继发性肾上腺功能不足的检查
(一)血常规检查 可有轻度正细胞正色素性贫血,偶有大细胞性或恶性贫血,分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸细胞明显增多。有时由于治疗前有脱水、血容量低下的原因,血色素可正常。 (二)电解质 一般有血钠、血钾比值降低,而低钠、高钾并不多见,至危象时才出现明显的低钠和高钾。 (三)糖代谢紊乱 多数患者空腹血糖低于正常。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)可呈低平曲线,大部分患者餐后3小时血糖低于正常,说明对内源性胰岛素所致的低血糖不能作出反应。 (四)排泄水负荷试验 单纯水试验,90%的患者每分钟排泄量低于10ml,50%的患者低于5ml。重复行皮质素水试验时,可以得到纠正。此方法简单易行,诊断价值大,但试验前应先测血钠,血钠下降者易致水中毒,不宜进行。 (五)尿17-羟与17-酮类固醇排泄量 尿17-羟皮质类固醇正常值为5.5~28umol/24h(2~10mg/24h),尿17-酮类固醇正常值女性为14~......阅读全文
关于肾上腺皮质功能减退症实验诊断的简介
肾上腺皮质功能减退症是指由于多种病因导致肾上腺皮质激素分泌不足而出现的各种临床表现。按病因可分为原发性和继发性,原发性者又称艾迪生病,由于肾上腺皮质结构或功能缺陷导致肾上腺皮质激素分泌不足;继发性者指垂体、下丘脑等病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌降低致肾上腺皮质激素分泌不足。血常规、生化
继发性血管炎的检查
血尿常规、血小板计数及出凝血时间、血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物、C2、C3、C4、CH50类风湿因子、抗核抗体、蛋白电泳、纤维蛋白原测定和HBsHg检查等,还应按需要进行血管造影、多普勒超声检查和X射线检查等。
肾上腺素的功能作用
肾上腺素(adrenaline,epinephrine,英文大写缩写为A 或 E)是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激(例如兴奋,恐惧,紧张等)分泌出这种化学物质,能让人呼吸加快(提供大量氧气),心跳与血液流动加速,瞳孔放大,为身体活动提供更多能量,使反应更加快速。肾上腺素是一种激素和神经传送
变肾上腺素的功能
中文名称变肾上腺素英文名称metadrenaline定 义肾上腺素经儿茶酚-O-甲基转移酶作用生成的中间代谢物。经单胺氧化酶作用生成3-甲氧基-4-羟基苯乙醇胺。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)
肾上腺髓质功能亢进的概述
肾上腺髓质是从胚胎神经嵴(外胚层)中移行出来的交感神经胚细胞所形成。这种原始的交感神经细胞有嗜铬酸盐的特性。交感神经胚细胞分化成两类细胞:①交感神经母细胞:成熟后成交感神经节细胞。②嗜铬母细胞:成熟后成嗜铬细胞。因此,从这些细胞发生的肿瘤有4种:即交感神经胚细胞瘤(sympathologonio
肾上腺髓质功能亢进的诊断
如有典型的发作型高血压,又能触及肿瘤,则诊断较易,但仍须用特殊检查方法明确诊断。但因临床上嗜铬细胞瘤常有不典型和多变的症状,以致部分病例被误诊,故凡高血压病例,都应检测其尿液中儿茶酚胺及其主要代谢产物的排出量;同时对不明原因的腹部肿块亦要考虑到嗜铬细胞瘤的可能。 (一)血与尿中儿茶酚胺及其代谢
继发性甲状旁腺功能亢进的预后介绍
继发性甲状旁腺功能亢进的预后决定于原发病因的性质、病情经过、治疗情况和恢复状况。对一些因钙剂摄入不足或吸收障碍的患者需要补充钙剂和维生素D制剂,对肾脏病变的患者需要纠正电解质失衡,同时补充钙剂和维生素D制剂,必要时需要补充活性维生素D制剂-罗盖全。
继发性甲状旁腺功能亢进的鉴别诊断
本病主要是原发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒,其发生可能是PTH直接作用于肾小管,使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功能亢进的高钙尿症损伤肾小管,可发生远端和近端肾小管性酸中毒。而未经治疗的肾小管性酸中毒由于尿钙排出过
继发性甲状旁腺功能亢进的病因分析
1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙 (1)钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。 (2)胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。 (3)慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足,导致体内维生素D活化障碍,肠钙吸收减少。 (4)长期服用缓泻
继发性甲状旁腺功能亢进的鉴别诊断
本病主要是原发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒,其发生可能是PTH直接作用于肾小管,使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功能亢进的高钙尿症损伤肾小管,可发生远端和近端肾小管性酸中毒。而未经治疗的肾小管性酸中毒由于尿钙排出过
如何诊断继发性甲状旁腺功能亢进?
常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进,依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。 1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状,如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。 2.有低钙血症的症状和体征,如肢体麻木、搐搦等。 3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状,如近端肌无力、骨痛、骨病(可有纤
黄体功能不足的表现介绍
黄体功能不足表现为月经周期过短(少于21天),经前淋漓出血或经期时间过长,持续不断分泌褐色分泌物,不孕或习惯性流产等。黄体不足,又叫黄体发育不全,它的主要表现有以下5点: 1、黄体素分泌不足,导致月经周期缩短。 2、常常在月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出,然后才正式的来月经。 3、虽
关于继发性肝癌的辅助检查介绍
1.多数病人因为没有肝部的明显症状,往往都是在发现了其它部位的肿瘤后进行常规腹部检查时发现肝脏的转移病灶的。或者是肝外的恶性肿瘤已经做了手术切除,病人在门诊每隔几个月的定期复查中发现肝脏转移。检查手段主要是腹部的彩超、增强CT或磁共振检查,尤其是后两种检查可以直接发现肝部的肿块,并明确转移瘤的个
关于继发性高血压的检查介绍
根据病史、体检高度怀疑者通过实验性检查确诊。 1.肾实质性及肾血管性高血压 实验室检查包括:血、尿常规;血电解质(钠、钾、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小时尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小时尿沉渣检查,如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加,则需进一步行中段尿细菌培养
继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现
慢性肾功能衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有: 1.骨骼症状 骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧,骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,且在活动时加重,疼痛呈发作性或持续性,还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多见于肋骨、脊
血小板功能继发性异常的相关介绍
可分药物及全身系统疾病两方面。 药物所致 虽然多种药物可以损害血小板的功能,但实际上如果病人的止血机能完善时,这些药物仍不易产生继发性血小板功能异常性出血的。反之,如果病人潜在有原发性或继发性止血机制不全的疾病如血栓性血小板减少或血友病时,则易发病。药物按其损伤血小板的部位不同可分为以下四类
继发性纤溶功能增强的鉴别诊断
血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物,测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成,从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。 定性试验:阴性定量试验:400g/L。原发性纤溶亢进症时,纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解,D-二聚体为阴性或不升高;继发性纤溶亢进症,
继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现
慢性肾功能衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有: 1.骨骼症状 骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧,骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,且在活动时加重,疼痛呈发作性或持续性,还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多见于肋骨、脊
肾上腺性征异常症的检查
(1)显微镜检查细胞核在女性表现为染色质阳性在男性则表现为染色质阴性染色体计数女性染色体核型为XX型男性则为XY型 (2)生化试验尿中有过多的固醇排出 (3)女性检查尿生殖窦可见有阴道如用尿道镜检查阴道可见有宫颈经宫颈放入导尿管可作子宫及输卵管造影
肾上腺素的检查方法
酸性溶液的澄清度与颜色取比旋度项下的溶液检查,应澄清无色;如显色,与同体积的对照液(取黄色3号标准比色液或橙红色2号标准比色液5m1加水5m1)比较(通则0901第一法),不得更深。酮体取本品,加盐酸溶液(9→2000制成每1m1中含2.0mg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在310
关于肾上腺危象的检查介绍
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。 下列情况应想到肾上腺危象诊断可能: (1)当前疾病难以解释的脱水、低血压、休克; (2)在疲劳、厌食、体重降低的基础上出现急腹症; (3)无法解释的低血糖,其可能是继发性肾上腺皮质功能衰竭唯一异常的表现; (4)无法解释的高热、低体温;
皮质素不足的辅助检查
1.影像学检测超声检测可见子宫萎缩,卵巢变小、无卵泡发育、亦无排卵。颅部X线显示蝶鞍无明显变化,颅脑CT、MRI显示垂体萎缩变小,MRI显示83%的患者虽然垂体影像可辨,但其密度显著减低,甚至在蝶鞍区显示空腔回声,称为空状蝶鞍。 2.其余基础体温下降,体现为单相。心电图、超声心动图、心功能检测
如何治疗继发性甲状旁腺功能亢进?
本病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显,然后采取综合治疗措施。具体治疗方法如下: 1.减少磷的潴留 减少磷的潴留和控制高磷血症,是治疗CRF时继发性HPT的重要组成部分。可以通过减少饮食中磷的摄入,使用磷结合剂,加强透析,抑制PTH介导的骨吸收等。 2.补充钙剂 CRF时长期补充钙
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方法
1.一般检查(1)血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。(2)血生化检查 部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖。(3)心电图 低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。(4)X线检查 可见心影缩小,呈垂直位
关于慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方式介绍
1.一般检查 (1)血象检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。 (2)血生化检查 部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖, (3)心电图 低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。 (4)X线检查 可
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方法
1.一般检查(1)血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。(2)血生化检查 部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖。(3)心电图 低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。(4)X线检查 可见心影缩小,呈垂直位
关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的检查介绍
1.血液生化检查 低钠、低氯化物血症,高钾血症及氮质潴留,空腹血糖低于正常,葡萄糖耐量呈低平曲线。 2.肾上腺皮质功能检查 24小时尿17-OHCS(17-羟皮质类固醇),17-KS(17-酮类固醇)排出量明显降低,24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆皮质醇多低于正常水平,昼夜节律性变化可消
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方法
1.一般检查(1)血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。(2)血生化检查 部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖。(3)心电图 低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。(4)X线检查 可见心影缩小,呈垂直位
肾上腺皮质功能是什么
肾上腺皮质是构成肾上腺外层的内分泌腺组织,能分泌多种固醇类混合而成的肾上腺皮质激素。肾上腺皮质功能,可以帮助糖分的代谢,可以促进身体中蛋白质的分解,让氨基酸成分转化成糖分。会对胰岛素产生相反的影响,让身体的血糖升高。会帮助身体的水盐代谢产生影响,将身体的水分得到正确的排出。可以监管肾小球的作用能
继发性肺结核的X-线检查介绍
X 线影像学对肺结核诊断有重要参考意义。 (1)继发性肺结核的胸部X线表现 继发性肺结核胸部 X 线表现并无特异性,但常有如下特点 : 病变多发生在肺上叶尖后段、肺下叶背段,多肺段侵犯常见 ( 少数病变也可局限 ),X 线影像常呈多形态表现共存 ( 同时呈现渗出、增殖、纤维和干酪性病变 )