肝功能衰竭的并发症的介绍
葛宗成等回顾性分析437例肝衰竭患者中,急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭并发症发生率不同,肝性脑病发生率分别为70.7 %、41.3%、37.3%,腹水发生率分别为51. 2%、58.6%、88%,电解质紊乱发生率分别为65.8%、54.8%、81.5%,脑水肿发生率分别为70.7 %、35.6%、14.7%,肝肾综合征发生率分别为21.9%、18.3%、17.5%,自发性腹膜炎发生率分别为12.2%、22.1% 、52.7%,脑疝发生率分别为17.1%、8.6%、6.5%,上消化道出血发生率分别为12.2%、14.4%、30.5%。 [10] (1)肝性脑病:肝衰竭时由于肝脏功能的全面障碍,可引起不同程度的神经系统失调综合症,主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷,最终可导致死亡。 (2)水、电解质酸碱平衡失调:由于患者严重的消化道症状及利尿剂的使用,可出现低钠、低钾、高钾血症以及酸碱失调等。 (3)肾功能不全:由于......阅读全文
概述暴发性肝衰竭的并发症的治疗介绍
(1)肝性脑病的治疗 避免强力利尿,控制感染,控制上消化道出血,禁用镇静药,降低血氨,严格限制饮食中的蛋白质,传统的降血氨药物疗效不佳,谷氨酸钠会加重脑水肿及水钠潴留,且不能通过血-脑脊液屏障,精氨酸则因肝衰竭时肝细胞内精氨酸酶缺乏,鸟氨酸循环障碍而不能起到应有的作用。乳果糖是治疗肝性脑病的基础
关于暴发性肝衰竭的并发症的治疗介绍
(1)肝性脑病的治疗 避免强力利尿,控制感染,控制上消化道出血,禁用镇静药,降低血氨,严格限制饮食中的蛋白质,传统的降血氨药物疗效不佳,谷氨酸钠会加重脑水肿及水钠潴留,且不能通过血-脑脊液屏障,精氨酸则因肝衰竭时肝细胞内精氨酸酶缺乏,鸟氨酸循环障碍而不能起到应有的作用。乳果糖是治疗肝性脑病的基础
简述暴发性肝功能衰竭的临床表现
1.原发病的表现 根据病因的不同,可以有相关的临床表现。如在慢性肝病或肝硬化基础上发生的暴发性肝衰竭可有肝病面容、肝掌及皮肤血管蜘蛛痣等,由中毒引起者可有相应的中毒表现,由Wilson病引起者可有角膜K-F环,由肿瘤浸润引起者可有原发肿瘤的表现。 2.肝功能衰竭的表现 黄疸在短期内迅速加深
暴发性肝功能衰竭的预后和预防简介
预后 暴发性肝衰竭的存活率因患者情况和病因不同而异,在年轻病人由对乙酰氨基酚中毒或甲型肝炎引起者存活率可达50%,在40岁以上的病人及由某些药物引起的肝炎,存活率可低于10%,进行原位肝移植后病死率降到了20%~30%,1年生存率达55%~80%。 预防 暴发性肝衰竭的预防首先应从病因开始
急性肾衰竭的并发症
1、感染:是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。 2、心血管系统并发症:包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。 3、神经系统并发症:表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关
暴发性肝衰竭的并发症
1.肝性脑病 肝性脑病的发病机制至今尚未完全阐明,相关的有氨中毒学说、支链氨基酸与芳香氨基酸比例失衡及假性神经递质学说、γ-氨基丁酸学说等,其他一些神经毒性物质的增多,如硫醇类、短链脂肪酸、谷氨酰胺和α-酮戊二酸等,均与肝性脑病的发生有一定关系。肝功能衰竭的晚期均可发生肝性脑病,有广泛门-腔侧支
暴发性肝衰竭的并发症
1.肝性脑病 肝性脑病的发病机制至今尚未完全阐明,相关的有氨中毒学说、支链氨基酸与芳香氨基酸比例失衡及假性神经递质学说、γ-氨基丁酸学说等,其他一些神经毒性物质的增多,如硫醇类、短链脂肪酸、谷氨酰胺和α-酮戊二酸等,均与肝性脑病的发生有一定关系。肝功能衰竭的晚期均可发生肝性脑病,有广泛门-腔侧支
慢性呼吸衰竭的并发症
可能出现致死的气道感染,分泌物阻塞气道,高压肺创伤等并发症,还可并发肺性脑病,消化道出血,休克及代谢性酸中毒。 1、肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。 2、消化道出血是临床常见严重的症候,消化道是指从食管到肛门的管道,包
关于老年慢性肾功能衰竭的并发症的治疗介绍
①糖尿病肾衰竭患者随着GFR不断下降,必须相应调整胰岛素用量,一般应逐渐减少。 ②皮肤瘙痒:外用乳化油剂,口服抗组胺药,控制磷的摄入及强化透析对部分患者有效。甲状腺次全切除术有时对顽固性皮肤瘙痒症有效。4.透析疗法 透析疗法可替代肾脏的排泄功能但不能代替内分泌和代谢功能。血液透析和腹膜透析的疗
简述急性左心衰竭的并发症
可并发心源性休克、多器官功能衰竭、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。 1、心源性休克 急性左心衰由于短期内心排血量显著、急骤降低,其中50%伴有对容量负荷没有反应的严重的右室损害,使血压下降、周围循环灌注不足,出现心源性休克。 2、多器官功能衰竭 急性心功能不全尤其是心源性休克可致重要脏器急性缺血
慢性肾衰竭并发症
慢性肾衰竭常并发高血压、贫血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折,感染等。除以上各系统并发症外,慢性肾衰竭长期透析者还可并发铝中毒,常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。导致慢性肾功能衰竭规律性血液透析患者铝中毒的原因很多,主要包括:透析液中含铝量过多。当透析液中铝
肝衰竭有哪些并发症?
葛宗成等回顾性分析437例肝衰竭患者中,急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭并发症发生率不同,肝性脑病发生率分别为70.7 %、41.3%、37.3%,腹水发生率分别为51. 2%、58.6%、88%,电解质紊乱发生率分别为65.8%、54.8%、81.5%,脑水肿发生率分别为70.7 %、35
概述老年人慢性肾功能衰竭的并发症的治疗介绍
(1)水、电解质失调: ①钠、水平衡失调:没有水肿的患者,不需禁盐,低盐就可以了。有水肿者,应限制盐和水的摄入。如水肿较重,应利尿治疗。 A.钠扩容后利尿疗法:即先服碳酸氢钠3g/d,如患者已有水钠潴留,不必先服碳酸氢钠。然后给予呋塞米(速尿)。用量开始为100mg/d静注。使每天尿量达20
肝功能化验的介绍
肝功能化验是了解肝脏健康状况的主要检查,主要目的是通过检查肝功能的具体指标得到定位、定性、定量的反应,有助于各种肝病的诊断,了解肝病的程度、转归及预后。因此,肝功能化验的临床应用对于诊断、治疗、预后等方面具有重要价值。肝功能化验是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功
微小核糖核酸可防止急性肝功能衰竭
德国汉诺威医学院6月24日发表公报说,研究人员发现,一种微小核糖核酸有助防止急性肝功能衰竭发生。 急性肝功能衰竭可由病毒感染、药物不良反应、中毒等情况引发。由于没有特效药物,患者通常只能靠肝移植救命。 汉诺威医学院研究人员测试了超过300种在人和小鼠体内均存在的微小核糖核酸,结果发现,“微小
老年人慢性肾功能衰竭的并发症
常见有贫血,高血压,水钠潴留,高钾血症,肾性骨病,感染出血,急性心衰心律失常,尿毒症脑病等。
肝功能障碍的介绍
尽管目前认为,有关的指标无论在特异性和敏感性方面都普遍不足,但是,在没有获得更好的指标以前,仍不应当放弃。否则,相对落后的监测手段,加上对检查的消极态度,甚至对肝功能不全的重要性缺乏认识,将有可能招致临床上的重大失误。
肝功能化验的作用介绍
肝功能化验是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况。在不同的情况下,肝功能化验的作用也有所不同。 疗效判断 依据病情化验肝功能并定期复查做动态观察,如急性肝炎病情好转时,谷丙转氨酶由增高恢复到正常;如肝功能化验指标GPT长时期波动或连续上升,则提示乙型肝
关于暴发性肝功能衰竭的微生物及免疫学检查
(1)有关病毒性肝炎的检查 包括抗HAV-IgM,HBsAg,抗-HBs,HBeAs,抗-HBe,抗-HBc,抗-HBc-IgM,HBV-DNA,DNA多聚酶,抗-HCV,HCV-RNA,HDV-RNA,抗-HEV,GBV-C/HGV-RNA,TTV-RNA等及抗巨细胞病毒和E-B病毒抗体的检测
老年慢性肾功能衰竭血液系统并发症的治疗
维持性慢性透析,能改善慢肾衰的贫血。在没有条件使用EPO者,如果血红蛋白小于60g/L,则应予小量多次输血。输血有感染肝炎等的危险,且能抑制骨髓生成红细胞等不良反应证实有缺铁者应补充铁剂,血液透析者较常有缺铁。应维持转铁蛋白饱和度(TSAT)≥0.20,血清铁蛋白≥100mg/d否则即使用足量的
简述妊娠期急性肾功能衰竭的并发症
1.感染 是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。 2.心血管系统并发症 包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。 3.神经系统并发症 表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留,以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡
肝功能化学检测项目介绍肝功能检查
肝功能检查介绍: 肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验
肝功能检查介绍
肝功能检查是临床医学检验人员需要了解的知识,医学|教育网整理供检验人员参考如下:肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查,应结合病史和症状选择一组或其中几项检查,有助于肝功能的诊断及评价。
关于肝功能异常的基本介绍
肝功能异常(Hepatic Insufficiency)是当肝脏受到某些致病因素的损害,引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变
关于肝功能异常的检查介绍
1.肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低。 2.胆色素代谢异常,可致黄疸。 3.糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低。 4.脂肪代谢障碍可形成脂肪肝。 5.白蛋白合成障碍,可致白蛋白/球蛋白倒置。 6.维生素类代谢障碍,可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、骨质
关于肝功能化验的项目介绍
肝功能化验的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类。 ①反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中
肾前性肾功能衰竭的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 临床上认为,肾前性肾功能衰竭的诊断过程中,应注意将其同肾结石相鉴别。 并发症 目前临床上尚未发现肾前性肾功能衰竭的并发症!
老年人心力衰竭的检查方法及并发症状
检查方法 血循环时间测定:左心衰臂者至舌循环时间延长,多在20~30s(正常值为9~16s),右心衰者臂至肺时间延长,可>8s(正常4~8s),同时有左心衰者,臂至舌时间亦可明显延长,单纯右室衰者,臂至舌循环时间应在正常范围。 1.X线检查 心脏的外形和各房室的大小有助于原发心脏病的诊断,
肝功能化学检测项目介绍定量肝功能试验
定量肝功能试验介绍: 定量肝功能试验是用来判断肝脏功能的实验室检查方法。主要用以了解肝脏各项功能有无损害及损害程度,通过动态观察判断其预后、治疗效果等。主要包括吲哚氰绿(IGG)试验,胰高血糖素负荷试验,动脉血酮体比(AKBR)测定,氨基比林呼气试验,利多卡因代谢试验,氨基酸清除试验,对氨马尿酸合
关于老年慢性肾功能衰竭心血管和肺并发症的治疗介绍
①慢肾衰患者的高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后,血压可恢复正常或变得容易治疗。患者宜减少水盐的摄入如果利尿效果不理想可用透析疗法脱水。因在钠水潴留的情况下,降压药不能发挥应有的作用使高血压下降(假性抗药性)。降压药的使用与一般高血压患者相同。用ACE抑制剂时,应慎防引起高钾血症。少数患者发