类风湿性关节炎的鉴别诊断
1.骨关节炎 多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。 2.银屑病关节炎 银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变，或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节，早期多为非对称性分布，血清类风湿因子等抗体为阴性。 3.强直性脊柱炎 本病以青年男性多发，以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主，虽有外周关节病变，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合，患者......阅读全文
幼年型类风湿关节炎的鉴别诊断
强直性脊椎炎这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下：①本病主要累及骶髋、腰背关节，类风湿病的关节变化则涉及全身；②往往出现眼症状；③男童发病较多，家族中往往有同样关节及眼症状患者。莱姆病因较多病例在美国东北部莱姆镇发生，故命名为莱姆病（Lymedisease）。我国黑龙江省海林梁林
关于银屑病关节炎的鉴别诊断介绍
1.类风湿关节炎 二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因
风湿性关节炎的鉴别诊断介绍
1.脓毒血症引起的迁徙性关节炎 常有原发感染的征候，血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。 2.结核性关节炎 多为单个关节受累，好发于经常活动手摩擦或负重的关节。 3.结核感染过敏性关节炎 体内非关节部位有确切的结核感染灶，无骨质破坏。 4.淋巴瘤和肉芽肿 少
关于幼年特发性关节炎的鉴别诊断介绍
以高热，皮疹等全身症状为主者应与全身感染（如败血症，结核和病毒感染），恶性病（如白血病，淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等）相鉴别，以关节受累为主者，除了与风湿热，化脓性关节炎，关节结核，创伤性关节炎等鉴别外，还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征（
炎症性肠病关节炎的鉴别诊断
炎症肠病性关节炎需与类风湿关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎等相鉴别。 1．类风湿关节炎：本病以青中年女性多见，好发于四肢小关节，表现为对称性多关节炎，关节呈梭形肿胀，常伴晨僵，可引起关节畸形，类风湿因子多阳性，X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄，晚期可有关节面融合，一般不累及肠道。炎症肠病性
类风湿性关节炎治验
马志坚是山西省一位民间中医，从医近二十载，一直从事治疗类风湿性关节炎、粉丝性关节炎等疑难病症。他在辨证运用经方的基础上，结合现代中药药理学、免疫学相关知识，在类风湿性关节炎的治疗用药方面独树一帜。笔者将其临床治疗类风湿性关节炎的经验进行总结，供读者参考。 中医认为类风湿属于“痹证”的范畴，人体
关于类风湿性关节炎的预后介绍
近十年来，随着慢作用抗风湿药的早期联合应用，对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现，使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。研究发现，根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后，某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外
幼年类风湿性关节炎的相关介绍
经典风湿性疾病 风湿性疾病是一组病因不明的自身免疫性疾病，因主要累及不同脏器的结缔组织和胶原则纤维，故曾称为结缔组织病和胶原性疾病虽然其病因不明，但一般认为几乎所有风湿性疾病的发病机理均有其共同规律，即感染原刺激具有遗传学背景（多基因遗传）的个体，发生异常的自身免疫反应。 非经典风湿性疾病
幼年性类风湿性关节炎的简介
幼年类风湿性关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病，以慢性关节炎为其主要特点，并伴有全身多系统的受累，包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。
关于类风湿性颞下颌关节炎的简介
类风湿性颞下颌关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，常发生于20～30岁，女性多见。如在儿童期患病，可严重影响下颌骨的发育，需要尽早治疗。 为自身免疫性疾病，大部分患者发病前或疾病复发前有受凉、受潮史，可继发于鼻旁窦炎、慢性胆囊炎、扁桃体炎、咽喉炎、龋齿等感染性疾病。
幼年型类风湿性关节炎的简介
幼年型类风湿关节炎即幼年型类风湿关节炎（JRA)，是小儿时期一种常见的结缔组织病，以慢性关节炎为其主要特点，并伴有全身多系统的受累。国际风湿病学联盟儿科常委专家组将儿童时期不明原因关节肿胀持续6周以上这类关节炎统一定为幼年特发性关节炎(JIA)，从而取代幼年类风湿关节炎和幼年慢性关节炎两个分类标
关于类风湿性关节炎(RA)的简介
是一种慢性、对称性、多关节炎为主的一种周身性疾病。病因不明，一般认为是感染后引起的自身免疫反应。典型的皮肤症状为类风湿结节，20%-30%的患者出现此结节。结节好发于关节伸侧，主要为肘部。结节呈球形，质硬，无明显压痛。类风湿性关节炎可出现各种血管性损害，包括动脉炎、毛细血管炎和小静脉炎。有报告雷
简述类风湿性颞下颌关节炎的症状
一侧或双侧关节局部软组织肿胀，关节活动度减低、僵硬、深部钝痛，关节区有压痛和关节杂音，张口困难，多有全身类风湿关节炎同时存在，病程较长，可反复发作，有时症状可缓解。不发病时，关节无疼痛，下颌运动正常。
类风湿性关节炎的影像学检查
（1）X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期：①Ⅰ期正常或骨质疏松；②Ⅱ期骨质疏松，有轻度关节面下骨质侵袭或破坏，关节间隙轻度狭窄；③Ⅲ期关节面下明显的骨质侵袭和破坏，关节间隙明显狭窄，关节半脱位畸形；
幼年类风湿性关节炎的病因分析
感染因素 病因尚不清楚，可能与多种因素如感染、免疫及遗传有关。 一、感染因素曾有报道指出细菌如链球菌、耶尔森菌、志贺菌、空肠弯曲菌、沙门菌属等，病毒如细小病毒B19、风疹、EB病毒等，支原体和衣原体感染与本病有关，但都不能证实是诱导本病的直接原因。 免疫因素 二、免疫因素以下证据支持本病
关于类风湿性关节炎的治疗详述
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。 治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。 1.患者教育 使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治
类风湿性关节炎的临床表现
1.好发人群 女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。 2.症状体征 可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。 （1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。 （2）关节受累的表现①多关
幼年类风湿性关节炎的临床特点
风湿性疾病的临床特点有别于成人。一些儿童风湿性疾病的全身症状较成人明显，如全身性起病型幼年类风湿性关节炎。儿童系统性红斑狼疮病程较急，预后较成人差。与多数成人风湿性疾病的慢性过程不同，川崎病和过敏性紫癜很少复发。 类风湿性关节炎（JRA）是儿童时期（小于6岁）以慢性关节滑膜炎为特征的、慢性全身
幼年类风湿性关节炎的病理介绍
发病机制 发病机制可能为：细菌，病毒的特殊成分，出超抗原—热休克蛋白作用于具有遗传学背景的人群，通过具有可变区β链（Vβ）结构的T细胞受体（TCR），直接激活T细胞，使其活化，增殖和分泌大量炎症性细胞因子，引起免疫损伤。 病理 病理：早期关节病变呈非特异性水肿、充血、纤维蛋白渗出淋巴细胞和
关于儿童类风湿关节炎的鉴别诊断介绍
①化脓性关节炎：本病与化脓性关节炎均有发热、关节肿痛、关节积液，但化脓性关节炎多为单侧关节受累，很少侵犯两个以上关节，而JRA可以同时有多个关节受累。两者都可有关节边缘部骨侵蚀或囊样骨质破坏，但化脓性关节炎骨侵蚀的边缘模糊不清，而JRA骨侵蚀边界常常锐利清晰。 ②关节结核：本病常常累及单一关节
关于幼年类风湿关节炎的鉴别诊断介绍
早期病例应与急性化脓性感染、骨髓炎、败血症、化脓性关节炎、结核病、白血病及恶性肿瘤、创伤性关节炎、病毒性关节炎相鉴别。另外，尚应与风湿热、系统性红斑狼疮等胶原性疾病鉴别。与风湿热相比，本病关节病变大都两侧对称，也比较固定，游走性不如风湿性关节炎，皮下小结的发生率较少，并且很少发生心脏瓣膜病变。免
关于炎症肠病性关节炎的鉴别诊断介绍
炎症肠病性关节炎需与类风湿关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎等相鉴别。 1.类风湿关节炎 本病以青中年女性多见，好发于四肢小关节，表现为对称性多关节炎，关节呈梭形肿胀，常伴晨僵，可引起关节畸形，类风湿因子多阳性，X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄，晚期可有关节面融合，一般不累及肠道。炎症肠病
怎样预防类风湿性颞下颌关节炎？
1.加强锻炼，增强身体抵抗力。经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、太极拳、做广播体操、散步等。 2.注意劳逸结合，活动与休息要适度。 3.预防感染和控制体内的感染病灶。 4.保持精神愉快，遇事注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪，积极工作，心胸开阔，努力学习，
抗环瓜氨酸肽抗体(－AntiCCP)的临床意义汇集
1、对早期诊断类风湿关节炎有很好的敏感性和特异性，而且是鉴别侵蚀性、非侵蚀性类风湿关节炎的灵敏指标。2、抗CCP阳性者通常出现或易发展成抗体阴性者更严重的关节骨质破坏。3、类风湿性关节炎早期诊断指标：抗环瓜氨酸肽抗体先于类风湿性关节炎的临床表现2-10年出现，适合健康人群体检筛查4、类风湿性关节炎的
幼年类风湿性关节炎的分型介绍
1、类风湿因子阳性 占JRA的5%—10%，起病于年长儿，类风湿结节常见（表现类似于风湿性皮下小结）。关节症状较重为其特点。半数以上出现关节强直变形。约75%的病例抗核抗体阳性。 2、类风湿因子阴性 占JRA的25%—30%，起病于任何年龄，类风湿结节少见。关节症状较轻，仅约10%—15%发生
与类风湿性关节炎相关的基因找到
有关结果发表在最新一期的《新英格兰医学杂志》 美国和瑞典的两个研究小组分别独立鉴别出两个基因。研究显示，这两个基因可能会增加人患类风湿性关节炎的风险。 美国和瑞典研究人员在新一期《新英格兰医学杂志》上发表报告说，他们均选取了类风湿性关节炎患者和健康人进行对比研究，以寻找他们血液样本的基因差异。他们
年型类风湿性关节炎的病因分析
至今尚未完全清楚。在发病机理上一般认为与免疫、感染及遗传有关。似属于第Ⅲ型变态反应，造成结缔组织损伤。可能由于微生物（细菌、支原体、病毒等）感染持续地刺激机体产生免疫球蛋白，血清IgA，IgM,IgG增高。部份病人抗核抗体滴度升高。病人血清中存在类风湿因子，它是一种巨球蛋白，即沉淀系数为19S的
幼年型类风湿性关节炎的病因分析
病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关，现分述如下： 1.感染因素 约35%JRA患者关节液细胞中能分离出风疹病毒，有些全身型JRA患者有柯萨基病毒或腺病毒感染的证据。研究者还发现相当多的JRA病儿有微小病毒B19（HPV-B19）感染的线索。 2.遗传因素 有很多资料证实
全身型幼年类风湿性关节炎的介绍
可发生于任何年龄、以幼年者为多，无性别差异。约占JRA的20%。驰张型高热是此型的特征，体温每日波动在36℃—40℃之间，病儿发烧时呈重病容，热退后玩耍如常。发热持续数周至数月。 约95%的病儿出现皮疹，呈淡红色斑点或环形红斑。见于身体任何部位，可有瘙痒。皮疹于高热时出现，热退步后面消失，不留
治疗类风湿性颞下颌关节炎的相关介绍
1.药物治疗 口服解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药如保泰松片，还可口服吲哚美辛片和布洛芬缓释胶囊。 2.物理治疗 局部红外线照射、水杨酸钠离子导入等。 3.手术治疗 已发生关节强直的患者，在病变静止期可行髁状突高位切除或关节高位成形术。