溃疡龛影的病因
胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化性溃疡，因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性，故一般都统称消化性溃疡。但毕竟是两种独立的疾病，从临床表现等方面均有各自的特点，有必要加以鉴别。 (1)发病年龄：一般十二指肠溃疡好发于中青年，而胃溃疡则发病年龄较迟，多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡，两者之比约为3∶1，均以男性居多。 (2)临床症状：胃及十二指肠溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2～1小时即可发生疼痛，在下次餐前自行消失，部分病例进食后即 可引起腹痛，尤其幽门管溃疡表现更为明显，常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后1～3小时，下次餐后则疼痛缓解。约半数病人有午 夜疼痛。 (3)体征：胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。十二指肠溃疡的压痛点多在剑突下偏右，缓解时无明显阳性体征。 (4)胃液分析：胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常；十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高......阅读全文
儿童消化性溃疡的诊断检查
儿童消化性溃疡X线体样诊断： 1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。 (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。 (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛，除外肠寄生虫感染及其他疾患。 (3)有溃疡病家族史，并有上消化道症状者。 2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变
关于儿童消化性溃疡的诊断检查介绍
儿童消化性溃疡X线体样诊断： 1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。 (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。 (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛，除外肠寄生虫感染及其他疾患。 (3)有溃疡病家族史，并有上消化道症状者。 2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变
空肠溃疡的辅助检查
纤维胃镜检查 纤维胃镜的检查对诊断有重要意义，它可明确地作出胃炎与溃疡的鉴别诊断。但在施行BillrothⅡ式手术或胃空肠吻合术后发生于吻合口空肠侧的溃疡常不易被发现，须仔细观察，最好选用侧视型内窥镜。BillrothⅠ式手术后的复发溃疡多位于吻合口之胃侧。用不吸收缝线作吻合，有时可出现缝线脓
边缘溃疡的辅助检查
纤维胃镜检查 纤维胃镜的检查对诊断有重要意义，它可明确地作出胃炎与溃疡的鉴别诊断。但在施行BillrothⅡ式手术或胃空肠吻合术后发生于吻合口空肠侧的溃疡常不易被发现，须仔细观察，最好选用侧视型内窥镜。BillrothⅠ式手术后的复发溃疡多位于吻合口之胃侧。用不吸收缝线作吻合，有时可出现缝线脓
关于胃平滑肌肉瘤的诊断介绍
一、胃平滑肌肉瘤的诊断： 胃平滑肌肉瘤的诊断主要依靠钡餐造影、胃镜和超声检查。 X线钡餐检查所见：胃内型呈半圆形充盈缺损，边缘整齐，有时其中央可见脐样的溃疡龛影；胃外型表现为胃受压，胃壁黏膜完整，皱襞有拉平现象。胃镜检查可见黏膜下肿块的特征，在溃疡边缘取活检有助于确诊。 二、胃平滑肌肉瘤的
简述消化性溃疡病的诊断标准
1、慢性病周期性发作 常与季节、精神因素、饮食不当有关；发作时有上腹灼痛、钝痛、胀痛或隐痛，服碱性药物后可缓解。典型胃溃疡疼痛部位在剑突下偏左，好发于餐后半小时到2小时；十二指肠溃疡疼痛位于上中腹偏右，好发于餐后3～4小时或半夜，进食后可缓解，常伴嗳气、反酸。 2、集中征象 X线钡餐检查可
X线钡影跳跃征的临床意义及注意事项
临床意义 肠结核病理上常分为溃疡型和增殖型。X线小肠钡剂造影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征X表现。 异常结果： 1.溃疡型结肠结核的表现： (1)“跳跃”征：钡剂不能在病变区正常停留，被快速驱向远侧肠管，病变区呈细线状，或无钡剂充盈，而其上、下肠管则充盈如常；(2)病变区肠管的痉挛收缩，
关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断介绍
典型的节律性、周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据，但要注意有10%以上的溃疡病人可无症状。此外，慢性胃炎病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡。疼痛发作可持续几天至几周或几个月。症状易于复发的，十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症缓解周期通常是几个月或几年几乎经常长于发作痛的时间。然而在一
肠白塞病的检查
白塞病无特异血清学检查，有时有轻度球蛋白升高，血沉轻，中度增快，约40%抗PPD抗体增高，白细胞抗原HLA-B51可阳性。 1.针刺反应 是本病目前惟一的特异性较强的试验，患者在接受静脉穿刺，肌内注射或皮内注射后24～48h于针刺局部出现脓疱或毛囊炎，周边红晕，称之为针刺阳性反应。 2.内镜
关于球后溃疡的诊断介绍
X线检查 X线检查尤其是低张十二指肠造影对诊断有帮助。诊断的依据是发现龛影和十二指肠降部 狭窄，局部激惹和粘膜改变。但在结合临床，全面分析X线表现，才能得出结论。X线检查在 技术上存在一定困难，关键在于设法暴露球后部，并使该部有良好的钡剂充盈。我们体会： 放射学检查不论站立、俯卧或仰卧位均需结
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的X线检查
除透视下能见到巨大胃泡以外，应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛，可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或654-2后亦可观察到幽门松弛，因此容易鉴别，但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起之幽门狭窄，则难以在X线照片上区别。经一段时间内
如何诊断小儿消化性溃疡？
小儿消化性溃疡的诊断，较成人困难得多，主要因症状不典型。如空腹时反复发生上腹部疼痛及压痛伴呕吐者可拟诊为溃疡病。胃液分析对儿童意义不大，因胃酸无明显改变，只少数病例增加。X线检查有时可帮助诊断。儿童时期发现典型的溃疡龛影者为数不多，因十二指肠球部位置深而固定，溃疡多在球后壁，正侧位较难看到。此外
儿童消化性溃疡的鉴别诊断及辅助检查
辅助检查 儿童消化性溃疡确诊1.X线检查消化性溃疡的钡餐造影特征主要是龛影以及变形和激惹现象，龛影是诊断溃疡病的直接证据，十二指肠球部激惹现象和变形等为间接征象。采用气钡双重造影可提高其诊断率，但由于内镜的广泛应用，X线已非首要检查。 2.内镜检查是确诊溃疡病、评定溃疡活动程度、确定有无Hp
边缘溃疡的辅助检查及诊断
辅助检查 纤维胃镜检查 纤维胃镜的检查对诊断有重要意义，它可明确地作出胃炎与溃疡的鉴别诊断。但在施行BillrothⅡ式手术或胃空肠吻合术后发生于吻合口空肠侧的溃疡常不易被发现，须仔细观察，最好选用侧视型内窥镜。BillrothⅠ式手术后的复发溃疡多位于吻合口之胃侧。用不吸收缝线作吻合，有时
关于残胃平滑肌肉瘤的检查诊断介绍
一、残胃平滑肌肉瘤的检查： 1.X线 可见充盈缺损、龛影，如溃疡大、深且为多发性，或有窦道通向瘤体囊腔。其他可见黏膜紊乱、破坏，有不同程度的钡剂通过障碍或走行异常。 2.胃镜检查 可发现局部溃疡或结节性增生肿块。 二、残胃平滑肌肉瘤的鉴别诊断： 残胃平滑肌肉瘤首先应与残胃炎相鉴别。残
关于无症状性溃疡溃疡复发的预防
Hp感染、服用NSAID、吸烟等是影响溃疡复发的可除去的危险因素，应尽量除去；溃疡复发频繁时，不要忘记排除促胃液素瘤。由于极大多数消化性溃疡是Hp相关性溃疡，而Hp真正根除后，溃疡的复发率可显著降低，因此确定有无Hp感染非常重要。需要指出的是，Hp感染"根除"后，或初次检测阴性者，仍有阳性可能。
关于结肠溃疡的辅助检查
血常规示小细胞性贫血，中性粒细胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。严重者电解质紊乱，低血钾。大便外观有粘液脓血，镜下见红白细胞及脓细胞。结肠检查见病变部位肠管弥漫性充血、水肿糜烂、浅小溃疡，附有脓苔，或可见肠管增厚、狭窄、假息肉。钡灌肠可见粘膜皱襞粗乱或细颗粒改变，多发性浅龛影或小的充盈
关于肠病性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 可见红细胞沉降率升高，RF和ANA一般阴性，血小板升高。 2.影像学检查 脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似，但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中，多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及骨侵蚀等
关于十二指肠球炎的X线表现介绍
单纯性十二指肠球炎X线检查往往无明显异常发现。部分十二指肠球炎可见黏膜增粗、紊乱，呈网状黏膜皱襞，加压检查形态尚可改变，细致检查无确定溃疡发现，十二指肠球部常不能完全充盈，易于排空，有激惹征象。充盈时十二指肠球部轮廓毛糙，内部密度不均，无固定畸形。有扁平糜烂存在时，可见圆形黏膜隆起，中央有浅小钡
关于十二指肠溃疡的诊断鉴别介绍
消化系统的疾病的临床表现往往不典型，仅症状诊断十二指肠溃疡是不可靠的。当患者自己觉得有慢性周期性发作的上腹不适及其他消化不良症状应予以高度怀疑，同时应及时到医院进行检查。其诊断有如下几种常用的检查方法： 1. 胃镜检查：胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法，虽然其名为胃镜，但是也可对十二指肠黏
十二指肠溃疡的鉴别诊断
消化系统的疾病的临床表现往往不典型，仅症状诊断十二指肠溃疡是不可靠的。当患者自己觉得有慢性周期性发作的上腹不适及其他消化不良症状应予以高度怀疑，同时应及时到医院进行检查。其诊断有如下几种常用的检查方法： 1. 胃镜检查：胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法，虽然其名为胃镜，但是也可对十二指肠黏
关于球后溃疡的病因及诊断介绍
病因 有下列情况之一者，应考虑球后溃疡可能 ：(1)有典型溃疡症状，且上腹部疼痛顽固剧烈者； (2)上消化道出血，而食管、胃及十二指肠球部未见出血灶者； (3)纤维胃镜检查发现十二指肠上曲、降部有溃疡灶、肠腔狭窄及粘膜糜烂出血者； (4)X线钡剂检查见十二指肠上曲或降部变形、狭窄者；
关于食管炎的检查诊断及鉴别诊断
检查 1、上消化道内镜（食管镜、胃镜） 可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡，有时可见食管狭窄，内镜通过受阻。 2、食管钡餐检查 受损食管黏膜皱襞粗乱，有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。 诊断及鉴别诊断 1、详细询问病史，明确病因 是否经口摄入（包括误服）各种强酸强碱类
关于肠病性关节炎的检查及诊断介绍
检查 1.实验室检查 可见红细胞沉降率升高，RF和ANA一般阴性，血小板升高。 2.影像学检查 脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似，但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中，多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及
儿童消化性溃疡的实验室检查及辅助检查
实验检查 儿童消化性溃疡诊断检查1.胃液分析胃液分析的结果对小儿消化性溃疡的诊断价值不大，首先是收集胃液和分析技术有一定困难，影响分析结果；其次，儿童期胃的酸度变化较大，结果很难判断。一般认为胃溃疡胃酸量低下，其基础胃酸量(BAO)、高峰泌酸量(PAO)、最大泌酸量(MAO)均较正常人低。如果
溃疡性结肠炎性关节炎的X线检查介绍
X线检查钡剂灌肠可见受累段结肠袋变浅，消失，边缘光滑或毛糙不齐，多数浅小溃疡可使肠边缘显示有很多细毛刺状突出，较大的溃疡可使结肠边缘出现一连串大小相仿，形似揿扣底的溃疡小龛，但较少见，多见黏膜排列紊乱，粗细不一或模糊不清，亦可出现较深的溃疡，这种溃疡周围有一小圈透亮的黏膜水肿，中央有细点状钡剂存
临床物理检查方法介绍胃排空测定和显像介绍
胃排空测定和显像介绍： 胃排空测定和显像查找胃功能紊乱的原因，观察胃动力药的疗效。胃排空测定和显像正常值： 胃轮廓清晰，固体食物胃半排空时间为76-108 min，液体食物胃半排空时间为9-15 min。胃排空测定和显像临床意义： 异常结果：十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、Zollinger-Ell
关于未确定型炎症性肠病的检查方式介绍
1.实验室检查 （1）血常规与生化检查 活动期病例血红蛋白减少，白细胞、血小板计数和C反应蛋白增多，红细胞沉降率加快，血清清蛋白可有不同程度的减少。 （2）粪便检查 有利于确定肠道炎症的程度，并排除各种感染性（细菌及寄生虫）肠病，使用抗生素者应进行难辨梭菌检查，以排除假膜性肠炎。 （3
未确定型炎症性肠病有哪些检查
1.实验室检查 （1）血常规与生化检查 活动期病例血红蛋白减少，白细胞、血小板计数和C反应蛋白增多，红细胞沉降率加快，血清清蛋白可有不同程度的减少。 （2）粪便检查 有利于确定肠道炎症的程度，并排除各种感染性（细菌及寄生虫）肠病，使用抗生素者应进行难辨梭菌检查，以排除假膜性肠炎。 （3
关于小儿克罗恩病的检查介绍
1.血象检查 外周血检查常见贫血，多为小细胞低色素性贫血。红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的检测值都低于正常值，即可诊断为“小细胞低色素性贫血”。如果有叶酸和维生素B12吸收障碍，可为大细胞性贫血。活动期外周血白细胞计数升高。 2.血