精索静脉曲张的检查
1.体格检查 重点检查阴囊及其内容物,包括站立位和平卧位,并于站立位行Valsalva试验以了解患者是否存在迂曲、扩张的静脉团。检查内容包括睾丸大小与质地、附睾、输精管、精索及其血管等。睾丸变小变软是睾丸功能不全的征象。采用染色的方法和严格按照WHO标准进行精子形态学分析,有助于对不育患者生育力受损程度的评价,也有利于规范操作和统一分析标准。 2.影像学检查 精索静脉曲张 精索静脉曲张 (1)彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值,其诊断的敏感性及特异性均较高,还可以在不育患者中发现更多的亚临床型精索静脉曲张患者,成为精索静脉曲张的首选辅助检查手段。 (2)CT、MRI仅对于继发性精索静脉曲张寻找病因及鉴别诊断时可选。 3.睾丸功能评价 (1)睾丸的大小、质地:睾丸大小、质地易受主观因素影响,睾丸大小可通过Prader睾丸测量器或彩色多普勒超声测量,但前者易高估睾丸容积,特......阅读全文
提睾反射的正常值及临床意义
正常值 正常时,可见同侧睾丸立即上提。 临床意义 异常结果:提睾反射属正常浅反射。如双侧提睾反射减弱或消失,提示有腰髓损伤,也可见于老年人。一侧提睾反射减弱或消失可见于锥体束病变,也可用于某些外科疾患(如斜疝、精索静脉曲张等)的诊断。 需要检查的人群:怀疑腰髓损伤、锥体束病变的患者。
棉酚应用的注意事项介绍
⑴主要有低血钾、肌无力、嗜睡和性欲减退。长期应用可能产生对睾丸功能的不可逆性影响。 ⑵服药前有精索静脉曲张的病人在服用棉酚后特别容易发生生精上皮长期或永久性损伤,故需要恢复生精功能的服药者,应预先检查诊断。 ⑶如发生低钾血症,可口服或静脉补充钾盐,氯化钾每次1mg,1日3次。 ⑷心、肝功能
右侧精索经脉曲张的诊断及鉴别诊断
1、问诊:病史、婚育史、手术史。 2、体格检查 1)体型,瘦长型患者易发生。 2)静脉曲张的检查方法及评价:○1视诊:观察阴囊皮肤是否有迂曲的静脉;○2站立时检查;○3平卧后检查;屏气(Valsalva)动作后检查。 3)睾丸的大小、质地(可选) 3、实验室检查 1)精液检查:3个月
关于精液异常的种类介绍
1、精液液化时间延长 如果精液正常的话,射出的时候是液化状的,射出来一会立即形成胶冻状或者凝块,在37度水中经过5到20分钟,精液凝固状态就会转换为液态,就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时,就称为精液液化时间延长。 2、少精子症 一般情况下,正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升20
上肢及面部血管曲张-水肿及青紫的鉴别诊断
静脉曲张:原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入,淤积在管腔里就使静脉异常的扩张而且不能回缩至正常,也就是所谓的曲张。汇入门静脉系统的血液的来源包括食管静脉、脐静脉和痔静脉,这些血管扩张就会形成相应部位的静脉曲张,也就是食管静脉曲张、肚脐附近的静脉扩张以及痔疮。 下肢浅静脉曲张:绝
关于右侧精索经脉曲张的基本介绍
右侧精索静脉曲张发生率只有左侧的十分之一。患右侧精索静脉曲张可以引起局部不适,表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。
概述抗精子抗体免疫诊断要点
(一)症状与体征 免疫性不育症的临床症状与体征有时并不十分明显。有的患者有外伤病史,或有生殖器官感染病史者可伴有相应的临床症状与体征; 免疫功能低下者可在有免疫性不育的同时伴有其他免疫性疾病;有的患者可有局部手术病史可询。 (二)检查 抗精子抗体的测定是用于本病的主要检查方法,一般包括精子凝集
外科检查的正常值及临床意义
正常值 (1) 甲状腺检查:正常人甲状腺外观不突出。 (2) 淋巴结检查:正常人淋巴节无肿大、无痛疼感,局部皮肤无红肿、疤痕及溃疡或瘘管。 (3) 乳腺检查:乳腺轮廓对称。两侧乳头在同一水平,无内陷、隆起、溢液或糜烂,皮肤无破溃、色素或桔皮样。触诊无肿块。 (4) 脊柱检查:正常脊柱的四
显微镜下的“小蝌蚪”
精液的镜下检查,是一个针对精子质量和数量的检查,通常来讲,可以根据精液检查得出精子的活力,畸形率等等结果,对于判断生育能力有很好的参考价值。精液显微镜检查主要主要包括精子的活动力、精子的形态、以及精子量。精子活力分析1.精子活动率 镜下直接观察活动精子占精子总数的百分比,一般采用湿片法,
上肢及面部血管曲张-水肿及青紫的检查及鉴别诊断
检查 一、病史 对40岁以上的男性患者有长期吸咽史、有胸痛、血痰、多次复发肺炎或肺不张者,必须警惕支气管肺癌的可能。有周围淋巴结肿大,尤其是颈淋巴结肿大者应考虑恶性淋巴瘤。如数月或数年前曾有严重胞外伤或较顽固的慢性肺部感染史者,应想到慢性纤维性纵隔炎的可能性。对安装了人工心脏起搏器或有经上腔
睾丸检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:暂时未明。 检查前禁忌:任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查,阴囊皮肤放松,检查时比较容易,也比较准确。病人就诊前最好清洁一下。 检查时要求:检查时一般不主张戴手套,因为戴上手套后就摸不准确了。 检查过程 睾丸活检的方法 ① 切开法活检:阴囊皮肤消毒后,局部麻醉
精液显微镜检查的临床意义
精液常规显微镜检查有哪些项目,有何临床意义?(1)(1)精子活率:[正常参考值] 精子存活率(膜完整的精子)的参考值下限是58%。[临床意义]精子存活率降低是导致不育的重要原因。(2)精子活动力:精子运动分类①前向运动(PR):精子主动地呈直线或沿一大圆周运动,不管其速度如何;②非前向运动(NP):
外科检查的正常值
(1) 甲状腺检查:正常人甲状腺外观不突出。 (2) 淋巴结检查:正常人淋巴节无肿大、无痛疼感,局部皮肤无红肿、疤痕及溃疡或瘘管。 (3) 乳腺检查:乳腺轮廓对称。两侧乳头在同一水平,无内陷、隆起、溢液或糜烂,皮肤无破溃、色素或桔皮样。触诊无肿块。 (4) 脊柱检查:正常脊柱的四个生理弯曲
睾丸检查的检查过程
睾丸活检的方法 ① 切开法活检:阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1-2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口,长约0.5cm,轻轻挤压睾丸,使睾丸实质暴露,取一丁点儿睾丸组织作为标本,送病理做病理组织检查
高畸形率精子的概述
引起畸形精子症的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等;使用激素或某些化学药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等,可使精子发育不成熟;生殖腺受到放射线照射,可引起精子的突变;阴囊局部长期高热、长期酗酒(特别是高浓度的烈性酒),均可使精子发生畸变。畸形精子超过70%,
临床物理检查方法介绍外科检查介绍
外科检查介绍: 外科检查是对一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺 、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检查。系统的外科检查可以早期发现一些病症:如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;而一些常见的恶性肿瘤,往往也可以通过外科检查发现,如乳腺癌、直肠癌等
简述肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的临床表现
肾盂肿瘤和输尿管肿瘤男女为2:1,40~70岁占绝大多数,平均55岁。血尿为最常见初发症状,肉眼可见,间歇性,无痛,如有血块通过输尿管时可引起肾绞痛,有虫样血条,有时患者表现为腰部钝痛。 多数肾盂肿瘤和输尿管肿瘤患者无明显的阳性体征,但有极少部分表现为恶病质,是晚期病例。有5%~15%可摸到增
外科检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 甲状腺检查:甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。 其肿大程度可依如下标准判断 Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。 Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。 Ⅲ度:
外科检查的临床意义
异常结果: (1) 甲状腺检查:甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。 其肿大程度可依如下标准判断 Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。 Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。 Ⅲ度:甲状腺在不作
临床化学检查方法介绍精子形态检查介绍
精子形态检查介绍: 精子形态检查是将液化后的精液涂片后染色,在显微镜下观察精子的形态特征,计算正常形态精子的百分比。精子形态检查正常值: 正常形态精于数量大于30%。精子形态检查临床意义: 异常结果:正常形态精子数少于30%,称为畸形精子症,见于精索静脉曲张、生殖系统感染、激素水平异常和药物影
怎样诊断肾肿瘤?
1、良性肿瘤 注意有无血尿,并行B超或CT检查。 2、肾癌(又称肾细胞癌、肾透明细胞癌) 注意发病年龄及有无下述表现:①间歇性无痛性血尿、肾区钝痛,并可出现全身症状,包括低热、贫血、红细胞计数增多、高血压、高钙血症等。②肾区叩击痛,肾肿大,症状性精索静脉曲张及腹部肿物。 3、肾盂癌 注
精子数量和形态检查及医学意义
一、精子数量 通过精子计数可求得精子浓度,乘以精液量还可求得一次射精排出的精子总数。正常成年男性,精子数量个体间的差异较大,精子浓度为(50~100)×109/L。<20×109/L为少精症;正常人一次射精排出精子总数为≥40×106。精子数量减低可见于: ① 精索静脉曲张; ② 有害金属
精液检查的那些事
精液外观1.正常 精液一般为微混浊的灰白色,自行液化后为半透明的乳白色。2.异常 (1)红色:前列腺和精囊腺炎症、结核、肿瘤或结石等。 (2)黄色:前列腺炎、精囊炎等。精液量 正常 一次排精量为2~6ml,平均3.5mL。 异常 精液量少于1ml或大于8ml,为异常,不利于生育。精液液
一例男性腹股沟肿物病例分析
患者男,55岁。因发现左腹股沟肿物1年就诊。查体:双侧精索静脉曲张,左腹股沟可扪及一约2.5 cm×2.5 cm的肿物。超声检查:双侧睾丸大小形态正常,实质回声均匀,双侧附睾未见明显异常;左侧精索内可见大小约2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的实性低回声结节,呈椭圆形,内部回声均匀
临床化学检查方法介绍精子活动率介绍
精子活动率介绍: 精子活动率是指在排精后1小时内,有活力精子应在50%以上,则称为正常的精子活动率正常。若有活力精子低于40%为异常,称精子活动率低下,也称弱精症。若精子完全无活动率为死精子症。精子活动率低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一。精子活动率正常值: 射精后60min内≥50%。精
弱精症的检查
1、睾丸活检:用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。 2、免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体,检测方法虽有多种,应因地制宜选用。 3、内分泌检查:通过刺激试验可以了解
关于腹股沟疼痛的鉴别-诊断介绍
1.腹股沟淋巴结炎 本病是引起腹股沟疼痛的主要原因之一,腹股沟疼痛很可能是下肢淋巴系统感染引起局部的腹股沟区疼痛,但可以自行扪及局部肿大的淋巴结,并有压痛,部分可合并下肢水肿。 2.腹股沟疝 发作以后可以有腹股沟的牵拉痛,并有局部的质地较软的包块形成,站立时明显,平躺后可消失。 3.精索
临床物理检查方法介绍交通静脉瓣膜功能试验介绍
交通静脉瓣膜功能试验介绍: 交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深浅层静脉间的交通吻合支瓣膜功能缺陷,于立位时深静脉的血液可逆流入浅静脉,使浅静脉充盈。本试验于排空曲张的浅静脉后,并于近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,以判断交通支瓣膜功能状态。通
弱精症的诊断
弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。要求禁欲3~7 d后手淫取精,经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。或射精后1 h,精子活率小于50%,实验室
全身体检的正常值
血压测量:检查血压,无高血压或者低血压。 一般检查:发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发正常 肺部检查:胸廓无畸形,两侧呼吸动度对称,呼吸节律与频率平稳,无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。 心脏检查:无异常搏动。触诊无震颤、无心包摩擦感。叩诊进行心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音