慢性肾上腺皮质功能减退症的病因

一、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。 二、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自身免疫紊乱疾病。如多发性内分泌腺体功能不全综合征,可包括如肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、性腺衰竭、糖尿病、垂体功能减退、胃壁细胞抗体阳性、恶性贫血、甲状腺功能亢进、结肠瘤、重症肌无力、孤立性红细胞再生障碍等。 三、其他:恶性肿瘤肾上腺转移,约占癌肿转移患者的10%有双侧肾上腺转移,以肺癌和乳腺癌为多见。也可见于双侧肾上腺切除术后、全身性霉菌感染、肾上腺淀粉样变等。 ......阅读全文

慢性肾上腺皮质功能减退症的病因

  一、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。  二、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因

1.肾上腺结核只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。2.自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带

分析慢性肾上腺皮质功能减退症的形成病因

  (一)原发性肾上腺皮质功能减退  1.肾上腺结核  只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少,但目前仍是中国人原发性肾上腺功能减退的重要原因。  2.自身免疫紊乱  特发性自身

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因

1.肾上腺结核只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。2.自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因

1.肾上腺结核只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。2.自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因是什么?

  1.肾上腺结核  只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。  2.自身免疫紊乱  特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体

肾上腺皮质功能减退症的病因

  一、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。  二、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主

慢性肾上腺皮质功能减退症的概述

  肾上腺皮质功能减退症是指当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现。可分原发性及继发性原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩。

慢性肾上腺皮质功能减退症的检查

  一、一般检查  ①血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。  ②血生化检查,部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖,  ③心电图低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。④X线检查,可见心影缩小,呈垂直位。

如何诊断慢性肾上腺皮质功能减退症?

  1.临床症状具有上述综合征及因ACTH分泌增多所致的皮肤黏膜色素沉着等。  2.实验室检查低血钠、高血钾,血氢化可的松及其代谢产物低于正常,ACTH水平明显增高。  3.ACTH刺激试验有助于确诊及鉴别诊断。

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩。

治疗慢性肾上腺皮质功能减退症的介绍

  1.基础治疗  (1)激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量,在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,万一被发现神志不清,病情严重,应立即送医院治疗。  (2)糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量,根据昼夜节律给

慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

  一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症  五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。  二、瑞尔黑变病  原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症简介

  当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩。

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症概述

当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩。

关于肾上腺皮质功能减退症的病因分析

  肾上腺皮质功能减退症常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺、脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身

急性肾上腺皮质功能减退症的病因分析

  (一)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)  因感染、创伤和手术等应激情况,或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性减弱。  (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗  抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,即使停药1年,其功能仍处于低下状态,尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人

慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现

  一、发病缓慢  可能在多年后才引起注意。偶有部分病例,因感染、外伤、手术等应激而诱发肾上腺危象,才被临床发现。   二、色素沉着  皮肤和粘膜色素沉着,多呈弥漫性,以暴露部,经常摩擦部位和指(趾)甲根部、疤痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、口腔粘膜、结膜为明显。色素沉着的原因为糖皮质激素减少时

慢性肾上腺皮质功能减退症的并发症

  在应激状态(外伤、感染等)或突然中断激素替代治疗,可诱发肾上腺危象,可出现恶心、呕吐、晕厥、休克、昏迷。

关于慢性肾上腺皮质功能减退症的基本介绍

  慢性肾上腺皮质功能减退分为原发及继发性两类,原发性者又称阿狄森病,是由于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分所引起的肾上腺皮质激素分泌不足。继发性者指下丘脑分泌CRF或垂体分泌ACTH不足所致。慢性肾上腺皮质功能减退症多见于成年人,结核性者男多于女,自身免疫异常

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断方法

1.临床症状具有上述综合征及因ACTH分泌增多所致的皮肤黏膜色素沉着等。2.实验室检查低血钠、高血钾,血氢化可的松及其代谢产物低于正常,ACTH水平明显增高。3.ACTH刺激试验有助于确诊及鉴别诊断。

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

  1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症  五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。  2.瑞尔黑变病  原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方法

1.一般检查(1)血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。(2)血生化检查 部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖。(3)心电图 低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。(4)X线检查 可见心影缩小,呈垂直位

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗方法

1.基础治疗(1)激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量,在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,万一被发现神志不清,病情严重,应立即送医院治疗。(2)糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量,模仿昼夜节律给药。在有应激

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴轻度毛细血管扩张

关于慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方式介绍

  1.一般检查  (1)血象检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。  (2)血生化检查 部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖,  (3)心电图 低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。  (4)X线检查 可

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴轻度毛细血管扩张

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴轻度毛细血管扩张

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方法

1.一般检查(1)血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。(2)血生化检查 部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖。(3)心电图 低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。(4)X线检查 可见心影缩小,呈垂直位

概述慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现

  1.发病缓慢  可能在多年后才引起注意。偶有部分病例,因感染、外伤、手术等应激而诱发肾上腺危象,才被临床发现。  2.色素沉着  原发性患者皮肤和黏膜色素沉着,多呈弥漫性,以暴露部,经常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、口腔黏膜、结膜为明显。伴有白癜风部分病人可有片