肝肾综合征的基本介绍

肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。 失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布,内毒素血症,前列腺素减少等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾功能衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾却无重要病理改变,是重症肝病的严重并发症,其发生率占失代偿期肝硬化的50%~70%,一旦发生,治疗困难,存活率很低(<5%)。......阅读全文

肝肾综合征的基本介绍

  肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。  失代偿期肝硬化或重症肝炎出现

关于肝肾综合征的治疗介绍

  1、原发病的治疗  因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在情况允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。  2、支持疗法  停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保

肝肾综合征的病因分析

  肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下:  1、肾交感神经张力增高  在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔

肝肾综合征的治疗预后

    治疗    1.原发病的治疗    因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在情况允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。    2.支持疗法    停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症

肝肾综合征的检查诊断

    检查    1.尿常规    蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。    2.尿液检查    尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压

肝肾综合征的病因分析

    病因    肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下:    1.肾交感神经张力增高    在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液

肝肾综合征的鉴别诊断

  1.单纯肾前性氮质血症  有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。  2.急性肾小管坏死  (1)尿钠>40mmol/L。  (2)尿/血肌酐

治疗婴幼儿肝肾综合征的方法介绍

  本病现代医学尚无特殊疗法,主要是积极治疗原发病和对症处理。肾上腺皮质激素未能证实对本病有效,仅可减轻黄疸程度。  本病在中医属“胎黄”范畴。其主要原因为湿热之邪,为乳母受湿热而传于胎,禀先受邪,湿热蕴结肝脾,胆由于热郁,阻滞不通,胆汁不寻常道外溢肌肤而成黄疸。可分为湿热胎黄,治以清热利湿退黄;邪

肝肾综合征的临床表现

  1、氮质血症前期  肝失代偿,血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)正常或稍高,Na下降,进行性少尿,对利尿剂不敏感。  2、氮质血症期  血BUN显著升高,Cr中度升高,Na进一步下降。  3、终末期  无尿,血压下降,甚至处于深昏迷状态。

肝肾综合征的治疗方式简介

  患者肾脏本身并无器质性病变,其治疗关键在于改善肝功能。限制液体、钠、钾及蛋白的摄入;应用血管活性药物,可持续静滴多巴胺,以增加肾血流量,也可应用卡托普利(巯甲丙脯酸),其他如8-鸟氨酸加压素及钙通道阻滞药如维拉帕米(异搏定)、吲哚美辛(心痛定)、尼莫地平等也可试用;对合适的病例可早期应用透析治疗

婴幼儿肝肾综合征的简介

  婴幼儿肝肾综合征婴儿肝炎综合征是指1岁以内婴儿(包括新生儿)由不同病因引起,主要以黄疸、肝功能损害、肝或脾大的一组症状。近年研究认为本病是由某种病原使围生期感染造成之生理性胆汁淤滞的增强与延续,肝活检可见肝细胞多核巨细胞和炎症改变。

肾综合征出血热的基本介绍

  出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。

关于婴幼儿肝肾综合征的主要症状介绍

  本病多起病缓慢,主症是黄疸,可紧接生理黄疸后持续不退或生后2~3周逐渐出现持续性黄疸,多表现为时浅时深,4个月内可逐渐消退,也有长达1年之久者。粪便呈浅黄色甚则呈白陶土色,尿色深黄。部分病人有恶心呕吐,腹泻,发热,或有精神萎靡.昏睡等。肝脏有轻度乃至中度肿大,脾脏轻度肿大。少数还伴有溶血性贫血。

诊断肝肺综合征的基本标准介绍

  符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征:  1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。  2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。  3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。  4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(

肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

关于肺肾综合征的基本信息介绍

  可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血伴肾小球肾炎之外还有多种,如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外,肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。Ent等报道2例儿童患者,免疫复合物沉积同时引起肺出血与肾小球肾炎。Hernandez报道1例特发性细支气管闭

肾综合征出血热病毒的基本介绍

  HFRS病毒首先由韩国李镐汪等在1978年从该国疫区捕获的黑线姬鼠肺组织中分离出,并根据分离地点称为汉滩病毒(Hantaan virus)。此后各地相继从不同动物及病人体内分离出许多株病毒,现国际上通称为HFRS病毒。根据此病毒的形态学和分子生物学特征。目前已将其归入尼亚病毒科(Bunyavir

关于肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

简述婴幼儿肝肾综合征的诊断症状

  1)新生儿及婴幼儿的黄疸;  2)热程较长、热度过高、血象过高或过低时;  3)黄疸长期持续不退;  4)伴明显贫血;  5)伴多系统损害征象。

分析婴幼儿肝肾综合征的症状原因

  1)感染性:有病毒性感染,如巨细胞病毒(CMV)、肝炎病毒、EB病毒、风疹病毒、肠道病毒、疱疹病毒、腺病毒、黄热病毒等。也有各种细菌感染及弓形体感染。  2)先天性代谢异常性疾病:如肝豆状核变性、半乳糖血症、果糖不耐受性、α1抗胰蛋白酶缺乏症等。  3)肝内或肝外胆道异常:如先天性胆道闭锁。

抗肝肾微粒体抗体的介绍

  LKM抗体在自身免疫性肝炎的致病过程中不起主要作用。虽然在体外实验中抗LKM抗体能抑制细胞色素P450ⅡD6的功能,但体内确证证实抗LKM抗体不能通过细胞膜,进而不能抑制P450ⅡD6的生物学活性。细胞色素P450ⅡD6的主要抗原表位与I型单纯疱疹病毒IEl75的表位相似,由此推测机体通过分子模

肝心综合征的介绍

  肝心综合征(Hepato-cardial syndrome)系由肝脏疾病引起心悸、心绞痛、心功能不全、心律失常等一系列心脏临床症状、体征、心电图显示异常的综合征。临床主要表现为心悸、胸部不适、低血压、心律紊乱等。本病治疗肝脏原发病是关键,有心血管症状可对症治疗。

关于心肾综合征的介绍

  心肾综合征是指当心脏和肾脏其中某一器官发生急、慢性功能异常从而导致另一器官急、慢性功能异常的综合征。心脏和肾脏同为人体的重要脏器,心、肾疾病可相互影响,心肾综合征结合心、肾功能障碍的一系列病理生理改变,患者发病率和病死率高,随长寿人口增加及心和(或)肾功能不全患者存活率的逐年增加,本病发生率亦显

急性肾损伤的基本介绍

  急性肾损伤是一组临床综合征, 是指突发(1-7d内)和持续(>24h)的肾功能突然下降,定义为血清肌酐(SCr)至少上升0.5mg/dl 1,表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状,可伴有少尿(

关于心肾综合征的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规:红细胞计数减少。  (2)肾功能:血清肌酐进行性升高、少尿或无尿。  (3)尿常规:少量活动性尿沉渣。  (4)血清电解质:可有电解质紊乱,如高钾或低钾血症、高钠或低钠血症。  2.影像学检查  超声心动图显示心功能不全、心室肥厚等。

治疗心肾综合征的方法介绍

  治疗困难,不同亚型的心肾综合征应有不同的治疗方案和目标。1型和3型急性病变者,应早期监测原发病或继发脏器损伤,早期诊断、早期预防是改善预后的关键。2型和4型慢性病变者,应予以积极治疗,稳定和改善原发疾病。重症、病情复杂患者,应提倡心内科和肾内科综合治疗,改善预后。

肝脾肿大的基本介绍

  肝脾肿大(hepatosplenomegaly)指肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及,当内脏下垂或横膈下降或深吸气时,肝脾才能被触及,但不超过肋下1cm,且质地较软。肝脾大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病、药物中毒等。粒细胞白血病时可见高度脾大。应查清病因,及时治疗原发病

脂肪肝的基本介绍

  脂肪肝(fatty liver)是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等

治疗肝结石的基本介绍

  1、手术治疗一般疗效较好,但右肝管内结石且伴有胆管狭窄者疗效仍不满意,术后还需中西医结合的药物治疗。手术治疗的原则是:  (1)尽可能在手术中取净结石,解除胆管狭窄。  (2)完成胆肠吻合内引流术,保证胆管流出通路通畅。  (3)切除肝内感染性病灶,如左侧肝时局限性病变,可行肝左叶切除术。  2

肾肿瘤的基本信息介绍

  肾肿瘤约95%是恶性的,良性的很少见。恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点,可分为两大类型:①幼儿的肾肿瘤:多称为肾胚胎瘤,大多发生在3岁以前。据统计,这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。②成人的肾肿瘤:常见于40岁以上,男性多于女性。发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌,发生于肾盂的癌肿称为肾