的“帽子”。 “高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可以伴有心脏、大脑、肾脏等器官的功能或器质性损害的一种临床综合征。”首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心黄榕翀教
最新高血压标准修改!高血压药物治疗发生这些改变
5月6日,国际高血压学会(ISH)正式发布了2020版国际高血压实践指南。新指南对高血压的分级及高血压的用药推荐做了部分修改,和我们每个高血压人都息息相关。 新指南推出了“基本标准”和“最佳标准”两种管理标准,基本标准也就是最低标准。降压目标,基本标准建议最好低于140/90 mmHg,最低降
如何诊断恶性高血压?
1.多见于年轻人。 2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。 3.常有心、肾功能不全的表现。 4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。 5.眼底检查常有出血、渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。
高血压的鉴别诊断
初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。
恶性高血压的病因
1.饮食与用药不当 有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因。 2.肥胖 对于
小儿高血压的检查
1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定 特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定 总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾素活性比值测定 必要
高血压疫苗的概述
高血压疫苗是一种治疗性疫苗,作用主要通过替代部分高血压药物,来达到控制血压的目的。[1] 2016年,在武汉召开的第六届中部心脏病学会议上,武汉协和医院心血管病研究所所长、心内科主任廖玉华教授宣布,高血压疫苗已进入临床前阶段,预计2022年可用于临床治疗。[2]
高血压加速骨质疏松
日前在2022年美国心脏协会高血压科学会议上发表的一项研究显示,高血压可能加速骨骼老化。 研究人员诱导年轻小鼠产生高血压,结果发现它们出现了与年老小鼠相当的骨质流失,以及与骨质疏松相关的骨损伤。 高血压和骨质疏松是常见病,人们可能同时患上这两种疾病。 在这项研究中,研究人员检查了小鼠体内