肝糖异生增加的病因及诊断
病因 长期饥饿和过度疲劳者,胰升糖素分泌增加,以致加强分解代谢,促进糖异生作用。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用,使血糖明显升高。胰高血糖素通过cAMP-PK系统,激活肝细胞的磷酸化酶,加速糖原分解。糖异生增强是因为激素加速氨基酸进入肝细胞,并激活糖异生过程有关的酶系。 诊断 当肝或肾以丙酮酸为原料进行糖异生时,糖异生中的其中七步反应是糖酵解中的逆反应,它们有相同的酶催化。但是糖酵解中有三步反应,是不可逆反应。在糖异生时必须绕过这三步反应,代价是更多的能量消耗。 这三步反应都是强放热反应,它们分别是: 1 葡萄糖经己糖激酶催化生成6磷酸葡萄糖 ΔG= -33.5 kJ/mol 2 6磷酸果糖经磷酸果糖激酶催化生成1,6二磷酸果糖 ΔG= -22.2 kJ/mol 3 磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶生成丙酮酸 ΔG= -16.7 kJ/mol 这三步反应会这样被绕过 1 葡萄糖6磷酸酶催化6磷酸葡萄......阅读全文
淋巴性水肿的病因及诊断
病因 淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。 诊断 1.有丝虫感染或丹毒反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。 2.早期患肢肿胀,抬高后可减
耳鼓膜破裂的病因及诊断
病因 直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深,以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时,也可伤及鼓膜使之破裂。[1] 诊断 鼓膜一旦破裂,耳内突然感到剧痛,继之耳鸣、耳聋
铅管样强直的病因及诊断
病因 各种肌病、重症肌无力、末梢神经病、神经根炎或小脑损害等出现肌张力减低,脊髓传导本体感受的神经纤维阻断时也可使肌张力下降。小儿急性偏瘫时在瘫痪早期可有肌张力低下,数日或数周后出现肌张力增高,腱反射增强。家族性周期性麻痹、狭倒症、癫痫失张力性发作出现阵发性或间隙性肌张低下。锥体系疾病出现肌张
瘤细胞浸润的病因及诊断
病因 电离辐射、慢性抗原刺激、遗传因素、病毒感染、基因突变可能与发病有关[1] 诊断 1.X射线及其他影像学检查 X射线检查在本病诊断上具有重要意义。本病的X射线表现有下述4种:①弥漫性骨质疏松:瘤细胞浸润及瘤细胞分泌激活破骨细胞的因子(IL-1、淋巴细胞毒素、TNF、OAF)引起普遍性骨
急性下肢缺血的病因及诊断
病因 在我国 ,引起下肢动脉缺血症的主要原因是动脉硬化和血栓闭塞性脉管炎 (又称伯格病 )。随着人民生活水平的提高和人口的老龄化 ,动脉硬化的发病数逐年增加。加之此类患者多数伴有糖尿病 ,使得下肢动脉缺血进展更快 ,病情更复杂。另外 ,由于吸烟人数的增加 ,吸烟者的年轻化、女性化等因素 ,血栓
螨虫的致病因素及诊断
疥螨寄生部位的皮损为小丘疹、小疱及隧道,多为对称分布。疥疮丘疹淡红色、针头大小、可稀疏分布,中间皮肤正常;亦可密集成群,但不融合。隧道的盲端常有虫体隐藏,呈针尖大小的灰白小点。剧烈瘙痒是疥疮最突出的症状,引起发痒的原因是雌螨挖掘隧道时的机械性刺激及生活中产生的排泄物、分泌物的作用,引起的过敏反应所致
血液呈现浓缩的病因及诊断
病因 常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。 诊断 在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难。病史和
虹膜炎的病因及诊断
病因 造成虹膜炎的原因不明。一只眼或双眼都可能受影响。 诊断 虹膜炎的初期症状是眼睛发红、觉得不适或疼痛,伴随而来的症状是视力略微减退。如果你去照镜子,你用肉眼就可以看见聚集在角膜后面的细胞,虹膜炎的症状通常不严重。 虹膜炎是种罕见的疾病,它会在任何年龄发生,但患者以年轻人最多。[1]
耳道流脓的病因及诊断
病因 当外耳道或中耳出现炎症时,都可以出现耳道流脓的现象,常见的原因有弥漫性外耳道炎,它有急、慢性之分。多见于游泳后耳道进水、自行挖耳、外伤、变态反应性疾病 诊断 耳朵里流出脓性液体,可能伴有出血现象。
白细胞尿的病因及诊断
病因 多见于泌尿系统感染性疾病,但也可由泌尿系统非感染性疾病及邻近组织的感染性疾病引起。 泌尿生殖系统疾病 1. 肾脏疾病:肾盂肾炎、肾盂积脓、肾脓肿、肾结核、肾结石感染、肾小球疾病、肾小管间质疾病。 2. 输尿管疾病:炎症、结石、肿瘤。 3. 膀胱疾病:炎症、结石、肿瘤、异物。 4
肋膜腔积水的病因及诊断
病因 常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液过多,也能引起肺充血和积水。 诊断 急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端
肺性肥大的病因及诊断
病因 发病原因尚未完全清楚,多数病人继发于肺部慢性疾患,如肺脓肿、支气管扩张、脓胸、肺结核、肺或纵隔部的良恶性肿瘤,还有先天性心脏病和一些缺氧或血循环障碍的疾病 少数病人可见于消化系统疾病如溃疡病、慢性痢疾、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、消化道肿瘤、慢性肝炎以及肝硬变等。偶见于白血病、真性
巩膜外层炎的病因及诊断
病因 多数病人的巩膜外层炎病因不清楚。三分之一可能与感染(细菌、病毒、真菌,寄生虫)、痛风、过敏、化学制品、胶原性血管病(风湿性关节炎、牛皮癣、强直性脊椎炎、炎性肠病、Reiter综合征和系统性红斑狼疮)有关。 巩膜外层炎多见于40-50岁的中年人。疾病不会遗传给下一代,也不会威胁生命。
咽部溃疡的病因及诊断
病因 咽部溃疡很可能是由于咽炎久治不愈引发的。咽炎是一种非常多见的上呼吸道感染症,常由伤风感冒引起,几乎每个人的一生中都有过该病的体验,只不过是有的人病势轻些,有的人重些,有的人容易得,有的人不常得而已。急性咽喉炎的主要症状是起病急,初起时咽部干燥, 灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时
恶病质的病因及诊断
病因 它是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变,使机体不能从外界吸收营养物质,肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身,故机体失去了大量营养物质,特别是必需氨基酸和维生素(由脂肪蛋白质分解而形成)。体内氧化过程减弱,氧化不全产物堆积,营养物质不能被充分利用,造成以浪费型代谢为主的状态,热量不
皮肤钙沉着的病因及诊断
病因 1. 特发性皮肤钙质沉者:原因不明。可分:①泛发性:真皮、皮下组织及肌肉均有钙盐(尤为磷酸盐)的渐进性沉着,未见局部组织损伤或系统性代谢性缺陷异常。②局限性:钙盐沉着于少数部位,特别在关节伸面。③表皮下钙化结节(局灶性结节性皮肤钙化):有时与局限性难于区分。④肿瘤样钙质沉着:许多大的肿瘤
唇部发绀的病因及诊断
病因 嘴唇发紫(发绀)原因之一:血液中的含氧量低 口唇发紫如果伴随相关缺氧症状可以确认为由于血氧饱和度过低造成的嘴唇发紫。血液中氧饱和度(可以理解为单位血液中携带氧的含量,饱和度高的携带氧的数量就多)越高血液的颜色就越鲜艳(鲜红),反之则血液呈酱红色甚至发黑,当人体血氧饱和度偏低的时候,血液
肾盂扩张的病因及诊断原则
病因 虽然超声仪器的进展对泌尿系统畸形诊断更准确,但其假阳性率却较高,据报道可高达39%~52%。这种假阳性率高企的主要原因是轻度肾盂扩张,而许多轻度肾盂扩张在产后都正常。这一问题至今尚未解决,而且到目前为止,产前超声对肾盂扩张程度的界定以及扩张到什么程度时产后必须进一步检查亦没有统一,在临床
静止性结石的病因及诊断
病因 1、喜静少动。许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊
梅毒肾病的病因及诊断检查
病因 本病的病原体是梅毒螺旋体,属小螺旋体科密螺旋体属。梅毒的病原体因其体液透明,表面光滑,折光力较强而不易染色,故又命名为苍白螺旋体。苍白螺旋体是一种细长的螺旋状微生物。用油镜观察,可发现它以下列方式运动,旋转前进依靠长轴旋转向前,是侵入人体最主要的方式;摆动身体呈波浪式左右摆动向前,为最常
面部肌肉痉挛的病因及诊断
病因 为一侧面部表情肌不同程度挛缩,常自眼轮匝肌开始逐渐向下半部扩展,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时会出现面部肌肉萎缩。 祖国医学认为,大多数病人因为风寒入络,经络不通,没有及时治疗,或治疗不彻底,病情迁延日久,耗伤阴血,引动肝风所致。现在此病的发病率呈上升的趋势,劳累、精神紧张,工作压力大等己
气体弥散障碍的病因及诊断
病因 (一)肺泡膜面积减少:正常成人肺泡总面积约为80m2,静息呼吸时参与换气的肺泡表面积约仅35~40m2,运动时增加。由于储备量大,因此只有当肺泡膜面积极度减少时,才会引起换气功能障碍,肺泡膜面积减少可见于肺实变、肺不胀、肺叶切除等时。 (二)肺泡膜厚度增加:肺泡膜的薄部为气体交换的部位
鼓膜充血的病因及诊断检查
病因 由支原体肺炎,化脓性中耳炎,鼓膜外伤等因素造成。 检查诊断 鼓膜表现为充血、外突,听力下降,鼓室积液、甚至鼓膜破裂。 化脓性中耳炎:主要症状为耳先有充塞压迫感,继之刺痛或钻痛,并有随脉搏跳动的感觉,剧痛时常放射到头和牙齿。发热可高达38C以上,小孩可达40C,听力减退,耳漏脓性分泌
脑炎样改变的病因及诊断
病因 病毒性脑炎的病原包括ECHO病毒、单纯疱疹病毒和腺病毒。脱髓鞘性脑病可能是病毒感染损害了患者的免疫机能,从而导致脑的变态反应脱髓鞘改变,与急生播散性脑脊髓炎的发病机理在致相同。[1] 诊断 1、血液:周围血象的白细胞总数正常或轻度增高。白细胞分类正常或嗜中性粒细胞百分率称高于正常。血
牵涉痛的病因及诊断
病因 某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生 感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。例如 阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围; 心肌缺血或梗塞,常感到心前区、 左肩、左臂尺侧或左 颈部体表发生疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等等。 牵涉痛是内脏痛觉的一种重要生理特性,引起牵涉痛的
进行性肝缩小的检查及鉴别诊断
检查 爆发性肝功能衰竭凡在肝病基础上出现黄疸迅速加深、肝脏短时间内缩小、神经精神症状、转氨酶升高或胆酶分离(转氨酶正常或轻度增高而胆红素增高明显)等表现都应考虑到本病的可能。一般而言,肝实质细胞发生功能障碍时,首先受损的是分泌功能(高胆红素血症),其次是合成功能障碍(凝血因子减少、低白蛋白血症
小儿肝肿瘤的诊断及并发症
诊断 根据上述临床表现和实验室、辅助检查结果可以论断。临床诊断要点: 1.既往肝炎史。 2.肝区疼痛和其他临床症状。 3.AFP>400µg/L持续4周以上,或者AFP>200µg/L持续8周以上。 4.B超、CT发现肝脏有占位性病变,可除外转移或良性肿瘤。 并发症 常并发黄疸、腹
肝心综合征的检查及诊断
检查 1.肝功能检查 肝功能明显异常,转氨酶升高,A/G倒置。尿素氮轻、中度升高,血钾、钠、钙降低。 2.心电图检查 可见心律失常,ST段下移,T波倒置平坦,Q-T间期延长,U波出现,传导障碍等。 诊断 根据肝胆系统疾病病史及循环系统的症状,结合肝功能检查和心电图检查结果,可做出诊断
肝动脉闭塞的诊断及鉴别介绍
诊断 本病属罕见疾病,故缺乏临床描述,患者除具有原发病外,发病骤起,突然右上腹部剧痛,继之有虚脱,血压下降,右上腹部及肝脏边缘压痛,伴肌紧张,黄疸加深,发热,精神较差。 鉴别诊断 本病生前诊断困难,只有在原有疾病的基础上,有上述临床表现时,可联想到本病。常见的原发病有细胞性心内膜炎、结节性
肝性脑病的临床诊断及治疗
肝性脑病是由于肝功能衰竭或者肝硬化失代偿等严重肝病,引起一系列代谢及内环境紊乱所致的中枢神经功能障碍,出现精神和神经症状的临床综合征。肝性脑病在临床上比较常见,对其诱因、发病机制、治疗等已经有大量的研究及报道,本文旨在与同行探讨肝性脑病的临床诊断及治疗,预期积累更多的经验,更好地为此类患者