嗜酸细胞性胃炎的临床表现及检查
临床表现 本病缺乏特异性,可因胃流出道梗阻而急性起病,表现为腹痛或不适、恶心、呕吐、焦虑、肠梗阻、腹水等慢性症状,如累及肝胆系统,则可出现黄疸。有些患者的症状可持续多年。临床采用Klein分型可将其分为三型: 1.黏膜型 此型病变主要累及胃肠黏膜。患者可有过敏性病史及较高的IgE浓度,表现为胃肠道蛋白丢失、贫血、恶心、呕吐、腹痛、体重减轻及腹泻等。 2.肌层型 该型病变主要累及肌层,其临床表现为梗阻,包括幽门梗阻和肠梗阻。梗阻有时需要手术治疗。此外,偶有胃肠道出血和瘘管形成。 3.浆膜型 此型病变主要累及浆膜层,临床表现为腹痛,且常伴有腹膜炎及渗出性腹水。以上3型可单独或混合出现。 检查 1.血常规 嗜酸性粒细胞计数升高,且随疾病病程波动。但部分患者的嗜酸性粒细胞计数始终保持正常水平。 2.粪便检查 可有大便隐血阳性,部分患者有轻度脂肪泻。 3.腹水检查 可见大量嗜酸性粒细胞。 4.内镜检查 ......阅读全文
嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的病因分析
嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎发病原因至今不清,现已证实嗜酸细胞脱颗粒可释放两种细胞毒物质:主要碱性蛋白(MBP)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破坏黏膜上皮细胞,造成上皮不同程度损伤,结果使神经末梢易受刺激,导致鼻反应性增高,由此推测NARES的临床症状与嗜酸细胞增多有密切关
治疗嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的介绍
由于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎诱发因素多,发病机制错综复杂,治疗中应采取综合措施。改善工作条件和环境,掌握生活节奏,稳定情绪,不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言,有时也会收到明显效果。应视病情变化,适时选择药物。 1.以鼻内局部应用肾上腺皮质激素制剂为主。肾上腺皮质激
简述肺嗜酸细胞组织细胞增生症的临床表现
有的因气胸、或出现呼吸系统和全身症状行胸部X线检查而偶然发现。病人常表现为干咳(、呼吸困难、胸疼、疲劳、体重下降以及发烧。病人有鼻炎病史。病人可出现反复的胸膜痛及自发性气胸。在未出现气胸情况下罕见有胸膜肥厚和积液。偶有咯血报道,此时应注意是否合并感染(如曲菌)或肿瘤。有些病人可出现骨囊肿性损害,
关于热带性肺嗜酸细胞浸润症的简介
热带性肺嗜酸细胞浸润症是以长期肺部嗜酸细胞浸润和血嗜酸粒细胞极度升高为其特征的肺部疾病。 主要病理改变为肺部灶性嗜酸细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润,部分区域可有肉芽肿反应;晚期病灶可呈纤维化而至肺功能减损。
关于嗜酸细胞性胃肠炎的症状体征介绍
嗜酸细胞性胃肠炎可发生于任何年龄,以20~50 岁发病最多。无性别差异。病变可侵犯自食管至结肠的全消化道黏膜。嗜酸细胞性胃肠炎的临床症状和体征依赖于胃肠壁受浸润的深度和食管胃小肠和结肠病变的有无,临床可分为3 型。 1.黏膜型(Ⅰ型) 病变主要侵犯胃肠黏膜组织,常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻
简述嗜酸细胞性胃肠炎的并发症
青少年期发病可导致生长发育迟缓,并可有闭经。以肌层受累为主时的典型临床表现为肠梗阻或幽门梗阻,出现相应的症状和体征。偶尔嗜酸性粒细胞浸润食管肌层,引起贲门失弛缓症。以浆膜层受累为主最少见,典型表现为腹腔积液,腹腔积液中可见大量嗜酸性粒细胞。
关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍
1.对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。 2.肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。 3.嗜酸性粒细胞增多症是一种病因未明的全身性疾病,它也可累及胃肠道。60%累及肝脏、14%累及胃肠道,弥漫性嗜酸粒细胞性胃肠炎除胃肠道外,常有
治疗哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症的介绍
1.抗生素治疗 本症常继发普通细菌感染,应针对感染病原菌加用抗生素治疗。一经明确诊断,即应使用肾上腺皮质激素,泼尼松治疗,至哮喘症状缓解及肺部阴影消失。长期维持治疗可防止纤维化的发生。忌用烟曲菌提取物脱敏,因其会产生不良的局部反应并可使症状加重。 2.黏液溶解剂治疗 适当应用黏液溶解剂,如
关于嗜酸细胞性胃肠炎的病理生理介绍
嗜酸细胞性胃肠炎以组织中嗜酸性粒细胞浸润为特征,认为本病受某些物质刺激引起全身或局部过敏反应,是继发于某种原因不明抗原和过敏反应的一种综合征。一般认为是通过嗜酸性粒细胞脱颗粒,释放各种酶类,造成组织损伤导致发病。根据本病用激素治疗有效,部分病人血液IgE 增高,有过敏史或家族史,提出Ⅰ型变态反应
关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍
1.消化不良 嗜酸细胞性胃肠炎病人可有腹痛、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状,但常缺乏特异性,对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。 2.肠梗阻 肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。 3.腹水 多见于浆膜型嗜酸粒细胞性胃肠炎。腹水
单纯性肺嗜酸细胞浸润症的病因分析
单纯性肺嗜酸细胞浸润症病因很多,主要为寄生虫感染和药物引起的变态反应。对蛔虫的幼虫过敏多发生于感染后2周,蛔虫的过敏原可引起阳性皮肤反应。此外还有钩虫、圆形虫、丝虫、旋毛虫、鞭虫、阿米巴肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应(表1)。 药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤
关于热带性嗜酸粒细胞增多症的病因及发病机制介绍
已有4足够的证据表明,此症与丝虫感染有密切关系,如绝大部分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度下降;在典型患者中,肝、肺、淋巴结内均曾找到微丝蚴;用抗丝虫药物治疗本症有良好效果等。一些其他寄生虫病,如蛔虫、钩虫、弓首蛔虫感染也有可能引起本症。 一般认为是寄生于其他动物的丝虫偶尔感
简述单纯型肺嗜酸粒细胞增多症的临床表现
单纯型肺嗜酸粒细胞增多症可无症状,仅在X线检查时偶被发现;如有症状也很轻微,最常见的症状为咳嗽,少量黏痰或少量柠檬色痰,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒细胞。此外尚有头痛、乏力、上呼吸道卡他症状、夜间盗汗、胸痛等,一般不发热,如有则为低热,偶有高热和喘息,常在1~2天内恢复正常。临床体检可无任何体征,极
简述迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症的临床表现
患者中男女比例为1∶2,年龄多为20~50岁。半数病人有过敏体质,症状轻重不一,可仅有胸部X线异常,也可重至发生呼吸衰竭。病程约为1~8月。常见症状有咳嗽、发热、气急、体重减轻、盗汗、乏力等,少数病人可有咯血。半数以上病人体检可以出现喘鸣,并可听到细湿啰音。 典型的X线表现常有诊断价值,包括三
糜烂性胃炎的检查介绍
1.上消化道内镜检查 (1)急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂,出血等; (2)慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。
胆汁反流性胃炎的检查
1.胃镜检查 内镜下可观察到反流表现:即胃腔内多量浅黄至黄绿色潴留液,或胃壁上附较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈黄色泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃炎表现:胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿,或伴有糜烂、溃疡。 2.胃吸出物测定 通过从患者鼻腔
简述结节性胃炎的临床表现
临床以上腹疼痛为主要表现,可合并消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,此病为胃癌的高危因素,幽门螺杆菌感染较重,淋巴滤泡增生明显,机体对幽门螺杆菌反应大,且多为弥漫型胃炎,故易发生未分化型胃癌。
慢性浅表性胃炎的临床表现
1.上腹痛 最常见症状是上腹疼痛,大多数慢性浅表性胃炎患者有此症状。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常常因为吃了冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。 2.腹胀 慢性浅表性胃炎患者多有腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟
简述糜烂性胃炎的临床表现
1.急性糜烂性胃炎 起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,表现为呕血及黑粪,单独黑粪者少见。出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克、贫血。出血时有上腹隐痛不适或有触痛。 2.慢性糜烂性胃炎 症状多为非特异性的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。
胆汁反流性胃炎的临床表现
1.腹胀 表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服用碱性药物无缓解反而加重。 2.胃灼热 胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等。 3.胃出血 严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血,
概述嗜酸性粒细胞性胃肠炎的临床表现
本病缺乏特异的临床表现,症状与病变的部位和浸润程度有关,一般分为两型。 (一)弥温型多见于30-50岁,男性略多于女性。病程可长达数十年。80%病人有胃肠道症状,主要表现为上腹部痉挛性疼痛,伴恶性、呕吐、发热,发作无明显规律性,可能与某些食物有关,用抗酸解痉剂不能缓解,但可自行缓解。 1、嗜
嗜酸性粒细胞的临床表现
根据所累及的组织器官不同,出现相应的症状。
关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的病因介绍
嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎发病原因至今不清,wayof(1991年)推测可能是阿斯匹林不耐受综合征的前期表现。现已证实嗜酸细胞脱颗粒可放两种细胞毒物质:主要碱性蛋白(MBP)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破坏粘膜上皮细胞,造成上皮不同程度损伤,结果使神经末梢易受刺激,导致
关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的诊断介绍
无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多,表现有高反应性鼻病症状,即可诊断嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎。
简述嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的治疗介绍
由于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎诱发因素多,发病机制错综复杂,治疗中应采取综合措施。 避免或去除诱发因素 改善工作条件和环境,掌握生活节奏,稳定情绪,不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言,有时也会收到明显效果。由内分泌因素引起者,应视情况请内分泌科医师协助治疗。 药物
关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的症状介绍
无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多,表现有高反应性鼻病症状,即可诊断嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎。 与血管运动性鼻炎、变应性鼻炎相似,患者常难以拆说症状发作的诱因。鼻腔检查也无特征性改变,但鼻分泌物涂片可发现有大量嗜酸细胞,变应原皮肤试验阴性。 患儿出生后虽无呼吸,但有明显呼吸动作,此可
关于嗜酸细胞性筋膜炎的诊断和鉴别诊断介绍
一、嗜酸细胞性筋膜炎的诊断简介: 根据皮损的临床表现、周围血液中嗜酸粒细胞增多及特征性组织病理所见,可诊断本病。 二、嗜酸细胞性筋膜炎的鉴别诊断: 1.成人硬肿病 本病有时需与成人硬肿症相鉴别,后者常起病于颈项部,随后波及面、躯干,最后累及上、下肢;皮损呈弥漫性非凹陷性肿胀、发硬;发病前常
关于嗜酸细胞性胃肠炎的并发症介绍
青少年期发病可导致生长发育迟缓,并可有闭经。以肌层受累为主时的典型临床表现为肠梗阻或幽门梗阻,出现相应的症状和体征。偶尔,嗜酸性粒细胞浸润食管肌层,引起贲门失弛缓症。以浆膜层受累为主最少见,典型表现为腹水,腹水中可见大量嗜酸性粒细胞。
关于热带性肺嗜酸粒细胞浸润症的简介
1943年Weingarten等首先于印度、斯里兰卡等地发现热带性肺嗜酸粒细胞浸润症或称热带性嗜酸粒细胞增多症,又称Weingarten综合征。其后在非洲、拉丁美洲、东南亚及我国南方均有发现。该症主要与丝虫感染有关,男性多于女性,多见于青壮年。
关于嗜酸粒细胞性肺浸润的病因学介绍
本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。 蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现与嗜酸粒