丁型病毒性肝炎的临床表现及辅助检查
临床表现 人感染HDV后,其临床表现决定于原有HBV感染状态。潜伏期4~20周。有下列两种类型: 1、HDV与HBV同时感染 见于既往无HDV感染,同时感染HDV与HBV,表现急性丁型肝炎。其临床症状与急性乙型肝炎相似,在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现,然后肝内HDAg阳性。急性期患者,血清中HDAg阳性持续数日即转阴,继而抗-HDIgM阳性,持续时间短,滴度低。抗-HDIgG则为阴性。 2、HDV与HBV重叠感染 临床表现多样,可似急性肝炎,也可为慢性肝炎、重型肝炎。 多见于慢性HBV感染者,其症状主要决定于HDV感染前是慢性HBsAg携带者,抑或是HB慢性肝病者。如为HBsAg携带者,感染HDV后则表现似急性HBsAg阳性肝炎,但抗-HBVIgM阴性,较单纯HBV感染重。如为HBV慢性肝病,由于HBV持续感染,HDV不断复制,使已有肝组织病变加重,可表现为肝炎急性发作,或加速向慢活肝......阅读全文
丁型病毒性肝炎的临床表现及辅助检查
临床表现 人感染HDV后,其临床表现决定于原有HBV感染状态。潜伏期4~20周。有下列两种类型: 1、HDV与HBV同时感染 见于既往无HDV感染,同时感染HDV与HBV,表现急性丁型肝炎。其临床症状与急性乙型肝炎相似,在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现,然后肝内H
丁型病毒性肝炎的辅助检查及诊断
辅助检查 丁型肝炎的特异性诊断方法为从肝脏和血清检测HDAg或HDV-RNA,或从血清检测抗-HD、抗-HDIgM,均做为诊 断的依据。 1、HDAg 用免疫酶法或放射免疫法检测血清HDAg,如为阳性,有助于早期诊断。慢性HDV感染时,由于血清中抗-HD滴度高,HDAg多以免疫复合物形成存
丁型病毒性肝炎的辅助检查
丁型肝炎的特异性诊断方法为从肝脏和血清检测HDAg或HDV-RNA,或从血清检测抗-HD、抗-HDIgM,均做为诊 断的依据。 1、HDAg 用免疫酶法或放射免疫法检测血清HDAg,如为阳性,有助于早期诊断。慢性HDV感染时,由于血清中抗-HD滴度高,HDAg多以免疫复合物形成存在,须用免疫
丁型病毒性肝炎的病因,临床表现及检查
丁型病毒性肝炎的病因 HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必需依赖HBV等嗜肝DNA病毒为其提供外壳,才能进行**。HDV存在于HBsAg阳性的HDV感染者的肝细胞核内和血清中。主要在肝细胞内**。HDV易发生变异。人感染HDV后可明显抑制HBV-DNA的合成,HDAg出现与血清
丁型病毒性肝炎的临床表现
人感染HDV后,其临床表现决定于原有HBV感染状态。潜伏期4~20周。有下列两种类型: 1、HDV与HBV同时感染 见于既往无HDV感染,同时感染HDV与HBV,表现急性丁型肝炎。其临床症状与急性乙型肝炎相似,在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现,然后肝内HDAg阳性。
概述小儿丁型病毒性肝炎的临床表现
1.急性丁型肝炎 (1)HDV和HBV同时感染潜伏期6~12周。既往体内没有感染过乙肝病毒,现同时感染两种病毒,即乙肝病毒和丁肝病毒。临床表现及血生化检查与乙型肝炎相似。为急性黄疸型,谷丙转氨酶有两次升高,呈双峰型或称双相型。由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。 (2)HDV和H
丁型病毒性肝炎的病因及病理
病因 自1977年意大利Rizzetto等报告δ抗原抗体系统以来,通过对δ抗原及相关肝炎的深入研究,对δ因子有了充分了解,1984年Rizzetto等建议命名为丁型肝炎病毒(HDV)、δ肝炎抗原(HDAg)、δ肝炎(HD)。为各国学者所公认。经研究表明,HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必
丁型病毒性肝炎的诊断
根据临床表现特征的诊断甚为不易,下述线索可资提示:①HDV流行区内HBsAg携带者发生的肝炎。②急性乙型肝炎出现双峰性血清ALT和胆红素浓度波动。③病情已趋稳定的非活动性病例突然出现肝炎活动,或慢性乙型肝炎病程中表现进行性恶化。④HBV复制指标本已降低或消失而临床表现反见恶化的病例。但是,确诊则
丁型病毒性肝炎的概述
丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。主要通过输血和血制品传播,与乙型肝炎的传播方式相似。HDV与HBV重叠感染后,可促使肝损害加重,并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,发展中国家HBsAg携带率
丁型病毒性肝炎的病因
自1977年意大利Rizzetto等报告δ抗原抗体系统以来,通过对δ抗原及相关肝炎的深入研究,对δ因子有了充分了解,1984年Rizzetto等建议命名为丁型肝炎病毒(HDV)、δ肝炎抗原(HDAg)、δ肝炎(HD)。为各国学者所公认。经研究表明,HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必需信赖H
丁型病毒性肝炎的病理
HDV能否引起肝细胞特征性病变,各学者报告不一,多数认为丁型肝炎的病理特点为肝细胞嗜酸性变及小泡状脂肪性变,伴以炎性细胞浸润及汇管区炎症反应。慢性HBV感染者重叠感染HDV后,有加重肝组织病变现象。但有报告,在慢性HBsAg携带者有慢性HDV感染其肝组织无明显改变。在慢活肝与慢迁肝患者,重叠感染
丁型病毒性肝炎的流行病学及临床表现
流行病学 本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,发展中国家HBsAg携带率较高,有引起HDV感染的基础。中国调查报告提示有地方性流行,各地HBsAg阳性者HDV感染率为0~32%,总的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明显高于无症状HBsAg携带者。 临
丁型病毒性肝炎的诊断,治疗及预防
丁型病毒性肝炎的诊断 1.丁型病毒性肝炎的诊断之 HDV流行区内HBsAg携带者发生的肝炎; 2.丁型病毒性肝炎的诊断之 急性乙型肝炎出现双峰性血清ALT和胆红素浓度波动; 3.丁型病毒性肝炎的诊断之 病情已趋稳定的非活动性病例突然出现肝炎活动,或慢性乙型肝炎病程中表现进行
关于小儿丁型病毒性肝炎的检查方式介绍
1.病原学检查 (1)丁型肝炎病毒抗原(HDVAg)检查血清HDVAg阳性是诊断急性感染的直接证据。这项检查敏感度高、特异性强。肝内HDVAg检测更具直接诊断价值。 (2)抗-HDV测定在急性HDV与HBV同时感染时,抗HDVIgM在早期出现,慢性感染期呈持续高水平,一旦病毒消除,该抗体迅速
怎样预防小儿丁型病毒性肝炎?
1.目前尚没有疫苗预防,因为丁型肝炎病毒对乙型肝炎病毒的依赖,故应预防乙型肝炎。 2.新生儿及易感儿童注射乙型肝炎疫苗。 3.切断母婴传播途径:接产过程中保护新生儿皮肤不破损;HBeAg与HBVDNA阳性的母亲不喂奶。 4.乙肝免疫球蛋白:适合给HBsAg、HBeAg阳性的母亲所生的新生儿
小儿丁型病毒性肝炎的相关介绍
丁型病毒性肝炎(简称丁肝)是由丁型肝炎病毒(HDV)引起。常感染乙型肝炎病毒(HBV)携带者和慢性乙型肝炎的患儿。急性丁型肝炎分为:乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒同时感染或重叠感染,同时感染病情呈良性自限性经过,预后好。而重叠感染是指已经有乙型肝炎病毒的感染,在这样的基础上又感染上了丁型肝炎病毒,使
丁型病毒性肝炎的病理及流行病学
病理 HDV能否引起肝细胞特征性病变,各学者报告不一,多数认为丁型肝炎的病理特点为肝细胞嗜酸性变及小泡状脂肪性变,伴以炎性细胞浸润及汇管区炎症反应。慢性HBV感染者重叠感染HDV后,有加重肝组织病变现象。但有报告,在慢性HBsAg携带者有慢性HDV感染其肝组织无明显改变。在慢活肝与慢迁肝患者,
关于丁型病毒性肝炎标志物检测的检查方法介绍
1.丁型肝炎病毒抗原测定 静脉血2ml,注入干燥试管中,不抗凝。采用酶联免疫吸附(ELISA)法和放射免疫分析(RIA)法测定。肝内丁型肝炎病毒抗原可用免疫荧光法或免疫组织化学技术进行检测。 2.丁型肝炎病毒抗体测定 丁型肝炎病毒抗体分为抗HDV-IgG抗体和抗HDV-IgM抗体。静脉血2
关于小儿丁型病毒性肝炎的病因分析
丁型肝炎病毒(HDV)是一种有缺陷的RNA病毒,它不能在被感染的患儿体内独立复制。它的装配依赖于乙肝表面抗原(HBsAg)的合成,它的复制与表达也需要乙肝病毒(HBV)或其他嗜肝病毒的协助。丁肝病毒的这种特殊结构,决定了丁肝病毒与乙肝病毒共同生存的关系。所以丁肝病毒只能感染乙肝表面抗原阳性的人。
关于小儿丁型病毒性肝炎的诊断介绍
1.急性HDV和HBV同时感染 患急性肝炎患儿,如果一个患儿血清同时检查,结果显示HBsAg阳性、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcIgM阳性;同时显示血清抗-HDIgM阳性,抗-HDIgG低滴度阳性;或血清和/或肝细胞内HDAg、HDV-RNA阳性。即可确诊。 2.HDV/HBV重
治疗小儿丁型病毒性肝炎的相关介绍
采用中西医结合方法治疗。 1.HBV、HCV同时感染时,表现急性肝炎,病程多为自限性经过,不需特殊治疗。患儿保证休息,给予高蛋白、高维生素、低脂肪食物,保肝药物及中药治疗。 2.HBV、HDV重叠感染转变成慢性病毒性肝炎治疗: (1)抗病毒治疗:干扰素,每日一次或每周三次,疗程3~6个月;
丙型病毒性肝炎的检查
1、肝功能 包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,白蛋白、球蛋白,胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。 2、丙肝病毒抗体 抗HCV。 3、丙肝病毒定量 血清HCVRNA,了解丙肝病毒复制的活跃程度。 4、影像学 腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增
慢性肝炎的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 慢性肝炎需要做如下检查: (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。 (2)凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示
急性肝炎的辅助检查
(一)疾病诊断检查 肝功能检查中提示血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)异常升高和或胆红素升高。影像学检查如肝脏超声多提示肝脏有炎症表现。 (二)病原分型检查 目前多用免疫学、酶学及分子生物学方法作病原检测。肝组织免疫组化和免疫电镜有助于病原分型。 1.甲型肝炎:①急性期血清抗-H
急性肝炎的辅助检查
(一)疾病诊断检查 肝功能检查中提示血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)异常升高和或胆红素升高。影像学检查如肝脏超声多提示肝脏有炎症表现。 (二)病原分型检查 目前多用免疫学、酶学及分子生物学方法作病原检测。肝组织免疫组化和免疫电镜有助于病原分型。 1、甲型肝炎:①急性期血清抗-H
慢性肝炎的辅助检查
慢性肝炎需要做如下检查: (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。 (2)凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示方法,对判断
老年病毒性肝炎的临床表现及检查
临床表现 根据病毒性肝炎防治方案,可将肝炎分为5种临床类型。 1.急性肝炎 分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,潜伏期在15~45天之间,平均25天,总病程2~4个月。 (1)黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油食、腹部不适、肝区痛,尿色逐渐加深,本期持续平均5~7天。
戊型病毒性肝炎的临床表现
戊型肝炎感染的潜伏期长短不一。在有短暂而明确的水污染情况下暴发水源性HEV肝炎时,潜伏期变化于2~10周之间。当成人感染HEV后,多表现为临床型。一般起病急,黄疸多见,表现为尿黄、眼睛黄、皮肤黄。半数患者有发热,伴有乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、肝区痛。热退后症状加重。约 1/3有
丙型病毒性肝炎的临床表现
1.急性丙型病毒性肝炎 成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗
关于小儿丁型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
1.巨细胞病毒性肝炎 巨细胞病毒(CMV)感染引起婴儿肝炎综合征,急性起病,黄疸、肝大、肝功能异常及迁延不愈等。CMV肝炎肝脏肿大多伴有脾脏肿大。本病血清CMVDNA阳性或抗CMVIgM阳性。 2.中毒性肝炎和肝脓肿 临床以感染中毒症状为主,如高热、痛苦面容,食欲减退、右上腹痛及伴有原发病