鉴别诊断心绞痛症状
1、急性心肌梗死 本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含服硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。白细胞计数及肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。 2、X综合征 本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。 3、其他疾病引起的心绞痛 包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其他原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸......阅读全文
鉴别诊断心绞痛症状
1、急性心肌梗死 本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含服硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。白细胞计数及肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降
关于心绞痛的鉴别诊断介绍
1.急性心肌梗死 本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含服硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。白细胞计数及肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降
不稳定型心绞痛的鉴别诊断
1.原有的稳定型心绞痛性质改变，即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。 2.休息时心绞痛发作。 3.最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。其三项中的一项或以上，并伴有心电图ST-T改变者，可成立诊断。如果既往有稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影异常和运动试验阳性等病史，
关于自发性心绞痛的鉴别诊断介绍
对于自发性心绞痛的诊断，主要依据病史、临床表现以及心电图改变等特点。为此，凡遇胸痛发作与心肌需氧量的增加(如运动、兴奋等)无明显关系，疼痛具有周期性，持续时间较长，程度较重，不易被硝酸甘油缓解，胸痛发作时心电图出现暂时性的S-T段抬高或伴有心律不齐，但未见酶变化，应考虑自发性心绞痛的诊断。
如何诊断心绞痛？
据典型的发作特点和体征，含服硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。 发作不
微血管心绞痛的症状
胆绞痛 动脉粥样硬化 恶心 二尖瓣脱垂 肺栓塞 钙化 感觉障碍 高血压 关节肿胀 冠状动脉供血不足 冠状动脉痉挛 过度通气 呼吸急促 呼吸困难 焦虑 紧张 绝经 咳嗽 咯血 疱疹 皮肤过敏 疲劳 气胸 烧心 食管痉挛 收缩期杂音 衰弱 四肢麻木 头晕 吞咽困难 无力 消化不良 心包炎 心肌梗死
微血管心绞痛的症状
胆绞痛 动脉粥样硬化 恶心 二尖瓣脱垂 肺栓塞 钙化 感觉障碍 高血压 关节肿胀 冠状动脉供血不足 冠状动脉痉挛 过度通气 呼吸急促 呼吸困难 焦虑 紧张 绝经 咳嗽 咯血 疱疹 皮肤过敏 疲劳 气胸 烧心 食管痉挛 收缩期杂音 衰弱 四肢麻木 头晕 吞咽困难 无力 消化不良 心包炎 心肌梗死
老年人稳定型心绞痛的鉴别诊断
1.稳定型心绞痛应注意与初发劳力性心绞痛鉴别 两者的主要不同点是后者的发病在1个月以内，且有发作加重的倾向，心绞痛症状可以不严重。劳力性心绞痛与自发型心绞痛并存并不罕见，以劳力性心绞痛为主，但有时心绞痛发作与劳力无关，此类型应诊断为混合型心绞痛。稳定型心绞痛与变异型心绞痛的鉴别要点是后者发作与
子痫症状的鉴别诊断
主要是与抽搐、昏迷有关的疾患，如常见的癫痫、脑炎、脑溢血、低血糖、癔病等。 1.癫痫发作 癫痫患者过去多有发作史，发作前常有先兆，发作时间短，继之神智丧失，跌倒，全身痉挛1～2min，亦可咬破舌，大小便失禁。但抽搐后多数立即清醒，即使有短暂昏迷或神智模糊，于短时内可恢复正常。无高血压、水肿及
心绞痛的诊断方法
据典型的发作特点和体征，含服硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。 发作不
概述老年心绞痛的症状体征
1、老年心绞痛—疼痛部位不典型 典型心绞痛部位常位于胸骨及附近区域。老年患者疼痛部位不典型发生率（35.4％）明显高于中青年（11％）。疼痛部位可以在牙部与上腹部之间的任何部位，如牙部、咽喉部、下颌、下颈椎、上胸椎、肩（尤其是左肩）、背部、上腹部及上肢等部位疼痛，易误为其他疾病。 2、老年心
关于不稳定型心绞痛的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 1.原有的稳定型心绞痛性质改变，即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。 2.休息时心绞痛发作。 3.最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。其三项中的一项或以上，并伴有心电图ST-T改变者，可成立诊断。如果既往有稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影异常和运动试验阳性
妇产科常见症状的诊断与鉴别诊断
妇产科常见症状的诊断与鉴别诊断（北京协和医院妇产科 万希润） 妇产科常见症状包括妇科及产科症状，产科症状的鉴别诊断将在产科授课内容中涉及，本次课程主要讲述妇科常见症状。妇科症状有很多，包括各种出血、分泌物异 常、感觉异常（痛、痒、酸等）、包块、畸形等等，但最主要的是四大症状，即阴道出血、白带
腹膜刺激征的症状诊断及鉴别诊断
症状诊断 病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎，腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。[2] 鉴别诊断 急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹
胃肠道症状的鉴别诊断
胃肠道症状要与胃肠功能紊乱相鉴别： 胃肠功能紊乱又称胃肠神经官能症或胃肠神经症。本病以胃肠运动功能紊乱为主，多有精神因素的背景，但在病理解剖方面无器质性病变基础，不包括其他系统疾病引起的胃肠功能紊乱。
乳糜尿的症状及鉴别诊断
症状 病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿
乳糜尿的症状及鉴别诊断
症状 病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿
关于老年心绞痛的临床症状介绍
一、老年心绞痛的临床症状： 心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感，胸疼逐渐加重，数分钟达高潮，并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷汗，以后逐渐减轻，持续时间为几分钟，经休息或服硝酸甘油可缓解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前压痛。有
稳定型心绞痛有哪些症状
(1)心绞痛的性质：对同一患者来说每次发作的疼痛程度可轻重不一，但疼痛的性质基本上是一致的病人常描述为：“压迫感”、“压榨感”、“窒息感”“缩窄感”“涨破感”和“烧灼感”等刀割样或针刺样的疼痛通常不是心绞痛。有时患者对疼痛的性质叙说不清时笼统地称其为胸部不适。患者一般用他的整个手掌或拳头来指出不
关于顶叶症状群的鉴别诊断介绍
（一）脑血管病（cerebrovascular disease） 脑血管疾病所致的偏瘫，肢体可出现肌萎缩，主要是上肢手的肌群，如大小鱼肌、骨间肌萎缩。前臂肌群也可受累，产生“猿手”或“爪形手”。肌萎缩局限在肩胛带，尤其在三角肌时，常有肩关节脱臼。但这种肌萎缩是在明确的脑血管疾病偏瘫后数周或数月出
关于神经衰弱症状的鉴别诊断
许多过去诊断为神经衰弱的病例，符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例，采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时，首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状，但痛苦感不明显，求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现，
关于小脑症状群的鉴别诊断介绍
小脑出血 （一）小脑出血（cerebellar hemorrhage） 起病突然，首发症状为头痛、呕吐等急性颅压增高症状及眩晕。多数患者起病时意识清楚，出现共济失调步态，少数患者突然出现瘫痪。瞳孔正常或较小，两侧可以不对称。两眼共同凝视，多向病灶对侧，少数患者出现眼球震颤。小脑出血的诊断依据为
简述颞叶症状群的鉴别诊断
（一）颅内肿瘤（intracranial tumor） 本病局灶性症状由于肿瘤部位不同表现不一，中央前、后回的肿瘤，常先出现局限性癫痫发作，并可引起病灶对侧肢体的轻瘫、单瘫、锥体束征，但瘫痪不明显。 （二）基底动脉血栓形成（basilar artery thrombosis） 表现眩晕、眼球震
全身感染中毒症状的鉴别诊断
潜在中毒：指毒物在不引起急性中毒的剂量条件下，长期反复进入机体所引起的机体在生理、生化及病理学方面的改变，出现临床症状、体征的中毒状态或疾病状态。 急性中毒：大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之为急性中毒。急性中毒是临床常见的急症，其病情急
关于枕叶症状群的鉴别诊断介绍
1.枕叶肿瘤（occipital lobe tumor） 枕叶肿瘤常累及顶叶和颞叶后部。早期多仅有病灶对视野的缺损、弱视或色觉丧失。主要为对侧同向偏盲或象限盲及对侧视野中出现简单不成熟的视幻觉、视物变形。本病常出现视觉发作，幻觉出现的部位比较恒定，多在病灶对侧视野范围内出现，发作频率逐渐增加，随
老年人稳定型心绞痛与其他疾病鉴别诊断介绍
（1）老年人稳定型心绞痛—食管疾病 常见有反流性食管炎、食管裂孔疝及食管痉挛，可引起胸痛，易与心绞痛相混淆。根据这些疾病的病史，胸痛的发作特点，胸痛与饮食的关系，结合钡餐或胃镜检查，不难作出诊断。 （2）老年人稳定型心绞痛—胆囊炎 常突然起病，疼痛多位于上腹部，较为剧烈，伴发烧、白细胞计数增多
简述心绞痛的诊断依据
据典型的发作特点和体征，含服硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。 发作不
如何诊断变异型心绞痛？
存在静息性心绞痛的患者，如果同时合并一过性ST段抬高，而冠脉造影未见明显固定病变，可诊断为典型变异型心绞痛。但是，对于大多数患者，很难捕捉到典型的一过性心电图变化（ST段抬高或压低）。在冠脉造影时，出现血管（“正常冠脉”或粥样硬化性狭窄部位）一过性狭窄或闭塞，如果应用扩冠药物后狭窄或闭塞能够很快
稳定型心绞痛的诊断
1.诊断 心绞痛的诊断主要依靠症状，症状典型诊断即可成立在诊断冠心病心绞痛前，必须排除非冠脉疾病引起的心绞痛 2.心绞痛的分级 加拿大心血病学会提出的按诱发心绞痛的体力活动量而定的分级标准已获得了广泛的采用。这是纽约心脏协会功能分级的修改但比后者分级更为具体该分级标准如下： Ⅰ级：一般的日常
稳定型心绞痛的鉴别
1.食管疾病 (1)反流性食管炎：由于食管下端括约肌松弛，酸性胃液反流，引起食管炎症、痉挛表现为胸骨后或中上腹部烧灼性痛，有时可向背部放射而疑似心绞痛。但本病常于餐后平卧时发生，服抗酸药可使之缓解。 (2)食管裂孔疝：常伴胃酸反流其症状类似食管炎，常于饱餐后弯腰或平卧时发作胃肠造影可明确诊断