脊髓压迫症的防治并发症及对症支持治疗
（1）预防感染主要是预防呼吸道感染、泌尿系统感染以及深静脉血栓。定时翻身拍背，促进排痰，对于尿潴留及尿失禁的患者，一定要加强护理，预防泌尿系统感染。 （2）预防压疮长期卧床患者要避免软组织长期受压，特别是骶部、臀外侧和内外踝部、每2小时翻身一次，压迫处皮肤擦30%～50%酒精并局部按摩。如有皮肤发红或破溃，即用软圈垫，还可用红外线灯照射。 （3）预防关节挛缩注意纠正卧位姿势，不得压迫患侧肢体，肢体关节应保持功能位置，给患肢各关节作简单的被动运动。......阅读全文
脊髓压迫症的防治并发症及对症支持治疗
（1）预防感染主要是预防呼吸道感染、泌尿系统感染以及深静脉血栓。定时翻身拍背，促进排痰，对于尿潴留及尿失禁的患者，一定要加强护理，预防泌尿系统感染。 （2）预防压疮长期卧床患者要避免软组织长期受压，特别是骶部、臀外侧和内外踝部、每2小时翻身一次，压迫处皮肤擦30%～50%酒精并局部按摩。如有皮
脊髓压迫症的病因治疗
根据病变部位和病变性质决定手术方法，如病变切除术、去椎板减压术及硬脊膜囊切开术等。急性压迫病变力争发病或外伤事件6小时内减压；硬膜外转移肿瘤或淋巴瘤者应作放射治疗或化学治疗；髓内肿瘤者应视病灶边界是否清楚予以肿瘤摘除或放射治疗；恶性肿瘤或转移瘤如不能切除，可行椎板减压术，术后配合放化疗治疗；颈椎
脊髓压迫症的药物治疗介绍
（1）激素脊髓急性损伤早期应用大剂量甲基强的松龙静脉内注射可改善损伤后脊髓血流和微血管灌注，使脊髓功能得到改善。伤后8小时内给药，脊髓功能恢复最明显，伤后24小时内给药仍有治疗意义。 （2）胃肠动力药物西沙必利能改善脊髓损伤患者的结肠和肛门直肠功能障碍，促进排便。
概述脊髓压迫症的康复治疗
（1）心理康复治疗脊髓压迫解除至脊髓功能恢复往往需要较长时间，甚至不能完全恢复，患者可能出现抑郁、也可能表现为烦躁易激惹，医护人员应告知患者脊髓功能恢复的程序，树立信心，积极配合治疗，必要时加用抗焦虑抑郁药物。 （2）脊髓功能的康复治疗康复治疗的目的,是通过对患者功能的重新训练及重建,促进中枢
概述老年人脊髓压迫症的药物治疗
脊髓压迫症的治疗目的为缓解疼痛，恢复或保留神经功能，控制局部转移癌灶，保持脊椎的稳定性。由于全身性癌症的影响，彻底治愈至少在绝大多数病人不现实，因此主要还属姑息性治疗，其疗效与治疗前神经功能状况密切相关。治疗前，对能走动的病人，经放疗或椎板切除加放疗，有79%～64%可控制病情，仍能自由走动；而
脊髓压迫症的发病机制
脊髓压迫症发病机制主要包括以下三方面： 脊髓机械性受压 脊柱骨折、肿瘤等硬性结构直接压迫脊髓或脊神经根，引起脊髓受压、移位和神经根刺激或麻痹等症状，髓内的占位性病变直接侵犯神经组织，压迫症状较早出现，髓外硬膜内占位性病变症状进展缓慢。由于硬脊膜的阻挡，硬脊膜外占位性病变对脊髓的压迫作用相对很
关于脊髓压迫症的简介
脊髓压迫症是指由各种不同原因的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管而引起脊髓功能障碍的临床综合征。可引起脊髓压迫症的病因有 ①肿痛， ②先天性疾病， ③外伤，如脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎营狭窄、外伤性血肿等， ④炎症，如脊柱结核、椎营内结核病， ⑤其它，如囊肿、颈椎骨质增生肥大。脊髓压迫症临
脊髓压迫症的辅助检查
脑脊液检查 腰椎穿刺测定脑脊液动力变化，常规及生化检查是诊断脊髓压迫症的重要方法。 脑脊液动力学改变：压颈试验可证明椎管是否有梗阻，但压颈试验正常并不能排除椎管梗阻。椎管部分阻塞：初压正常或略增高，压腹迅速上升，解除腹压缓慢下降，放出脑脊液后末压明显下降。椎管完全阻塞：在阻塞平面以下测压力很
脊髓压迫症的病理特点
脊髓压迫症的病理改变与脊髓压迫的发生和进展速度密切相关。①急性压迫病变：病变部位神经细胞和神经轴突水肿及肿胀，细胞间液增加，细胞坏死，病变远端神经纤维轴索变性、断裂、溶解和液化坏死，髓鞘脱失，最后形成纤维结缔组织样瘢痕，与蛛网膜粘连；②慢性压迫病变：慢性压迫可逐渐适应和代偿、侧支循环建立，病变部
脊髓压迫症的临床表现
根据病程的发展，脊髓压迫症可分为三类，其临床表现也不同：①急性脊髓压迫症：数小时至数日出现脊髓横贯性损害，表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫；②亚急性脊髓压迫症：介于急性与慢性之间，出现持续性神经根痛，侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍；③慢性脊髓压迫症：缓慢进展，临床上髓外与髓内
脊髓压迫症的脑脊液检查介绍
腰椎穿刺测定脑脊液动力变化，常规及生化检查是诊断脊髓压迫症的重要方法。 （1）脑脊液动力学改变压颈试验可证明椎管是否有梗阻，但压颈试验正常并不能排除椎管梗阻。①椎管部分阻塞：初压正常或略增高，压腹迅速上升，解除腹压缓慢下降，放出脑脊液后末压明显下降。②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下测压力很低甚至
关于脊髓压迫症的基本介绍
1、脊髓压迫症是指由各种不同原因的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管而引起脊髓功能障碍的临床综合征。可引起脊髓压迫症的病因有： ①肿痛， ②先天性疾病， ③外伤，如脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎营狭窄、外伤性血肿等， ④炎症，如脊柱结核、椎营内结核病， ⑤其它，如囊肿、颈椎骨质增生肥大。 2
脊髓压迫症的预后分析
脊髓压迫症的预后取决于以下几种因素：病变性质：髓外硬脊膜下肿瘤一般均属良性能完全切除，其预后比不能完全切除的髓内肿瘤和恶性肿瘤好；脊髓受损程度：脊髓功能障碍的程度在解除压迫之前脊髓功能尚未完全丧失者，手术效果大多良好；治疗时机：早期治疗解除病因预后好，急性压迫病变在发病6小时内未减压则预后较差；
脊髓压迫症的鉴别诊断介绍
脊髓压迫症早期常有根痛症状，需与能引起疼痛症状的某些内脏疾病相鉴别，例如心绞痛、胸膜炎、胆囊炎、胃、十二指肠溃疡以及肾结石等。当出现脊髓受压体征之后则需进一步与非压迫性脊髓病变相鉴别。 1.急性脊髓炎 急性起病，病前常有感冒或腹泻等全身的炎症症状，脊髓损害症状骤然出现，数小时至数天内发展达高
脊髓压迫症的发病原因
脊髓压迫症病因在成人以肿瘤最为常见，约占1/3以上，其次是炎症，少见病因包括脊柱损伤、脊柱退行性变、颅底凹陷症等先天性疾病、以及脊髓血管畸形所致硬膜外及硬膜下血肿；在儿童则以椎管内肿瘤、外伤、感染和先天性脊柱畸形较为常见。 肿瘤 椎管内肿瘤也称脊髓肿瘤，按照肿瘤的位置及与脊髓的关系，椎管内肿
概述脊髓损伤的并发症的治疗
脊髓损伤患者的死亡可分早期和晚期两类。早期死亡发生于伤后1～2周内，多见于颈髓损伤，死亡原因为持续高热、低温、呼吸衰竭或心力衰竭等。晚期死亡则发生于数月或数年之后，多由压疮、尿路感染、呼吸道感染、营养衰竭等引起，颈髓、胸腰髓损伤均可发生晚期死亡。早期和晚期死亡并无一定界限，绝大多数脊髓损伤患者死
脊髓压迫症的主要症状介绍
（1）神经根症状神经根性疼痛或局限性运动障碍，具有定位价值。早期病变刺激引起的根性痛，沿受损的后根分布的自发性疼痛，有时可表现相应节段“束带感”。随病变可由一侧、间歇性进展为双侧、持续性；前根受压可出现支配肌群束颤、肌无力和萎缩。 （2）感觉障碍①脊髓丘脑束受损出现受损平面以下对侧躯体痛温觉减
概述假膜性肠炎的对症及全身支持治疗
（1）抗休克和对毒血症的治疗补充血容量并给予全血、血浆或白蛋白，增强抵抗力及抗休克的能力。对毒血症的治疗可以短期应用。肾上腺皮质激素以期达到减轻毒血症的作用，有利于纠正休克。但没有必要大剂量、长期使用。血压偏低可用多巴胺、间羟胺等血管活性药物。 （2）纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调腹泻可以导致
脊髓压迫症的影像学检查的介绍
（1）脊柱X线摄片正位、侧位必要时加摄斜位。对于脊柱损伤，重点观察有无骨折错位、脱位和椎间隙狭窄等。椎旁脓肿和良性肿瘤常有阳性发现，如可见椎弓根间距增宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷或骨质疏松。 （2）磁共振成像（MRI）为非侵袭性检查，能清晰地显示脊髓受压部位及范围、病变大小、形状及
关于脊髓压迫症的临床表现介绍
（1）急性脊髓压迫症数小时至数日出现脊髓横贯性损害，表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫。 （2）亚急性脊髓压迫症介于急性与慢性之间，出现持续性神经根痛，侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍。 （3）慢性脊髓压迫症缓慢进展，临床上髓外与髓内病变表现不同。髓外压迫病变通常表现根痛期、
关于老年人脊髓压迫症的简介
脊髓压迫症系指脊髓或马尾受压，是常见的肿瘤并发症。1959年Barronw报道，尸检发现率约占5%。据文献报道脊髓压迫症中肺癌占16%～33%，为恶性肿瘤中发病数最多者。其次为乳腺癌，占12%～28%(表1)。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的瘫痪或大小便失禁出现前较好，为此应视为急症。
关于脊髓压迫症的基本内容介绍
脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根及其供应血管受压并日趋严重，一旦超过代偿能力，最终会造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，出现脊髓半切或横贯性损害及椎管阻塞，引起受压平面以下的肢体运动、感觉
脊髓损伤的并发症排便障碍及其治疗
（1）脊髓损伤患者的排便障碍 当脊髓受到损伤而发生截瘫时，肛门外括约肌的随意控制及直肠的排便反射均消失，肠蠕动减慢，直肠平滑肌松弛，故粪便潴留，日久因水分被吸收而成粪块，称为便秘；若有腹泻，则表现为大便失禁。截瘫患者以便秘最为常见。便秘时，由于毒索被吸收，患者可有腹胀、食欲不振、消化功能减退等症
简述脊髓损伤呼吸困难与肺部并发症的防治
（1）坚持每2～3小时为患者翻身一次。 （2）为患者口服化痰药。 （3）选用有效抗生素全身应用或α-糜蛋白酶混合后，雾化吸入。 （4）鼓励患者咳嗽。可压住其腹部以帮助咳嗽。 （5）嘱患者经常作深呼吸运动。 （6）切开气管。截瘫平面在第四至第五颈椎以上者，呼吸微弱，气体交换量小。肺活量小
概述老年人脊髓压迫症的症状体征
值得重视脊髓压迫症中有8%～47%为癌症的首发症状。在肺癌确诊前出现上肢、下肢或腰部疼痛以及轻瘫者可占5.3%，其中以首发症状出现者占1.5%。Gibert统计，在肺癌确诊后至脊髓压迫症出现的间隔时间平均约为6个月，而乳腺癌可长达20年(平均4年)；不同癌瘤转移灶对脊髓不同节段受压的发生率颈椎为
关于老年人脊髓压迫症的预后介绍
手术可使56%～85%病人背部或放射性疼痛部分或完全缓解，70%～80%不能走动者在出院时，需或不需辅助工具已可以走动，57%～93%可自主大小便，中位生存期可达16个月。但手术死亡率为7%～8%，另约10%可出现非致命性并发症。
简述老年人脊髓压迫症的发病机制
脊髓压迫症为脊椎或椎管的占位性病变，以硬膜外转移多见，95%以上为髓外转移瘤，常由转移灶先侵犯脊柱的椎体或椎弓根，多数情况为椎体癌灶压迫硬膜腔前面。肿瘤进展扩大向后压迫脊髓或马尾以致神经受损，偶有转移癌灶未侵犯骨质而直接侵犯硬膜外腔。有些动物实验证明，缓慢渐进性压迫脊髓时，减除脊髓压迫即使稍迟，
脊髓压迫症的诊断相关内容介绍
诊断脊髓压迫症的基本步骤如下：首先必须明确脊髓损害是压迫性的或是非压迫性的，其次确定脊髓压迫的部位或节段，进而分析压迫是在脊髓内、髓外硬膜内或硬膜外病变，以及压迫的程度，最后确定病变性质。 1.明确是否存在脊髓压迫 根据病史中是否有脊柱外伤；慢性脊髓压迫症的典型表现分为根痛期、脊髓部分压迫期
脊髓空洞的并发症
脊柱侧弯、隐性脊柱裂、小脑扁桃体下疝、瘫痪、吞咽困难、面瘫、眩晕 脊髓空洞症常合并其他先天性畸形，如脊柱侧弯或后突畸形，隐性脊柱裂，颈枕区畸形，小脑扁桃体下疝和弓形足等。 病变发展损及锥体束及锥体外束后，下肢逐渐出现痉挛性瘫痪，同时双下肢锥体束征阳性，当一侧颈髓受损后，破坏了下行的交感纤维，
关于脊髓损伤的并发症体温异常及其治疗
1）高热 高热须与感染鉴别。由于交感神经已经麻痹，药物降温已属无用。如能有空调设备，可使室温控制在20～22℃之间。预防和治疗以物理降温为主，采用酒精擦浴或在颈部、腋下、腹股沟等大血管走行部位放置冰袋。 2）低温与心力衰竭 存在于颈髓横断患者，由于全身交感神经的麻痹，皮下血管网舒张而不能收缩，